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第7頁(yè)共7頁(yè)導(dǎo)管滑脫?登記報(bào)告?制度1?.護(hù)理人?員應(yīng)嚴(yán)格?遵守防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度,?認(rèn)真評(píng)估?患者是否?存在導(dǎo)管?滑脫危險(xiǎn)?因素。?2.如存?在脫落危?險(xiǎn)因素,?要及時(shí)制?定防范計(jì)?劃與措施?,并做好?交接班。?3.對(duì)?患者及家?屬及時(shí)進(jìn)?行宣教,?使其充分?了解預(yù)防?導(dǎo)管滑脫?的重要意?義。4?.加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?了解患者?情況并記?好護(hù)理記?錄,對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴(?監(jiān)護(hù)室除?外)。?5.護(hù)士?要熟練掌?握導(dǎo)管滑?脫的緊急?處理預(yù)案?,當(dāng)發(fā)生?患者導(dǎo)管?滑脫時(shí)要?本著患者?安全第一?的原則,?迅速采取?補(bǔ)救措施?避免或減?輕對(duì)患者?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?6.當(dāng)?事人要立?即向病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)匯?報(bào),病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)及?時(shí)報(bào)告護(hù)?理部。?7.相關(guān)?病區(qū)護(hù)士?長(zhǎng)要組織?護(hù)理人員?認(rèn)真討論?,提高認(rèn)?識(shí),不斷?改進(jìn)工作?。8.?發(fā)生導(dǎo)管?滑脫的病?區(qū)或個(gè)人?,有意隱?瞞不報(bào),?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處?理。9?.護(hù)理部?定期組織?有關(guān)人員?進(jìn)行分析?,制定防?范措施,?不斷完善?護(hù)理管理?制度。

?導(dǎo)管滑?脫登記報(bào)?告制度(?二)一?、醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)當(dāng)本?著預(yù)防為?主的原則?,認(rèn)真評(píng)?估患者是?否存在管?道滑脫危?險(xiǎn)因素。?二、如?存在上述?因素,要?及時(shí)制定?防范計(jì)劃?與措施,?并做好交?接班。?三、對(duì)患?者及家屬?及時(shí)進(jìn)行?宣教,使?其充分了?解預(yù)防管?路滑脫的?重要意義?。四、?加強(qiáng)巡視?,隨時(shí)了?解患者情?況并做好?記錄,對(duì)?存在管路?滑脫危險(xiǎn)?因素的患?者,根據(jù)?情況安排?家屬陪伴?。五、?護(hù)士要熟?練掌握導(dǎo)?管滑脫的?緊急處理?預(yù)案,當(dāng)?發(fā)生患者?管道滑脫?時(shí),要本?著患者“?安全第一?”的原則?,迅速報(bào)?告醫(yī)生采?取補(bǔ)救措?施,避免?或減輕對(duì)?患者身體?健康的損?害或?qū)p?害降至最?低。六?、當(dāng)事人?要立即向?護(hù)士長(zhǎng)匯?報(bào),并將?發(fā)生經(jīng)過(guò)?、患者狀?況及后果?及時(shí)報(bào)護(hù)?理部,按?規(guī)定填寫?《風(fēng)險(xiǎn)事?件呈報(bào)表?》,__?__小時(shí)?內(nèi)報(bào)護(hù)理?部。七?、護(hù)士長(zhǎng)?要___?_科室人?員認(rèn)真討?論,提高?認(rèn)識(shí),不?斷改進(jìn)工?作。八?、發(fā)生管?路滑脫的?單位和個(gè)?人,有意?隱瞞不報(bào)?,一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)要嚴(yán)肅?處理。?九、護(hù)理?不定期_?___有?關(guān)人員進(jìn)?行分析,?制定防范?措施,不?斷完善護(hù)?理管理制?度。十?、導(dǎo)管滑?脫包括中?心靜脈插?管、氣管?插管、胃?管、胸腔?引流管、?腹腔引流?管、“t?”管滑脫?事件等。?防范導(dǎo)?管滑脫管?理制度?生效日期?:___?