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外科護(hù)理多選題練習(xí)患者,男,58歲,診斷為直腸癌,擇期行結(jié)腸造口手術(shù),術(shù)后結(jié)腸造口護(hù)理正確的是()術(shù)后2-3日腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開(kāi)放(正確答案)開(kāi)放時(shí)行右側(cè)臥位保護(hù)造口周圍的皮膚(正確答案)造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時(shí)應(yīng)及時(shí)更換(正確答案)傷口拆線后每日擴(kuò)張肛門1次(正確答案)患者,男,52歲,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性食欲缺乏、乏力、體重下降,入院后初診為原發(fā)性肝癌,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的是()AFP定量大于500mg/ml持續(xù)1個(gè)月以上可確診(正確答案)多以肝區(qū)疼痛或不適為首發(fā)癥狀(正確答案)早期施行手術(shù)切除是最有效的療法(正確答案)AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷病理組織學(xué)類型以肝細(xì)胞癌常見(jiàn)(正確答案)患者,男,77歲,近半年來(lái)間歇出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿,偶見(jiàn)尿頻、尿急,昨日突然出現(xiàn)排尿困難、尿潴留,入院治療,診斷為膀胱癌,行膀胱腫瘤電切術(shù)術(shù)后健康教育內(nèi)容正確的是術(shù)后適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉(正確答案)第一年每三個(gè)月做膀胱鏡一次(正確答案)堅(jiān)持術(shù)后2年內(nèi)進(jìn)行膀胱灌注治療(正確答案)術(shù)后禁止吸煙(正確答案)避免接觸致癌物質(zhì)(正確答案)急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中,下列哪些是正確的局部脹痛(正確答案)體溫升高(正確答案)表面紅熱(正確答案)明顯壓痛(正確答案)搏動(dòng)性疼痛患者,男,80歲,腦出血入院,出現(xiàn)意識(shí)模糊,頻繁嘔吐,右側(cè)瞳孔放大,血壓208/120mmHg,左側(cè)偏癱,應(yīng)采取的措施是()絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)(正確答案)應(yīng)用脫水劑,降顱壓治療(正確答案)遵醫(yī)囑降血壓(正確答案)置癱瘓肢體功能位(正確答案)協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢有關(guān)頭皮損傷的敘述正確的是()頭皮裂傷出血多,不易自行停止(正確答案)皮下血腫因皮下血管豐富,故血腫較大帽狀腱膜下血腫有波動(dòng)感(正確答案)骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)(正確答案)開(kāi)放性損傷需用破傷風(fēng)抗毒素(正確答案)患者男性,58歲。腦出血入院3天后突然出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀并進(jìn)行緊急搶救,則顱內(nèi)壓增高三主征為()頭痛(正確答案)嘔吐(正確答案)昏迷視乳頭水腫(正確答案)意識(shí)障礙患者,女,70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時(shí)急診入院,有高血壓病史20年。體檢:意識(shí)不清,脈搏細(xì)速,呼吸深慢,雙側(cè)瞳孔不等大。此時(shí)正確的處理是()密切觀察生命體征(正確答案)快速靜脈注射脫水劑(正確答案)c.保持呼吸道通暢(正確答案)首先進(jìn)行腦室穿刺腦脊液引流術(shù)診斷明確后行手術(shù)處理(正確答案)患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。對(duì)該患者的緊急處理正確的是()靜脈快速滴注甘露醇(正確答案)應(yīng)用降壓藥物將血壓降至正常氧氣吸入(正確答案)頭部置冰帽(正確答案)頭部抬高15°-30°(正確答案)乳房自我檢查時(shí),觀察乳房應(yīng)采取的站立姿勢(shì)有()兩臂放松垂于身側(cè)(正確答案)向前彎腰(正確答案)雙手高舉于頭后(正確答案)雙手叉腰用力向中線擠壓(正確答案)雙手交叉抱于胸前重癥膽管炎病人膽管減壓引流的方法有()PTCERCPENBD(正確答案)PTCD(正確答案)手術(shù)切開(kāi)引流(正確答案)對(duì)脊髓損傷發(fā)生中樞性高熱病人護(hù)理措施正確的有()首選降溫藥物使用冰袋或冰帽(正確答案)用空調(diào)降室溫(正確答案)補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)(正確答案)E.用冬眠藥物使體溫快速下降閉合性氣胸病人的臨床表現(xiàn)包括()胸悶、胸痛(正確答案)呼吸困難(正確答案)氣管向患側(cè)移位X線檢查示不同程度肺萎陷(正確答案)胸壁傷處可聞及吸吮音食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施正確的是()保持通暢(正確答案)脫管后立即重新置入避免脫管(正確答案)觀察引流液的情況(正確答案)若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗(正確答案)可能出現(xiàn)全程血尿的疾病有()腎癌(正確答案)輸尿管腫瘤(正確答案)膀胱癌(正確答案)前列腺癌(正確答案)尿道腫瘤乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官是()腦肺(正確答案)肝(正確答案)骨(正確答案)腎胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見(jiàn)的水電紊亂類型是()脫水(正確答案)代謝性酸中毒c.