醫(yī)學(xué)信息分析：第一章 醫(yī)學(xué)信息分析導(dǎo)論

醫(yī)學(xué)信息分析

MedicalInformationAnalysis吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)信息分析課程簡介課程性質(zhì)：專業(yè)必修課學(xué)時：30學(xué)時理論：12學(xué)時實驗：18學(xué)時考核方式50%（理論+方法等基礎(chǔ)知識）50%（實驗數(shù)據(jù)結(jié)果+實驗報告+實習(xí)操作能力及表現(xiàn)）《醫(yī)學(xué)信息分析》課程學(xué)習(xí)要求教學(xué)目的：認識信息分析的基本理論知識；掌握信息分析的常用方法；了解信息分析在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用現(xiàn)狀。主要參考書1.李道蘋，衛(wèi)生信息分析(第2版)，人民衛(wèi)生出版社，2014；2.查先進，信息分析，武漢大學(xué)出版社，20113．周怡，趙小龍，醫(yī)學(xué)信息分析與決策,電子工業(yè)出版社，2014《醫(yī)學(xué)信息分析》課程主要內(nèi)容第一章醫(yī)學(xué)信息分析導(dǎo)論第二章醫(yī)學(xué)信息分析的程序第三章醫(yī)學(xué)信息分析產(chǎn)品第四章專家調(diào)查法第五章層次分析法第六章回歸分析法第七章聚類分析法第八章移動平均法第一章醫(yī)學(xué)信息分析導(dǎo)論第一節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的內(nèi)涵及特征

第二節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的功能與作用

第三節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的發(fā)展

第一節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的內(nèi)涵及特征案例1美國一個名叫Molanter的學(xué)者在Progress雜志上發(fā)表一篇關(guān)于氫彈制造的文章（1969），闡述了氫彈制造的過程和相關(guān)數(shù)據(jù)。引起美國政府和中央情報局極大震動。這篇文章中列出的1322個數(shù)據(jù)是美國政府高度保密的資料。當時美國當局認為保密資料被人竊取了，但是經(jīng)過中央情報局的縝密偵察，證實這些保密資料并沒有被盜取的跡象。這篇文章的作者即沒有去盜竊也沒有向人收買這些保密數(shù)據(jù)。案例1最后追問Molanter本人得知，這些保密數(shù)據(jù)是他正當合法的運用了三種方法獲取：

其一，廣泛收集公開發(fā)表有關(guān)氫彈的一切文獻；

其二，參觀有關(guān)核武器展出的博物館，取得一切可公開的資料；

其三，花了九個月的時間潛心研究熱核物理學(xué)，并對搜集的文獻和各種資料加以深入分析和研究。案例2案例2案例2案例3案例3百度疾病預(yù)測借助最新大數(shù)據(jù)技術(shù)，呈現(xiàn)您身邊的疾病信息。不僅可以了解當前流行病態(tài)勢，您可以看到未來7天的變化趨勢，提前做好預(yù)防措施。活躍度：所選地域疾病的活躍程度，共5級，包括：1-低、2-中低、3-中等、4-中高、5-高。指數(shù)：所選地域疾病的活躍指數(shù)，范圍是1-99999。趨勢圖：提供過去30天，未來7天的疾病變化趨勢。案例3預(yù)測原理：流行病的發(fā)生和傳播有一定的規(guī)律性，與氣溫變化、環(huán)境指數(shù)、人口流動等因素密切相關(guān)。每天網(wǎng)民在百度搜索大量流行病相關(guān)信息，匯聚起來就有了統(tǒng)計規(guī)律，經(jīng)過一段時間的積累，可以形成一個個預(yù)測模型，預(yù)測未來疾病的活躍指數(shù)。從事信息分析的人員隨著信息化社會的到來，信息分析的需求不斷增長，各行各業(yè)信息分析人員大量涌現(xiàn)。2005年，國家勞動與社會保障部將“信息分析師”列入職業(yè)目錄。一、信息分析的概念信息分析（Informationanalysis）以社會用戶的特定需求為依托，以定性和定量研究方法為手段，通過對社會信息的收集、整理、鑒別、評價、分析、綜合等系列化加工過程，形成新的、增值的信息產(chǎn)品，最終為不同層次的科學(xué)決策、市場經(jīng)濟和管理服務(wù)的一項具有科研性質(zhì)的智能活動。（2p.）一、信息分析的概念

