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實驗4不同因素對家兔尿生成的影響xxx(浙江中醫(yī)藥大學(xué)20xx級xxxxxxx,20xxxxxxxx)摘要目的學(xué)習(xí)膀胱插管技術(shù)和尿的收集方法,并觀察靜脈注射生理鹽水、葡萄糖、去甲腎上腺素、垂體后葉素及呋塞米等藥物對尿量的影響。方法采用膀胱插管引流家兔尿液,通過靜脈注射不同藥物,觀察尿量的變化。結(jié)果正常情況下,兔的尿液形成速率為4滴/min,靜脈快速注射37℃NS20ml后,尿液生成量增至7滴/min.;靜脈注射200g/LGS5ml后,兔的尿液形成速率由注射前的4滴/min增至16滴/min;靜脈注射0.1g/LNE0.3ml后,兔的尿液形成速率由注射前的7滴/min減至5滴/min;靜脈注射1000U/LADH后,兔的尿液形成速率由注射前的6滴/min減至2滴/min;靜脈注射10g/L呋塞米0.3ml后,兔的尿液形成速率由注射前的1滴/min增至28滴/min。結(jié)論關(guān)鍵詞尿生成;葡萄糖;去甲腎上腺素;垂體后葉素;呋塞米1.材料和方法[1]1.1實驗材料:家兔。1.2實驗儀器:動物手術(shù)器材(手術(shù)刀,手術(shù)剪,止血鉗,動脈夾,紗布,絲線,注射器,培養(yǎng)皿,兔臺,膀胱插管,引流管),體重秤。1.3實驗藥品和試劑:200g/L氨基甲酸乙酯,生理鹽水(NS),200g/L葡萄糖(GS),0.1g/L去甲腎上腺素(NE),1000U/L垂體后葉素(ADH),10g1.4手術(shù)準(zhǔn)備1.4.1麻醉固定:家兔稱重后,按5ml/kg體重劑量耳緣靜脈注射200g/L氨基甲酸乙酯。待兔麻醉后,將其仰臥放置于兔臺上1.4.2腹部手術(shù):從恥骨聯(lián)合向上沿中線作長約4厘米的切口,沿腹白線打開腹腔,將膀胱輕拉至腹壁外,先辨認(rèn)清楚膀胱的1.5實驗觀察1.5.11.5.2靜脈快速注射37℃NS1.5.3待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射200g/L1.5.4待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈快速注射0.1g/LNE1.5.5待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后按2單位/只的劑量靜脈緩慢注射1000U/LADH1.5.6待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后按5mg/kg體重劑量靜脈注射2.實驗結(jié)果圖表SEQ圖表\*ARABIC1靜脈注射不同藥物后家兔尿生成量比較以上結(jié)果顯示,正常情況下,兔的尿液形成速率為4滴/min,靜脈快速注射37℃NS20ml后,尿液生成量增至7滴/min.;靜脈注射200g/LGS5ml后,兔的尿液形成速率由注射前的4滴/min增至16滴/min;靜脈注射0.1g/LNE0.3ml后,兔的尿液形成速率由注射前的7滴/min減至5滴/min;靜脈注射1000U/LADH后,兔的尿液形成速率由注射前的6滴/min減至2滴/min;靜脈注射10g/L呋塞米0.3ml后,兔的尿液形成速率由注射前的1滴/min增至3分析與討論3.1靜脈快速注射NS使尿液生成量增加,①靜脈快速注射NS使血漿滲透壓降低,血液經(jīng)過腎小球時的濾過率增加,原尿生成增加。②同時血容量增加,刺激左心房和胸腔大靜脈的容量感受器,通過迷走神經(jīng)反射性抑制血管升壓素分泌,遠(yuǎn)端腎小管和集合管對誰的重吸收減少,尿量增加,排除體內(nèi)過多水分以維持血容量的正常。③同時循環(huán)血量增加,心房利鈉肽(ANP)合成增加,促進(jìn)腎排水利尿的作用。3.2靜脈注射GS使尿量生成量增加,①靜脈注射GS使血漿滲透壓升高,血容量增大,由于腎小球存在濾過平衡,原尿生成量增多。②由于腎小管對GS的重吸收具有一定限度(腎糖閾),家兔的血容量一般為其體重的7%左右,一只2.4kg的家兔血容量為168ml,注射20%GS5ml,家兔血糖濃度為變?yōu)?95mg/dl,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其腎糖閾,導(dǎo)致小管液中葡萄糖含量增多,小管液滲透壓增高,妨礙了水和NaCl的重吸收,造成尿量增多。3.3靜脈快速注射NE使尿量生成量減少,①NE可興奮血管平滑肌上的α-腎上腺素受體,引起血管收縮,外周阻力增加,同時對心臟起到正性變時、變力、變傳導(dǎo)作用,從而使血壓上升。由3.1可知,血壓升高可使尿量增加。②NE可同時興奮腎入球小動脈和出球小動脈。然而前者收縮較為明顯,腎血流量減少,率過濾降低,故尿量減少。3.4.靜脈緩慢注射ADH使尿量生成量減少,是因為ADH可提高腎遠(yuǎn)端小管和集合管上皮細(xì)胞的對水通透性,從而促進(jìn)水的吸收,使尿液濃縮,尿量減少。3.5靜脈注射呋塞米使尿量生成量增加,是因為速尿可抑制腎髓袢升支粗段對Na+、Cl-的重吸收,使尿量大量排出[2]。3.6上一藥物對下一藥物注射的效果具有影響性。靜脈注射后,尿液生成率不會馬上變化。需等待其速率發(fā)生明顯變化的時候計數(shù)。4.結(jié)論靜脈注射生理鹽水及、呋塞米及葡萄糖可使尿量增加:注射生理鹽水,通過降低血漿滲透壓而增加腎小球濾過率、增加血容量而減少腎小管重吸收作用、刺激心房利鈉肽而促進(jìn)腎排水利尿作用,使尿量增多;注射呋塞米,通過抑制腎髓袢升支粗段對Na+、Cl-的重吸收,從而達(dá)到速尿的效果;注射葡萄糖,通過增加血漿滲透壓而增加原尿形成、增加腎小管滲透壓而妨礙其重吸收作用,使尿量增多。靜脈注射去甲腎上腺素及垂體后葉素可使尿量減少:注射去甲腎上腺素,通過血管收縮而引起血壓升高、收縮腎入球動脈而使原尿生成減少,使尿量減少;注射垂體后葉素,通過提高腎遠(yuǎn)端小管和集合管上皮
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