危重病人和急診搶救綠色通道制度模板（三篇）

第13頁共13頁危重病人?和急診搶?救綠色通?道制度模?板一、?重危患者?的搶救工?作，一般?由科主任?、正（副?）主任醫(yī)?師負責組?織并主持?搶救工作??？浦魅?或正（副?）主任醫(yī)?師不在時?.由職稱?最高的醫(yī)?師主持搶?救工作，?但必須及?時通知科?主任或正?（副）主?任醫(yī)師或?本科聽班?人員。特?殊病人或?需跨科協(xié)?同搶救的?病人應及?時報請醫(yī)?務科、護?理部和業(yè)?務副院長?，以便組?織有關科?室共同進?行搶救工?作。二?、對危重?病人不得?以任何借?口推遲搶?救，必須?全力以赴?，分秒必?爭，并做?到嚴肅、?認真、細?致、準確?，各種記?錄及時全?面。涉及?到法律糾?紛的，要?報告有關?部門。?三、參加?危重病人?搶救的醫(yī)?護人員必?須明確分?工，緊密?合作，各?司其職，?要無條件?服從主持?搶救工作?者的醫(yī)囑?，但對搶?救病人有?益的建議?，可提請?主持搶救?人員認定?后用于搶?救病人，?不得以口?頭醫(yī)囑形?式直接執(zhí)?行。四?、參加搶?救工作的?護理人員?應在護士?長領導下?，執(zhí)行主?持搶救工?作者的醫(yī)?囑，并嚴?密觀察病?情變化，?隨時將醫(yī)?囑執(zhí)行情?況和病情?變化報告?主持搶救?者。執(zhí)行?口頭醫(yī)囑?時應復誦?一遍，并?與醫(yī)師核?對藥品后?執(zhí)行，防?止發(fā)生差?錯事故。?五、嚴?格執(zhí)行交?接班制度?和查對制?度，日夜?應有專人?負責，對?病情搶救?經(jīng)過及各?種用藥要?詳細交待?，所用藥?品的空安?瓿經(jīng)二人?核對方可?棄去。各?種搶救物?品、器械?用后應及?時清理、?消毒、補?充、物歸?原處，以?備再用。?房間進行?終末消毒?。六、?安排有權?威的專門?人員及時?向病員家?屬或單位?講明病情?及預后，?以期取得?家屬或單?位的配合?。七、?需跨科搶?救的重危?病人，原?則上由醫(yī)?務科或業(yè)?務副院長?領導搶救?工作，并?指定主持?搶救工作?者。參加?跨科搶救?病人的各?科醫(yī)師應?運用本科?特長致力?于病人的?搶救工作?。八、?不參加搶?救工作的?醫(yī)護人員?不得進人?搶救現(xiàn)場?，但須做?好搶救的?后勤工作?。九、?搶救工作?期間，藥?房、檢驗?、放射或?其他特檢?科室，應?滿足臨床?搶救工作?的需要，?不得以任?何借口加?以拒絕或?推遲，總?務后勤科?室應保證?水、電、?氣等供應?。十、?各科每日?須留有_?___張?床位，以?備急、重?癥病人入?院治療、?搶救時使?用。危?重病人和?急診搶救?綠色通道?制度模板?（二）?一、目的?及時、?迅速、有?效地搶救?生命，提?高搶救成?功率二?、適用范?圍急、?危、重病?人的搶救?三、工?作要求?1、各科?室建立健?全的急、?危、重搶?救組織、?技術操作?常規(guī)和搶?救程序。?保持嚴肅?、認真、?積極而有?序的工作?態(tài)度，分?秒必爭，?搶救病人?。做到思?想、組織?、藥品、?器械、技?術五落實?。2、?各科應有?搶救室，?搶救車及?搶救器械?專人保管?，作好急?救、搶救?藥品、器?械的準備?工作，隨?時檢查、?隨時補充?。藥劑科?、設備科?、總務科?和各科室?應保證藥?品、器械?的正常供?應，便于?工作。?3、工作?人員必須?熟練掌握?各種器械?、儀器的?性能及使?用方法和?各種搶救?操作技術?，嚴密觀?察病情，?準確及時?記錄用藥?劑量、方?法及病人?狀況。?4、對危?重患者，?應做到詳?細詢問病?史，準確?掌握體征?，密切觀?察病情變?化，及時?進行搶救?。凡屬危?重搶救病?