文山市人民醫(yī)院擴增1臺Ⅱ類射線裝置核技術利用項目環(huán)境影響報告表

(報批稿)1.項目名稱——指項目立項批復時的名稱，應不超過30個字（兩個英文字段作一個漢字）2.建設地點——指項目所在地詳細地址，公路、鐵路應填寫起3.行業(yè)類別——按國標填寫。4.總投資——指項目投資總額。5.主要環(huán)境保護目標——指項目區(qū)周圍一定范圍內(nèi)集中居民住應盡可能給出保護目標、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離。6.結論與建議——給出本項目清潔生產(chǎn)、達標排放和總量控制的分析結論，確定污染防治措施的有效性，說明本項目對環(huán)境造成的影響，給出建設項目環(huán)境可行性的明確結論。同時提出減少環(huán)境影響7.預審意見——由行業(yè)主管部門填寫答復意見，無主管部門項8.審批意見——由負責審批該項目的環(huán)境保護行政主管部門批v 1 19 19 20 21 22 24 30 37 47 65 87 99 1101///1.1項目由來2脾動脈栓塞治療脾破裂和脾亢、食道癌切除術、全肺切除術、應用“DPMAS技術”現(xiàn)有及新增的射線裝置在安裝后的使用中能有效避免射線裝置對周圍環(huán)境和工作人療活動能否滿足輻射環(huán)境管理法定要求進行分析，并為醫(yī)院的環(huán)境管理提供科學依3形成《審查意見》對報告進行認真修改和完善，完成《文山市人民1.2本次項目建設內(nèi)容長5.35m3W寬6.57m3H高2.6m，凈空面積約35.1m2，凈空體積約91.4m3。設備間面32100mm；污物通道防護門規(guī)格為：900mm32100mm；防護門套選用不銹鋼3900320mm，其鉛當量為4mmPb。4輻射防護措施Artisone型方鋼管固定加裝4mm厚鉛板，綜合具有觀察窗：采用20mm厚鉛玻璃，具有約4mm鉛表1-2項目組成DSA射線裝置DSA射線裝置建設內(nèi)容及規(guī)模可能產(chǎn)生的環(huán)境問題施工期運營期機房面積約50m2，凈尺寸為L長6.57m3W寬5.35m3H高2.6m，S=35.1m2，V=91.4m3①DSA機房射線屏蔽措施，墻面、頂面、地4mm、5.4mm、4mm鉛當量的輻射防護水5表1-3設備配置型主要技術參數(shù)額定管電額定管電Artis表1-4主要原輔電水6DSA設備使用操作基本分為介入手術時脈沖透視以及減影。一是操作人員采取脈沖透視，即醫(yī)生身著鉛服、鉛眼鏡在曝光室內(nèi)對病人進行連續(xù)曝光。DSA主射方表1-5本室使用設備使用科室年預計手平均每例手術透視模式平均每例手術減影科手術類型操作技師手術醫(yī)生手術護士放射2科/////表1-7介入手術工作人員手手術類型預計年最大手平均單組人員年手術量每組人員手術年最大出束時間（h/a）0.840.841.3依托工程781.4評價目的（1）對文山市人民醫(yī)院擴增完成后使用的DSA射線裝置輻射環(huán)境影響進行評（3）對已采取的安全與防護措施進行分析，指出可能存在的薄弱環(huán)節(jié)。對擴建1.5產(chǎn)業(yè)政策符合性91.6項目規(guī)劃符合性分析1.7選址及布局合理性分析（3）病人通道的寬度滿足病人手推車兩的通行，通道暢通無阻，便于治療和管頂面、地面達到綜合鉛當量分別為4mm、5.4mm、4mm，優(yōu)于《放射診斷放射防護1.8項目本底輻射劑量情況測點（1#~9#、15#~17#）環(huán)境X-γ劑量率測量值在3.8~7.5310-8Gy/h之間，與周邊輻射背景參考的5個測點（10#~14#）測量值3.9~6.5310-8Gy/h相當。劑量率為7.63~20.80310-8Gy/h，室外天然貫穿輻射劑量率為6.62~15.56310-8Gy/h，1.9利益代價簡要分析1.10原有其他核技術利用情況表1-8現(xiàn)有輻射使用種類和范圍序號工作場所名稱場所等級年最大用量1234.0E+1044.0E+1052.7E+1062.7E+12使用種類和范圍射線裝置序號裝置名稱規(guī)格型號1AXIOMAritis置二科：醫(yī)技23DR數(shù)字拍片機45XMQ5122XY67X光牙片機MSD-Ⅲ89DefinitionAS（普陽路院DR拍片機（普陽路院KD-M200作人員年個人劑量當量在0.09～3.81mSv/a，沒有個人劑量超標情況?