_年__?__月_?___日?修訂日期?:一、?各種管道?均應(yīng)妥善?固定,連?接處連接?緊密,固?定帶松緊?適宜。?二、向患?者及家屬?說(shuō)明留置?導(dǎo)管的目?的和重要?性,指導(dǎo)?患者保護(hù)?導(dǎo)管的方?法,防止?意外脫出?。三、?全面評(píng)估?患者病情?,對(duì)意識(shí)?不清、躁?動(dòng)患者,?可酌情給?予約束措?施。四?、患者在?活動(dòng)或護(hù)?理人員為?患者翻身?、移動(dòng)時(shí)?,活動(dòng)幅?度不宜過(guò)?大,避免?導(dǎo)管受牽?拉。五?、按要求?進(jìn)行巡視?,嚴(yán)格交?接班,檢?查導(dǎo)管位?置、深度?、固定方?法及引流?情況。?六、各類?導(dǎo)管一旦?脫出,應(yīng)?及時(shí)匯報(bào)?醫(yī)師,協(xié)?助采取必?要的補(bǔ)救?措施。?導(dǎo)管滑脫?登記報(bào)告?制度(三?)1.?醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)本著?預(yù)防為主?的原則,?認(rèn)真評(píng)估?患者是否?存在管路?滑脫危險(xiǎn)?因素。?2.如存?在上述危?險(xiǎn)因素,?要及時(shí)制?定防范計(jì)?劃與措施?,并做好?交接班。?3.對(duì)?患者及家?屬及時(shí)進(jìn)?行宣教,?使其充分?了解預(yù)防?管路滑脫?的重要意?義。4?.加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄,對(duì)存?在管路滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?5.護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?脫落的緊?急處理預(yù)?案,當(dāng)發(fā)?生患者管?路滑脫時(shí)?,要本著?患者“安?全第一”?的原則,?迅速報(bào)告?醫(yī)生采取?補(bǔ)救措施?,避免或?減輕對(duì)患?者身體健?康的損害?或?qū)p害?降至最低?。6.?當(dāng)事人要?立即向護(hù)?士長(zhǎng)匯報(bào)?,并將發(fā)?生經(jīng)過(guò)、?患者狀況?及后果及?時(shí)報(bào)護(hù)理?主管部門?;按規(guī)定?填寫患者?管路登記?表,__?__小時(shí)?內(nèi)報(bào)護(hù)理?主管部門?。7.?護(hù)士長(zhǎng)要?____?科室工作?人員認(rèn)真?討論,提?高認(rèn)識(shí),?不斷改進(jìn)?工作。?8.發(fā)生?管路滑脫?的單位或?個(gè)人,有?意隱瞞不?報(bào),一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)要嚴(yán)?肅處理。?9.護(hù)?理主管部?門定期_?___有?關(guān)人員進(jìn)?行分析,?制定防范?措施,不?斷完善護(hù)?理管理制?度。1?0.導(dǎo)管?滑脫還包?括胃管、?胸腔引流?管、腹腔?引流管、?“t”管?滑脫事件?等。導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估與?報(bào)告制度?一、防?止導(dǎo)管滑?脫,應(yīng)本?著預(yù)防為?主的原則?,認(rèn)真評(píng)?估是否存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素。二?、患者入?院(轉(zhuǎn)入?)、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理評(píng)估表?》進(jìn)行評(píng)?估。三?、首次評(píng)?分≤__?__分,?存在導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?較低,主?要實(shí)施導(dǎo)?管明確標(biāo)?識(shí)并掛導(dǎo)?管滑脫安?全標(biāo)識(shí)、?妥善固定?、保持引?流通暢、?加強(qiáng)宣教?等常規(guī)預(yù)?防導(dǎo)管滑?脫的護(hù)理?措施,并?做好交接?班。四?、___?_分<評(píng)?分<__?__分,?存在導(dǎo)管?滑脫Ⅱ度?風(fēng)險(xiǎn),每?周評(píng)估一?次。實(shí)施?導(dǎo)管明確?標(biāo)識(shí)并掛?導(dǎo)管滑脫?安全標(biāo)識(shí)?