醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)第七章 細(xì)菌感染的檢測方法與防治原則

第七章細(xì)菌感染的檢查方法

與防治原則

細(xì)菌感染的檢查方法細(xì)菌感染的防治原則整理ppt細(xì)菌感染的檢查程序藥物敏感試驗(yàn)標(biāo)本直接涂片檢查分離培養(yǎng)生化試驗(yàn)血清學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物試驗(yàn)明確診斷初步診斷分子生物學(xué)技術(shù)其他檢測技術(shù)整理ppt標(biāo)本的采集和處理原則

標(biāo)本采集的一般原則標(biāo)本的處理When?What?How?何時(shí)取，取什么，怎么??？

保持細(xì)菌的活性整理ppt1．早期采集：2．不同期不同標(biāo)本：不同病程致病菌在體內(nèi)分布和排出部位不同。采集病變明顯部位的新鮮的標(biāo)本。3．無菌采集：4．根據(jù)目的菌的特性用不同的方法采集適量標(biāo)本正確的采集方法并有適當(dāng)?shù)牟杉?5.安全采集：采集標(biāo)本時(shí)要防止傳播和自身感染。標(biāo)本采集的一般原則無菌標(biāo)本；有菌標(biāo)本。污染？環(huán)境，正常菌群整理ppt呼吸道標(biāo)本采集類型：鼻咽拭、痰和經(jīng)氣管采集的標(biāo)本。上呼吸道存在正常菌群，在采集標(biāo)本與結(jié)果分析時(shí)應(yīng)予考慮。整理ppt尿標(biāo)本的采集無菌采集中段尿如考慮厭氧菌感染，采取膀胱穿刺法采集標(biāo)本。排尿困難者考慮導(dǎo)尿采集標(biāo)本。整理ppt糞便標(biāo)本采集自然排便，挑取膿、血或粘液部分于清潔容器中送檢。排便困難者，采用直腸拭子采集。懷疑霍亂弧菌感染引起的腹瀉，立即接種或?qū)?biāo)本置于堿性蛋白胨或卡-布運(yùn)送培養(yǎng)液送檢。傳染性腹瀉應(yīng)連續(xù)送檢3次。整理ppt1.對環(huán)境敏感的細(xì)菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等應(yīng)保溫并立即送檢。2.其他所有的標(biāo)本采集后最好在2h之內(nèi)送檢。3.若不能及時(shí)送檢，標(biāo)本應(yīng)置于一定環(huán)境中保存。4.一般情況下，用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本保存時(shí)間不應(yīng)超過24h。5.送檢過程中要采取適當(dāng)?shù)谋４娣绞?，并注意防護(hù)。標(biāo)本的處理整理ppt

形態(tài)學(xué)檢查分離培養(yǎng)生化反應(yīng)藥物敏感實(shí)驗(yàn)血清學(xué)或免疫學(xué)檢測分子生物學(xué)方法動(dòng)物實(shí)驗(yàn)檢查方法細(xì)菌的非培養(yǎng)檢測方法細(xì)菌的培養(yǎng)檢測方法整理ppt死疫苗活疫苗類毒素新型活疫苗基因工程疫苗重組載體疫苗特異性預(yù)防與治療1、人工主動(dòng)免疫(artificialactiveimmunity)：將疫苗(vaccine)或類毒素接種于人體，使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。合成疫苗亞單位疫苗DNA疫苗轉(zhuǎn)基因植物疫苗治療性疫苗整理ppt抗毒素抗菌血清胎盤球蛋白、丙種球蛋白細(xì)胞免疫制劑2、人工被動(dòng)免疫(artificialpasstiveimmunity)：注射含有特異性抗體的免疫血清或純化免疫球蛋白，或細(xì)胞因子等免疫制劑，使機(jī)體即刻獲得特異性免疫，因而作用及時(shí)。但這些免疫物質(zhì)不是病人自己產(chǎn)生的，故維持時(shí)間短。主要用于治療或緊急預(yù)防。整理ppt兩種人工免疫的比較區(qū)別要點(diǎn)人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫免疫物質(zhì)抗原抗體或細(xì)胞因子等接種次數(shù)1-3次1次免疫出現(xiàn)時(shí)間慢（注射后2-4W）快（注射后立刻出現(xiàn)）免疫維持時(shí)間長（數(shù)月~數(shù)年）短（2-3W）用途多用于預(yù)防多用于治療或應(yīng)急預(yù)防整理ppt細(xì)菌感染的治療抗菌藥物種類（抗生素及人工合成化學(xué)制劑）主要作用機(jī)制影響細(xì)胞壁合成影響細(xì)胞膜功能