公民健康素養(yǎng)之心理平衡保持快樂(lè)-課件

健康講座之十六

正確解讀中國(guó)公民健康素養(yǎng)讀本---《健康66條》

宜興市疾病預(yù)防控制中心周茜羅京48歲

王均瑤38歲傅彪42歲梅艷芳42歲健康是人生第一財(cái)富?阿拉伯諺語(yǔ)：有了健康就有希望，有了希望就有一切。

時(shí)下的國(guó)人有一句很響亮的話“中國(guó)夢(mèng)”，中國(guó)夢(mèng)的核心是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福。健康的人力是國(guó)家和民族生存和發(fā)展的最基本要素和最寶貴的資源，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要?jiǎng)恿χ?。不得病、少生病，延年益壽是我們老百姓的“健康?mèng)”，用“健康夢(mèng)”托起“中國(guó)夢(mèng)”也是我作為一名普通醫(yī)務(wù)工作者從事健康教育的最大愿望。生活方式環(huán)境狀況影響人類健康的因素遺傳

衛(wèi)生服務(wù)10-15%15-20%20-25%55-60%

一，基本知識(shí)和理念

1、健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體，心理和社會(huì)適應(yīng)性的完好狀態(tài)。

2、每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康的生活行為方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。

3、健康生活方式主要包括四個(gè)方面：合理膳食

適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒

心理平衡

4123健康四大基石（1）合理膳食

衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2007》，為平衡膳食提出了權(quán)威性的指導(dǎo)意見(jiàn)。

一日三餐合理安排，早餐天天吃，午餐吃好，晚餐適量。少吃高油脂，過(guò)甜、過(guò)咸的食物。每人每天6杯水（約1200ml）

（2）適量運(yùn)動(dòng)

適量運(yùn)動(dòng)不但有助于保持健康體重，還可以降低高血壓、冠心病、2型糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌和骨質(zhì)疏松等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)；可以改善睡眠，緩解焦慮，調(diào)節(jié)心理平衡，建議成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000不以上的身體活動(dòng)，如身體條件允許，最好進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

(3)戒煙限酒

吸煙有害健康，每個(gè)人都應(yīng)該戒煙。

（4）心理平衡即指良好的心理狀態(tài)，能恰當(dāng)評(píng)價(jià)自己、應(yīng)對(duì)生活中的壓力、有效率底工作學(xué)習(xí)，將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi)，建立良好的人際關(guān)系，積極參與社會(huì)活動(dòng)等。

4、勞逸結(jié)合，每天保證7—8小時(shí)睡眠。成年人一天需要7~8小時(shí)，晚上10點(diǎn)至凌晨4點(diǎn)的睡眠質(zhì)量最高。5、吸煙和被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。煙草煙霧中含有4000多種化學(xué)物質(zhì)，其中許多有毒有害物質(zhì)可隨煙霧到達(dá)肺泡深部，迅速被人體吸收并危害健康?，F(xiàn)已確定，煙草煙霧有60多種致癌物，可導(dǎo)致肺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、腎癌、宮頸癌等。研究顯示，與不吸煙者比，吸煙者死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)高6~13倍，死于膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)高1倍，死于食道癌風(fēng)險(xiǎn)高3倍。死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)高2倍，死于中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)2~4倍，吸煙患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙的12~13倍。6、戒煙越早越好，什么時(shí)候戒煙都不晚。吸煙沒(méi)有安全劑量，吸入的每一支煙都會(huì)損害健康。7、保健食品不能代替藥品。

保健食品是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的食品。適用于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療為目的，并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。保健食品也不是人人都可隨意食用。在選擇時(shí)應(yīng)注意1確認(rèn)該產(chǎn)品的批準(zhǔn)文號(hào)和保健食品標(biāo)志；2仔細(xì)閱讀說(shuō)明書查看其保健功能；3了解其使用方法和用量。8、環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康