人，主管?醫(yī)師應填?寫病重（?危）通知?單，一式?三份，并?留有醫(yī)院?領導、主?管醫(yī)生、?家屬的簽?字，交家?屬和醫(yī)務?部各一份?，病歷保?留一份。?在搶救過?程中，應?按規(guī)定作?好各項搶?救記錄，?若因搶救?來不及記?錄時，須?在搶救結?束后__?__小時?內(nèi)補記。?5、搶?救工作應?由值班醫(yī)?師、護士?長負責組?織和指揮?，并將病?情及時報?告上級醫(yī)?師，科主?任或主任?醫(yī)師應親?自到場指?導和協(xié)助?搶救，遇?有疑難問?題，及時?邀請會診?，對重大?搶救或特?殊情況（?如查無姓?名、地址?者，無經(jīng)?濟來源者?）須立即?報告醫(yī)務?部和主管?院長。?6、搶救?時，當班?醫(yī)護人員?要及時到?位，按照?各種疾病?的搶救程?序進行工?作。護士?在醫(yī)生未?到以前，?應根據(jù)病?情，及時?做好各種?搶救措施?的準備，?如吸氧、?吸痰、人?工呼吸、?建立靜脈?通道等。?護士在執(zhí)?行醫(yī)生的?口頭醫(yī)囑?時，應復?述一遍，?認真、仔?細核對搶?救藥品的?藥名、劑?量，最好?有第二個?人復核后?，再行注?射。搶救?時所用藥?品的空瓶?，搶救結?束后，經(jīng)?二人核對?后方可棄?去。危重?病人就地?搶救，病?情穩(wěn)定后?，方可移?動。7?、搶救時?，非搶救?人員及病?人家屬一?律不得進?入搶救室?或搶救現(xiàn)?場，以保?持環(huán)境安?靜，忙而?不亂。搶?救完畢，?整理搶救?現(xiàn)場，清?洗搶救器?械，按常?規(guī)分別消?毒以便備?用，清點?搶救藥品?，及時補?足，搶救?物品合格?率要達到?____?%。8?、若遇特?殊情況超?出一科范?圍或本科?力量不足?時，科室?之間應支?援配合，?必要時醫(yī)?院成立臨?時搶救組?織，加強?搶救工作?。9、?有關科室?遇有危重?病人的檢?查、治療?、取藥、?住院等均?應及時處?理，不得?過分強調(diào)?手續(xù)，以?免延誤搶?救。不得?因搶救而?忽視正規(guī)?操作和傳?染病人的?消毒隔離?以免造成?事故和交?叉感染。?10、?凡遇有重?大災害、?事故搶救?，接到病?人或省、?市衛(wèi)生廳?（局）的?呼叫時，?應服從醫(yī)?院統(tǒng)一組?織，立即?準備，隨?叫隨到。?11、?搶救工作?結束后，?應認真檢?查總結搶?救中的經(jīng)?驗和教訓?，以助改?進工作。?危重病?人和急診?搶救綠色?通道制度?模板（三?）為了?保證危重?病人和急?診搶救工?作及時、?準確、有?效地進行?，院內(nèi)為?急、危重?病患者建?立的快速?、高效的?服務系統(tǒng)?，即綠色?通道，包?括急診預?檢、搶救?室、手術?室、ic?u、藥房?、輸血、?檢驗和影?像檢查等?在內(nèi)的一?個快速、?有效的急?救醫(yī)療體?系及制度?。一、?危重病人?和急診搶?救綠色通?道的服務?人群所?有生命體?征不穩(wěn)定?的病人或?預見可能?出現(xiàn)危及?生命的各?類危急重?病人。具?體危重病?人和急診?搶救綠色?通道服務?范圍如下?：1、?心跳呼吸?驟?；颊?；2、?昏迷患者?；3、?休克患者?；4、?嚴重心律?失常患者?；5、?急性重要?臟器功能?衰竭患者?；6、?各種急性?中毒患者?；7、?急危重孕?產(chǎn)婦；?8、其它?急癥而有?生命危險?的患者。?二、危?重病人和?急診搶救?綠色通道?的服務原?則一律?實行優(yōu)先?搶救、優(yōu)?先檢查和?優(yōu)先住院?，與醫(yī)療?相關的手?續(xù)后補辦?的原則。?三、危?重病人和?急診搶救?綠色通道?的工作制?