導(dǎo)線點測量記錄表

導(dǎo)線點測量記錄表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間導(dǎo)線點編號設(shè)計坐標(biāo)實測坐標(biāo)坐標(biāo)差設(shè)計距離實測距離距離偏差設(shè)計夾角實測夾角角度偏差XYXYXY測量：統(tǒng)計： 年月日 水準(zhǔn)點測量記錄承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-2-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間水準(zhǔn)點編號設(shè)計高程實測高程偏差水準(zhǔn)點編號設(shè)計高程實測高程偏差測量人員：復(fù)核：日期：施工增加水準(zhǔn)點測量記錄承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-3-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間日期施工水準(zhǔn)點BM引用設(shè)計時水準(zhǔn)點BMM（Km）或n（個）容（mm）測（mm）水準(zhǔn)儀型號水準(zhǔn)尺闡明編號位置高程編號位置高程L及n為BM2與BM測站數(shù)差或附合差，測為實測的閉合差或附合差自檢意見監(jiān)理意見測量人員：復(fù)核：日期：路線主點樁測量記錄表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-4-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間樁號設(shè)計坐標(biāo)實測坐標(biāo)差值地面高程備注XYXY△X△Y設(shè)計實測差值測量：復(fù)核：年月日施工放線測量記錄表承包人：湖北省路橋公司施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：鐵四院監(jiān)理咨詢公司編號：E-5-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間測點樁號設(shè)計坐標(biāo)實測坐標(biāo)計算距離(mm）計算角度(度分秒)計算水平度盤讀數(shù)(度分秒)距離讀數(shù)(mm)豎盤讀數(shù)(度分秒)實測距離(mm)實測水平度盤讀數(shù)(度分秒)實測角度(度分秒)XYXY計算單位測站點坐標(biāo)X=Y=對點觀察數(shù)據(jù)斜距離D=測距儀型號草圖后視點坐標(biāo)X=Y=豎直度盤D=距離AB=實測水平距離AB=水平度盤J=檢查人員：復(fù)核：日期：水準(zhǔn)測量統(tǒng)計承包人：湖北省路橋公司施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：鐵四院監(jiān)理咨詢公司編號：E-6-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位測量時間測量點水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高標(biāo)高備注后視前視閉合差：允許誤差：檢查人員：復(fù)核：日期：清理與掘除施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-7-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間檢查項目檢驗結(jié)果鏟除草皮挖樹根拆除舊路面回填與壓實自檢意見及簽名監(jiān)理意見及簽名檢查人員：復(fù)核：日期：土方路基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-8-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值及允許偏差檢驗結(jié)果檢查頻率和辦法1壓實度(%)零填及路塹0-300mm0-800mm800-1500mm>1500mm2彎沉（0.01）3縱斷高程（mm）4中線偏位（mm）5寬度（mm）6平整度（mm）7橫坡（%）8邊坡結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：路基壓實度(彎沉值)現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-9-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間基本要求實測項目項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果或檢驗偏差值質(zhì)量評定12345678910111213平均值代表值合格率%合計外觀鑒定監(jiān)理員意見質(zhì)量確保資料檢查人員：復(fù)核：日期：橋頭（涵洞）填土現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-9-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1壓實度(%)95每50m2檢查1點，局限性50m2最少檢查1點，且每點都應(yīng)合格2松鋪厚度（mm）不不不大于設(shè)計或≤15cm用尺量，頻率如上3平整度（mm）153m直尺；每200m測4處×3尺4寬度（mm）不不大于設(shè)計值米尺；每200m測4處5橫坡（%）0.5水準(zhǔn)儀：每200m測4個斷面6邊坡不陡于設(shè)計值每200m抽查4處7縱斷高程（mm）+10，-15水準(zhǔn)儀：每200m測4個斷面8外觀質(zhì)量回填土表面平整不符合規(guī)定時減2～3分不應(yīng)有軟彈松散現(xiàn)象不符合規(guī)定時減5～10分涵洞兩側(cè)、橋臺背后、錐坡的填土和壓實應(yīng)對稱或同時進(jìn)行不符合規(guī)定時減3～5分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：石方路基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-10-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1縱斷高程（mm）2中線偏位(mm)3寬度（mm）4平整度（mm）5橫坡（%）6邊坡結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：填石路堤、土石混填現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-10-1-□□□□-□□□□承包人施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1石料強(qiáng)度（MPa）>15實驗2最大石料粒徑(mm)<層厚2/3現(xiàn)場監(jiān)理檢查3分層高度(mm)50m水準(zhǔn)儀測4點4層厚(松鋪)(mm)<50050m尺量4點5壓實厚（mm）50m尺量4點6壓路機(jī)型號YZ18噸以上現(xiàn)場規(guī)定7壓實遍數(shù)不少于8遍現(xiàn)場監(jiān)理檢查8表面輪跡深度（mm）無輪跡50m尺量8點9平整度(mm)90區(qū)50，93區(qū)40，95區(qū)30三米直尺50m測2×10尺10中線偏位(mm)50經(jīng)緯儀每200m測14點11寬度(mm)不不大于設(shè)計50m尺量2點12邊坡不不大于設(shè)計50m尺量4點13橫坡度±0.550m尺量２點結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：路基邊坡現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