糖尿病合并腎病的護理10月_第1頁
糖尿病合并腎病的護理10月_第2頁
糖尿病合并腎病的護理10月_第3頁
糖尿病合并腎病的護理10月_第4頁
糖尿病合并腎病的護理10月_第5頁
已閱讀5頁，還剩12頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

糖尿病腎病的護理

2016年10月

內(nèi)分泌科病情介紹病史簡介：309-21床xxx男x歲16xxxx

主訴：多飲13年余，周身浮腫進行性加重5天。現(xiàn)病史患者原有高血壓病史3月余，血壓最高達210/100mmHg，目前規(guī)律口服替米沙坦及倍他樂克藥物控制血壓平素監(jiān)測血壓控制150/110mmHg。糖尿病血管病變、糖尿病腎病及糖尿病視網(wǎng)膜病變病史多年，目前周身浮腫，左眼已失明。T：xx℃Pxx次/分Rxx次/分Bp150/110mmHg?？崭寡?.2mmol/L，心電圖;竇性心動過速。初步診斷:糖尿病腎病-腎功能不全（尿毒癥期）；糖尿病視網(wǎng)膜病變；腎臟的結(jié)構(gòu)

腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎盂輸尿管腎動脈腎靜脈腎臟的功能通過排泌尿液，清除(蛋白質(zhì))代謝廢物和進入人體的有害物資；通過產(chǎn)生尿液，調(diào)節(jié)體內(nèi)水，電解質(zhì)和酸堿平衡；具有內(nèi)分泌功能，產(chǎn)生和分解某些激素糖尿病腎病的分期分期時間特點I增生高濾期診斷糖尿病2年以內(nèi)GFR升高血、尿化驗正常腎血流量(RPF)升高II無癥狀期>2年早期的形態(tài)學(xué)的損傷(基底膜

增厚，系膜區(qū)擴張)III早期腎病期10-20年開始出現(xiàn)微量白蛋白尿GFR正常

高血壓(50%)較顯著的腎小球病變IV臨床腎病期15-20年顯性腎病

持續(xù)蛋白尿

GFR下降

RPF下降高血壓(60%)V終末腎衰期20-40年

GFR<10ml/分

高血壓(90%)糖尿病腎病總的發(fā)病情況Ⅰ型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病40~50%Ⅱ型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病25%糖尿病腎病占終末期腎衰竭>30%（其中90%糖尿病腎病為Ⅱ型糖尿?。┌l(fā)病隱匿,早期無癥狀如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病腎臟發(fā)生損害的最早表現(xiàn):尿中出現(xiàn)微量白蛋白微量蛋白尿檢查:定量檢測計時尿液（即時尿、8小時、12小時或者24小時的尿標本）中的微量白蛋腎功能檢查:核素顯像測定腎小球清除率（GFR）臨床表現(xiàn)早期:尿中出現(xiàn)微量白蛋白，夜尿增多，高血壓。晚期:下肢或踝間水腫，小腿痙攣；血尿素氮增高并且腎小球清除率（GFR）下降

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論