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文檔簡介
病理學
(pathology)
緒論
一、什么是病理學二、病理學的內(nèi)容和任務三、病理學在醫(yī)學中的地位四、病理學的研究方法五、觀察方法六、病理學的發(fā)展史七、如何學好病理學什么是病理學病理學是研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的一門科學1.疾病的原因(病因學,Ethiology)2.疾病發(fā)病的機理(發(fā)病學,Pathogenesis)3.病理變化(Pathologicalchanges):包括形態(tài)、機能、代謝的變化。4.臨床表現(xiàn)(manifestation)5.轉歸:(1)痊愈;(2)遷延不愈;(3)惡化-死亡;(4)繼續(xù)發(fā)展產(chǎn)生新的病變(并發(fā)癥)。廣義病理學:病理解剖學(形態(tài)改變)病理生理學(功能代謝改變)狹義病理學:病理解剖學(簡稱病理學)病理學的內(nèi)容和任務1.總論=普通病理學(generalpathology)
研究各種疾病的共同的基本規(guī)律2.各論=系統(tǒng)病理學(systemicpathology)
研究各個器官或系統(tǒng)疾病的特殊規(guī)律。病理學在醫(yī)學中的地位1.醫(yī)學診斷中具有權威性的一級診斷。“doctor’sdoctor”2.基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁.“Asisourpathology,soisourmedicine”
病理學的診斷和研究方法(一)人體病理學1.尸體解剖(autopsy)(1)明確診斷,查明死因總結經(jīng)驗,提高診治水平。(2)及時發(fā)現(xiàn)和確診某些傳染病,地方病,流行病,為防治措施提供依據(jù)。(3)積累醫(yī)學科研資料,為發(fā)展病理學作貢獻(4)是醫(yī)學生學習資料的重要來源(5)協(xié)助公安部門破案,幫助解決醫(yī)療糾分2.活體組織檢查(biopsy)
概念:取活體病變組織進行病理檢查明確診斷,指導治療。方法:局部切除鉗取針吸搔刮摘除優(yōu)點:組織新鮮,保持病變真相,診斷準確。缺點:3.細胞學檢查(cytology)采集病變處的細胞涂片染色1.脫落細胞2.自然分泌物3.排泄物優(yōu)點:方法簡單、痛苦小、普查缺點:脫落細胞學檢查(二)實驗病理學
1.動物實驗(animalexperiment)
在適宜的動物身上復制某些人類疾病的模型
2.組織和細胞培養(yǎng)(tissueandcellculture)
將某種組織或細胞用適宜的培養(yǎng)基在體外進行培養(yǎng)觀察方法1.大體觀察:肉眼放大鏡量尺等。病變的性狀(大小、形狀、色澤、重量;表面、切面狀態(tài),病灶特征及堅度等)2.光鏡觀察:(1)組織切片HE染色(2)細胞學涂片大體觀察光鏡觀察3.組織化學和細胞化學觀察(特殊染色):特異性的,能反映組織和細胞化學成分。各種蛋白質,酶類,核酸,糖原等。
4.免疫組織化學:根據(jù)抗原抗體反應,已知特異性抗體檢測未知抗原,確定細胞性質與分化。
5.電子顯微鏡觀察:透射及掃描電子顯微鏡對細胞內(nèi)部和表面超微結構的觀察。
蘇丹Ⅲ染色免疫組織化學
5.其他方法:
形態(tài)測量(圖像分析)技術(imageanalysis)
流式細胞儀技術(flowcytometry)PCR、原位雜交技術、基因芯片和組織芯片激光掃描共聚焦顯微術(laserscanningconfocalmicroscope)等
病理學的發(fā)展史1.器官病理學(1682-1771)意大利醫(yī)學家莫爾加尼(Morgagni)發(fā)現(xiàn)了疾病與器官的關系,創(chuàng)立了器官病理學(organpathology)2.細胞病理學(18211-1902)德國病理學家Virchow把尸檢材料作了顯微鏡觀察,提出了細胞病理學(cellularpathology)。3.超微病理學(ultrastructuralpathology)4.分子病理學(molecularpathology)5.免疫病理學(immunopatholgy)6.遺傳病理學(geneticpathology)..…..如何學習病理學1.
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