信息分析定義構(gòu)成要素：成因：是由于存在社會需求；方法：廣泛采用信息管理、情報學(xué)和軟科學(xué)的方法；過程：一系列相對程式化的環(huán)節(jié)成果：增值的信息產(chǎn)品；目的：為不同層次的科學(xué)研究及決策服務(wù)。二、醫(yī)學(xué)信息分析的概念信息分析的一個分支——解決醫(yī)學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域問題。醫(yī)療管理與醫(yī)療服務(wù)健康管理與健康教育公共衛(wèi)生管理與服務(wù)藥品開發(fā)與生產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究…………醫(yī)學(xué)信息分析——根據(jù)研究課題的目標，收集國內(nèi)外相關(guān)醫(yī)學(xué)信息，對有價值的醫(yī)學(xué)信息進行綜合分析，編寫出有根據(jù)、有對比、有分析、有評價和有預(yù)測的報告，為醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研、臨床決策、衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生管理和市場活動提供知識管理和科學(xué)服務(wù)。（2p.）成因-方法-過程-成果-目的三、醫(yī)學(xué)信息分析的特征目的性信息分析必須建立在用戶及其特定的信息需求基礎(chǔ)上。價值性信息分析必須以占有大量的已知信息為前提。并賦予更多的價值。形成高質(zhì)量的、科學(xué)性的信息產(chǎn)品。能對科研、管理、臨床決策提供指導(dǎo)作用。研究性信息分析是對各種相關(guān)信息的深度加工，是一種深層次或高層次的信息服務(wù)，是一項具有研究性質(zhì)的智能活動。

醫(yī)學(xué)信息分析的特征復(fù)雜性（1）醫(yī)學(xué)信息范圍廣、門類多、跨學(xué)科涉及人類健康與疾病的所有問題“：生物醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、計算機科學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計學(xué)等等。（2）醫(yī)學(xué)信息內(nèi)容具有復(fù)雜性、不確定性和局限性醫(yī)學(xué)研究對象是人?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：生物-心理-社會-醫(yī)學(xué)，具有高度復(fù)雜性。第二節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的功能與作用一、醫(yī)學(xué)信息分析的功能

從信息分析工作流程來看，信息分析具有四項基本功能:

1.整理功能

體現(xiàn)在對信息進行收集、組織，使之由無序變?yōu)橛行颍?/p>

2.評價功能

體現(xiàn)在對信息價值進行評定，以達去粗（取精）、去偽（存真）、辨新、權(quán)重、評價、薦優(yōu)之目的；

3.預(yù)測功能

體現(xiàn)在通過對已知信息內(nèi)容的分析獲取未知或未來信息；

4.反饋功能

體現(xiàn)在根據(jù)實際效果對評價和預(yù)測結(jié)論進行審議、修改和補充。二、醫(yī)學(xué)信息分析的作用（一）在戰(zhàn)略性課題研究中的作用（二）在戰(zhàn)術(shù)性課題研究中的作用（一）在戰(zhàn)略性課題研究中的作用在一些國家出現(xiàn)了各種專門研究戰(zhàn)略的機構(gòu)，例如美國蘭德公司、英國倫敦戰(zhàn)略研究所、意大利羅馬俱樂部等。這些機構(gòu)的研究對象往往是一個規(guī)模巨大影響廣泛的戰(zhàn)略性課題，必須采用系統(tǒng)的信息分析與預(yù)測方法才能取得好的效果。我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域各種發(fā)展規(guī)劃都是經(jīng)過戰(zhàn)略信息分析研究才制訂出的。（總體目標、主攻方向、重點領(lǐng)域）蘭德公司蘭德公司是美國最重要的以軍事為主的綜合性戰(zhàn)略研究機構(gòu)。目前已擴展到內(nèi)外政策各方面，逐漸發(fā)展成為一個研究政治、軍事、經(jīng)濟科技、社會等各方面的綜合性思想庫，被譽為現(xiàn)代智囊的“大腦集中營”、“超級軍事學(xué)院”，以及世界智囊團的開創(chuàng)者和代言人。當今美國乃至世界最負盛名的決策咨詢機構(gòu)。案例：500、280、-830加十多萬（二）在戰(zhàn)術(shù)性課題研究中的作用戰(zhàn)術(shù)性信息分析研究是為確定專題科技活動的技術(shù)路線、技術(shù)方案等進行的信息分析研究。信息分析是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技活動的前提醫(yī)療管理與醫(yī)療服務(wù)健康管理與健康教育公共衛(wèi)生管理與服務(wù)藥品開發(fā)與生產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究~~~~~1)在科學(xué)管理中發(fā)揮參謀和智囊作用例:中國高新技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化作用、國家關(guān)鍵技術(shù)選擇2)在研究開發(fā)中擔負助手作用

