內科護理學復習題及參考答案

中南大學網絡教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》1一、選擇題：1.咳嗽、咳痰患者最重要的護理方法是：A.按醫(yī)囑給祛痰藥B.協(xié)助患者排痰C.經常變換患者的體位D.向患者解說排痰的重要性2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型癥狀是：A.胸悶、心悸、氣促伴哮鳴音B.混合性呼吸困難伴哮鳴音C.吸氣性呼吸困難伴哮鳴D.呼氣性呼吸困難伴哮鳴音3.休克型肺炎必備的臨床體現(xiàn)是：A.周邊循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.心力衰竭 D.畏寒、高熱4.肺結核大咯血最危急的并發(fā)癥是：A.自發(fā)性氣胸B.窒息C.合并肺部化膿菌感染 D.失血性休克 5.對肺癌早期診療最簡便有效的辦法：A.胸水脫落細胞檢查B.纖維支氣管鏡檢查 C.痰脫落細胞檢查 D.X線胸部檢查6.心衰患者輸液，每分鐘應控制在：A.不超出60滴B.40～50滴C.30～40滴D.20～30滴7.充血性心衰患者，服用洋地黃后，出現(xiàn)下列癥狀，能夠擬定為洋地黃中毒：A.惡心、嘔吐B.黃視或綠視C.疲乏無力D.心悸氣急8.硝酸甘油用于治療心絞痛，其給藥途徑是：A.舌下含服B.口服C.肌內注射D.靜脈注射9.下列哪項提示慢性肺心病，其肺心功效失代償：A.桶狀胸，右心室肥大B.氣促發(fā)紺伴下肢水腫C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.活動后心悸、氣促10.Ｂ型胃炎的重要病因是：A.長久服用阿司匹林B.幽門螺桿菌感染C.本身免疫反映D.膽汁反流11.幽門梗阻臨床不會出現(xiàn)：A.嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B.胃蠕動波C.餐后腹痛D.腸型12.肝硬化失代償期最突出的臨床體現(xiàn)是：A.肝功效異常B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾臟腫大13.急性胰腺炎，腹痛患者應禁食、禁水：A.1～3天B.24小時C.12小時D.8小時 14.對腎盂腎炎病人健康教育，錯誤的是：A.急性期治愈后采用小劑量抑菌藥品防止B.按醫(yī)囑服藥，定時檢查尿液C.避免勞累及便秘D.激勵多飲水、勤排尿15.慢性腎炎水腫明顯，尿蛋白(++++)，腎功效檢查正常，其飲食宜：A.低蛋白、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、高糖16.某患者，輸血過程中出現(xiàn)煩躁不安，頭脹、胸悶，腰背部劇痛，檢測脈搏細弱而快，血壓下降，首先應考慮：A.溶血反映B.過敏反映C.發(fā)熱反映D.肺水腫17.鐵劑在飯后服用的理由是：A.有助于鐵的吸取B.避免過敏反映C.增進鐵的消化D.減少鐵對胃腸道刺激18.慢性粒細胞白血病最突出的臨床體現(xiàn)是A.脾臟腫大B.貧血C.出血D.發(fā)熱19.甲亢患者代謝率增高的體現(xiàn)有：A.心動過緩B.皮膚干燥C.食欲減退D.怕熱多汗20.糖尿病酮癥酸中毒的特性體現(xiàn)為：A.呼吸加速B.呼氣有爛蘋果味C.厭食、惡心D.極度口渴 21.對類風濕性關節(jié)炎活動期關節(jié)護理哪項錯誤：A.四肢關節(jié)應保持伸直立B.激勵床上活動C.脊背宜挺直D.臥床休息，注意體位姿勢22.肝性腦病病人應當：A.供應足量的熱能與蛋白質B.予以足量脂肪以提供熱能C.供應足量的糖和鈉鹽D.每天給水不少于2500mlE.予以足量的碳水化合物23.肝硬化大量腹水患者的護理，下列哪項不當：A.半臥位B.低鹽飲食C.盡量補液D.皮膚護理24.當幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時，可引發(fā)：A.低鉀性堿中毒B.低氯高鉀堿中毒C.低氯低鉀酸中毒D.低氯高鈉堿中毒E.低氯低鉀堿中毒25.酮癥酸中毒的護理注意事項中，下列哪項不當：A.昏迷時設專人護理B.絕對臥床休息C.及時留取標本送驗D.快速推注碳酸氫鈉E.普通先補充生理鹽水26.下列哪項不是低血糖反映的體現(xiàn)：A.饑餓感B.高熱C.心悸D.軟弱、出汗E.面色蒼白(多選題)27.慢性呼吸衰竭患者的護理方法涉及A.改善呼吸功效B.維持呼吸道暢通C.防止呼吸道感染D.做好生活護理28.引發(fā)左心室后負荷加重的因素有A.肺動脈瓣狹窄B主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.高血壓29.肝硬化的并發(fā)癥A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.原發(fā)性肝癌D.高鈉、高鉀血癥30.糖尿病.患者進行適宜運動的目的A.有助于減輕體重B.提高機體對胰島素敏感性C.減少血糖D改善脂肪代謝紊亂二、名詞解釋：1、慢性肺源性心臟病2、心律失常3、皮質醇增多癥4、肝性腦病5、體位引流三、填空題：1、吸入止喘氣霧劑前先氣，吸入藥品后應屏氣秒，以使藥品在較遠的氣道沉降。2、長久臥床休息的病人，應激勵其定時進行肢體活動以免形成及肌肉萎縮。3、急性心肌梗塞的診療依靠典型體現(xiàn)、及而做出。4、肝硬化的重要臨床體現(xiàn)為和兩組癥群。5、腎病綜合征的臨床體現(xiàn)為、、、。6、血液病最常見的癥狀為、、。7、硫脲類抗甲狀腺藥品的重要作用是。8、中度高血壓指收縮壓為、舒張壓為。9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡較多累及的器官、、等。四、判斷題：1.肺氣腫患者縮唇呼氣，應使呼氣與吸氣的時間之比為1:2或1:3。 2.肺癌化療靜脈注射給藥應注意藥品抽進注射器后進行排氣，排氣后必須更換針頭，更換針頭后不能再排氣。3.心功效不全最常見的誘因是呼吸道感染。4.急性心肌梗死心律失常多發(fā)生在起病1～2周內，尤以24小時內多見。5.老年人高血壓的特點是血壓波動較小，不易發(fā)生體位性低血壓。6.血清淀粉酶測定是診療急性胰腺炎的重要辦法，血清淀粉酶愈高，病情愈嚴重。7.幽門螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的重要致病菌。8.蛋白尿越明顯，腎臟損傷的程度就越重。9.缺鐵性貧血的常見因素有：失血、鐵的需要量增加而攝入局限性，鐵的吸取不良。10.甲狀腺危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質紊亂而死亡。五、簡答題：1.使用胰島素最嚴重的副作用是什么？如何防止與糾正？。2.為什么慢性腎衰患者多存在貧血？3.支氣管哮喘發(fā)作時的護理方法有哪些？六、應用題：患者男性，60歲，高血壓病，因昨夜12點忽然陣發(fā)性呼吸困難，端座位，面色蒼白，口唇紫紺，出汗多，咳嗽，可粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：血壓210/120mmHg心界向左下明顯擴大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布濕羅音及哮鳴音。分析：1、寫出最可能的醫(yī)療診療。2、寫出2個重要護理診療及護理方法。