度1、?實行首診?負責制，?實施搶救?科室及檢?驗、輸血?、放射、?藥劑、手?術等相關?輔助科室?的醫(yī)護人?員必須全?力搶救，?無條件為?患者提供?方便，不?得以任何?理由推諉?患者，延?誤患者的?最佳診療?時機。?2、急診?科護士接?診時，或?救護車送?達我院的?患者發(fā)現(xiàn)?有上述情?況時，須?立即報告?醫(yī)生，進?入“綠色?通道”救?治。急診?科醫(yī)生根?據(jù)初步的?病情判斷?，盡快下?達建立靜?脈通道、?監(jiān)測生命?體征、進?行各種救?治措施、?進行各種?相關檢查?的口頭或?書面醫(yī)囑?。急診科?護士盡快?準確執(zhí)行?。3、?科室實行?醫(yī)生和護?士___?_小時值?班制度，?搶救設備?和備用搶?救藥品齊?備，做好?隨時做好?危重病人?和急診搶?救的準備?。4、?在搶救過?程中，如?需相關科?室會診，?搶救科室?呼叫院內(nèi)?搶救會診?原則上相?關科室醫(yī)?生在__?__分鐘?內(nèi)到達。?5、為?保證搶救?的及時，?對綠色通?道搶救病?人的各類?有創(chuàng)操作?，值班醫(yī)?師按照國?家的有關?規(guī)定先留?取血樣，?隨后進行?梅毒、艾?滋和乙丙?肝的監(jiān)測?。6、?對綠色通?道搶救的?病人，值?班醫(yī)師必?須尊重家?屬的知情?權，及時?告之病情?及變化，?進行醫(yī)患?溝通，根?據(jù)病情發(fā)?給病人及?家屬病重?或病危通?知。7?、實行上?報制度，?在進行危?重病人和?急診搶救?的同時，?必須向醫(yī)?務科報告?患者病情?及搶救情?況，正常?工作日報?告醫(yī)務科?，夜間?或休息日?報告院總?值班，由?醫(yī)務科或?院總值班?協(xié)調(diào)相關?科室協(xié)助?搶救，并?在必要時?____?搶救會診?。急危?重病人搶?救綠色通?道管理制?度為了?確保急診?危重病人?得到有效?的醫(yī)療救?治，最大?限度爭取?搶救的時?間，進一?步提高危?重患者的?搶救成功?率，醫(yī)院?決定加強?急診綠色?通道管理?。急診科?、手術室?、icu?、藥房、?血庫、檢?驗科和功?能影像檢?查等科室?必須對進?入急診綠?色通道救?治的病人?提供快速?、有序、?安全、有?效的診療?服務，醫(yī)?院特制定?關于加強?急診危重?病人搶救?綠色通道?管理暫行?規(guī)定，希?各科遵照?執(zhí)行。?一、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?服務人群?所有生命?體征不穩(wěn)?定的病人?或預見可?能出現(xiàn)危?及生命的?各類危急?重病人。?二、危?重病人和?急診搶救?綠色通道?的服務原?則費。?三、危?重病人和?急診搶救?綠色通道?的工作制?度1射、?藥劑、手?術等相關?輔助科室?的醫(yī)護人?員必須全?力搶救，?無條件為?患者提供?方便，不?得以任何?理由推諉?患者，延?誤患者的?最佳診療?時機。各?科室對蓋?“綠色通?道”專用?章的申請?單、處方?須快速反?應優(yōu)先處?理。2?、科室實?行醫(yī)生和?護士24?和備用搶?救藥品齊?備，做好?隨時做好?危重病人?和急診搶?救的準備?。3院內(nèi)?搶救會診?原則上相?關科室醫(yī)?生在__?__分鐘?內(nèi)到達。?4創(chuàng)操作?，值班醫(yī)?師按照國?家的有關?規(guī)定先留?取血樣，?隨后送檢?查科進行?梅毒、艾?滋和肝功?能的監(jiān)測?。5知情?權，及時?告之病情?及變化，?進行醫(yī)患?溝通，根?據(jù)病情發(fā)?給病人及?家屬病重?或病危通?知。__?__時，?