-11-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1左邊坡度順直度（mm）壓實度（%）2右邊坡度順直度（mm）壓實度（%）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：錨桿噴射砼和噴射砂漿邊坡現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-11-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1砼或砂漿強(qiáng)度（MPa）2錨桿拔力3噴層厚度4網(wǎng)眼尺寸（mm）5坡面平整度（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-11-2-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1預(yù)制塊或砂漿強(qiáng)度（MPa）2孔眼尺寸（mm）網(wǎng)格（長×寬）拱式（高×寬）3坡度4邊坡直順度（mm）5表面平整度（mm）6嵌入度（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：拉伸網(wǎng)草皮現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-11-3-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1U型固定釘尺寸（mm）2U型固定釘間距或排距（mm）3坡度4邊坡直順度（mm）5拉伸網(wǎng)平面尺寸（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：擠實砂樁解決軟土地基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-12-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1樁數(shù)（根）2直徑（cm）3樁長（cm）4樁距（cm）5平均標(biāo)貫擊數(shù)結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：粉噴樁解決軟土地基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：D-12-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1樁距（cm）±100抽查2%2樁徑（mm）不不大于設(shè)計抽查2%3樁長（m）不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計4豎直度（%）1.5查施工統(tǒng)計5單樁粉噴量符合設(shè)計查施工統(tǒng)計6強(qiáng)度（MPa）不不大于設(shè)計抽查5%7外觀質(zhì)量間距均勻不符合規(guī)定時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：砂墊層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：D-12-2-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1砂墊層厚度（mm）不不大于設(shè)計每200m檢查4處2砂墊層寬度（mm）不不大于設(shè)計每200m檢查4處3反濾層設(shè)立（mm）符合設(shè)計每200m檢查4處4外觀質(zhì)量砂墊層表面平整砂墊層表面坑洼不平時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：碎石樁（砂樁）現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：D-12-3-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1樁距（cm）±100抽查2%2樁徑（mm）不不大于設(shè)計抽查2%3樁長（m）不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計4豎直度（%）1.5查施工統(tǒng)計5灌石（砂）量不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計6外觀質(zhì)量樁距均勻不符合規(guī)定時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：無砂砼樁解決軟土地基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：D-12-4-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目檢查成果檢查頻率和辦法1樁距（cm）±100抽查2%2樁徑（mm）不不大于設(shè)計抽查2%3樁長（m）不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計4豎直度（%）1.5查施工統(tǒng)計5注漿量、投石量（m3）不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計6強(qiáng)度（MPa）不不大于設(shè)計抽查5%6外觀質(zhì)量樁距均勻不符合規(guī)定時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：軟土地基沉降量觀察統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-13-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位觀察時間樁號或觀察點年月日年月日年月日年月日觀察值本期沉降累計沉降觀察值本期沉降累計沉降觀察值本期沉降累計沉降觀察值本期沉降累計沉降觀察人員:復(fù)核:日期:混合料回填現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-13-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1砂礫厚度(mm)200不不不大于設(shè)計見附表每200米尺量4處2砂礫寬度(mm)不不大于設(shè)計見附表每200米尺量4處3反濾厚設(shè)立(mm)符合設(shè)計見附表每200米尺量4處結(jié)論：檢查人員:復(fù)核:日期:垂直排水井（即袋裝砂井、塑料排水板）解決軟基現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-14-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1井（板）間距（mm）±150抽查20%2井（板）長度（m）不不大于設(shè)計查施工統(tǒng)計3豎直度1.50%查施工統(tǒng)計4砂井直徑（mm）+10，-0挖驗2%5灌砂量5%查施工統(tǒng)計6外觀質(zhì)量袋裝砂井、塑料排水板間距均勻不符合規(guī)定時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：軟基解決挖除換填拋石擠淤現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-14-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間檢查項目檢查成果軟土挖除拋石擠淤回填壓實結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：軟基解決砂、砂礫墊層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