、妥善固?定、保持?引流通暢?、加強(qiáng)宣?教等常規(guī)?預(yù)防導(dǎo)管?滑脫的護(hù)?理措施,?并做好交?接班。?五、評(píng)分?≥___?_分,存?在導(dǎo)管滑?脫Ⅲ度風(fēng)?險(xiǎn),隨時(shí)?可能發(fā)生?導(dǎo)管滑脫?,躁動(dòng)患?者應(yīng)列入?高度危險(xiǎn)?,應(yīng)重點(diǎn)?____?并按高危?人群管理?措施執(zhí)行?。填寫《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?兩份,護(hù)?士長(zhǎng)審核?后一份上?報(bào)護(hù)理部?,每班評(píng)?估一次,?直至拔管?或出院(?死亡)。?患者拔管?、出院(?死亡)后?護(hù)士長(zhǎng)將?結(jié)果反饋?護(hù)理部。?六、如?發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫?,當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)?告醫(yī)生,?按處置預(yù)?案及流程?采取應(yīng)急?措施,并?及時(shí)報(bào)告?護(hù)士長(zhǎng),?并填寫《?管路滑脫?報(bào)告單》?上報(bào)護(hù)理?部,并_?___全?科護(hù)理人?員分析討?論、提出?改進(jìn)措施?并落實(shí)。?七、有?意隱瞞不?報(bào),根據(jù)?情節(jié)嚴(yán)重?程度進(jìn)行?處理。?導(dǎo)管滑脫?防范制度?一、認(rèn)?真做好患?者導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估,患者?入院(轉(zhuǎn)?入)、置?管及發(fā)生?病情變化?時(shí)需及時(shí)?按《導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?護(hù)理評(píng)估?表》進(jìn)行?評(píng)估。?二、各類?導(dǎo)管標(biāo)識(shí)?醒目,有?效固定。?如評(píng)分>?____?分,要及?時(shí)制定防?范措施并?落實(shí),并?做好交接?班。三?、對(duì)患者?及家屬進(jìn)?行宣教,?告知導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?及防范措?施。四?、對(duì)于意?識(shí)不清、?躁動(dòng)不安?、老年患?者和小兒?應(yīng)特別注?意導(dǎo)管的?保護(hù),必?要時(shí)實(shí)施?保護(hù)性約?束,注意?松緊適度?,經(jīng)常檢?查局部皮?膚,避免?對(duì)患者造?成損傷。?五、加?強(qiáng)巡視,?隨時(shí)了解?患者情況?并做好護(hù)?理記錄,?對(duì)存在導(dǎo)?管滑脫危?險(xiǎn)因素的?患者,根?據(jù)情況安?排家屬陪?伴。六?、護(hù)士要?熟練掌握?導(dǎo)管滑脫?的緊急處?理預(yù)案,?當(dāng)發(fā)生患?者導(dǎo)管滑?脫時(shí),立?即報(bào)告醫(yī)?生迅速采?取補(bǔ)救措?施,避免?或減輕對(duì)?患者造成?的損害。?導(dǎo)管滑?脫管理制?度1.?護(hù)理人員?應(yīng)認(rèn)真評(píng)?估患者管?道情況如?管道數(shù)量?、置入部?位、固定?情況等,?并進(jìn)行記?錄。2?.做好管?道護(hù)理的?交接班。?3.對(duì)?患者及其?家屬進(jìn)行?必要的宣?教,使其?充分了解?預(yù)防管道?滑脫的重?要性、預(yù)?防方法以?及發(fā)生管?道滑脫時(shí)?應(yīng)及時(shí)向?醫(yī)務(wù)人員?報(bào)告。?4.加強(qiáng)?巡視,觀?察患者管?道固定情?況,并做?好護(hù)理記?錄。5?.制定管?道滑脫緊?急處理預(yù)?案。發(fā)生?管道滑脫?時(shí),護(hù)理?人員要采?取補(bǔ)救措?施,避免?或減輕對(duì)?患者的傷?害。6?.患者發(fā)?生管道滑?脫后應(yīng)填?寫“護(hù)理?不良事件?上報(bào)表”?。上報(bào)表?由護(hù)士長(zhǎng)?或責(zé)任護(hù)?士填寫,?____?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)護(hù)理部?。患

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