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第3頁(yè)共3頁(yè)護(hù)理突發(fā)?事件應(yīng)急?預(yù)案常用?版(1?)對(duì)于有?意識(shí)不清?并躁動(dòng)不?安的患者?,應(yīng)加床?檔,并有?家屬陪伴?。(2?)對(duì)于極?度躁動(dòng)的?患者,可?應(yīng)用約束?帶實(shí)施保?護(hù)性約束?,但要注?意動(dòng)作輕?柔,經(jīng)常?檢查局部?皮膚,避?免對(duì)患者?造成損傷?。(3?)在床上?活動(dòng)的患?者,囑其?活動(dòng)時(shí)要?小心,做?力所能及?的事情,?如有需要?可以讓護(hù)?士幫助。?(4)?對(duì)于有可?能發(fā)生病?情變化的?患者,要?認(rèn)真做好?,健康教?育,告訴?患者不做?體位突然?變化的動(dòng)?作,以免?引起血壓?快速變化?,造成一?過(guò)性腦供?血不足,?引起暈厥?等癥狀,?易于發(fā)生?危險(xiǎn)。?(5)教?會(huì)患者一?旦出現(xiàn)不?適癥狀,?最好先不?要活動(dòng),?陪護(hù)人員?及時(shí)告訴?醫(yī)護(hù)人員?,給予必?要的處理?措施。?(6)一?旦患者不?慎墜床時(shí)?,護(hù)士應(yīng)?立即到患?者身邊,?通知醫(yī)生?檢查患者?墜床時(shí)的?著力點(diǎn),?迅速查看?全身狀況?和局部受?傷情況,?初步判斷?有無(wú)危及?生命的癥?狀、骨折?或肌肉、?韌帶損傷?等情況。?(7)?配合醫(yī)生?對(duì)患者進(jìn)?行檢查,?根據(jù)傷情?采取必要?的急救措?施。(?8)加強(qiáng)?巡視至病?情穩(wěn)定。?巡視中嚴(yán)?密觀察病?情變化,?發(fā)現(xiàn)病情?變化,及?時(shí)向醫(yī)生?匯報(bào)。?(9)及?時(shí)、準(zhǔn)確?記錄病情?變化,認(rèn)?真做好交?接班。?【程序】?做好安?全防范→?發(fā)生墜床?時(shí)→護(hù)士?立即趕到?→通知醫(yī)?生→查看?受傷情況?→判斷病?情→采取?急救措施?→加強(qiáng)巡?視→嚴(yán)密?觀察病情?變化→準(zhǔn)?確記錄→?做好交接?班。(?八)、手?術(shù)室突發(fā)?意外傷害?事件應(yīng)急?預(yù)案及程?序護(hù)理?突發(fā)事件?應(yīng)急預(yù)案?常用版(?二)(?1)維持?好病房秩?序,對(duì)可?疑人員進(jìn)?行詢(xún)問(wèn)。?(2)?加強(qiáng)巡視?,做好安?全工作,?隨手帶門(mén)?,經(jīng)常檢?查門(mén)窗。?(3)?介紹住院?須知時(shí)向?患者介紹?安全知識(shí)?,保管好?貴重物品?及現(xiàn)金。?(4)?一旦發(fā)生?失竊,做?好現(xiàn)場(chǎng)保?護(hù)工作。?(5)?通知保衛(wèi)?科或者總?值班,協(xié)?助做好偵?破工作。?【程序?】對(duì)可?疑人員進(jìn)?行詢(xún)問(wèn)→?做好安全?工作→向?患者介紹?安全知識(shí)?→保管好?貴重物品?及現(xiàn)金→?發(fā)生失竊?→做好現(xiàn)?場(chǎng)保護(hù)工?作→通知?保衛(wèi)科或?者總值班?→協(xié)助做?好偵破工?作。(?五)、消?防緊急疏?散患者應(yīng)?急預(yù)案及?程序護(hù)?理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)?案常用版?(三)?(1)值?班護(hù)士應(yīng)?熟知本病?房、本班?次使用呼?吸機(jī)患者?的病情。?(2)?住院患者?使用呼吸?機(jī)過(guò)程中?,如果突?然遇到意?外停電、?跳閘等緊?急情況時(shí)?,醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)采取?補(bǔ)救措施?,以保護(hù)?患者使用?呼吸機(jī)的?安全。?(3)呼?吸機(jī)本身?帶有蓄電?池,在平?時(shí)應(yīng)定期?充電,使?蓄電池始?終處于飽?和狀態(tài),?以保證在?出現(xiàn)突發(fā)?情況時(shí)能?正常運(yùn)行?。護(hù)理人?員應(yīng)定期?觀察呼吸?機(jī)蓄電池?充電情況?、呼吸機(jī)?能否正常?工作以及?患者生命?體征有無(wú)?變化。?(4)呼?吸機(jī)不能?正常工作?時(shí),護(hù)士?應(yīng)立即停?止應(yīng)用呼?吸機(jī),迅?速將簡(jiǎn)易?呼吸器與?患者呼吸?道相連,?用人工呼?吸的方法?調(diào)整患者?呼吸;如?果患者自?主呼吸良?好,應(yīng)給?予鼻導(dǎo)管?吸氧;嚴(yán)?密觀察患?者的呼吸?、面色、?意識(shí)等情?況。(?5)突然?斷電時(shí),?護(hù)士應(yīng)攜?帶簡(jiǎn)易呼?吸器到患?者床前,?同時(shí)通知?值班醫(yī)生?,觀察患?者面色、?呼吸、意?識(shí)及呼吸?機(jī)情況。?(6)?立即與有?關(guān)部門(mén)聯(lián)?系:總務(wù)?科、、醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部、醫(yī)?院總值班?等,迅速?采取各種?措施,盡?快恢復(fù)通?電。(?7)停電?期間,本?病區(qū)醫(yī)生?、護(hù)士不?得離開(kāi)患?者,以便?隨時(shí)處理?緊急情況?。(8?)護(hù)理人?員應(yīng)遵醫(yī)?囑給予患?者藥物治?療。(?9)遵醫(yī)?囑根據(jù)患?者情況調(diào)?整呼吸機(jī)?參數(shù)。來(lái)?電后,重?新將呼吸?機(jī)與患者?呼吸道連?接。(?10)護(hù)?理人員將?停電經(jīng)過(guò)?及患者生?命體征準(zhǔn)?確記錄于?護(hù)理記錄?單中。?【程序】?突然斷?電→使用?簡(jiǎn)易呼吸?器→通知?值班醫(yī)生?→調(diào)整患?者呼吸→?
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