參考答案1一、選擇題：1.B2.D3.A4.B.5.C6.D7.B8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.A15.C16.A17.D18.A19.D20.B21.A22.E23.C24.E25.D26.B27.ABCD28.BD29.ABC30.ABCD二、名詞解釋：1、由于支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管的慢性病變造成肺動脈高壓，右心負荷加重，進而造成右心肥厚擴大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。2、凡多個因素引發(fā)心臟沖動來源或沖動傳導的異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂稱心律失常。3、多個因素所致皮質醇分泌增多引發(fā)臨床綜合征。以向心性肥胖、多血質、紫紋、痤瘡、高血壓等為重要體現(xiàn)。4、又稱肝昏迷，是嚴重肝病引發(fā)的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功效失調的綜合征，以意識障礙、行為失常和昏迷為重要臨床體現(xiàn)。5、是將病人安置適宜體位，運用地心引力引流特別需要引流的肺段，同時借咳嗽或抽吸技術來去除分泌物，普通合用于分泌物多的病人，如慢性支氣管炎等。三、填空題：1、呼、102、下肢深靜脈血栓3、特性性心電圖變化、血清心肌酶檢查4、肝功效受損、門脈高壓5、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高血脂癥6、貧血、出血、感染7、160~179mmHg、100~109mmHg8、皮膚黏膜、關節(jié)肌肉、腎四、判斷題：1.F2.T3.T4.T5.F6.F7.T8.F9.T10.T五、問答題：1、低血糖是胰島素最嚴重的副作用。防止：精確抽吸胰島素，注射胰島素后半小時應進食。不可過分限制飲食，不可過分運動。兩餐之間及睡前可加餐，但應涉及在總熱量中。糾正：快速、精確識別低血糖反映，立刻抽血查血糖，進食糖水或甜食或靜脈輸注葡萄糖。2、腎功效不全使腎產生紅細胞生成減少，代謝產物克制骨髓造血；毒素使紅細胞壽命縮短、破壞增加及溶血，故引發(fā)貧血。另外尚有出血現(xiàn)象。3、支氣管哮喘發(fā)作時的護理方法：①調節(jié)體位：發(fā)作時，協(xié)助病人采用舒適的坐位、半臥位或用小桌橫跨于腿部，使病人能伏桌休息，減輕體力消耗。重癥哮喘病人應有專人護理，嚴密觀察病情變化，每隔10-20min檢測血壓、脈搏、呼吸一次，必要時檢測血氣分析；②給氧：哮喘發(fā)作時，PaCO2可有不同程度下降，可采用鼻導管法普通流量(2-4L/min)吸氧；重癥哮喘病人若有明顯肺氣腫伴二氧化碳潴留時，應予以低流量(1-2L／min)鼻導管持續(xù)吸氧。吸氧時應注意氣道濕化、保暖和暢通，避免引發(fā)氣道干燥痙攣；③協(xié)助排痰：去除呼吸道分泌物是改善通氣的重要環(huán)節(jié)。若痰液黏稠不易咳出，可用蒸餾水或生理鹽水加抗生素霧化吸入，以濕化呼吸道，同時輔以拍背，增進痰液排出。哮喘病人不適宜用超聲霧化吸入，因顆粒過小，較多霧點進入肺泡或過飽和的霧液進入支氣管作為異物刺激，使支氣管痙攣致哮喘癥狀加重；六、敘述題：1、高血壓心臟病竇性心律心臟擴大急性左心衰2、①氣體交換受損：與急性肺水腫有關②活動無耐力：與急性左心衰有關方法：①病情觀察：注意血壓、脈搏、呼吸、口唇青紫、肺部羅音及哮鳴音狀況；咳嗽、咳痰狀況；治療、護理效果。②半坐位，兩腿下垂，協(xié)助排痰。③保持安靜，遵醫(yī)囑皮下注射嗎啡。④高流量吸氧，并予以酒精濕化氧氣。⑤藥品護理：使用利尿劑時注意統(tǒng)計出入量及電解質狀況；使用擴血管藥注意血壓、控制滴數(shù)；靜點西地蘭注意心率變化。⑥心理護理。⑦出院指導：說控制只血壓的重要性，堅持服藥，低鹽飲食，心情愉快，避免再發(fā)。中南大學當代遠程教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》2一、選擇題：1.某支氣管哮喘患者，發(fā)作過程中忽然呼吸困難加重，右胸刺痛。查體：右胸叩診呈鼓音，呼吸音消失。提示并發(fā)：A.呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺不張D.支氣管阻塞 2.慢性支氣管炎最常見的護理診療是：A.焦慮B.有感染的危險C.清理呼吸道無效D.氣體交換受損3.支氣管擴張患者最基本的護理方法是：A.防止肺部感染B.防止窒息C.改善呼吸功效D.維持呼吸道暢通4.診療肺結核最可靠的根據(jù)是：A.痰中找到結核桿菌B.Ｘ線胸片有云絮狀陰影C.結素實驗陽性D.結核中毒癥狀5.缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用：A.酒精濕化給氧B.低濃度持續(xù)給氧C.低濃度間歇給氧D.高濃度持續(xù)給氧6.最危急的心律失常是：A.心室顫動B.心房顫動C.室性陣發(fā)性心動過速D.室上性陣發(fā)性心動過速7.終止心絞痛的首選藥品是：A.麝香保心丸B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酸D.硝苯地平8.急性心肌梗死患者，除下列哪種心律失常外，均需立刻報告醫(yī)生，緊急解決：A.室早呈RonT現(xiàn)象B.多源性室早C.頻發(fā)室早D.房性早搏9.心功效Ⅲ級患者，活動量為：A.不限制普通體力活動，避免重體力活動B.絕對臥床休息C.臥床休息，中度限制普通的體力活動，避免較強活動D.臥床休息，嚴格限制普通的體力活動10.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為：A.餐前30分鐘出現(xiàn)，進食緩和B.餐后2小時出現(xiàn)，進餐緩和C.餐后即開始，持續(xù)2小時D.餐后30～60分鐘出現(xiàn)至下餐前緩和11.肝硬化最常見的并發(fā)癥是：A.感染B.上消化道大出血C.肝腎綜合征D.電解質紊亂12.急性胰腺炎發(fā)病因素中，哪項最常見：A.感染B.腹部外傷C.胰管梗阻D.膽道疾病13.某男，肝硬變患者，高蛋白飲食后煩燥不安，大聲喊叫。為減少該患者腸道有害物質的吸取禁用：A.溫水灌腸B.肥皂水灌腸C.弱酸性溶液灌腸D.生理鹽水灌腸14.引發(fā)腎盂腎炎的致病菌中最多見的是：A.變形桿菌B.糞鏈球菌C.副大腸桿菌D.大腸埃希菌15.慢性腎功效衰竭尿毒癥其不會出現(xiàn)：A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥16.急性白血病發(fā)熱的重要因素是：A.內出血B.壞死組織吸取C.白血病本身所致代謝亢進D.感染17.下列哪項不是再生障礙性貧血的體現(xiàn)：A.出血、貧血、感染為重要癥狀B.全血細胞減少C.骨髓象粒系、紅系、巨核細胞均減少D.骨髓淋巴細胞、漿細胞等對應減少18.下列哪項不是甲狀腺功效亢進癥的臨床體現(xiàn)：A.甲狀腺腫大B.眼球突出C.脈壓增大D.食欲減退19.下列體現(xiàn)中不屬于皮質醇增多癥患者體現(xiàn)的是：A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.紅細胞減少20.