代謝性堿中毒(正確答案)低鉀血癥(正確答案)高鉀血癥高位小腸梗阻最易引起的病理生理變化有()體液?jiǎn)适Вㄕ_答案)腸穿孔電解質(zhì)紊亂(正確答案)感染中毒休克腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后的并發(fā)癥有()腹痛血尿(正確答案)腎絞痛(正確答案)感染(正確答案)“石街”形成(正確答案)體外沖擊波碎石術(shù)后護(hù)理正確的是()嚴(yán)密觀察和記錄排尿及排石情況(正確答案)排石過(guò)程中出現(xiàn)血尿、疼痛,可在1-2天后消失(正確答案)鼓勵(lì)多飲水(正確答案)絕對(duì)臥床休息定期復(fù)查尿路平片(正確答案)肝癌術(shù)前護(hù)理哪些是正確的()高蛋白、高脂肪、高維生素飲食(正確答案)適量輸血、血漿或白蛋白(正確答案)術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素(正確答案)術(shù)前晚、術(shù)晨清潔灌腸(正確答案)術(shù)前3天肌注維生素K(正確答案)胸腔閉式引流的作用是()排除積液(正確答案)排除積氣(正確答案)重建負(fù)壓,使肺復(fù)張(正確答案)平衡壓力,預(yù)防縱隔移位(正確答案)及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動(dòng)性出血(正確答案)前列腺摘除術(shù)后病人護(hù)理措施包括()多飲水(正確答案)持續(xù)膀胱沖洗(正確答案)出血多者可在沖洗液中加入止血藥(正確答案)多進(jìn)食高纖維食物(正確答案)術(shù)后3-5天,如有腹脹可插肛管排氣食管癌病人早期臨床表現(xiàn)是()進(jìn)食哽咽感(正確答案)胸骨后針刺樣痛(正確答案)胸痛,聲音嘶啞進(jìn)行性吞咽困難進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良下列各項(xiàng)屬于重度燒傷的是()燒傷總面積>30%(正確答案)III度燒傷面積>10%(正確答案)全身情況較重或已有休克(正確答案)合并顱腦、胸、腹、四肢等復(fù)合傷(正確答案)伴有中、重度吸入性肺炎(正確答案)需要立即進(jìn)行手術(shù)治療的疾病是()胃潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎(正確答案)粘連性腸梗阻急性化膿性梗阻性膽管炎(正確答案)急性闌尾炎穿孑L(正確答案)單純性膽囊炎下列哪項(xiàng)有利于避免或減輕乳腺癌病人患側(cè)上肢水腫()預(yù)防性抬高患側(cè)上肢(正確答案)不在患肢進(jìn)行測(cè)血壓(正確答案)不在患肢靜脈穿刺(正確答案)患肢正確功能鍛煉(正確答案)患肢制動(dòng)骨折晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥是()缺血性肌攣縮(正確答案)墜積性肺炎(正確答案)血管、神經(jīng)和內(nèi)臟損傷脂肪栓塞感染(正確答案)格拉斯哥昏迷計(jì)分法的依據(jù)是()生命體征睜眼(正確答案)言語(yǔ)反應(yīng)(正確答案)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(正確答案)瞳孔反射結(jié)直腸癌病人的健康指導(dǎo),正確的是()多運(yùn)動(dòng),多喝牛奶以增強(qiáng)體質(zhì)定期進(jìn)行造口擴(kuò)張(正確答案)教會(huì)病人使用人工肛門袋(正確答案)避免生冷、辛辣的實(shí)物(正確答案)定期復(fù)查(正確答案)大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)正確()術(shù)前1日開(kāi)始腸道準(zhǔn)備口服甘露醇腸梗阻病人不適用(正確答案)服用緩瀉劑(正確答案)口服腸道不吸收的抗生素(正確答案)補(bǔ)充維生素K(正確答案)手術(shù)人員穿好無(wú)菌衣,戴好無(wú)菌手套,哪些部位是無(wú)菌的()手(正確答案)腕(正確答案)肘(正確答案)肩腋甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見(jiàn)于()喉頭水腫(正確答案)雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷切口積血(正確答案)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于()改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)(正確答案)減輕腹脹(正確答案)增加血氧含量減少體液丟失減少毒素吸收(正確答案)畢I式胃大部切除病人的常見(jiàn)并發(fā)癥是()胃出血(正確答案)十二指腸殘端破裂胃腸吻合口破裂(正確答案)吻合口梗阻(正確答案)營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)為了減輕腸梗阻病人的腹痛和腹脹,正確的護(hù)理措施是()禁食(正確答案)胃腸減壓(正確答案)平臥位腹部熱敷(正確答案)遵醫(yī)囑使用6542(正確答案)腎結(jié)石非手術(shù)治療方法中可促進(jìn)結(jié)石排出的方法是()多飲水(正確答案)應(yīng)用抗生素止痛藥物應(yīng)用跳躍運(yùn)動(dòng)