必須向醫(yī)?務科報告?患者病情?及搶救情?況，正常?工作日報?告醫(yī)務科?，夜間或?休息日報?告院總值?班，由醫(yī)?務科或院?總值班協(xié)?調(diào)相關科?室協(xié)助搶?救，同時?上報業(yè)務?院長，并?在必要時?____?搶救會診?。四、?急診綠色?通道救治?的工作程?序1有?上述情況?時，須立?即報告醫(yī)?生，進入?“急診綠?色通道”?救治程序?。急診科?醫(yī)生根據(jù)?初步的病?情判斷，?盡快下達?建立靜脈?通道、監(jiān)?測生命體?征、進行?各種救治?措施、進?行各種相?關檢查的?口頭或書?面醫(yī)囑。?急診科護?士盡快準?確執(zhí)行。?2、急?診值班醫(yī)?護人員邊?搶救病人?同時電話?報告醫(yī)務?科或總值?班，開通?綠色通道?，書面審?批后面補?辦，盡可?能留取病?人有效證?件，在急?診搶救、?治療、用?藥、檢查?等由急診?值班醫(yī)生?在申請單?、處方上?蓋“綠色?通道”專?用章，并?填寫好“?綠色通道?專用本”?上的各相?關信息。?各相關科?室憑“綠?色通道”?專用章優(yōu)?先辦理，?保證在最?短時間內(nèi)?完成檢查?治療項目?并及時反?饋檢查結?果，血庫?及時提供?急救用血?，麻醉科?和手術室?提供手術?平臺。經(jīng)?“綠色通?道”收治?的病人如?病情嚴重?，仍按照?先救治后?繳費的原?則繼續(xù)給?予救治，?辦理入院?時在入院?證上蓋“?綠色通道?”專用章?。送病人?到病房時?，跟病房?值班的護?士做好交?接班。急?診科值班?護士除按?急診危重?病人搶救?、記錄外?，還應詳?細記錄各?種檢查項?目、使用?的藥品和?材料等，?還有醫(yī)生?所開的檢?查單、處?方和所用?材料的收?費單保管?好，以作?為催繳費?用的依據(jù)?。3、?首診醫(yī)生?要執(zhí)行對?患者的搶?救、向上?級醫(yī)生或?科主任報?告、__?__會診?、完成各?種醫(yī)療文?書、必要?時陪同患?者進行檢?查或轉(zhuǎn)送?患者的任?務。4?、急診科?應向急診?科主任報?告病人的?詳細情況?，病情危?重者科主?任必須到?場，同時?報告醫(yī)務?科或總值?班，必要?時由醫(yī)務?科___?_醫(yī)院各?種急診搶?救小組參?加搶救。?5、對?需住院、?緊急手術?患者，急?診科應及?時與相關?科室聯(lián)系?，并由醫(yī)?生或護士?護送到達?，并當面?完成與下?一個科?室的患者?病情的交?接工作。?6、對?需做各種?輔助檢查?確診的危?重患者，?必須由醫(yī)?生或護理?人員陪同?，邊搶救?、邊檢查?。7、?各有關臨?床、醫(yī)技?科室及后?勤部門必?須優(yōu)先為?患者提供?服務，如?優(yōu)先檢查?、優(yōu)先治?療、優(yōu)先?使用電梯?等。8?、各科室?值班人員?，包括醫(yī)?生、護士?、醫(yī)技、?藥劑、后?勤維修保?障人員等?，接到急?診科急會?診或其它?緊急請求?后，必須?于___?_分種內(nèi)?到達急診?科或請求?地點，科?室人員不?得以任何?借口推諉?。9、?收費室及?藥房，應?盡快完成?“綠色通?道”收費?、取藥工?作。1?0、各輔?助檢查科?室須及時?接受標本?和患者。?檢驗常規(guī)?項目自檢?查開始到?出具結果?≤___?_分鐘。?心電圖、?影像常規(guī)?檢查自檢?查開始到?出具結果?≤___?_分鐘。?超聲自檢?查開始到?出具結果?時間≤_?___分?鐘。有關?科室在完?成上述檢?查結果之?后，須及?時電話告?知患者所?在的科室?。11?、凡需多?個科室協(xié)?同搶救的?患者，原?則上由對?患者生命?威脅最大?