環(huán)境與人類的健康息息相關(guān)，在清新的空氣、良好的水質(zhì)陽(yáng)光充足的環(huán)境中活動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，也有利于疾病的康復(fù)。人類許多疾病與環(huán)境污染有很大關(guān)系，如1953年日本的水俁病事件，1984年印度博帕爾市的農(nóng)藥泄漏事件等都是世界著名的環(huán)境污染引起的嚴(yán)重公害事件。2002年聯(lián)合國(guó)報(bào)告稱我國(guó)每年因空氣污染導(dǎo)致1500萬(wàn)人患支氣管炎病，2.3萬(wàn)人患支氣管病，1.3萬(wàn)人死于心臟病。因此，營(yíng)造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的環(huán)境，遵守社會(huì)公德、節(jié)約資源是我們每個(gè)人應(yīng)有的責(zé)任。9獻(xiàn)血助人利己，提倡無(wú)償獻(xiàn)血適量獻(xiàn)血時(shí)安全無(wú)害的?！皣?guó)家提倡18歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”，“對(duì)獻(xiàn)血者，發(fā)給國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無(wú)償獻(xiàn)血證書，有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。兩次獻(xiàn)血的間隔期不少于6個(gè)月。小貼士

成年人的血量平均4000~5000毫升。每次獻(xiàn)血的量通常為200~400毫升。10成年人的正常血壓為收縮壓低于140mm汞柱，舒張壓低于90mm汞柱；腋下體溫36.0~37.0°c；平靜呼吸16~20次/分；脈搏60~100次/分。小貼士

血壓

正常人的理想血壓低于120/80毫米汞柱。血壓正常高值120~139/80~89毫米汞柱體溫

不同的性別和年齡體溫略有不同，女性略高于男性，新生兒略高于男性，通常腋下溫度36.0~37.0°c口腔溫度36.3~37.2°c直腸溫度36.9~37.9°c；呼吸

正常安靜狀態(tài)下，每分鐘呼吸次數(shù)為16~20次，隨年齡增加逐漸減慢，成年人呼吸超過(guò)24次，稱為呼吸過(guò)速，見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)及心衰等。每分鐘少于12次，稱為呼吸過(guò)緩。見(jiàn)于顱內(nèi)高壓、麻醉藥過(guò)量等。成年人每分鐘16~20次；新生兒每分鐘35~44次，1-5歲兒童每分鐘25~30次，6-9歲兒童每分鐘20~25次，10-12歲兒童每分鐘18~20次；脈搏

指動(dòng)脈血管每分鐘的搏動(dòng)次數(shù)。正常脈搏成年男性每分鐘60~80次，女性每分鐘70~90次，新生兒每分鐘90~120次，6-9歲兒童每分鐘80~100次11避免不必要的注射和輸液，注射時(shí)必須做到一人一針一管。注射（打針或輸液）的目的在于提高藥物的吸收和利用率，提高臨床療效，但并非所有的藥物都需要注射。有些藥物注射給藥比口服效果好，但有些反而不如口服吸收好。而且注射給藥時(shí)出現(xiàn)毒副作用的頻率和嚴(yán)重程度都高于口服給藥。某些藥物注射引起的過(guò)敏反應(yīng)還可能導(dǎo)致迅速死亡。遵循原則：能吃藥就不打針，能打針就不輸液。共用或重復(fù)使用注射器針頭、針管、輸液管都可能傳播艾滋病病毒、乙肝病毒和丙肝病毒。不使用未經(jīng)消毒的注射器，不擅自到不正規(guī)的診所接受注射治療。12

從事有毒有害工種的勞動(dòng)者享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利?！堵殬I(yè)病防治法》中明確規(guī)定了勞動(dòng)者在職業(yè)病防治工作中應(yīng)盡的義務(wù)和權(quán)利。如勞動(dòng)者有接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)，獲得職業(yè)健康檢查，職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利。職業(yè)性健康檢查包括上崗前體檢、在崗期間定期體檢、離崗健康檢查和應(yīng)急健康檢查。13

接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。疫苗分兩類，一類是政府免費(fèi)向公民提供，公民要依照政府規(guī)定受種；如卡介苗，百白破聯(lián)合疫苗，麻疹、甲肝疫苗，乙肝疫苗等；二類疫苗是由公民自費(fèi)自愿接受接種的其他疫苗。14肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫傳播。肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的是痰中帶菌、咳嗽劇烈的患者。通常一年中能使周圍密切接觸的10-15人受到感染；在感染者中，約有10%發(fā)病。15出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核。

我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)有檢查和治療結(jié)核病的專門機(jī)構(gòu)。

堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。

得了肺結(jié)核并不可怕，只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)患者是可以治愈的。一般經(jīng)過(guò)正規(guī)治療2~3周后，肺結(jié)核患者的傳染性就會(huì)大大降低。堅(jiān)持醫(yī)囑服藥，完成規(guī)定療程是治愈結(jié)核病的關(guān)鍵，否則會(huì)轉(zhuǎn)化成難治的耐藥結(jié)核病。艾滋病、乙肝和丙肝通過(guò)性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會(huì)傳播。蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會(huì)傳播疾病。蚊子傳播瘧疾、乙腦、登革熱等；蒼蠅傳播霍亂、痢疾等；老鼠傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；蟑螂傳播痢疾、傷寒等疾病。防制綜合措施包括凈化環(huán)境、消除四害孳生地及防范殺滅措施等。19異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報(bào)警信號(hào)1)異常腫塊；乳腺、頸部、皮膚和舌等身體淺表部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。2）疣痣增大；體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或變淺，迅速增大，脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等。特別是在足底、足趾等經(jīng)常摩擦部位。3）異常感覺(jué)：吞咽食物時(shí)的哽咽感、胸骨后悶脹不適、疼痛、食管內(nèi)異物感；4）潰瘍不愈：皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍，有鱗屑、出血、結(jié)痂。5）持續(xù)性的消化不良和食欲減退；6）大便習(xí)慣改變；7）持續(xù)性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血；8）耳鳴、聽(tīng)力減退，鼻出血，鼻咽分泌物帶血和頭痛；9）月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血；10）無(wú)痛性血尿，排尿不暢；11）不明原因的發(fā)熱，乏力。進(jìn)行性體重減輕；20遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，可通過(guò)人工呼吸和胸外心臟按壓急救。急救最基本的目的是挽救生命，減輕傷殘。心臟復(fù)蘇室最重要、最普及的急救技能。如果能在心跳、呼吸停止4分鐘內(nèi)，立即在現(xiàn)場(chǎng)給予有效、正確的搶救，則患者的存活率可達(dá)到50%。10分鐘之后再開(kāi)始搶救，醫(yī)生再高明搶救也無(wú)效了。如果患者神志不清、面色灰白、口唇青紫摸不到脈搏，聽(tīng)不到呼吸就要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。步驟如下：1）保持呼吸道暢通患者平臥，一手放在患者額頭下壓，一手上臺(tái)患者的下頜骨，使其頭部后仰，氣道打開(kāi)。2）口對(duì)口吹氣式人工呼吸深吸一口氣捏緊患者鼻孔向患者口中吹氣，可以紗布、手絹等墊在患者和救護(hù)者嘴之間，以免漏氣。見(jiàn)患者胸部略有隆起為度。每分鐘吹12~15次。3）胸外心臟按壓術(shù)患者平躺，救護(hù)者在患者一側(cè)，雙手重疊放在患者胸骨中段，用自身體重力下壓，使胸廓下陷3~5cm，停留半秒然后放松，如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘按壓90~100次。如有兩人施救，口對(duì)口吹氣與心臟按壓可以協(xié)調(diào)進(jìn)行，一般每吹一次氣，按壓心臟5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救只有一人，可以先吹2口氣，后做15~30次心臟按壓。21應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康，遇到心理問(wèn)題時(shí)應(yīng)主動(dòng)尋求幫助。22每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)、幫助、不歧視病殘人員。

在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機(jī)會(huì)或減輕流感的癥狀。流感病毒分甲、乙、丙3型，以甲型流感對(duì)人類威脅最大。流感冬春季節(jié)多發(fā)。傳染期約一周，開(kāi)始發(fā)病的2-3天傳染性最強(qiáng)。可通過(guò)咳嗽、噴嚏、說(shuō)話時(shí)的飛沫傳播。

妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品，謹(jǐn)防兒童接觸。發(fā)生創(chuàng)傷性出血、尤其是大出血時(shí)，應(yīng)立即包扎止血；對(duì)骨折的傷員不應(yīng)輕易搬動(dòng)。

常用的止血帶有橡皮帶、橡皮管等彈性管帶，緊急情況下也可以用繃帶、三角巾等棉織物，一般的止血帶只能使用半個(gè)小時(shí)至一小時(shí)，最多不超過(guò)2~3小時(shí)，而且每隔半小時(shí)應(yīng)松開(kāi)1分鐘。二健康生活方式與行為26勤洗手，常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。采用“五步洗手法”，搓洗雙手及腕部不少于15秒。27每天刷牙，飯后漱口提倡早晚刷牙，晚上的刷牙更重要，每次不少于3分鐘?？人浴⒋驀娞鐣r(shí)遮掩口鼻，不隨地吐痰。不在公共場(chǎng)所吸煙，尊重不吸煙者免于被動(dòng)吸煙的權(quán)利。

