醫(yī)療機構(gòu)管理-醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)管理

醫(yī)療機構(gòu)采購管理知識點案例引入案例：王某是某醫(yī)療機構(gòu)新進人員，主要負(fù)責(zé)藥品的采購和保管工作。但是王某對醫(yī)療機構(gòu)藥品的采購流程、采購要求、采購的相關(guān)制度及藥品的保管注意事項不甚清楚，不知道如何開展工作。討論：1.醫(yī)療機構(gòu)采購藥品有什么具體要求？2.在藥品采購和儲存中需要遵循的法律法規(guī)有哪些？一、藥品的采購管理（一）藥品采購管理的概念藥品采購管理主要是指對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療、科研所需藥品的供應(yīng)渠道、采購程序及方式、采購計劃及文件的綜合管理。藥品采購管理的主要目標(biāo)：依法、規(guī)范、適時并按需地購進質(zhì)量優(yōu)良、價格合理的藥品。一、藥品的采購管理（一）藥品采購管理的概念采購藥品的類別：主要包括一般藥品、特殊藥品、中藥材（飲片）、制劑原料、科研需用藥品等。一、藥品的采購管理（二）藥品采購管理的有關(guān)規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品購進藥品，應(yīng)當(dāng)查驗供貨單位、所銷售藥品的相關(guān)證明文件，并核實銷售人員持有的授權(quán)書原件和身份證原件。購進藥品時應(yīng)當(dāng)索取、留存供貨單位的合法票據(jù)，并建立購進記錄。一、藥品的采購管理（二）藥品采購管理的有關(guān)規(guī)定購進進口藥品時還必須索取加蓋了供貨單位質(zhì)量檢驗機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》復(fù)印件等。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按藥品通用名稱購進藥品。一、藥品的采購管理（三）醫(yī)療機構(gòu)藥品采購方式《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》規(guī)定：縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等所屬的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，必須全部參加藥品集中采購。藥品集中招標(biāo)采購程序

：①招標(biāo)；②投標(biāo)；③開標(biāo)、驗標(biāo)；④評標(biāo)、定標(biāo)；⑤簽訂合同。一、藥品的采購管理（三）醫(yī)療機構(gòu)藥品采購方式醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購原則：質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，公開、公平、公正和誠實信用。二、藥品質(zhì)量驗收的管理醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識，不符合規(guī)定要求的，不得購進和使用。建立真實、完整的藥品驗收記錄，驗收記錄必須保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。

藥事管理與法規(guī)醫(yī)療機構(gòu)藥品庫存管理知識點一、藥品的庫存管理（一）藥品的儲存與養(yǎng)護醫(yī)療機構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的的控溫、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施，保證藥品質(zhì)量。定期對庫存藥品進行養(yǎng)護與質(zhì)量檢查。溫濕度儲存條件相對濕度：45%～75%

冷庫（柜、箱）：2～10℃陰涼庫（柜、箱）：＜20℃常溫庫（柜、箱）：0～30℃一、藥品的庫存管理（一）藥品的儲存與養(yǎng)護一、藥品的庫存管理（二）效期藥品的管理制定效期藥品的失效日期報告制度，距藥品有效期截止日期前六個月為宜。遵循按批號集中堆放、依效期遠(yuǎn)近順序排列、先產(chǎn)先出、近期先出、按批號發(fā)貨等。三、藥品的庫存管理（三）危險藥品的管理

危險性藥品應(yīng)當(dāng)另設(shè)倉庫單獨儲存，并設(shè)置必要的安全設(shè)施，制訂相關(guān)的工作制度和應(yīng)急預(yù)案。三、藥品的庫存管理（四）特殊藥品的管理麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定存放，并具有相應(yīng)的安全保障措施。三、藥品的庫存管理（五）高危藥品的管理高危藥品通常是藥品本身毒性大、不良反應(yīng)嚴(yán)重或因使用不當(dāng)極