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患者跌倒的預防護理操作考核評分標準科室姓名考試日期監(jiān)考人得分項目總分技術(shù)操作流程及標準評分等級實際得分備注ABCD操作前準備101、著裝整潔,洗手、戴口罩。2、用物:約束器具,防滑標志等。3、用物準備3分鐘。352241130020評估101、了解住院患者的基本情況:神志、自理能力、步態(tài)等。2、了解患者的病理狀況:用藥、既往病史、目前疾病狀況等。3、環(huán)境因素:地面、各種標識、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。334223112001操作流程701、定時巡視患者,嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,合理安排陪護,嚴格交班。2、檢查病房內(nèi)各處扶手、標識是否健全,浴室及廁所內(nèi)呼叫系統(tǒng)是否可以正常使用,地面是否濕滑、光線是否明亮等。3、遵醫(yī)囑按時給患者服藥,告知患者服藥后注意事項,密切觀察用藥反應(yīng)。4、生活自理的病人,盡量將物品放在病人方便拿取處。加強與患者及其家屬的交流溝通,關(guān)注患者的心理需求,給予必要的生活幫助和護理。5、將病床調(diào)至最低位,固定床腳剎車,提起病床兩側(cè)的床檔,并保持其穩(wěn)定性?;純合麓矔r先放下床檔,切勿翻越。6、對躁動不安的患者根據(jù)情況應(yīng)用適當?shù)募s束具,并向病人家屬做好解釋工作。7、長期臥床、體弱的病人下床活動時主動協(xié)助、扶持?;顒恿空莆昭驖u進的原則,按照躺-坐-立-行的順序變換體位,并隨時詢問病人感受,如出現(xiàn)不適,按倒序返回上一種臥位。8、搬運患者時將平車固定,防止滑動,就位后拉好護欄。9、對患者進行安全宣教。510510881086484877875363666664252555553評價101、指導正確有效,無意外發(fā)生。2、愛傷觀念強,約束有效。3、每超時1分鐘
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