《寵物疫病與公共衛(wèi)生》4-5 華支睪吸蟲病 課件

華支睪吸蟲病4中華支睪吸蟲，簡稱華支睪吸蟲，又名肝吸蟲。成蟲寄生于肝膽管，即肝吸蟲病。在我國，除了青海、甘肅、寧夏、新疆、內(nèi)蒙古和西藏等省區(qū)外，已有24個(gè)省、市和自治區(qū)有本病流行。

1975年湖北江陵紀(jì)南鳳凰山出土的西漢墓男尸中，均發(fā)現(xiàn)直腸和肝組織內(nèi)有典型的華枝睪吸蟲卵，這證實(shí)2100多年前長江流域已有華枝睪吸蟲病的流行。

一、概述背腹扁平，呈葵花子狀，口吸盤略大于腹吸盤睪丸2個(gè)，分枝狀，前后排列于蟲體后端1／3處子宮盤繞而上，內(nèi)含大量蟲卵二、病原（華支睪吸蟲）成蟲子宮睪丸很小，黃褐色；低倍鏡似芝麻，高倍鏡下瓜子形；卵一端較窄且有蓋，蓋周圍形成肩峰，另一端有小疣狀突起，燈泡狀內(nèi)一個(gè)不對稱的含毛蚴。二、病原（華支睪吸蟲--蟲卵）小疣毛蚴卵蓋肩峰二、病原（華支睪幼蟲）12341.成蟲2.蟲卵3.毛蚴4.尾蚴三、發(fā)育史蟲卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴成蟲囊蚴鉆入淡水魚蝦約23天終末宿主人豬犬貓鼠鼬貂獾：膽管、膽囊十二指腸囊蚴脫囊，經(jīng)總膽管入肝，約1個(gè)月成為成蟲淡水螺約100d寄生部位（成蟲）：肝膽管內(nèi)；中間宿主：1st淡水螺、2nd淡水魚或蝦；感染階段：囊蚴；感染途徑與方式：經(jīng)口感染,食入含囊蚴的魚肉而感染；成蟲壽命:一般20～30年；保蟲宿主：貓、狗。三、發(fā)育史三、發(fā)育史（中間宿主）1st宿主:紋沼螺長角涵螺赤豆螺2st宿主:淡水魚；淡不蝦蟹

豆螺涵螺沼蝦麥穗魚米蝦三、發(fā)育史（幼蟲）雷

蚴囊

蚴尾

蚴胞

蚴四、流行特點(diǎn)1、感染來源:患病和帶蟲動(dòng)物。2、囊蚴抵抗力:對高溫敏感(90℃1秒鐘死亡；4％醋中2h死亡)。3、流行因素:①患病和帶蟲動(dòng)物的糞便未經(jīng)處理直接倒入池塘；②中間和補(bǔ)充宿主共同孳生；③人的不良食魚習(xí)慣(習(xí)食、嬉食、誤食)；④動(dòng)物感染是由于其嗜魚特性和認(rèn)為因素。五、致病作用1、機(jī)械性刺激：卡他性膽管、膽囊炎癥，管壁增厚，影響消化機(jī)能。2、毒素作用：貧血，消瘦和水腫。3、阻塞：阻塞性黃膽，肝硬化。感染－肝膿腫。4、異位寄生：胰腺－急性胰腺炎。六、癥狀與病變多隱形感染，病程慢。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)（人）:1.癥狀：以消化道癥狀為主，如：上腹不適，腹痛、腹瀉，厭油，乏力，肝區(qū)隱痛，腹水、消瘦、貧血等，易并發(fā)其他疾病。2.病變:主要危害是肝受損。病理基礎(chǔ)是膽管的異常，如：擴(kuò)張．管壁增厚。大量蟲體寄生可造成阻塞，膽汁滯留。合并細(xì)菌感染時(shí)可膽管炎或膽管肝炎。慢性患者可因纖維組織大量增生，膽汁性肝硬化。

本蟲感染還與膽結(jié)石的形成，膽管上皮癌，肝細(xì)胞癌的發(fā)生有一定關(guān)系。六、癥狀與病變（肝吸蟲病人）肝硬化腹水肝吸蟲病人六、癥狀與病變（肝切片）根據(jù)流行特點(diǎn)、癥狀、糞便檢查和剖檢來進(jìn)行綜合診斷。病原檢查：

1.標(biāo)本：糞便、十二指腸引流膽汁。

2.方法：因蟲卵小，多用集卵法（如水洗離心沉淀法，乙醚沉淀法等）和十二指腸引流膽汗進(jìn)行離心沉淀檢查。七、診斷1、吡喹酮(首選)2、六氯酚3、海濤林5、別丁6、丙酸哌嗪7、丙硫咪唑七、治療1.流行地區(qū)的犬、貓、