某1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時神志清晰，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥、尿少，此時除注射胰島素外，首先應靜脈補充：A.5％碳酸氫鈉溶液B.10％葡萄糖溶液C.低滲氯化鈉溶液D.等滲氯化鈉溶液21.有關SLE的臨床體現(xiàn)，描述中不對的的是：A.皮膚損害最常見于暴露部位B.晚期大多有關節(jié)畸形C.可有心包炎D.腎臟損害最常見22.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是：A．胃角潰瘍B．胃竇潰瘍C．球后潰瘍D．幽門管潰瘍E．胃多發(fā)性潰瘍23.慢性尿毒癥的飲食治療，應予以：A．低脂肪高蛋白B．高糖高蛋白C．低脂肪低蛋白D．低糖低蛋白E．高糖24.無尿為：A．尿量>3000ml／dB．尿量<400ml／dC．尿量<l00ml／dD．尿量>2500ml／dE．尿量<l0ml／d25.慢性腎小球腎炎晚期最嚴重的問題是：A．輕度水腫B．大量蛋白尿C．中度以上高血壓D．腎功效衰竭E.貧血(多選題)：26.慢性支氣管炎的并發(fā)癥為：A.阻塞性肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.急性肺部感染D.肺源性心臟病27.為減少急性腦血管疾病誤吸的危險，護理中應注意：A.患者進食時應取斜坡位B.喂食時應給患者充足吞咽的時間C.嚴重吞咽困難者可予鼻飼D.床旁備好吸引器28.門脈高壓癥的體現(xiàn)有A.脾大和脾亢B.腹水C.食管靜脈曲張D.頸靜脈曲張29.洋地黃中毒的臨床體現(xiàn)有：A.惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.黃視、綠視D.心律失常30.下列體現(xiàn)中可見與甲亢危象A.體溫390C大汗淋漓B.C.心率140次/分以上D.厭食、腹瀉、嘔吐二、名詞解釋：1.支氣管哮喘2.心絞痛3.上消化道大出血4.慢性腎功效衰竭5.酮癥酸中毒三、填空題：1、支氣管擴張的典型體現(xiàn)是、、。2、左心衰重要由所致，右心衰重要由所致。3、急性心包炎患者出現(xiàn)心包壓塞時最突出的癥狀是。4、消化性潰瘍在臨床上以、和為特點。5、腎性水腫可能與、、有關。6、治療再障首選。7、甲亢臨床重要體現(xiàn)為、和。8、冠心病分為5種類型，即__________、__________、_________、________、_________。9、支氣管哮喘依其臨床體現(xiàn)不同可分為___________、__________、_____________、_____________。10、糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素________、_______、_______、_______、________、_______等。11、血液病的3大重要癥狀為__________、_____________、__________。12、少尿與無尿可分為__________、_________和腎后性3種。四、判斷題：1.動脈血氣分析標本采集應在抽血后，立刻將血液注入試管中送檢。2.肺結核大咯血時應取的體位是頭低足高位。3.風心病二尖瓣狹窄并房顫患者,如忽然發(fā)生頭痛、偏癱、失語、腹痛腰痛、血尿等,應考慮栓塞的可能。4.心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。5.慢性肺心病的重要死亡因素是肺性腦病。6.肝性腦病患者神志清晰后，為了糾正氮平衡而開始給蛋白質攝入，此時以給植物蛋白為好。7.胃潰瘍出血慣用雙氣囊三腔管壓迫止血。8.對女性腎盂腎炎患者，應在沖洗外陰后，收集清晨第一次中段尿作細菌培養(yǎng)。9.含有明顯出血傾向的發(fā)熱患者，不適宜使用酒精擦浴退熱。五、簡答題：1.說出收集中段尿細菌培養(yǎng)的對的辦法。2.上消化道出血時護理人員應注意觀察哪些內容？3.慢性心力衰竭病人的護理診療有哪些?六、應用題：患者男性，32歲。18歲時因多食、多飲、多尿，血糖增高，診療為糖尿病。長久口服降糖靈2片／次，tid，同時皮下注射正規(guī)胰島素24u／d。1個月前因血糖正常、尿糖陰性，自行停止注射胰島素。近來1周來食欲明顯減退，極度疲乏與口渴，有時有惡心、嘔吐。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。來院急診。測血糖21mmol／L，尿糖(┼╁╁╁)．血酮l.96mmol／L，尿酮陽性，CO2結合力10mmo]／L，Ph7.29，動脈血氧分壓9.9kPa，CO2分壓18.5kPa，血白細胞16×109／L。立刻予以急救并收入院。護理體檢：T36.9℃，P120次／min,R30次／min，BPl6／10kPa(1)列出該患者現(xiàn)在存在的護理診療?(2)根據(jù)臨床體現(xiàn)與輔助檢查應診療為什么疾病?(3)應采用哪些緊急護理方法?參考答案2一、選擇題：1B2C3D4A5B6C7B8D9D10D11B12D13B!4D15C16D17D18D19D20C21B22D23E24C25D26ABCD27ABCD28ABC29ABCD30ABCD二、名詞解釋：是以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反映為主的氣道變應性炎癥和氣道高反映性為特性的疾病。典型體現(xiàn)為重復發(fā)作伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難。是指冠狀動脈供血局限性造成心肌急劇的、臨時的缺血、缺氧所引發(fā)的臨床綜合征。是指在數(shù)小時內失血量超出1000ml或占循環(huán)血容量20%，重要體現(xiàn)為嘔血和/或黑糞，常伴有急性周邊循環(huán)衰竭。是多個腎臟疾病進行性發(fā)展惡化的最后結局。重要體現(xiàn)為腎功效減退，代謝產物潴留引發(fā)全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質及酸堿平衡失調的一組臨床綜合征。由于嚴重糖尿病患者糖代謝障礙而致脂肪分解加速，產生大量酸性酮體，使血液pH值下降，稱為酮癥酸中毒。臨床上以呼氣有爛萍果味、深而快的庫氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等為重要特性，為糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥。三、填空題：慢性咳嗽、咳大量膿痰、重復咯血肺淤血、體循環(huán)淤血呼吸困難慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛腎小球濾過率下降、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活雄激素甲狀腺腫大、高代謝癥群、突眼隱匿型冠心?。恍慕g痛型冠心?。恍募」Ｋ佬凸谛牟。恍牧λソ吆托穆墒СＰ凸谛牟。烩佬凸谛牟⊥庠葱韵?；內源性哮喘；混合性哮喘；重癥哮喘感染；胰島素治療中斷／不適宜減量；飲食不當；創(chuàng)傷；手術；妊娠和分娩貧血；出血傾向；繼發(fā)感染腎前性；腎性；四、判斷：1F2F3T4F5T6T7F8T9T五、簡答題：1、①應在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿標本。