-14-2-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差值檢查成果檢查頻率和辦法1厚度2寬度3反濾層設(shè)立結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：軟基解決土工布現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-14-3-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1下承層平整度、拱度2土工布搭接寬度(mm)3搭接縫錯開距離(mm)結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場質(zhì)量施工記錄承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－15－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１混凝土抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度（MPa）２管軸線偏位（mm）３管內(nèi)底高程（mm）４基礎(chǔ)厚度（mm）５管座寬度（%）６抹帶寬度厚度結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量施工記錄承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－16－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１砂漿強(qiáng)度（MPa）２軸線偏位（mm）３圓井直徑或方井長、寬（mm）４井蓋與相鄰路面高差（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－17－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１砂漿強(qiáng)度（MPa）２軸線偏位（mm）３溝底高程（mm）４墻面順直度或坡度（mm）５斷面尺寸（mm）６鋪砌厚度（mm）７基礎(chǔ)墊層寬、厚（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：土溝現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-17-1-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1溝底縱坡（%）不不大于設(shè)計水準(zhǔn)儀：每200m測4點2斷面尺寸（mm）不不大于設(shè)計尺量：每200m測2點3邊坡坡度不陡于設(shè)計每200m檢查2處4邊棱直順度（mm）50尺量：20m拉線，每200m測2處5外觀質(zhì)量溝底無阻力現(xiàn)象不符合規(guī)定時，每處減1～2分結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－18－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１溝底縱坡（%）２斷面尺寸（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：漿砌砌體和混凝土擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號E－19－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１砂漿或混凝土強(qiáng)度（mm）２平面位置(mm)漿砌墻擋土墻混凝土擋土墻３頂面高程(mm)漿砌擋土墻混凝土擋土墻４斷面尺寸（mm）５底面高程（mm）６平面平整度(mm)塊石片石混凝土結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：干砌片石擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-20-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1平面位置（mm）2頂面高度（mm）3豎直度或坡度4斷面尺寸（mm）5底面高程（mm）6表面平整度（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：預(yù)制加筋土面板現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-21-□□□□-□□□□起止樁號開工、竣工日期報檢日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查辦法和頻率承包人檢查成果監(jiān)理單位審查成果備注合格率（%）實得分合格率（%）實得分1混凝土強(qiáng)度（MPa）在合格原則內(nèi)按附錄D檢查35外觀缺點扣分：M=資料不全扣分：N=2邊長（mm）+5或0.5%邊長長寬各量一次，每批抽查10%203兩對角線差（mm）10或0.7%最大對角線長用尺量，每批抽查10%154厚度（mm）+5，-3量2處，每批抽查10%205表面平整度(mm)4或0.3%邊長用直尺，長、寬各靠量一次，每批抽查10%10外觀鑒定1、混凝土表面平整，施工縫修飾光潔。不符合規(guī)定時每處減2分。2、小型混凝土構(gòu)件的蜂窩麻面面積不超出該面面積的1%，深度不超出10mm。不符合規(guī)定時每超出1%減5分。3、小型構(gòu)件外形輪廓清晰，線條直順，不得有翹曲現(xiàn)象。不符合規(guī)定時減1~5分。質(zhì)量等級評定成果審查項目累計實得總分（Z）Z=質(zhì)量評定成果累計實得總分Y=Z-M-N質(zhì)量等級檢查人員：復(fù)核：日期：加筋土擋墻總體現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-22-□□□□-□□□□起止樁號開工、竣工日期報檢日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查辦法和頻率承包人檢查成果監(jiān)理單位審查成果備注合格率（%）實得分合格率（%）實得分1墻頂平面位置（mm）路堤式+50，-100每20m檢查3處25外觀缺點扣分：M=資料不全扣分：N=路肩式+502墻頂高程（mm）路堤式+50每20m用水準(zhǔn)儀測3點20路肩式+303墻面豎直度或坡度（mm）+0.5%H及+50-1%H及-100每20m吊垂線或坡度板測2處254面板縫寬(mm）10每20m最少檢查5條105墻面平整度(mm)15每20m用2m直尺測3處20外觀鑒定1、墻面板光潔無破損，平順美觀，板縫均勻。不符合規(guī)定時，減1~5分。2、墻面直順，線型順適。不符合規(guī)定時，減1~5分。3、沉降收縮縫整潔豎直，上下貫穿。不符合規(guī)定時，減1~5分。