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文檔簡介

第二十二章

細針吸取細胞學檢驗第二十二章細針吸取細胞學檢驗KEYPOINTS1.Theevaluation,indicationandcontraindicationoffineneedleaspirationcytopathology.2.Themorphologiccharacteristicsoffineneedleaspirationcytopathologyforlymphoidnode,breast,andpancreas.第二十二章細針吸取細胞學檢驗

細針吸取細胞學又稱細針穿刺細胞病理學(fineneedleaspirationcytopathology)、

細針吸取活檢（fineneedleaspirationbiopsy）等，是用細針穿刺病灶吸出少量的細胞成分作涂片觀察病灶部位腫瘤性或非腫瘤性組織細胞形態(tài)改變的診斷細胞學。第二十二章細針吸取細胞學檢驗優(yōu)點:簡便易行，無需特殊設備，利于普及。操作安全，副作用小，診斷周期短。如有多個腫物，可同時取材，或同一腫物多點取材，便于比較。應用范圍廣泛。創(chuàng)傷小，穿刺部位不需縫合。

第二十二章細針吸取細胞學檢驗缺點:僅能觀察病變組織的細胞形態(tài)特征，沒有組織結構，更不能觀察腫瘤細胞對周圍組織的浸潤及破壞。在取材部位不準確或取樣量較少的情況下，易出現假陰性假陽性?？梢澡b別腫瘤的良惡性，但對腫瘤的分型和分類不夠準確。

第二十二章細針吸取細胞學檢驗針吸細胞學檢查的適應癥：腫大的體表淋巴結（直徑大于0.5厘米）；√皮膚、皮下和其他部位可觸及的軟組織腫物；√骨、軟骨及關節(jié)部位的腫物；口腔、鼻腔、眼球及球后、甲狀腺、乳腺、睪丸、前列腺、肛門等部位可觸及的腫物；√常規(guī)檢查不能診斷的，不明原因的肝脾腫大；借助影象學方法可以定位的深部腫物；√各種內窺鏡下可以見到的腫物。第二十二章細針吸取細胞學檢驗針吸細胞學檢查的禁忌癥：腫物隨血管搏動，高度懷疑動脈瘤或腫物鄰近生命重要器官及大血管等；患者有嚴重的出血性疾病病史；腫物過小；腫物部位較深并且活動度大；患者全身衰竭，不能耐受檢查；局部有炎癥或變態(tài)反應。第二十二章細針吸取細胞學檢驗第一節(jié)淋巴結針吸細胞學檢驗第二節(jié)乳腺針吸細胞學檢驗第三節(jié)胰腺針吸細胞學檢驗第四節(jié)細針吸取細胞學檢驗應用和評價第五節(jié)病例分析第二十二章細針吸取細胞學檢驗第一節(jié)淋巴結針吸細胞學檢驗一、正常淋巴結細胞學正常淋巴結穿刺涂片內大多數是淋巴細胞，大約占95％以上，多以成熟小淋巴細胞為主，約占

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