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本文檔格式為word版本，下載后可編輯、可修改PAGE第2頁，共2頁拖欠工資仲裁申請書通用樣本〔標準合同模板整理版〕甲方：XXX個人或公司乙方：XXX個人或公司簽訂日期：XXXX年XX月XX日簽訂地點：XX省XXX市XXX地拖欠工資仲裁申請書通用樣本

拖欠工資_____申請書樣本

申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號碼：430XXXX78020_________。

代理人：姚_________北京XX律師

被申請人：長沙XX公司，住所地：長沙經濟技術開XX_________號，電話：XXX8_________

聯(lián)系人：劉_________聯(lián)系電話：XXX_________

法定代表人：羅_________職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年9月至_________年3月的社會_____。

事實與理由：

_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的`負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

此

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