②宜收集清晨第一次尿標本。③收集標本前充足清洗陰部（但不適宜使用消毒劑），然后留取中段尿置于無軍試管內。④1小時內將留取的標本及時送檢。否則應泠藏于402、①嘔血及黑糞的量、次數(shù)和性質②神志的變化③生命體征的變化④尿量⑤肢體溫度、濕度⑥皮膚與甲床色澤⑦周邊靜脈特別是頸靜脈充盈狀況3、慢性心力衰竭病人的護理診療有：①心輸出量減少：與心肌收縮力下降，心臟負荷增加，心排血量減少，臟器灌注局限性有關；②氣體交換受損：與肺循環(huán)瘀血，肺間質和肺泡內充滿滲出液，肺泡擴張受限制有關；③活動無耐力：與心排血量減少，組織灌注局限性有關；④體液過多：與體循環(huán)瘀血及水鈉潴留有關；⑤焦慮：與病程漫長、癥狀多變、人的基本需要受到干擾有關；⑥知識缺少：與病人來得到醫(yī)療問題的有關指導及知識水平的限制有關；⑦潛在并發(fā)癥——呼吸道感染，與肺瘀血有關；⑧潛在并發(fā)癥——下肢靜脈血栓形成．與靜脈瘀血、長久臥床有關。六、敘述題：(1)護理診療有：①酮癥酸中毒：與私自停用胰島素有關；②營養(yǎng)失調：與體內糖、脂肪、蛋白代謝紊亂有關；③知識缺少：與未接受系統(tǒng)有關知識的教育有關；④有應激的危險：與機體抵抗力有關；⑤體液局限性：與大量失水、嘔吐有關。(2)應診療為I型糖尿病，并發(fā)酮癥酸中毒。(3)應采用的護理方法：①精確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體和胰島素的輸入。液體入量必須在規(guī)定的時間內完畢。胰島素用量必須精確和及時；②病人絕對臥床休息，注意保暖，防止褥瘡和感染；③嚴密觀察和統(tǒng)計病人神志狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射、呼吸、血壓、脈搏、心率及每日出入液量等變化；④在輸液和胰島素治療過程中，需每l-2h留標本送檢尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。中南大學當代遠程教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》3一、選擇題：1.外源性哮喘最重要的防止方法是：A.避免情緒激動 B.避免接觸過敏原 C.禁煙、酒 D.防止呼吸道感染 2.休克型肺炎補充血容量宜首先輸入何種液體：A.低分子右旋糖酐B.復方氯化鈉溶液C.5％葡萄糖鹽水D.10％葡萄糖3.肺結核大咯血的解決首選：A.安定B.腦垂體后葉素C.止血敏D.輸血4.某呼吸衰竭患者在應用呼吸機急救過程中，忽然出現(xiàn)煩燥不安，淺表靜脈充盈，球結膜充血水腫，皮膚潮紅，大汗淋漓，護士應立刻：A.檢查有無氣道阻塞B.增加呼吸頻率C.抽血作血氣分析D.加大氧流量5.下列哪項不是右心衰竭的體征：A.肝腫大B.咳嗽、咯血C.腹水D.頸靜脈怒張6.慢性肺心病，下列哪項體現(xiàn)對提示并發(fā)肺性腦病最有價值：A.精神恍惚B.血氧分壓減少C.心悸、胸悶D.頭痛、頭脹7.急性心肌梗死患者，進行心電監(jiān)護的重要目的是：A.及時發(fā)現(xiàn)心律失常B.及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血C.及時發(fā)現(xiàn)電解質紊亂D.及時發(fā)現(xiàn)心源性休克8.使用雙氣囊三腔管過程中病人忽然出現(xiàn)呼吸困難或窒息應考慮：A.胃氣囊阻塞咽喉B.血液返流氣管C.合并氣胸D.喉頭水腫9.肝硬化腹水患者采用坐位放腹水時，出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、出冷汗除立刻停止放腹水外，還應首先采用哪項解決方法：A.靜注高滲葡萄糖B.輸氧C.快速使患者平臥D.精神安慰10.肝性腦病前驅期的重要特性為：A.腦電圖正常B.撲翼樣震顫C.意識含糊D.性格及行為異常11.環(huán)磷酰胺易引發(fā)：A.出血性膀胱炎B.上消化道出血C.繼發(fā)感染D.心臟損害12.慢性腎功效衰竭最常見的誘因是：A.攝入過多蛋白質B.使用腎毒藥品C.有效循環(huán)血量減少D.感染13.在急性腎盂腎炎的治療中，下列方法哪項是錯誤的：A.應用抗生素B.用阿托品緩和泌尿道痙攣C.因尿頻、尿急行持續(xù)導尿D.囑大量飲水14.丙酸睪丸素不可能引發(fā)：A.肝功效損害B.毛發(fā)增多C.體重增加D.骨髓造血功效克制15.缺鐵性貧血根本治愈的方法是：A.病因治療 B.少量輸血 C.增加營養(yǎng) D.鐵劑治療 16.白血病患者口腔護理的重要目的是：A.增進食欲B.防止感染C.擦去血痂D.支除氨味，使患者舒適17.某女性青年出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻衄、月通過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，錯誤的護理方法是：A.保持鼻粘膜濕潤，剝去鼻腔內血痂B.盡量減少肌肉注射C.防止多個創(chuàng)傷D.適宜限制活動18.下列哪項是甲亢和糖尿病患者共有的臨床體現(xiàn)：A.大便次數(shù)多B.四肢麻木感C.周邊血管癥D.多食、消瘦19.放射性131碘治療甲亢最重要的并發(fā)癥是：A.癌變B.粒細胞減少C.誘發(fā)危象D.甲狀腺功效減退20.治療糖尿病的重要基礎是：A.胰島素治療B.口服降糖藥治療C.飲食治療D.運動療法21.SLE患者的護理，下列方法中錯誤的是：A.口腔感染可用1:5000呋喃西林液漱口B.面部紅斑宜用堿性肥皂洗臉C.予以高蛋白營養(yǎng)豐富的飲食D.安置在沒有陽光直射的病室22.治療十二指腸球部潰瘍的最重要方法是：A．少食多餐B．保護胃黏膜C．制止胃酸D．中樞鎮(zhèn)靜E．早期手術23.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是：A．疼痛-進食-疼痛B．進食-疼痛-緩和C．緩和-疼痛-進食D．進食-緩和-疼痛E．疼痛-進食-緩和24.肝性腦病患者為減少腸道氨的吸取，不適宜采用的方法是：A．生理鹽水清潔灌腸B．肥皂水清潔灌腸C．硫酸鎂導瀉D．白醋加生理鹽水灌腸E．番瀉葉液口服25.十二指腸潰瘍與下列哪種血型之間關系親密：A．A型B．B型C．O型D．AB型E．A+AB型26.慢性腎功效不全的分期是：A．腎功效不全代償期；尿毒癥期B．腎功效不全早期；腎功效不全晚期C．腎功效不全早期；腎功效不全衰竭期D．腎功效不全代償期；氮質血癥期；尿毒癥期E．腎功效不全代償期；腎功效不全衰竭期(多選題)27.舌下含服硝酸甘油的不良反映有：A.頭痛、頭脹B.惡心、嘔吐C.體位性低血壓D.心動過緩28.慢性腎炎有水腫、高血壓、大量蛋白尿，但腎功效正常者，飲食應采用：A.低鹽飲食B.低蛋白飲食C.高蛋白飲食D.高脂飲食29.皮下注射胰島素的部位經常更換的目的是為了：A.避免注射部位組織硬化B.避免注射部位脂肪萎縮C.避免胰島素過敏反映D.避免胰島素吸取不良30.體液局限性的體現(xiàn)有：A.大量嘔吐、腹瀉B.口渴虛弱C.眼眶凹陷、皮膚干燥D.血壓下降、少尿二、填空題：1.是診療呼吸衰竭的最重要根據(jù)。2.慢性心力衰竭患者鼻導管吸氧，普通流量每分鐘，慢性肺心病為每分鐘持續(xù)給氧，而急性肺水腫為每分鐘，并經濕化吸入。3.門脈高壓癥的三大臨床體現(xiàn)、、。4.慢性腎炎臨床上以、、、為基本特性。5.