國開《病理學與病理生理學》形考1-4答案

國開《病理學與病理生理學》形考1-4答案形考任務一1題關于健康概念的描述，正確的是（）。：沒有疾病或病痛，軀體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)2題疾病是指（）。：機體在一定病因作用下自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動3題能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）。：疾病的誘因4題不屬于生物性致病因素的是（）。：四氯化碳5題疾病的發(fā)展方向取決于（）。：損傷與抗損傷力量的對比6題死亡的概念是指（）。：機體作為一個整體的功能的永久性停止7題全腦功能的永久性停止稱為（）。：腦死亡8題腦死亡的判定標準不包括（）。：心跳停止9題細胞水腫屬于（）。：輕度變性10題有關濕性壞疽的描述，正確的是（）。：常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內臟11題男，56歲，肝腫大，肝區(qū)脹痛，有長期飲酒史，患者肝臟最可能出現（）。：肝細胞脂肪變性12題患者，男性，73歲，20年前發(fā)現患糖尿病，10年前又發(fā)現患動脈粥樣硬化和冠心病，3年來病情逐漸加重，常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀，1個月前開始有右下肢拇趾末端麻木，以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐，其病變應為（）。：干性壞疽13題一期愈合應具備的條件是（）。：組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染14題肉芽組織的基本成分是（）。：成纖維細胞和新生毛細血管15題從一種分化成熟的細胞類型轉變成另一種成熟的細胞類型的過程稱為（）。：化生16題萎縮是指（）。：發(fā)育正常的器官、組織或細胞的體積變小17題最易導致腦萎縮的因素是（）。：腦動脈粥樣硬化18題最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）。：肝、腎、心19題男，72歲，患高血壓病15余年，患者全身血管會出現（）。：細動脈玻璃樣變性20題在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要（）。：維生素C21題內臟器官的壞死組織經自然管道排出后留下的空腔稱為（）。：空洞22題易發(fā)生液化性壞死的器官是（）：腦23題肉芽組織的結局是（）。：纖維化轉化為瘢痕24題支氣管黏膜上皮由原來的纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮是指（）。：化生25題患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現的病變是（）。：心肌肥大26題細胞核縮小、消失見于（）。：壞死細胞27題屬于永久性細胞的是（）。：心肌細胞28題肺淤血時,痰中出現含有棕褐色顆粒的巨噬細胞稱為（）。：心力衰竭細胞29題左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）。：肺30題心力衰竭細胞是指肺淤血時（）。：肺泡內含有多量含鐵血黃素的巨噬細胞31題下肢靜脈血栓形成可引起（）。：肺動脈栓塞32題男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術，術中見靜脈腔內多個褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是（）。：靜脈內血栓形成33題下述血栓結局中錯誤的是（）。：排出34題女，23歲，二產程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（）。：羊水栓塞35題梗死最常見的原因是（）。：血栓形成36題貧血性梗死常發(fā)生于（）。：腎、心、脾37題“檳榔肝”是指（）。：肝慢性淤血38題最常見的栓子是（）。：血栓栓子39題脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）。：急性右心衰竭40題潛水員如果過快地從海底上升到地面容易發(fā)生（）。：氮氣栓塞41題下述不易出現血栓形成的是（）。：皮膚蕁麻疹42題腸扭轉可引起腸壁發(fā)生（）。：出血性梗死43題彌散性血管內凝血是指（）。：毛細血管內廣泛性的微血栓形成44題dic的主要發(fā)病機制是（）。：凝血功能紊亂45題dic發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是（）。：凝血酶大量生成46題不屬于dic原因的是（）。：單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制47題大量組織因子入血的后果是（）。：激活外源性凝血系統(tǒng)48題妊娠末期產科意外容易誘發(fā)dic，主要由于（）。：血液處于高凝狀態(tài)49題dic凝血功能紊亂變化特點為（）。：先高凝后低凝50題脫水熱產生的原因是（）。：散熱減少51題患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150mmol/l，其水與電解質平衡紊亂的類型是（）：高滲性脫水52題早期易發(fā)生休克的水與電解質代謝紊亂的類型是（）。：低滲性脫水53題判斷不同類型脫水的依據是（）。：細胞外液滲透壓的變化54題造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。：血漿白蛋白減少55題水腫時全身鈉水潴留的基本機制是（）。：腎小球—腎小管失平衡56題導致腎小球濾過率下降的因素不包括（）。：腎小球囊內壓降低57題判斷是否出現水腫較敏感的方法是（）。：每日測體重58題引起低鉀血癥的原因不包括（）。