例：葛洲壩工程設(shè)計情報研究和情報綜合服務(wù)3)在市場開拓中起保障和導(dǎo)向作用

例：**公司的經(jīng)營目標制定的分析報告4)在動態(tài)跟蹤與監(jiān)視中起耳目和預(yù)警作用

例：環(huán)境污染公害的研究報告信息分析的作用具體體現(xiàn)在：第三節(jié)信息分析方法的種類1)定性分析方法:

一般不涉及到變量關(guān)系，主要依靠人類的邏輯思維功能來分析問題.比如比較、推理、分析與綜合等；

2)定量分析方法:

涉及到變量關(guān)系，主要是依據(jù)數(shù)學(xué)函數(shù)形式來進行計算求解。比如回歸分析法、時間序列法等。

3)定性與定量相結(jié)合的方法:

其方法產(chǎn)生則是由于信息分析問題的復(fù)雜性，很多問題的解決既涉及到定性分析，也涉及到定量分析，因此定性分析和定量分析方法相結(jié)合的運用越來越普遍。具體方法體系：10p.第四節(jié)醫(yī)學(xué)信息分析的發(fā)展趨勢醫(yī)學(xué)信息分析的手段走向現(xiàn)代化信息技術(shù)與專業(yè)軟件的廣泛應(yīng)用。醫(yī)學(xué)信息分析的機構(gòu)走向多樣化政府智囊機構(gòu)、研究院所的信息分析中心、網(wǎng)站信息部門、社會信息咨詢機構(gòu)等等。醫(yī)學(xué)信息分析的成果走向產(chǎn)業(yè)化研究成果將進入醫(yī)療市場和企業(yè)，開展服務(wù)，實現(xiàn)其價值。醫(yī)學(xué)信息分析的工作走向信息化各種信息化平臺、數(shù)據(jù)庫建設(shè)完善，形成龐大的可持續(xù)發(fā)展的信息分析空間。小結(jié)1.信息分析的概念2.醫(yī)學(xué)信息分析的內(nèi)涵級特征3.醫(yī)學(xué)信息分析的功能4.醫(yī)學(xué)信息分析的作用5.醫(yī)學(xué)信息分析的發(fā)展趨勢第二章醫(yī)學(xué)信息分析程序不同點科學(xué)研究信息分析研究對象自然現(xiàn)象和社會現(xiàn)象社會信息研究目的認識、揭示自然界、社會和人類思維的規(guī)律對已有的各種信息進行綜合、分析和評價，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，供決策者參考研究手段需要一定的儀器設(shè)備及其他物質(zhì)手段以文獻調(diào)查和實地調(diào)查及其所得的文獻和素材研究方法強調(diào)觀察、實驗、計算和分析以查閱文獻、實地考察、建模計算等定性或定量方法為主社會作用其成果可以直接轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，其對社會的作用是直接的需要經(jīng)過用戶使用之后，對社會的作用是間接和潛在第二章醫(yī)學(xué)信息分析程序第一節(jié)選題第二節(jié)醫(yī)學(xué)信息收集第三節(jié)醫(yī)學(xué)信息素材整理、鑒別與加工提煉第一節(jié)選題選題是信息分析的第一步，也是關(guān)鍵一步。選題的主要任務(wù)是確定信息分析的研究對象與研究目標。一、課題來源政府部門委托外單位委托信息分析人員自選自選選題（1）從現(xiàn)實生活中選題

1）現(xiàn)實的需要

2）社會熱點難點問題

3）實踐項目（2）從理論研究中選題

1）彌補研究空白

2）開拓研究問題

3）過去研究的不足38課題提出課題分析與論證課題選定二、選題的程序二、選題程序（一）課題提出進行初步的相關(guān)文獻調(diào)查，與相關(guān)人員溝通，使課題明確化，初步明確研究的對象、目的、內(nèi)容等問題。（二）課題分析與論證進一步明確課題的目的、范圍、對象、意義、要求、難度、費用、完成期限，并對課題實施的政策性、必要性、可行性、效益性等進行初步論證。（三）課題選定并寫出開題報告開題報告（一）課題研究的目的和背景（二）立論依據(jù)及創(chuàng)新之處（三）研究內(nèi)容及擬解決的關(guān)鍵問題（研究目標的具體化）（四）技術(shù)路線（研究方法、工具、步驟）（五）研究基礎(chǔ)（六）預(yù)計成果形式（七）研究工作總體安排（八）參考文獻作業(yè)初步選擇一個課題，對其進行分析和論證，然后撰寫開題報告。包括：選題背景和意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究方法和思路、研究內(nèi)容和創(chuàng)新點等。要求：文字表達清晰，論證項目齊全、論證過程有理有據(jù)。