缺鐵性貧血的常見因素有、、。6.糖尿病患者引發(fā)低血糖反映的因素有、、。三、名詞解釋：1.心力衰竭2.再生障礙性貧血3.鏡下血尿4.庫興綜合征5.尿路刺激征四、判斷題：1.支氣管哮喘病情危重時，患者體現(xiàn)為極度呼吸困難，嗜睡或意識含糊，哮鳴音消失，血壓下降。2.患者登二樓即感氣喘，尚可勝任工作，但易疲勞，其呼吸困難的程度為中度。3.心功效Ⅲ級，為減輕心臟負荷，應絕對臥床休息。4.高血壓病患者，通過治療，血壓得到滿意控制后，即可停藥。5.血清淀粉酶測定是診療急性胰腺炎的重要辦法，血清淀粉酶愈高，病情愈嚴重。6.肝性腦病患者神志清晰后，為了糾正氮平衡而開始給蛋白質攝入，此時以給植物蛋白為好。7.急性腎盂腎炎抗菌治療后癥狀消失,尿檢查陰性就應立刻停藥,以免藥品的腎毒性而引發(fā)腎功效損害。8.尿毒癥患者貧血程度與病情嚴重程度一致。9.血小板減少性紫癜是指血循環(huán)中血小板數(shù)減少，僅引發(fā)皮膚粘膜出血，不會有內臟出血。10.甲狀腺危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質紊亂而死亡。五、簡答題：1.洋地黃藥品中毒發(fā)生時采用的解決方法涉及哪些？2.白血病患者血小板計數(shù)低于30×109/L時，你應想到可能的護理診療及護理方法。六、應用題：男性，25歲，因發(fā)熱、咳嗽伴右側胸痛2天就診。患者病前曾遭雨淋?，F(xiàn)在痰量不多，易咳出。既往體健。體查：T390C，R24次/分，P92次/分，BP13.3/9.3kPa（100/70mmHg），神清，急性熱面容，口角有單純皰疹，右下肺呼吸運動削弱，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音及少量濕羅音，深吸氣時有胸膜摩檫音，心（一），血白細胞15×10問題:1、該患者的醫(yī)療診療？2、提出最重要的兩個護理診療并列出重要護理方法。參考答案3一、選擇題：1.B2.A3.B4.A5.B6.A7.A8.A9.C10.D11.A12.D13.C14.D15.A16.B17A.18.D19.D20.C21.B22.C23.A24.B25.C26.27.BC28.AC29.AB30.ABCD二、填空題：1、血氣分析2、2-4L1-2L3、脾大腹水側枝循環(huán)形成4、蛋白尿血尿水腫高血壓5、失血鐵的需要量增加而攝入量局限性鐵的吸取不良6、胰島素用量過大進食過少或不準時運動量過大三、名詞解釋：1、是指在靜脈回流正常的狀況下，由于原發(fā)的心臟損害造成心排血量減少，不能滿足機體的代謝需要的一種綜合征。臨床上以肺循環(huán)和/或體循環(huán)淤血及組織血液灌注量局限性為重要特性。2、是由于多個因素致造血干細胞數(shù)量減少和/或功效異常而引發(fā)的一類貧血。重要體現(xiàn)為進行性貧血、感染和出血，外周血液中紅細胞、中性粒細胞、血小板明顯減少。3、不同因素所致的紅細胞持續(xù)進入尿中，如新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞超出3個或1h尿紅細胞計數(shù)超出10萬，或12h計數(shù)超出50萬，即為鏡下血尿。4、是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素所致。重要體現(xiàn)為多血質外貌、滿月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓和骨質疏松等。5、由于膀胱受到炎癥或理化因素刺激而發(fā)生痙攣，引發(fā)尿頻、屎急、尿痛和排尿不盡感的總稱四、是非題：1.T2.F3.T4.F5.F6.T、7.F8.T9.F10.T五、簡答題：1、①立刻停用洋地黃；②停用排鉀利尿劑；③補充鉀鹽；④糾正心律失常。2、潛在并發(fā)癥：腦出血護理方法（1）患者應臥床休息，頭部少活動，患者若出現(xiàn)激烈頭痛、惡心、嘔吐、反草部；煩躁不安時，此體現(xiàn)為腦出血先兆，應勸患者保持安靜，并告知醫(yī)生予以解決。（2）一旦發(fā)生腦出血，急救解決以下：①立刻將患者平臥位，頭偏向一側，隨時吸出嘔吐物或口腔分泌物，以保持呼吸道暢通；②開放靜脈，按醫(yī)囑予以或輸濃縮血小板液；③觀察統(tǒng)計患者意識狀態(tài)、瞳孔大小及生命體征。六、應用題：1、右下肺炎2、（1）體溫過高：與肺炎有關（2）疼痛：與滲出性胸膜炎有關3、護理方法；①病情觀察，重點是體溫、咳嗽、咳痰、胸痛以及肺部體征的變化；②按醫(yī)囑留取合格痰標本，協(xié)助完畢其它有關檢查；③藥品應用的護理；④高熱護理，一物理降溫為主，囑病人多飲水；⑤胸痛的護理，囑患側臥位以減輕疼痛，告之疼痛因素，隨抗生素治療，疼痛可很快控制，如疼痛加劇，隨時與醫(yī)生聯(lián)系，共同采用方法緩和疼痛。中南大學當代遠程教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》4一、選擇題：1.護理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時，下列哪項不對的（）A.取半臥位或坐位B.勿使勉強進食C.限制水的攝入D.予以低流量吸氧2.缺氧伴二氧化碳潴留患者不可能出現(xiàn)（）A.紫紺B.呼吸困難C.血壓升高D.皮膚干燥3.肺炎球菌肺炎首選抗菌藥品是（）A.慶大霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.青霉素4.心功效不全的早期體現(xiàn)是（）A.踝部水腫B.心動過速C.咳大量泡沫痰D.兩肺底濕啰音5.急性肺水腫的特性性體現(xiàn)是（）A．端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.刺激性咳嗽D.口唇紫紺6.風濕性心瓣膜病合并哪種心律失常時最易并發(fā)栓塞（）A.過早搏動B.陣發(fā)性心動過速C.心房顫動D.房室傳導阻滯7.急性上消化道出血伴休克時首要護理方法是（）A.按醫(yī)囑采用止血方法B.快速配血C.建立靜脈輸液途徑D.安定患者情緒8.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥：（）A.上消化道出血B.肝性腦病D.肝腎綜合征D.門靜脈血栓形成9.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.上行感染B.血源性感染C.淋巴道感染D.腎臟周邊器官感染蔓延10.尿毒癥患者禁食的食物是（）A.紅薯B.雞蛋C.豆?jié){D.牛奶11.急性白血病出血的重要因素是（）A.感染B.毛細血管破裂C.彌散性血管內凝血D.血小板減少12.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒誘因（）A.感染B.外傷及手術C.妊娠及分娩D.胰島素過量13.糖尿病患者在哪種狀況下需酌減飲食總熱量（）A.妊娠B.營養(yǎng)不良C.肥胖D.胰島素治療14.下列哪些不是類風濕性關節(jié)炎的體現(xiàn)（）A.起病緩慢B.對稱性多關節(jié)受損C.腎臟損害多見D.類風濕結節(jié)15.下列哪項提示左心功效不全：A．水沖脈B．交替脈C．奇脈D．脈搏短絀E．洪脈（）16.患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，聽診聞兩肺滿布濕性啰音，應考慮為（）A.