：代謝性酸中毒59題某患者做消化道手術后禁食一周，靜脈輸入葡萄糖及生理鹽水。此患者最容易發(fā)生的電解質紊亂是（）。：低血鉀60題細胞內的鉀轉移到細胞外引起高鉀血癥見于（）。：血管內溶血61題大面積肌肉擠壓傷，患者易出現（）。：高鉀血癥62題最易引起高鉀血癥的是（）。：急性腎衰少尿期63題高鉀血癥和低鉀血癥均可引起（）。：心律失常64題對揮發(fā)酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。：血紅蛋白緩沖系統(tǒng)65題對固定酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。：碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)66題血漿hco3－濃度原發(fā)性增高可見于（）。：代謝性堿中毒67題血漿h2co3濃度原發(fā)性升高可見于（）。：呼吸性酸中毒68題堿中毒時出現手足搐搦的主要原因是（）。：血鈣降低69題反常性酸性尿可見于（）。：缺鉀性堿中毒70題血液ph的高低取決于血漿中（）。：[HCO3－]/[H2CO3]的比值形考任務二1：可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質是（）。:：亞硝酸鹽2：不屬于血液性缺氧的原因是（）。:：支氣管痙攣3：乏氧性缺氧又稱為（）。:：低張性低氧血癥4：不屬于中樞發(fā)熱介質的是（）。：干擾素5：發(fā)熱是體溫調定點（）。:：上移，引起的主動性體溫升高6：不屬于發(fā)熱激活物的是（）。:：cAMP7：膿腫最常見的致病菌是（）。：金黃色葡萄球菌8：溶血性鏈球菌感染最常引起（）。：蜂窩織炎9：肉芽腫性炎時增生的細胞主要是（）。：巨噬細胞10：最常見的致炎因子為（）。：生物性因子11：假膜性炎發(fā)展可引起（）。：假膜脫落形成潰瘍12：炎癥局部的基本病變是（）。：變質，滲出，增生13：最有防御意義的炎癥改變是（）。：白細胞滲出14：“自身輸液”作用主要是指（）。：組織液回流多于生成15：休克期微循環(huán)灌流的特點是（）。：多灌少流16：休克晚期微循環(huán)灌流的特點是（）。：不灌不流17：休克早期微循環(huán)灌流的特點是（）。：少灌少流18：MODS是指（）。：急性危重病中短時間內不止一個系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭19：休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。：兒茶酚胺20：上皮組織發(fā)生的腫瘤是（）。：乳頭狀瘤21：發(fā)生肉瘤的組織不包括（）。：膽管上皮22：腫瘤的發(fā)生與內分泌因素密切相關的是（）。：乳腺癌23：女，38歲。乳腺腫物切除術，病理檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（）。：乳腺纖維腺瘤24：胃腸道的惡性腫瘤易經血道轉移至（）。：肝25：腫瘤異型性是指（）。：腫瘤實質與其來源組織的差異26：答題方式：根據你所學知識，將右側圖片拖動到左側框內。{肺內的轉移癌（肉眼觀）;乳腺癌（蔓延到皮膚，肉眼觀）}->{;}：肺內的轉移癌（肉眼觀）->;乳腺癌（蔓延到皮膚，肉眼觀）->27：答題要求：將關鍵詞正確填在空格處第9章病例與分析病例：患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現，腹腔有移動性濁音，腹腔穿刺可見血液，血壓54/38mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800ml，并進行剖腹探查術。手術中發(fā)現脾臟破裂，腹腔內有積血及血凝塊共約2800ml，逐進行脾臟切除術，手術過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2500ml。術后給予5%Na2HCO3600ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時后，血壓恢復到90/60mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復正常。分析：本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？（將關鍵詞填放在合適的位置）關鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時間內大量失血、嚴重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀1.休克類型：_____。2.發(fā)生機制：是_____造成_____，_____引起體內交感—腎上腺髓質系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強烈興奮，多種縮血管物質釋放，但由于失血量大及未能及時止血，機體的代償反應難以達到維持動脈血壓和心腦的血供，因此進入_____。3.治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內的_____，有助于改善_____對血管活性物質的反應性，增強心肌的收縮力，降低升高的_____濃度。：子問題1：失血性休克;子問題2：嚴重創(chuàng)傷;子問題3：短時間內大量失血;子問題4：劇烈疼痛;子問題5：休克期;子問題6：代謝性酸中毒;子問題7：血管壁平滑肌;子問題8：血鉀28：缺氧是由于（）。:向組織供氧不足或組織利用氧障礙：向組織供氧不足或組織利用氧障礙29：外致熱原的作用部位是（）。：產EP細胞30：體溫上升期的熱代謝特點是（）。：散熱減少，產熱增加，體溫↑31：高熱持續(xù)期的熱代謝特點是（）。：產熱與散熱在較高水平上保持相對平衡，體溫保持高水平32：卡他性炎一般是指發(fā)生在（）。：黏膜的滲出性炎癥33：女，25歲，尸檢所見：心包的臟、壁兩層不光滑，可見灰白色呈絨毛狀的滲出物附著，其最可能的病變是（）。