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文檔簡介
外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題C(本科)一、單項選擇題1.屬于低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是()心功能異常B.代謝性堿中毒C.肌無力D.消化功能障礙2.外科最常見的酸堿平衡失調(diào)是()A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒3.代謝性酸中毒血氣分析主要依據(jù)()pH值和[HCO3-]明顯J;PaCO2正常pH值和[HCO3-]明顯f;PaCO2正常pH值JPaCO2f;[HCOf正常pH值fPaCO2和[HCO3-]J4.抗休克的最根本措施是()A.止血B.通暢呼吸道C.減少耗氧D.補(bǔ)充血容量5.外科休克中最為常見()低血容量性休克和心源性休克低血容量性休克和感染性休克過敏性休克和感染性休克心源性休克和神經(jīng)性休克6.休克保暖時切忌()A.蓋棉被B.加蓋毛毯C.將室溫調(diào)至20°C左右為宜D.用熱水袋或電熱毯7.甲狀腺手術(shù)位()A.頭低斜坡位B.頭墊高,有利于放松頸部肌肉C.輕度頭高斜坡位,肩部墊高,頭后仰,頸部伸直D.坐位8.脊柱手術(shù)的體位()A.坐位B.俯臥位C.頭高斜坡位D.側(cè)臥位9.局麻藥局部用藥必須遵循的原則()A.高濃度、小劑量B.低濃度、小劑量C.低濃度、大劑量D.最小有效劑量和最低有效濃度10.下列哪項是甲亢手術(shù)禁忌癥()A.繼發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.中度以上的原發(fā)性甲亢D.青少年患者11.甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥()A.甲狀腺危象B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.術(shù)后呼吸困難和窒息12.乳房癌的50%位于乳房的()A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限13.最多見的腹外疝是()A.股疝B.臍疝C.切口疝D(zhuǎn).斜疝14.闌尾炎典型腹痛特點()A.胃脘部及臍周疼痛B.左下腹疼痛C.右下腹脹痛D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛15.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥()A.出血B.粘連性腸梗阻
C.切口感染D.腹腔膿腫16.痔便血的特點是()A.持續(xù)性便血B.間歇性便血C.間歇性便后無痛性出血D.持續(xù)性便后燒灼痛便血17.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀()A.腹痛B.腸梗阻癥狀C.全身癥狀D.排便習(xí)慣和糞便性狀改變18.診斷結(jié)腸癌和直腸癌最有效、可靠的方法()A.CT檢查B.大便潛血試驗C.內(nèi)鏡檢查D.CEA測定19.人體內(nèi)唯一享受門靜脈和肝動脈雙重血液供應(yīng)的器官是()A.胃B.大腸C.脾D.肝臟20.門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥()A.肝腫大B.腹水C.腹壁靜脈曲張D.食管胃底曲張靜脈突然破裂發(fā)生大出血二、填空題三腔管壓迫止血是利用充氣氣囊分別壓和的曲張靜脈,達(dá)止血的目的。TOC\o"1-5"\h\z肋骨骨折好發(fā)部位是第肋。關(guān)節(jié)脫位的專有體征包括、和。急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期,以人群多見。盆腔腹膜面積小,能力有限,故盆腔膿腫時全身中毒癥狀常。三、判斷題1.2341.23456789長期TPN時,可能出現(xiàn)缺乏微量元素。在臨床各類器官移植中移植的例數(shù)及臨床效果均居首位的器官是心臟。甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥甲狀腺危象。乳房癌血運轉(zhuǎn)移中最常見的轉(zhuǎn)移子宮。腫塊常在用力時出現(xiàn),可降至陰囊或大陰唇的腹外疝是股疝。潰瘍病死亡最常見的原因大出血。青少年甲亢患者禁忌手術(shù)。頸部最常見的轉(zhuǎn)移性腫瘤是轉(zhuǎn)移的肝癌。乳房的B型超聲檢查不能顯示直徑小于1.0cm的乳房癌。10.麻痹性腸梗阻時腹部視診可見均勻性全腹脹四、簡答題[[[[[[[[[[]]]]]]]]]]等滲性缺水的特點及臨床表現(xiàn)。全麻的并發(fā)癥。閉式胸膜腔引流的護(hù)理要點。胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)癥。甲亢手術(shù)的并發(fā)癥有哪些?