急性肺水腫B.支氣管哮喘C.阻塞性肺氣腫D.右心衰竭17.患者65歲，男性，慢性咳嗽，有肺氣腫，1周來咳嗽激烈，黃痰不易咳出，氣促加重，紫紺，應如何輸氧（）A.立刻輸入高濃度氧B.間歇輸氧C.鼻導管法低濃度持續(xù)給氧D.高濃度持續(xù)給氧18.有一心臟病患者，休息時無呼吸困難及水腫，日常生活勞動如掃地、洗衣時感心悸、氣促，休息半晌后可好轉。對該患者的活動最應如何限定（）A.日?；顒诱粘＃槐叵拗艬.可起床稍事活動，增加睡眠時間C.臥床休息，限制活動量D.嚴格臥床休息19.有一老年人在家做健身體操時心絞痛發(fā)作，立刻含硝酸甘油2片（0.6mg），1分鐘后眼前發(fā)黑，惡心，手心發(fā)涼，此時應給患者（）A.站立不動，待自行恢復B.活動四肢C.躺下平臥D.含1片硝酸甘油20.陳先生,68歲,診療為急性廣泛前壁心肌梗死,絕對臥床4天來未解大便,宜采用哪種辦法通便（）A.起床活動B.大便時增加腹壓C.口服硫酸鎂120gD.開塞露塞肛21.某消化性潰瘍患者飽餐后，忽然出現(xiàn)上腹激烈疼痛、腹肌緊張、休克，首先考慮合并（）A.幽門梗塞B.穿孔C.急性胰腺炎D.大出血22.Ⅱ型糖尿病患者，60歲，肥胖，尿糖+～++，無其它并發(fā)癥，治療宜首先（）A.單用飲食療法B.口服磺脲類藥品C.口服雙胍類藥品D.注射正規(guī)胰島素23.浸潤型肺結核的病灶多位于：A.肺尖或肺上野B.肺門倒附近C.肺中部D.肺下野E.全肺各處24.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的因素是：A.感染B.變態(tài)反映C.粉塵和有害氣體吸入D.腫瘤E.其它全身疾病25.呼吸衰竭缺氧伴PaCO2潴留患者不可能出現(xiàn)：A.呼吸深快B.發(fā)紺C.心率、血壓變化D.皮膚干燥E.球結膜充血水腫26.下列哪項最能闡明是癌性胸腔積液：A.有持續(xù)性胸痛B.胸液呈血性變化C.胸液量大并增加快速D.抗結核治療無效E.胸液中可找到癌細胞(多選題)27.SLE患者的皮膚損害體現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.蜘蛛痣C.雷諾現(xiàn)象D.脫發(fā)28.有一血小板減少性紫癜患者，出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血，對的的護理方法有（）A.避免粗硬食物B.衣著寬松C.鼻腔血痂及時去除D.不用硬毛牙刷29.下列疾病需常規(guī)禁食的是（）A.慢性胃炎B急性胰腺炎C.潰瘍出血D.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血30.噻嗪類藥品應用時應注意觀察的是（）A.失鉀、失鎂B.血尿酸、血鈣增高C.血膽固醇增高D.低血鈉二、填空題：1.心功效不全患者靜脈輸液速度應控制在。2.急性心肌梗死并發(fā)心律失常最多見的是，常發(fā)生在起病后小時以內。3.氣胸的典型癥狀是突發(fā)、、。4.上消化道出血在毫升以內可無癥狀；出現(xiàn)黑糞提示出血量在毫升以上；出現(xiàn)休克征象提示出血量在毫升以上。5.為肝性腦病患者減少腸內毒物的生成和吸取的方法為、和。6.慢性腎炎尿液檢查常有、、。7.糖尿病的飲食治療目的、。三、名詞解釋：1.肺性腦病2.消化性潰瘍3.出血性疾病4.甲亢危象5.暈厥四、判斷題：1.成人呼吸頻率超出24次/min稱為呼吸過快。（）2.糞便隱血實驗陽性，即可判斷有消化道出血。（）3.支氣管哮喘患者病情危重時有極度呼吸困難、嗜睡、血壓下降，但哮鳴音消失。（）4.高血壓患者應盡快使血壓降至正常，以免心、腦、腎等器官受損。（）5.水腫是右心衰竭患者最早的臨床體現(xiàn)。（）6.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床體現(xiàn)。（）7.急性腎盂腎炎患者應多飲水，確保每日尿量在1500mL以上。（）8.有明顯出血傾向的發(fā)熱患者，不適宜用酒精擦浴退熱。（）9.肺炎和胸膜炎患者胸痛時，應健側臥位以減輕胸痛。（）五、簡答題：1.對少尿和無尿患者采用哪些護理方法？2.簡述高血壓患者自我保健計劃內容。六、應用題：男性，20歲，學生，因低熱、乏力1個月，氣短2周入院。體查：T370問題：1、寫出2個最重要護理診療。2、針對護理診療知識缺少，你應采用哪些護理方法？參考答案4一、選擇題：1.C2.D3.D4B.5.B6.C7.C8.B9.A10.C11.D12.DC14.C15.B16.A17.C18.C19.C20.D21.B22.B23.A24.A25.D26.E27.ACD28.ABD29.BD30.ABCD二、填空題：1、20~30滴/分2、室性心律失常24小時3、胸痛刺激性干咳呼吸困難4、40050~701000ml5、嚴禁蛋白質攝入灌腸或導瀉克制腸道細菌生長6、蛋白尿血尿管型尿7、減輕胰島負擔維持健康并保持抱負體重三、名詞解釋：1、因呼吸功效不全造成缺氧、二氧化碳潴留并引發(fā)神經、精神障礙稱肺性腦病。2、是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，由于潰瘍的形成與胃酸及蛋白酶的消化作用有關故名。3、是指正常止血功效發(fā)生障礙，造成以自發(fā)性出血或輕微創(chuàng)傷后出血不止為重要體現(xiàn)的一組疾病。引發(fā)這類疾病的三要素為毛細血管壁異常、血小板的異常、凝血功效異常。4、是甲亢的一種嚴重并發(fā)癥。甲狀腺功效高度亢進，大量甲狀腺激素進入血液，交感神通過分興奮，增進代謝極度升高。重要體現(xiàn)為高熱、大汗、心悸、嘔瀉及煩燥、譫妄甚至昏迷。5、指由于臨時性腦缺血、缺氧所引發(fā)的急起而短暫的意識喪失。四、是非題：1.T2.F3.T4.F5.F6.T7.T8.T9.T五、簡答題：1、①選擇低鹽、高熱量、高維生素、優(yōu)質低蛋白飲食；②監(jiān)測并具體統(tǒng)計出入水量，尿量不大于30ml/h，應及時報告；③嚴格限制飲水、輸液量，且補液不能過快；④嚴密監(jiān)測血壓、脈博、呼吸和心律，及早防止和發(fā)現(xiàn)廢水中、腦水腫、高血鉀等危重癥的先兆，并配合急救；⑤遵醫(yī)囑使用利尿劑，并注意觀察藥品的療效。2、①注意休息；②保持情緒輕松、穩(wěn)定；③低鹽飲食，限制熱量和脂類的攝入；④戒煙、限制飲酒；⑤堅持體育運動鍛煉；⑥堅持服藥；⑦做好病情監(jiān)測。六、應用題：1、①低效性呼吸型態(tài)與右側胸腔積液有關②知識缺少不理解肺結核化療的長久性2、①督促患者按每日口服HRE化療，并注意消化道反映、視覺變化、肝功效變化；②高訴病人胸腔穿刺的意義及大致過程，協(xié)助完畢抽液治療；③告訴患者及家人肺結核的治療原則，特別強調全程化療的意義。中南大學當代遠程教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》5一、選擇題：1.支氣管擴張患者，咳嗽特點為（）A.清晨或夜間為甚B.晨起及晚間躺下時較重C.早期為刺激性干咳D.呈陣發(fā)性刺激嗆咳2.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用（）A.間歇給氧B.高濃度給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧3.活動期肺結核患者的護理哪項不對的（）A.嚴格隔離制度B.