:：心包纖維素性炎34：炎癥灶中巨噬細胞的最主要作用是（）。:：吞噬較大的病原體和組織碎片35：休克的最主要特征是（）。：組織微循環(huán)灌流量銳減36：休克治療時應遵循的補液原則是（）。：需多少，補多少37：脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質，鏡檢瘤細胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應診斷為（）。:：纖維肉瘤38：屬于癌前疾病的是（）。：慢性萎縮性胃炎39：癌前期病變是指（）。：有癌變可能的良性病變40：腫瘤惡性程度的高低取決于（）。:：腫瘤細胞的分化程度41：對缺氧最敏感的器官是（）。：大腦42：男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準確的病變是（）。：漿液性炎43：男，40歲，肛門區(qū)皮下軟組織中有一膿腫，形成一個向體表排膿的管道，這個管道最可能稱為（）。：竇道44：良惡性腫瘤最主要的區(qū)別是（）。：細胞分化程度45：“自身輸血”作用主要是指（）。：容量血管收縮，回心血量增加46：良性腫瘤對機體的影響主要取決于（）。：腫瘤發(fā)生的部位47：不屬于腫瘤的是（）。：動脈瘤48：屬于發(fā)熱的是（）。：傷寒49：屬于內生致熱原的是（）。：腫瘤壞死因子50：炎性水腫滲出液位于（）。：組織間隙形考任務三1題致動脈粥樣硬化危險因素不包括（）。：血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高2題高血壓并腦出血最常見的部位是（）。：基底節(jié)和內囊部3題良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是（）。：全身細小動脈痙攣4題引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病菌是（）。：草綠色鏈球菌5題女，30歲。心悸、氣短2年，1個半月前拔牙后出現發(fā)熱、乏力。有風濕病史。查體：皮膚有出血點、脾大，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風樣雜音，患者最大可能患病是（）。：亞急性細菌性心內膜炎6題對擴張性心肌病的敘述錯誤的是（）。：心肌收縮力增強7題動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。：斑塊內出血8題冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是（）。：左冠狀動脈前降支9題高血壓病時心臟的向心性肥大是指（）。：左室心肌肥厚而心腔不擴張10題風濕性心內膜炎最常累及的心瓣膜是（）。：二尖瓣11題女，28歲。四肢大關節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風樣雜音，本患者最正確的診斷應是（）。：風濕性心瓣膜病，合并右心衰竭12題緩進型高血壓病病變主要累及（）。：全身細、小動脈13題動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。：全身大、中型動脈14題心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）。：左室前壁，心尖，室間隔前2/315題關于心力衰竭時心率加快的敘述，不正確是（）。：心率越快其代償效果越好16題肺水腫的表現不包括（）。：呼吸微弱17題心功能降低時最早出現的變化是（）。：心力儲備降低18題右心衰竭的表現不包括（）。：心性哮喘19題心力衰竭時最常出現的酸堿平衡紊亂是（）。：代謝性酸中毒20題不會導致心臟容量負荷增加的因素是（）。：肺動脈高壓21題心力衰竭的定義正確的是（）。：心排血量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要22題大葉性肺炎的病變實質為（）。：肺泡的纖維素性炎23題男性，65歲，因骨折臥床數月。近來?？人?，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；x線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）。：小葉性肺炎24題肺氣腫的病變發(fā)生在（）。：呼吸性細支氣管以遠端肺組織25題男，36歲。x線顯示兩肺密布灰白色的小結節(jié)，大小不一，部分融合成直徑＞2cm的團塊，伴有小空洞形成；周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有可能的診斷是（）。：硅肺26題能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是（）。：慢性支氣管炎27題下列不符合肺鱗狀細胞癌特點的是（）。：腫瘤細胞常產生異位激素28題慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）。：黏液腺體肥大，增生，黏液分泌增多29題大葉性肺炎的常見致病菌是（）。：肺炎鏈球菌30題硅肺常見的并發(fā)癥為（）。：肺氣腫31題大葉性肺炎時不會發(fā)生（）：肺褐色硬變32題關于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。：病變多為漿液纖維素性炎33題小葉性肺炎的病變實質為（）。：細支氣管和肺泡的化膿性炎34題呼吸衰竭通常是（）。：外呼吸功能嚴重障礙的后果35題阻塞性通氣不足可見于（）。：慢性支氣管炎36題單純彌散功能障礙時血氣變化的特征是（）。：PaO2降低37題肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）。：呼吸性酸中毒38題在海平面條件下，診斷ii型呼吸衰竭的根據是（）。：PaO2小于60mmHg及PaCO2大于50mmHg39題肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（）。