胃腸道手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容?五、論述分析題1?患者男性,55歲,因1小時前于進(jìn)食后大量嘔血不止,量約1500ml而急診入院。體檢:T:35.9°C,P:125次/分,BP:9.3/6.7kPa(70/50mmHg),R:24次/分。病人意識尚清楚,表情淡漠,面色蒼白呈貧血貌,皮膚濕冷,胸前有蜘蛛痣。腹軟,肝肋下未觸及,脾腫大移動性濁音(一)。實驗室檢查:血白細(xì)胞計數(shù)3X109/L,血小板計數(shù)70X109/L,既往史;乙型肝炎史15年。請問:該病人的醫(yī)療診斷是什么?非手術(shù)治療期間可能有的護(hù)理診斷/護(hù)理問題。非手術(shù)治療期間的護(hù)理措施。王某,女,今日上午8時在硬膜外麻下行胃大部切除術(shù),11時回病房,請為此病人做好術(shù)后即刻護(hù)理?急性化膿性闌尾炎患者急診入院,需立即在連續(xù)硬膜外麻下施行闌尾切除術(shù)。請問應(yīng)作好哪些術(shù)前準(zhǔn)備?外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題C答案(本科)一、單項選擇題C2.D3.A4.D5.B6.D7.C8.B9.D10.D11.D12.A13.D14.D15.C16.C17.D18.C19.D20.D二、填空題1.胃底食管下段2.4~73.畸形;彈性固定;關(guān)節(jié)盂空虛4.3~4周;初產(chǎn)婦5.吸收;輕反常呼吸三、判斷題1.T2.F3.F4.F5.F6.T7.T8.F9.F10.T四、簡答題1、等滲性缺水的特點及臨床表現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低、少尿,但不口渴。嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。手術(shù)前病人護(hù)理評估的內(nèi)容包括哪些?2、全麻的并發(fā)癥⑴呼吸系統(tǒng):呼吸暫停上呼吸道梗阻急性支氣管痙攣肺不張肺梗死、脂肪栓塞⑵循環(huán)系統(tǒng)高血壓低血壓室性心律失常心搏停止⑶術(shù)后惡心嘔吐⑷術(shù)后蘇醒延遲與躁動3、閉式胸膜腔引流的護(hù)理要點:保持管道密閉:引流管從胸腔滑脫,立即封閉傷口;嚴(yán)格無菌操作,防止逆行感染;引流瓶低于引流口平面60?100cm;保持引流通暢,半坐臥位,鼓勵病人咳嗽、深呼吸;定時擠壓引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受壓;觀察和記錄:引流管的液體的量、性質(zhì)、顏色。4、胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)癥內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍;胃十二指腸潰瘍急性穿孔;胃十二指腸潰瘍大出血;胃十二指腸潰瘍瘢痕狹窄性幽門梗阻;胃潰瘍惡變。5、甲亢手術(shù)的并發(fā)癥有哪些?術(shù)后呼吸困難和窒息喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷手足抽搐甲狀腺危象6、胃腸道手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容?術(shù)前3日少渣半流飲食,術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)前12小時禁食、4小時禁水;口服不經(jīng)腸道吸收的抗菌素,補(bǔ)充維生素K。術(shù)前3日,使用導(dǎo)瀉劑,術(shù)前2日晚肥皂水灌腸一次,術(shù)前1日晚清潔灌腸。五、論述分析題1、醫(yī)療診斷:①門靜脈高壓癥;②食管胃底靜脈曲張破裂出血;③低血容量性休克??赡苡械淖o(hù)理診斷/護(hù)理問題:①有效循環(huán)血量不足;②組織灌注量改變;③恐懼;④營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量;⑤潛在的危險性傷害;⑥潛在的并發(fā)癥:肝性腦??;⑦知識缺乏;⑧有感染的危險。護(hù)理措施:病情觀察:血壓、脈搏、呼吸、監(jiān)測CVP、尿量,出血色、質(zhì)、量。心理護(hù)理臥床休息,保持安靜,減少再出血。恢復(fù)血容量,糾正電解質(zhì)紊亂⑸保護(hù)肝功能⑹止血:5.冰鹽水或冰鹽水加血管收縮劑胃內(nèi)灌洗至回抽液清澈。6.按時應(yīng)用止血藥,注意藥物不良反應(yīng)。7.三腔管的護(hù)理⑺做好急癥手術(shù)的各項準(zhǔn)備,病情變化時可行急癥手術(shù)。2、王某,女,今日上午8時在硬膜外麻下行胃大部切除術(shù),11時回病房,請為此病人做好術(shù)后即刻護(hù)理?(1)搬運病人,(2)查對病人和物品,(3)擺平臥位,待血壓平穩(wěn)后給半臥位,(4)觀察
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