的疾病的??？瓶剖?收治。如?有爭議，?急診科醫(yī)?師有權裁?決，或由?醫(yī)務科（?或總值班?）決定。?急診科醫(yī)?師收住病?人，科室?不得以任?何借口推?諉拒收。?12、?對突發(fā)公?共事件，?交通事故?、中毒等?，有__?__名以?上治的?同時，立?即報告醫(yī)?務科或?總值班，?必要時報?告業(yè)務院?長或院長?，啟動相?關的應急?預案。必?要時轉(zhuǎn)院?治療。?13、對?進入急診?綠色通道?需要緊急?手術的急?危重病人?須遵循以?下條款實?施救治?⑴專科醫(yī)?師于決定?手術治療?后立即用?電話通知?手術室，?手術室當?班護士應?記錄病人?的姓名、?年齡、性?別、診斷?、手術名?稱、麻醉?方式、手?術組人員?、通知人?姓名等。?（2）?急診科當?班醫(yī)師或??？漆t(yī)師?應在__?__分鐘?內(nèi)開出術?前醫(yī)囑，?____?分鐘內(nèi)做?好必要的?術前檢查?。（3?）術前醫(yī)?囑由急診?科當班護?士在__?__分鐘?內(nèi)完成。?（4）?手術室接?到手術通?知后立即?通知麻醉?師，麻醉?師必須在?____?分鐘內(nèi)完?成各項準?備。（?5）急診?科派護士?與?？漆t(yī)?師一道將?病人送入?手術室，?并與手術?室護士、?麻醉師當?面交接班?。（6?）所屬科?室負責通?知家屬到?住院部辦?理住院手?續(xù)并協(xié)助?催交醫(yī)療?費用。?（7）手?術完成后?病人入住?相應?？?科室，如?有爭議由?醫(yī)務科裁?決。五?、急診綠?色通道的?管理1?、急診科?要盡可能?詳細登記?通過急診?綠色通道?救治的患?者的接診?時間、詳?細住址、?聯(lián)系人、?____?、患者最?后的去向?，包括轉(zhuǎn)?診科室和?死亡等資?料，每月?將詳細資?料上報?醫(yī)務科。?2、醫(yī)?務科要加?強協(xié)調(diào)管?理急診綠?色通道，?每月__?__急診?科上報的?資料，定?期追蹤檢?查，進行?急診綠色?通道醫(yī)療?質(zhì)通道工?作不斷完?善。3?、對拒不?執(zhí)行或干?擾急診綠?色通道運?行的個人?和科室，?必須追究?責任，每?次扣__?__元。?4、急?診科當班?醫(yī)師有權?根據(jù)綠色?通道服務?人群條件?決定病人?進入“急?診綠色通?道”救治?程序，后?由當班醫(yī)?師補辦書?面申請。?其它科室?書面報告?醫(yī)務科或?總值班書?面批準綠?色通道申?請后開放?綠色通道?。5、?如需緊急?搶救或緊?急手術，?但經(jīng)費一?時確有困?難者，可?根據(jù)情況?開通綠色?通道，事?后由患者?家屬及時?補交診療?或住院費?用，相應?科室協(xié)助?催交。?6、各科?室要做好?在“綠色?通道”發(fā)?生的所有?檢查項目?經(jīng)費登記?，當確無?法催繳病?人費用時?，在“綠?色通道”?發(fā)生的所?有項目經(jīng)?費經(jīng)醫(yī)務?科審核后?報主管領?導審批，?由醫(yī)院支?出，不扣?相關科室?成本。?7、“綠?色通道”?專用章使?用權為當?班醫(yī)生。?各班次嚴?格做好交?接，嚴格?按規(guī)定使?用，對于?印章丟失?或不按規(guī)?定使用造?成不良后?果追究當?事人責任?，催繳費?用由當班?醫(yī)護負責?，擅蓋“?綠色通道?”專用章?者每次扣?當事人_?___元?。8、?醫(yī)務科對?“急診綠?色通道”?病人進行?詳細查對?并登記，?做好“急?診綠色通?道”病人?的審批工?作，節(jié)假?日可事后?補辦審批?。六、?本規(guī)定下?發(fā)文后即?執(zhí)行。?危重病人?搶救制