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醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)3篇臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)完畢好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今日,實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)受之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說(shuō)得太亂,還盼望大家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要表達(dá)以下幾個(gè)局部:

1患者的一般狀況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住宅等等。

2主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊吖?yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍俟?yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況。特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等

6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,心情情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健教師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這局部的病歷抄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,也許只用了不到三非常鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講非常重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸。也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要幫助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。

2在個(gè)人史局部。(首先教師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到。另外教師特殊強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。

3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的局部或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的局部,而那些局部在臨床實(shí)踐中特別重要。根據(jù)教師介紹的病歷抄寫思路,給人以嚴(yán)厲,仔細(xì),科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。表達(dá)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)展臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)根本全面掩蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多(由于有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到驚訝。

據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所掌握,是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感受頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠表達(dá)“責(zé)任”的亮點(diǎn)非常關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,假如沒(méi)有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象肯定鮮活。兩個(gè)月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分表達(dá)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn):

第一,要留意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題好像從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)頭就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白外套的狼”的。

所以,請(qǐng)留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。由于,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白外套上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)勝利過(guò)幾次,

不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。

其次,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有許多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不管是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——任憑你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。固然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很觀賞很感謝你打算中午請(qǐng)你喝珍寶奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫滿了你的歡樂(lè)、難過(guò)、敬佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡(jiǎn)單丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比方外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避開(kāi)popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。

第四,假如可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是假如可能,由于這屬于小概率大事),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以常常溝通一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好方法。由于一個(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰慧的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭榫売啥?,收治入院查清晰。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增加。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!?詳細(xì)字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那簡(jiǎn)單的心電圖。所以,再次表達(dá)了分組的重要性。始終心存感謝能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間常常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了很多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致昂揚(yáng),什么事都搶著干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)頭遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱忱也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有特別體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)懷了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)當(dāng)不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多思索,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫忙的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的力量總是疑心,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取擔(dān)當(dāng)某項(xiàng)任務(wù),一般只是仔細(xì)完成教師安排的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了很多提高熬煉的時(shí)機(jī)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此劇烈的社會(huì)里,不擅長(zhǎng)推銷自己的人經(jīng)常會(huì)失掉很多很好的時(shí)機(jī),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有很多動(dòng)手的時(shí)機(jī)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了肯定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作,比方胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底,不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差異特別大,而且不同的教師有不同的習(xí)慣和閱歷,在沒(méi)有準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)之前,都是閱歷用藥的。藥物最根本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)由于始終沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了許多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給教師了。

不過(guò),我想,假如常常用,應(yīng)當(dāng)很簡(jiǎn)單記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的教師很忙,平常不是那么簡(jiǎn)單隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得特別重要了,幫助加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)熬煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我許多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的閱歷,讓我少走了不少?gòu)澛丰t(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

第一次管床真的是沒(méi)有什么閱歷,連輸液規(guī)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他始終拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是詳細(xì)用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積存。

今日我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)勁。平常科室里面常常有疑難的病案爭(zhēng)論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的時(shí)機(jī)許多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床閱歷可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生固然不用說(shuō),護(hù)士教師也相當(dāng)棒。今日又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士教師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也特別值得敬重,需要我們的關(guān)懷,大家相互敬重相互信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)2

作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不肯定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)受,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西。

診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所,最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后消失第一音時(shí)為收縮壓(高壓),連續(xù)放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。

靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要留意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)留意愛(ài)護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管簡(jiǎn)單充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺勝利率增高。

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……

我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3—0.6克1次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:

①酒精擦浴,以30%—50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫柔,不像藥物降溫那樣難掌握、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)展;

②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是特別喜愛(ài)那些實(shí)習(xí)的日子。

通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工擔(dān)當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)學(xué)生把握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民效勞的品行,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作奉獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)3

短短一年的實(shí)習(xí)生活就要完畢了,回憶這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是究竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著感動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們,心中確實(shí)有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會(huì)讓我們牢記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),盼望從中發(fā)覺(jué)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的時(shí)機(jī),珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教教師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的根底

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