：無效腔樣通氣40題急性呼吸窘迫綜合征（ards）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（）。：彌漫性肺泡—毛細血管膜損傷41題肝硬化引起脾腫大的原因是（）。：慢性脾淤血42題晚期肝硬化患者的臨床表現不包括（）。：肝腫大43題男性，50歲。20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部出現蜘蛛狀血管痣，1月前發(fā)現黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質較硬，x線攝片發(fā)現肺內多個球形陰影，afp陽性，最可能的診斷是（）。：乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉移性肝癌44題女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應診斷為：（）。：潰瘍型胃癌45題關于十二指腸潰瘍的敘述，錯誤的是（）。：比胃潰瘍易癌變46題胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是（）。：出血47題直腸癌特別易出現的臨床癥狀是（）。：黏液血便48題與食管癌發(fā)生無關的因素是（）。：食管痙攣49題門脈性肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）。：肝性腦病50題引起闌尾炎最重要的原因是（）。：闌尾腔阻塞伴感染51題我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（）。：病毒性肝炎52題最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（）。：重度慢性肝炎53題正常時膽紅素的主要來源是（）。：衰老的紅細胞54題肝硬化時可造成嚴重上消化道出血的是（）。：食管下段靜脈叢曲張55題胃癌最主要的轉移途徑是（）。：淋巴道轉移56題肝硬化時肝功能不全的表現有（）。：出血傾向57題對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是（）。：甲胎蛋白（AFP）陽性58題核黃疸是指（）。：大腦基底核黃染變性59題肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是（）。：腸道產氨增多60題假性神經遞質的毒性作用是（）。：干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能61題下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（）。：消化道出血62題氨對腦的毒性作用不包括（）。：使腦的敏感性增高63題不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。：酸中毒形考任務四1：慢性腎盂腎炎患者出現多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（）。：腎小管2：腎細胞癌的好發(fā)部位是（）。：腎上極3：臨床診斷急性腎盂腎炎最可靠依據是（）。：白細胞管型尿4：早期腎細胞癌的臨床主要表現為（）。：無痛性血尿5：腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）。：上行性感染6：膀胱尿路上皮癌常見的組織學類型是（）。：移行細胞癌7：急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）。：代謝性酸中毒8：急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質紊亂是（）。：高鉀血癥9：慢性腎功能衰竭患者常出現（）。:：血磷升高，血鈣降低10：急性粒細胞性白血病時，瘤細胞在骨髓外浸潤，聚集成腫塊，稱為（）。：綠色瘤11：關于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細胞是（）。：RS細胞12：前列腺癌中最常見的是（）。：高分化腺癌13：與卵巢巧克力囊腫有關的疾病是（）。：子宮內膜異位癥14：乳腺癌最常見的類型是（）。：浸潤性導管癌15：前列腺增生癥對機體最大的影響是（）。:：常引起排尿障礙16：絨毛膜癌常繼發(fā)于（）。：葡萄胎17：導致地方性甲狀腺腫最主要的原因是（）。：水和食物中缺碘18：下述不符合2型糖尿病的是（）。：血胰島素水平明顯降低19：關于糖尿病的敘述，正確的是（）。：常伴有明顯的動脈粥樣硬化20：最常出現砂粒體的甲狀腺癌是（）。：乳頭狀癌21：傷寒主要累及的系統(tǒng)是（）。：全身單核巨噬細胞系統(tǒng)22：易查到大量結核桿菌的結核病灶是（）。：干酪樣壞死物液化23：腸血吸蟲病病變最顯著的部位是（）。：直腸和乙狀結腸24：細菌性痢疾的炎癥性質是（）。：纖維素性炎25：患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見右肺尖直徑2.5cm，邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是（）。：浸潤型肺結核26：答題方式：根據你所學知識，將右側圖片拖動到左側框內。：慢性腎盂腎炎->;慢性纖維空洞->;葡萄胎->27：不屬于腎小球腎炎臨床表現的是（）。：膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿28：腎小球腎炎所累及的主要部位是（）。：雙側腎臟的腎小球29：與腎小球腎炎發(fā)病機制關系最密切的是（）。：抗原—抗體復合物形成30：嚴重腎功能衰竭時，易出現的酸堿平衡紊亂類型是（）。：AG增大型代謝性酸中毒31：引起腎后性腎功能衰竭的病因是（）。：輸尿管結石32：霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（）。：頸部淋巴結33：關