質(zhì)量等級評定成果審查項目累計實得總分（Z）Z=質(zhì)量評定成果累計實得總分Y=Z-M-N質(zhì)量等級檢查人員：復(fù)核：日期：錐、護(hù)現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－23－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１砂漿強(qiáng)度（MPa）２頂面高程（mm）３表面平整度（mm）４坡度５厚度（mm）６底面高程（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：漿砌砌體現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－24－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１砂漿強(qiáng)度(MPa)２大面平整度（mm）料面塊石片石３頂面高程（mm）料、塊石片石４豎直度或坡度料、塊石片石５斷面尺寸（mm）料石塊石片石結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：干砌片石現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-25-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1大面平整度（mm）2頂面高度（mm）3外型尺寸（mm）4厚度（mm）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：導(dǎo)流工程現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－26-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１混凝土或砂漿強(qiáng)度（MPa）２平面位置（mm）３長度（mm）４斷面尺寸（mm）５高程（mm）基底頂面結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：加筋土擋土墻面板安裝現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-27-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1每層面板頂面高程（mm）2軸線偏位（mm）3面板豎直度或坡度結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：水泥砼面層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－28-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1抗折強(qiáng)度(MPa)2m）代表值極值３平整度（mm）原則偏差最大間隙h４相鄰板、高差（mm）5縱橫、縫順直度（mm）6中線平面偏位（mm）7路面寬度（mm）8縱斷高程（mm）9橫坡（%）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：水泥砼路面縱縫、橫縫順直度檢測統(tǒng)計承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－29－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間縱縫順直度允許偏差橫縫順直度允許偏差縱縫順直度起訖樁號橫縫順直度起訖樁號頂面檢查人員：復(fù)核：日期：水泥砼路面相鄰高差測量統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－30－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間起訖樁號實測值備注頂面測量人員：復(fù)核：日期：瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E－31－□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１壓實度（%）２平整度（mm）原則偏差最大間隙h３彎沉值（0.01mm）４抗滑（mm）摩擦系數(shù)構(gòu)造深度５厚度（mm）代表值極值６中線平面偏位（mm）７縱斷高程（mm）８寬度(mm)有側(cè)石無側(cè)石９橫坡（%）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：瀝青貫入式（或上拌下貫式）面層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-32-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1平整度（mm）原則偏差σ最大間隙h2彎沉值（0.01mm）3厚度（mm）代表值極值4瀝青總用量（kg/m2）5中線平面偏位（mm）6縱斷高程（mm）7寬度（mm）有側(cè)石無側(cè)石8橫坡（%）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：瀝青表面處治面層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-33-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1平整度（mm）原則偏差σ最大間隙h2彎沉值（0.01mm）3厚度（mm）代表值極值4瀝青總用量（kg/m2）5中線平面偏位（mm）6縱斷高程（mm）7寬度（mm）有側(cè)石無側(cè)石8橫坡（%）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：水泥土基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工記錄表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E-34-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１壓實度（%）代表值極值２平整度（mm）３縱斷高程（mm）４寬度（mm）５厚度(mm)代表值極值６橫坡（%）７強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位： 編號：E－35-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法１壓實度（%）代表值極值２平整度（mm）３縱斷高程（mm）４寬度（mm）５厚度(mm)代表值極值６橫坡（%）７強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：石灰土基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-36-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1壓實度（%）代表值極值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值極值6橫坡（%）7強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：石灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-37-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1壓實度（%）代表值極值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值極值6橫坡（%）7強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：石灰、粉煤灰土基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：編號：E-38-□□□□-□□□□工程名稱施工時間樁號及部位檢查時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1壓實度（%）代表值極值2平整度（mm）3縱斷高程（mm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值極值6橫坡（%）7強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：檢查人員：復(fù)核：日期：石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包人：施工標(biāo)段：監(jiān)理單位：