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅持療程C.加強活動鍛煉，增強體質D.觀察藥品不良反映4.結核患者痰液最簡便易行的消毒辦法（）A.酒精消毒B.來蘇兒液消毒C.焚燒D.新潔爾滅消毒5.防止風濕熱的核心在于（）A.防止鏈球菌感染B.室性早搏動C.每2～4周注射長效青霉素1次D.每日口服阿司匹林6.某呼吸衰竭患者在應用呼吸機急救過程中，忽然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結膜充血，皮膚潮紅，大汗淋離，護士應立刻（）A.加大氧流量B.抽血作血氣分析C.增加呼吸頻率D.檢查有無氣道阻塞7.有一慢性肺心病失代償期的老年患者，經吸氧、利尿、洋地黃類藥品治療，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒，多言。首先考慮并發(fā)（）A.肺部感染B.周邊循環(huán)衰竭C.洋地黃中毒D.肺性腦病8.幽門梗阻臨床不會出現(xiàn)（）A.嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B.胃蠕動波C.餐后腹痛D.腸型9.肝硬化失代償期最突出的臨床體現(xiàn)（）A.肝功效異常B.肝掌和蜘蛛痣C.脾臟腫大D.腹水10.甲胎蛋白測定陽性，對下列哪種疾病有診療意義（）A.慢性活動性肝炎B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝轉移癌11.腎病綜合征的“三高一低”特性不涉及（）A.高度水腫B.高血壓C.高脂血癥D.大量蛋白尿12.慢性腎功效衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn)（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒13.最常見的貧血類型是（）A.再障B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血14.白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱不適宜采用（）A.休息B.激勵飲水C.冷敷D.酒精擦身15.慢性腎炎尿毒癥酸中毒與糖病酮癥酸中毒均可出現(xiàn)（）A.尿比重減少B.血酮體增高C.血鉀減低D.血二氧化碳結合升高16.一位慢性支氣管炎伴氣促患者，于激烈咳嗽后忽然氣急加劇，胸部檢查病側肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，應考慮（）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.氣胸17.某潰瘍病患者,近日出現(xiàn)上腹脹痛,伴嘔吐,常為隔夜食物,吐后腹痛可緩和,此時重要的方法為（）A.靜脈補液B.鎮(zhèn)靜止吐C.解痙止痛D.禁食洗胃18.男性，30歲，患慢性腎炎（高血壓型）已年余，因尿毒癥而再次入院，某夜護士發(fā)現(xiàn)患者忽然驚醒，端坐，煩躁不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰，首先考慮并發(fā)（）A.肺炎B.心包炎C.左心衰竭D.右心衰竭19.尿毒癥患者近日厭食、惡心加重，并有嘔吐，尿少，脈緩，血清鉀明顯增高達9.0mmol/L，預計病情繼續(xù)惡化，可能會出現(xiàn)（）A.血壓急劇升高B.休克C.充血性心力衰竭D.心搏驟停20.為避免胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮，應注意（）A.局部嚴密消毒B.注射后局部按摩C.注射不可過深D.經常更換注射部位21.急救肺結核大咳血窒息最核心的方法是：A.立刻注射呼吸興奮劑B.立刻吸氧C.立刻輸液輸血擴容D.立刻使患者取頭低足高位并輕拍背部E.立刻進行人工呼吸22.能較早提示左心功效不全失代償?shù)母鶕?jù)是：A.心動過速B.心臟擴大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.勞力性呼吸困難23.房顫發(fā)生后易引發(fā)哪種合并癥：A.嚴重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志含糊、抽搐E.肺內感染24.室性陣發(fā)性心動過速的特點為：A.多不影響心功效B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作C.多無器質性心臟病D.心電圖無室性融合渡E.心尖區(qū)第一心音強弱不等25.擴張型心肌病所致的難治性心力衰竭最佳選用：A.洋地黃B.大量利尿劑C.以血管擴張劑減輕心臟負荷D.糾正心律失常E.絕對安靜臥床多選題：26.有關腹式呼吸和縮唇呼氣哪項對的（）A.由鼻吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.經口呼氣D.呼氣時縮攏口唇27.下列心衰病人的藥品護理中對的的是（）A.使用利尿劑時應注意監(jiān)測血清電解質B.使用血管擴張劑應定時測血壓C.因硝普鈉見光易分解，故應現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用D.護士在發(fā)給病人地高辛之前應先數(shù)病人心率，若不不大于100次/分不能給藥28.引發(fā)上消化道出血的常見疾病有（）A.胃潰瘍B.食道胃底靜脈曲張破裂C.潰瘍性結腸炎D.胃癌29.慢性腎炎的發(fā)生發(fā)展可能與下列哪些因素有關（）A.健存腎小球高濾過B.細菌感染引發(fā)的免役反映C.高血壓D.長久過量的蛋白質飲食30.糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常（）A.腎功效B.血脂C.眼底檢查D.胃鏡二、填空題：1.胰島素的重要不良反映有、和。2.中度高血壓是指收縮壓界于mmHg,舒張壓界于mmHg。3.末梢血液中血紅蛋白低于為重度貧血。4.判斷心臟驟停最可靠的臨床體現(xiàn)是和。5.慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質血癥，應限制和的攝入。6.冠心病的危險因素重要是、、、肥胖和吸煙。7.循環(huán)系統(tǒng)疾病的重要癥狀有_________、_________、_________、_________、心前區(qū)疼痛、紫紺等。8.腎臟疾病的常見癥狀有__________、__________、________和__________。9.消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有________、________、________、________。10.肺癌治療采用以_________為主，__________、__________、__________為輔的綜合方法。11.門靜脈高壓的臨床體現(xiàn)為___________、___________、___________、___________。三、名詞解釋：1.咯血2.心絞痛3.慢性腎衰竭4.全血細胞減少5.骨髓移植四、是非題：1.血尿提示泌尿道出血，膿尿提示尿路感染。 （）2.