我國(guó)人群中遭受被動(dòng)吸煙的人數(shù)高達(dá)5.4億，其中15歲以下兒童有1.8億，每年死于被動(dòng)吸煙的人數(shù)超過(guò)10萬(wàn)。5月31日是“世界無(wú)煙日”。30少飲酒，不酗酒

白酒基本上是純能量食物，不含營(yíng)養(yǎng)素。過(guò)量飲酒給身體帶來(lái)多方面的損害。1、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒史碳水化合物攝入減少，維生素和礦物質(zhì)也不能滿足要求；2、過(guò)量飲酒可造成腸黏膜損傷及肝功能損害；3、急性酒精中毒可能引起胰腺炎；4、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒與脂肪肝、肝靜脈周圍纖維化、酒精性肝病密切相關(guān)，肝硬化死亡中40%由酒精中毒引起；5、過(guò)量飲酒可造成消化道癌和女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)；

32、拒絕毒品

毒品是指鴉片、海洛因、冰毒（甲基苯丙胺）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能使人成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。每年的6月26日是“世界禁毒宣傳日”。

33、使用衛(wèi)生廁所，管理好人蓄糞便。在農(nóng)村，建造和使用衛(wèi)生廁所，不僅清潔衛(wèi)生，也是科學(xué)健康文明生活的表現(xiàn)，糞便不經(jīng)任何處理直接施肥丟棄，容易照成腸道疾病傳播和流行。在我國(guó)南方普遍推廣三格化糞池式廁所。

34、講究飲水衛(wèi)生，注意飲水安全。

35、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)生活離不開(kāi)陽(yáng)光、空氣和水，陽(yáng)光中的紫外線能幫助人體合成維生素D；有很強(qiáng)的殺菌作用，可在短時(shí)間內(nèi)殺死肺炎球菌、結(jié)核桿菌、甲肝病毒等多種病原微生物。哪怕在寒冷的季節(jié)，也要每天開(kāi)窗15~20分鐘。時(shí)間以上午9：00-10：00點(diǎn)，下午2:00-4:00點(diǎn)為佳。

31、不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物。36、膳食應(yīng)以谷物為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。

37.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品以所提供的蛋白質(zhì)計(jì)，40克大豆分別約相當(dāng)于200克豆腐、100克豆腐干、30克腐竹、700克豆腐腦、800克豆?jié){。38.膳食要清淡少鹽39.保持正常體重，避免超重與肥胖40.生病后要及時(shí)就診，配合醫(yī)生治療，按照醫(yī)囑用藥41.不濫用抗生素（1）飯菜要做熟；（2）生吃蔬菜水果要洗干凈；42.飯菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗凈

1。生熟食品分開(kāi)生食品多含有大量細(xì)菌，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中生熟食品不分開(kāi)，生食品上的細(xì)菌易污染到熟食等直接入口的食品上去，致使熟食品細(xì)菌數(shù)超標(biāo)，食入這種被致病菌污染的食物后可能引起食物中毒。生熟食品不分開(kāi)的現(xiàn)象，多發(fā)生在食品加工、運(yùn)輸、貯存布局不合理和銷售等環(huán)節(jié)。為避免食品污染，食品的加工布局要從生到熟，順序排列，不使原料、半成品、成品往返交叉，生熟食品應(yīng)做到不同車運(yùn)輸，分庫(kù)、分容器存放，銷售時(shí)應(yīng)有專間或?qū)９瘛?3.生、熟食品要分開(kāi)存放和加工44.不吃變質(zhì)、超過(guò)保質(zhì)期的食品45.婦女懷孕后及時(shí)去醫(yī)院體檢，孕期體檢至少5次，住院分娩46.孩子出生后應(yīng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月合理添加輔食47.兒童青少年應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展48.勞動(dòng)者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注意個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好習(xí)慣。49.孩子出生后要按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。50.正確使用安全套，可以減少感染艾滋病‘性病的危害。51.發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報(bào)告，不加工、不食用病死禽畜52.將養(yǎng)犬應(yīng)接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷后，應(yīng)立即沖洗傷口，并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。血吸蟲是一種寄生蟲，一般通過(guò)釘螺傳播、通過(guò)糞便傳播等。因此，食用螺時(shí)請(qǐng)一定要高溫滅菌