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文檔簡介

血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測之PiCCO

2015年11月12日血流動(dòng)力學(xué)是指血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的力學(xué)，主要研究血流量、血流阻力、血壓以及它們之間的相互關(guān)系。ICU的血流動(dòng)力學(xué)的含義實(shí)際上是等同于循環(huán)狀態(tài)。ICU三種常見的血流動(dòng)力學(xué)異常原因血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的原則動(dòng)態(tài)指標(biāo)優(yōu)于靜態(tài)指標(biāo)

無論是容量指標(biāo)和壓力指標(biāo)，靜態(tài)值在指導(dǎo)容量質(zhì)量上價(jià)值均有限綜合指標(biāo)優(yōu)于單一指標(biāo)個(gè)體化分析：血流動(dòng)力學(xué)目標(biāo)因病而異、監(jiān)測手段受到環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、疾病的影響監(jiān)測手段無創(chuàng)/有創(chuàng)血壓中心靜脈壓肺漂浮導(dǎo)管PiCCOVigileo3次熱稀釋校準(zhǔn)

經(jīng)肺熱稀釋曲線injectiontT

動(dòng)脈脈搏輪廓分析Pt

＝兩種技術(shù)

經(jīng)熱稀釋方法得到的非連續(xù)性參數(shù)

心輸出量 CO

全心舒張末期容積 GEDV

胸腔內(nèi)血容量ITBV

血管外肺水 EVLW*

肺血管通透性指數(shù)PVPI*

心功能指數(shù)CFI

全心射血分?jǐn)?shù)GEF

動(dòng)脈輪廓分析法得到的連續(xù)性參數(shù)

連續(xù)心輸出量PCCO

動(dòng)脈壓AP

心率HR

每搏量SV

每搏量變異SVV

脈壓變異PPV

系統(tǒng)血管阻力SVR

左心室收縮力指數(shù)dPmx*血液動(dòng)力學(xué)和容量進(jìn)行監(jiān)護(hù)管理對(duì)心肺功能進(jìn)行評(píng)價(jià)＋兩部分參數(shù)PiCCOwww.cemma.com中心靜脈導(dǎo)管注射液溫度探頭容納管PV4046PCCIAP13.0316.28

TB37.0AP14011792(CVP)5SVRI2762PCCI3.24HR78SVI42SVV5%dPmx1140(GEDI)625壓力線206PMK動(dòng)脈熱稀釋導(dǎo)管PULSION一次性壓力傳感器PV8115（包括PV4046）溫度測量電纜PC80150注射液溫度電纜PC80109正常值PiCCO能回答下列相關(guān)問題www.cemma.comPiCCO前負(fù)荷指標(biāo)血管外肺水每搏量變異-SVVwww.cemma.comSVV產(chǎn)生機(jī)制SVV

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