對急性心肌梗死患者進行心電監(jiān)護的目的重要是及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭。 （）3.給肝硬化患者放腹水，每次不適宜超出3000mL。（）4.尿液的變化是慢性腎炎必有的體現(xiàn)。（）5.口服鐵劑治療缺鐵性貧血，宜餐前服，以利吸取。（）6.再生障礙性貧血和白血病患者均可有貧血、出血和感染的體現(xiàn)。（）7.類風濕關節(jié)炎是一種化膿性、對稱性、多關節(jié)炎。（）8.甲亢危象可因高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫，水、電解質紊亂而死亡。（）五、簡答題：1.患者咳嗽、咳痰應采用哪些護理方法？2.白血病患者避免繼發(fā)感染應采用哪些方法？六、應用題：某女，38歲，診療為甲亢6年，未長久堅持服藥，近1月來家庭不和，昨晚忽然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加緊、血壓驟升。1、你認為可能發(fā)生了什么征象？2、寫出重要的護理方法。參考答案5一、選擇題：1.B2.C3.C4.C5.A6.D7.D8.D9.D10.C11.B12.D13.C14.D15.D16.D17.D18.C19.D20.D21.D22.E23.C24.E25.C26.ACD27.ABC28.ABD29.ABCD30.ABC二、填空題：1．低血糖反映皮下脂肪萎縮或增生過敏反映2．160~179100~1093．60g/L4．意識忽然喪失大動脈搏動消失5．蛋白質磷6．高血壓高血糖高血脂7.呼吸困難；水腫；心悸；；暈厥8.腎性水腫；尿路刺激征；尿量異常；腎性高血壓9.感染；胰島素治療中斷／不適宜減量；飲食不當；創(chuàng)傷；手術；妊娠和分娩10.出血；穿孔；幽門梗阻；癌變11.脾腫大；側支循環(huán)建立與開；腹水；電解質紊亂三、名詞解釋：1.是指喉下列的呼吸道或肺組織出血，血液經咳嗽從口腔排出。2.是一種由于冠狀動脈供血局限性，造成心肌急劇的、臨時的缺血與缺氧引發(fā)的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為重要體現(xiàn)。3.多個腎臟疾病的晚期，由于腎功效緩慢進行性減退，最后出現(xiàn)以代謝產物潴留、水、電解質失調和全身各系統(tǒng)癥狀為重要體現(xiàn)的臨床綜合征。4.是指紅細胞、白細胞、血小板均減少。5.骨髓移植的目的是將供體正常骨髓中的造血干細胞移植到患者骨髓組織中，以重建正常造血功效和免疫功效。四、是非題：1.T2.F3.T4.T5.F6.T7.F8.T五、簡答題：1.①向患者解釋排痰的重要性，激勵患者咳嗽排痰；②維持適宜的室溫，濕度；③適宜補充水分，有助于痰液排除；④親密并統(tǒng)計痰的顏色、量、性質；⑤尊醫(yī)囑用祛痰藥品；⑥協(xié)助病人排痰，重要方法有：濕化氣道；指導有效咳嗽咳痰；定時翻身、拍背；體位引流；機械吸痰。2.①保持病室環(huán)境無菌；②予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食；③避免醫(yī)院內感染；④加強基礎護理，強調口腔、鼻腔、皮膚、肛周和腸道的清潔衛(wèi)生；⑤觀察有無感染跡象，一旦出現(xiàn)感染跡象，遵醫(yī)囑予以用藥治療。六、應用題：1.甲亢危象2.①避免多個誘因；②監(jiān)測病情，及時發(fā)現(xiàn)，及早解決，避免病情加重；③注意出入水量平衡，遵醫(yī)囑進行靜脈補液治療，糾正水、電解質紊亂；④主動進行降溫解決；⑤及時精確按醫(yī)囑予以大量抗甲狀腺藥品，以減少血中甲狀腺激素水平。中南大學當代遠程教育課程考試復習題及參考答案《內科護理學》6一、選擇題：1.慢性肺心病的常見護理診療下列哪個不是()A.氣體交換受損B.活動無耐力C.清理呼吸道無效D.體液過少2.一血壓忽然升高、激烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診療屬下列哪項：()A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓E.高血壓腦病3.急救大咯血窒息患者最核心的方法是（）A.進行人工呼吸B.給氧C.使用中樞神經興奮劑D.解除呼吸道梗阻4.呼吸衰竭最早的臨床體現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.紫紺D.呼吸困難5.肺結核診療最可靠的根據(jù)是（）A.胸片B.CT檢查C.結核菌素實驗D.痰菌檢查6.引發(fā)心源性呼吸困難的重要機制是（）A.支氣管痙攣B.胸廓運動受限制C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血7.護士給患者使用洋地黃類藥品前，應測量（）A．體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓8.急性心肌梗死患者在起病24小時內最重要的死因是（）A.急性左心衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂9.慢性肺源性心臟病最常見病因是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)癥阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.矽肺D.肺結核10.高血壓腦病的臨床體現(xiàn)是（）A.心悸，氣急，咳泡沫痰B.激烈頭痛，嘔吐，抽搐，意識含糊C.頭痛，失眠，記憶力減退D.性格和行為變化，撲翼樣震顫11.肝性腦病患者為減少腸道有害物質的吸取禁用（）A.生理鹽水灌腸B.弱酸性溶液灌腸C.肥皂水灌腸D.溫水灌腸12.護理少尿、無尿患者，最重要的是（）A.臥床休息B.控制水的攝入C.確保飲食總熱量D.限制蛋白質攝入13.缺鐵性貧血的重要病因是（）A.需鐵量增加及攝入局限性B.造血功效衰竭C.慢性失血D.鐵的吸取不良14.抗甲狀腺藥品減至最小維持量還須繼續(xù)治療（）A.5～10個月B.3～5個月C.6～12個月D.1.5～2年15.致糖尿病患者失明的重要因素是（）A.白內障B.視神經炎C.角膜潰瘍D.視網膜微血管病變16.胰島素最重要的副作用是（）A.過敏性休克B.血管神經性水腫C.蕁麻疹D.低血糖17.感覺障礙患者的護理下列哪項是錯誤的（）A.床褥平整柔軟B.床上忌放銳運用品C.定時翻身D.用熱水袋保暖18.某患者體檢發(fā)現(xiàn)氣管右偏，右胸廓稍凹，叩診呈濁音，語顫及呼吸音消失，左胸語顫及呼吸單明顯增強，應考慮（）A.左胸腔積液B.右肺不張C.右側肺炎D.左側胸腹膜粘連19.患者50歲，無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺少、大便隱血持續(xù)陽性，應考慮可能（）A.潰瘍病活動期B.幽門梗阻C.上消化道出血D.胃癌20.某支氣管擴張、大咯血患者，忽然中斷咯血，患者張口瞪目，兩手亂抓，應立刻考慮（）A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.窒息21.支氣管哮喘患者最重要的護理方法是（）A.緩和呼吸困難B.改善呼吸功效C.補足液體D.心理支持22.風濕性心臟病患者，夜間忽然憋醒，被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，對的的