討論自愿分組，3-5人一組，選出小組長?；颡毩⑼瓿?。每組討論研究選題，主要從本學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域選題。初步擬定選題，并討論所選課題的研究意義、研究內(nèi)容和研究方法。三、課題計劃開題報告偏重于對課題可行性的論證，而課題計劃強調(diào)研究團隊對課題研究中涉及的人、財、物、研究進度的詳細安排，使得研究本身有計劃、有秩序。課題計劃主要是使課題組成員對整個課題有一個全面的了解和把握，熟悉調(diào)查大綱的具體要求。第二節(jié)醫(yī)學(xué)信息收集一、信息源按存貯信息的載體不同，可分為文獻信息源非文獻信息源（一）文獻信息源文獻是記錄知識的載體，是首選的信息源。醫(yī)學(xué)文獻信息在網(wǎng)絡(luò)上是極其豐富的，如美國國立醫(yī)學(xué)圖書館主頁上有大量免費的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，包括著名的MEDLINE數(shù)據(jù)庫，還有國內(nèi)的CNKI、維普、萬方等。（二）非文獻信息源1．口頭信息源實際上是一種零次信息，它源自各種討論會、觀摩會、展銷會、座談會、參觀訪問乃至個人之間的接觸或電話交流。2．實物信息源指能夠為人們提供信息的一切物質(zhì)實體。它包括自然實物信息源和人造實物信息源兩大類。3．智力信息源這類信息源主要表現(xiàn)為人腦存儲的知識。

口頭信息優(yōu)點：內(nèi)容新穎、傳遞迅速含有文獻信息源所沒有的信息缺點：信息容易失真信息搜集困難信息保管困難信息傳播范圍小

非文獻信息源

實物信息優(yōu)點：信息成熟、可靠信息內(nèi)容豐富缺點：信息挖掘困難信息搜集、保管、傳播困難容易引起知識產(chǎn)權(quán)糾紛

非文獻信息源在醫(yī)院管理中，還有其他非常重要的信息來源：臨床信息和醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息。1．臨床信息。臨床信息主要來源于病歷，包括：既往病史、病情記錄、實驗室檢查和器械檢查結(jié)果、治療方案等。2．醫(yī)院管理信息系統(tǒng)信息。門診系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、醫(yī)院的其他各種資源系統(tǒng)。

二、信息收集的方法（一）文獻信息搜集方法檢索法：1．檢索工具法2．瀏覽法3．引文追溯法采購及交換、索取（二）社會調(diào)查社會調(diào)查（SocialSurvey）又稱實際調(diào)查，是以信息搜集為目的的社會實踐活動的總稱。特點是：1)針對性強，互動性好。2)直觀性強，原始數(shù)據(jù)多。3)內(nèi)容新，速度快。4)形式多樣，渠道廣泛。1.口頭信息收集渠道

口頭信息速度快、內(nèi)容新、針對性強和靈活生動、及時捕捉到一些難以明確表達或難以傳遞的信息，如生產(chǎn)過程等。但同時也具有信息容易失真、收集和保管困難的缺點。

1)專業(yè)研討會

2)展覽會

3)商品交易會

4)技術(shù)鑒定會

5)商品訂貨會

6)產(chǎn)品展銷會

7)信息發(fā)布會52參加各種信息發(fā)布會（與實物信息的收集同步進行）參觀考察訪談訪問調(diào)查（訪談方法）訪問調(diào)查是通過向受訪者詢問以獲取所需素材的方法。傳統(tǒng)方式是直接面談（又稱訪談）。優(yōu)點是靈活性好，信息交流和反饋直接迅速，適用于討論復(fù)雜的問題。缺點是費用高、受時空的約束和影響大。直接面談一般可分為個人面談、小組面談和集體座談三種類型。另一種方式是電話采訪。優(yōu)點是受時空約束和影響小，可以避免直接面談時可能出現(xiàn)的尷尬局面，交談雙方也不容易怯場，因而是一種既快捷又經(jīng)濟的方式；缺點是不能捕捉由動作、表情等形體語言傳遞的信息，信息吸收率低。2.實物信息收集渠道實物信息在其設(shè)計與生產(chǎn)過程中都凝聚了人類的思想、知識和智慧。通過對實物質(zhì)地、外觀、規(guī)格、顏色、運動規(guī)律、發(fā)生裝置等方面的分析研究，利用反向工程，可以推測出生產(chǎn)者的設(shè)計思路和加工制作方法。參加各種信息發(fā)布會（與口頭信息的收集同步進行）參觀考察543．問卷調(diào)查問卷調(diào)查是實際調(diào)查的主要方法。是指信息分析人員向被調(diào)查者發(fā)放格式統(tǒng)一的調(diào)查表由被調(diào)查者填寫，通過調(diào)查表的回收獲取所需素材的方法。問卷（調(diào)查表）的設(shè)計提問的方式自由式封閉式事實性態(tài)度測量式參考：/help/help.aspx?catid=7