(正確答案)針灸(正確答案)甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)窒息的可能原因是()切口周圍血腫壓迫(正確答案)喉頭水腫(正確答案)痰液梗塞(正確答案)氣管塌陷(正確答案)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)腦挫裂傷病人傷后意識(shí)障礙特點(diǎn)為()短暫的意識(shí)喪失傷后即出現(xiàn)意識(shí)喪失(正確答案)多較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(正確答案)能自行恢復(fù)可一直昏迷甚至死亡(正確答案)大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)正確()術(shù)前1日開(kāi)始腸道準(zhǔn)備口服甘露醇腸梗阻病人不適用(正確答案)服用緩瀉劑(正確答案)口服腸道不吸收的抗生素(正確答案)E.補(bǔ)充維生素K(正確答案)可預(yù)防破傷風(fēng)的措施包括()正確處理傷口(正確答案)主動(dòng)免疫(正確答案)被動(dòng)免疫(正確答案)補(bǔ)充液體應(yīng)用抗生素前列腺摘除術(shù)后病人護(hù)理措施包括()多飲水(正確答案)持續(xù)膀胱沖洗(正確答案)出血多者可在沖洗液中加入止血藥(正確答案)多進(jìn)食高纖維食物(正確答案)術(shù)后3-5天,如有腹脹可插肛管排氣導(dǎo)致甲狀腺大部分切除術(shù)后病人呼吸困難和窒息的原因有()急性喉頭水腫(正確答案)氣管軟化塌陷(正確答案)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)傷口內(nèi)出血壓迫氣管(正確答案)心律失常防止乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理措施包括()抬高患肢(正確答案)避免在患肢測(cè)血壓(正確答案)盡早下床活動(dòng)避免患肢注射(正確答案)按摩患肢(正確答案)張力性氣胸處理措施包括()封閉胸部傷口吸氧(正確答案)c.胸腔閉式引流(正確答案)給予抗生素(正確答案)呼吸機(jī)輔助呼吸可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是()直腸指診X線鋇餐胃腸檢查大便潛血試驗(yàn)直腸鏡檢(正確答案)活組織病理檢查(正確答案)用成人新九分法計(jì)算燒傷面積正確的是()頭、面、頸各3%(正確答案)雙上臂為7%(正確答案)軀干為27%(正確答案)雙臀為7%雙大腿、雙小腿、雙足為41%(正確答案)腦震蕩病人典型的臨床表現(xiàn)包括()逆行性遺忘(正確答案)短暫意識(shí)障礙(正確答案)腦脊液呈血性急性顱內(nèi)壓增高受傷腦部功能區(qū)癥狀體征與食管癌有關(guān)的因素包括()真菌(正確答案)食物過(guò)熱、過(guò)硬(正確答案)遺傳易感因素(正確答案)亞硝胺(正確答案)水果、蔬菜攝入不足(正確答案)與高位腸梗阻相比,低位腸梗阻病人更容易發(fā)生()水和電解質(zhì)失衡明顯腹脹(正確答案)感染中毒(正確答案)嘔吐糞樣物(正確答案)頻繁嘔吐絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)包括()持續(xù)性劇烈腹痛(正確答案)早期出現(xiàn)休克(正確答案)腹膜刺激征明顯(正確答案)嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁(正確答案)腹腔穿刺抽出血性液(正確答案)直腸癌發(fā)病的相關(guān)因素包括()高脂、高蛋白飲食(正確答案)家族性息肉?。ㄕ_答案)直腸腺瘤(正確答案)直腸慢性炎癥(正確答案)A型血急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征包括()血壓升高(正確答案)脈壓變小心率減慢(正確答案)體溫升高呼吸變緩(正確答案)骨折的專有體征是()創(chuàng)傷處畸形(正確答案)假關(guān)節(jié)活動(dòng)(正確答案)腫脹及痕斑肢體功能障礙E.骨擦音(正確答案)胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見(jiàn)的水電紊亂類型是()脫水(正確答案)代謝性酸中毒代謝性堿中毒(正確答案)低鉀血癥(正確答案)高鉀血癥急腹癥診斷未明確前的護(hù)理措施包括()禁食禁水(正確答案)禁灌腸通便(正確答案)禁用瀉藥(正確答案)禁用止痛藥(正確答案)胃腸減壓骨折的早期并發(fā)癥包括()脂肪栓塞綜合癥(正確答案)休克(正確答案)內(nèi)臟損傷(正確答案)損傷性骨化神經(jīng)損傷(正確答案)胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要臨床表現(xiàn)()板狀腹(正確答案)惡心、嘔吐(正確答案)突發(fā)上腹部劇烈疼痛(正確答案)面色蒼白、出冷汗(正確答案)腹式呼吸減弱或消失(正確答案)下列人工肛門的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()術(shù)后1天開(kāi)放造口(正確答案)保護(hù)造痿口周圍皮膚造痿口覆蓋凡士林紗布教會(huì)病人使用人工肛門袋術(shù)后3天開(kāi)始擴(kuò)張?jiān)炜冢ㄕ_答案)符合外科感染的特點(diǎn)是()多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān)(正確答案)多數(shù)是由1種細(xì)菌引起感染病變以局部炎癥為主(正確答案)可分為特異性感染和非特異性感染(正確答案)常需手術(shù)治療(正確答案)診斷腦震蕩的主要依據(jù)是()意

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