管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度范本(2篇)_第1頁
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第3頁共3頁管路滑脫?預(yù)防及報(bào)?告制度范?本1、?防止導(dǎo)管?滑脫,應(yīng)?預(yù)防為主?,認(rèn)真評(píng)?估是否存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素。2?、患者入?院(轉(zhuǎn)入?)、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《管路滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?3、留?置各種導(dǎo)?管患者,?當(dāng)班責(zé)任?護(hù)士均應(yīng)?進(jìn)行首次?危險(xiǎn)度評(píng)?估。評(píng)分?≤___?_分的患?者存在導(dǎo)?管滑脫輕?度危險(xiǎn),?需要采取?相應(yīng)的預(yù)?防措施;?每周評(píng)估?一次;評(píng)?分___?_分的患?者為中度?危險(xiǎn),每?____?天跟蹤評(píng)?估___?_次,落?實(shí)相應(yīng)的?預(yù)防措施?;>__?__分者?存在導(dǎo)管?滑脫高度?危險(xiǎn),隨?時(shí)可能發(fā)?生導(dǎo)管滑?脫,應(yīng)采?取相應(yīng)的?預(yù)防措施?,同時(shí)懸?掛高危警?示標(biāo)識(shí),?高危患者?,每天評(píng)?估___?_次;患?者病情變?化隨時(shí)進(jìn)?行評(píng)估,?直至拔管?或出院(?死亡)。?3、如?發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫?,當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)?告醫(yī)生,?應(yīng)采取應(yīng)?急措施,?并及時(shí)報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng)?。按護(hù)理?不良事件?上報(bào),并?組織全科?護(hù)理人員?分析討論?、提出改?進(jìn)措施并?落實(shí)。?4、科室?將導(dǎo)管滑?脫的發(fā)生?經(jīng)過、患?者狀況及?后果按護(hù)?理不良事?件書面報(bào)?大科、護(hù)?理部,有?意隱瞞不?報(bào),一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)?肅處理。?管路滑?脫防范制?度1、?認(rèn)真做好?患者導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估,患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按進(jìn)行?評(píng)估。?2、各類?導(dǎo)管標(biāo)識(shí)?醒目,有?效固定,?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?,并做好?交接班。?3、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教,告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?4、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?,必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束,?注意松緊?適度,經(jīng)?常檢查局?部皮膚,?避免對(duì)患?者造成損?傷。5?、加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄,對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?6、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案,當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時(shí)?,立即報(bào)?告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)?救措施,?避免或減?輕對(duì)患者?造成的損?害。按照?護(hù)理不良?事件進(jìn)行?上報(bào),并?組織全科?護(hù)理人員?分析討論?、提出改?進(jìn)措施并?落實(shí)。?管路滑脫?預(yù)防及報(bào)?告制度范?本(二)?1、管?路滑脫主?要是指胃?管、尿管?、引流管?、氣管插?管、氣管?切開、中?心靜脈導(dǎo)?管和經(jīng)外?周置入中?心靜脈導(dǎo)?管(pi?cc導(dǎo)管?)等管路?的脫落?2、置管?后,在體?外用膠布?做一標(biāo)記?,經(jīng)常巡?視,防止?管道脫出?。各班應(yīng)?床頭交接?管道的位?置及通暢?情況。護(hù)?士對(duì)患者?安置的各?種引流管?應(yīng)妥善固?定,防止?脫落。?3、告之?患者及家?屬保持管?道的功能?位置,避?免導(dǎo)管受?壓,翻身?時(shí)注意勿?牽拉。?4、患者?躁動(dòng)時(shí),?應(yīng)有專人?看護(hù)或進(jìn)?行肢體約?束,以免?患者自行?拔出。?5、進(jìn)行?各種護(hù)理?操作時(shí),?避免導(dǎo)管?牽拉脫出?。6、?對(duì)外出做?檢查或下?床活動(dòng)的?患者,應(yīng)?認(rèn)真檢查?導(dǎo)管接口?處是否銜?接牢固,?并告之患?者及家屬?注意避免?牽拉。?7、護(hù)理?人員應(yīng)認(rèn)?真評(píng)估患?者意識(shí)狀?態(tài)及合作?程度,確?定患者是?否存在管?路滑脫的?危險(xiǎn)。?8、對(duì)存?在管路滑?脫危險(xiǎn)的?患者,應(yīng)?告知本人?及家屬,?使其充分?了解預(yù)防?管路滑脫?的重要性?,取得配?合。9?、制定防?范措施,?必要時(shí)在?家屬同意?情況下采?取適當(dāng)?shù)?約束,并?做好交接?班。出現(xiàn)?異常情況?及時(shí)通知?醫(yī)生,并?協(xié)助處理?。10?、護(hù)士應(yīng)?按分級(jí)護(hù)?理及時(shí)巡?視病房,?仔細(xì)觀察?導(dǎo)管接口?處是否固?定良好及?檢查約束?部位,并?做好護(hù)理?記錄,根?據(jù)情況安?排家屬陪?伴。1?1、一旦?發(fā)生導(dǎo)管?接口處脫?管,應(yīng)立?即將導(dǎo)管?反折,對(duì)?導(dǎo)管接口?兩端徹底?消毒后,?再進(jìn)行連?接,并做?妥善固定?。如胃管?不慎脫出?,應(yīng)及時(shí)?檢查

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