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提問的方式

●開放式（openform），又稱自由式。例：

應(yīng)用因特網(wǎng)的主要困難和障礙是什么？

你對中國加入WTO有何看法？

●封閉式（closedform）。例：

1.在下面的三國人物中，你最喜歡誰？□孔明□周瑜□關(guān)羽

2.你選擇對象的優(yōu)先條件是什么？請以1，2，3，4，5表示之?！跸嗝病鯇W(xué)識□品性□經(jīng)濟基礎(chǔ)□前途

●綜合式（comprehensiveform）。例：

你最喜歡住在何處？□蘇州□北京□上?！跷錆h□其他（請寫出）＿＿24135√√青島●事實性提問

被調(diào)查者的個人資料，包括職業(yè)、年齡、家庭狀況、教育程度、居住條件、興趣愛好等?！駪B(tài)度測量式提問您喜不喜歡穿旅游鞋？

您認為在銷售計算機硬件產(chǎn)品的同時捆綁銷售相關(guān)的軟件產(chǎn)品好不好？提問的順序會影響到調(diào)查表應(yīng)答和回收效果，可以遵循“先大后小”原則、“先易后難”原則、“先一般后敏感”原則、“先趣味性后實質(zhì)性”。按時間性原則和相關(guān)性原則來安排所提的問題。提問的數(shù)量如果過多、難度過大，會使被調(diào)查者答題時間變長，從而失去答題興趣。一般來說提問數(shù)量以25個以下為宜，答題時間控制在半小時左右。提問的難度應(yīng)以被調(diào)查者憑經(jīng)驗、記憶稍加思考就能回答為宜。4.網(wǎng)上調(diào)查時效性強，范圍廣；成本低；客觀性好；交互性好；抽樣豐富；有獨特的質(zhì)量控制手段。站點法。將調(diào)查問卷附加在一個或幾個網(wǎng)絡(luò)站點的網(wǎng)頁上，由瀏覽這些網(wǎng)站的用戶自愿回答問題，這是目前網(wǎng)上調(diào)查的基本方法。E-mail法。調(diào)查者以E-mail的形式將問卷發(fā)送給一些特定的網(wǎng)上用戶，由用戶填寫后再以E-mail的形式反饋給調(diào)查者。隨機IP法。以一批隨機IP地址作為樣本的調(diào)查方法，其理論基礎(chǔ)是隨機抽樣。視訊會議法?；赪eb的計算機輔助訪問，將分散在各地的被調(diào)查者通過Internet視訊會議功能虛擬地組織起來，在主持人的引導(dǎo)下討論調(diào)查問題，相當于將座談會搬到網(wǎng)上進行。

60實訓(xùn)圍繞某一研究主題，設(shè)計一份問卷調(diào)查表。要求：符合問卷調(diào)查表設(shè)計的基本規(guī)范和要求。

第三節(jié)醫(yī)學(xué)信息整理、鑒別與加工提煉一、信息整理

形式整理不涉及信息的具體內(nèi)容，憑借某一外在依據(jù)，進行分門別類的整理，是一種粗線條的信息初級組織。內(nèi)容整理分類整理：對信息資料的分類數(shù)據(jù)整理：數(shù)據(jù)的匯總觀點整理：觀點的歸納和總結(jié)65二、信息鑒別主要從3個方面進行：可靠性先進性適用性信息鑒別——可靠性可靠性：真實性、完整性、科學(xué)性、典型性。文獻信息可靠性評價：①作者身份；②出版物類別；③出版機構(gòu)；⑤被引用情況；⑥引文；⑦加工程度；⑧密級；⑨內(nèi)容。實物信息可靠性評價：①實物研制（設(shè)計）者；②生產(chǎn)機構(gòu)；③商標；④關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)容；⑤實踐效果?？陬^信息可靠性