，F(xiàn)有輻射工作表1-9醫(yī)院輻射工作人佩戴天數(shù)佩戴總劑量當量折算天數(shù)個人年劑量當量達標情況141224123412441254126412741284129412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412412 50劉令輝1720.2436 52蔡清河412 53李彥艷4120.52 54冉厚順2590.3 55何林曦4120. 56蔣先良4120. 59段從兵325 60徐鴻娟3350. 61丁戎武2400. 62黎雪松2400.223650.19達標 ※標準的結果＜MDL表1-10醫(yī)院輻射工作人員輻射安全培訓證書編號1YFS2017017422YFS2017018763YFS2017017404YFS2017017435YFS2017017376YFS2017019547YFS20190193189YFS201701854YFS201901709YFS201701738YFS201902776YFS201701956YFS201701736YFS201701955FS21YN0101661FS21YN0101111YFS201701950YFS201902774YFS201902792YFS201902815YFS201902820YFS201902813YFS201701949YFS201902826FS21YN0101588YFS201701735YFS201701947YFS201701953YFS201701739YFS201701734YFS201900655FS21YN0101446YFS201900695YFS201900684YFS201900626YFS201900698YFS201902771YFS201902827YFS201902773YFS201900614YFS201900677YFS201900581YFS201901770YFS201901866YFS201900604YFS201900613YFS201901650YFS201902779FS20YN01001651.10.3現(xiàn)有射線裝置及放射性物質(zhì)使用場根據(jù)云南勤策環(huán)境檢測技術有限公司的《醫(yī)用核技術項目輻射環(huán)境監(jiān)測報告》要求每年委托有輻射水平監(jiān)測資質(zhì)的單位每年對院內(nèi)使用射線裝置輻射工作場所及根據(jù)云南省核工業(yè)二〇九地質(zhì)大隊的《文山市人民醫(yī)院檢測報告》1.11現(xiàn)有介入手術開展情況表1-11手術類型預計年最大手術量7在56~90nGy/h之間，設備出束狀態(tài)下機房室外周圍輻射劑量當量在1.6310-2~4.53活度（Bq）3枚數(shù)注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生中子流強度（n/s）。注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002序號11序號類別數(shù)量流(μA）注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m）或活度（Bq））（（11）《關于加強放射性同位素與射線裝置輻射安全和防護工作的通知》技術標準其他7.1評價范圍7.2保護目標項目位于醫(yī)院門診樓二樓手術區(qū)東南角介入手術室，該場所內(nèi)放置新增的門診樓介入室西南側屏蔽墻外50m范圍內(nèi)：西南側屏蔽墻外即介入室外門診樓介入室西北側屏蔽墻外50m范圍內(nèi)：西北側屏蔽墻外即介入室外~20m，為手術區(qū)其他兩間手術室、設備間、器械間、無菌物品間、換車間等；20~45m即門診樓二樓其他診療區(qū)，主要為二樓大廳、樓梯間；45~DSA機房下方區(qū)域：樓下層為一樓，門診大廳急診科耗材表7-1環(huán)境保護目標一覽表距離輻射源最近距離輻射環(huán)境職業(yè)人員0.3m050505公眾員2.5m0配套的設備間、門診固定工作人干00室非手術區(qū)流0方04.6方07.3評價標準根據(jù)《云南省環(huán)境保護局關于<在輻射安全許可證工作中確定電離輻射安全管理限值請示>的復函》（云環(huán)函[2006]727號）中的規(guī)定，單一項目取表7-2X射線設備機房（照射室）使用面積、單邊長度的要求（GBZ130-2020）機房類型機房內(nèi)最小單邊長度（m）表7-3不同類型X射線設備機房的屏蔽防護鉛機房類型有用線束方向鉛當量（mm）非有用線束方向鉛當量（mm）C型臂X射線設備機房2.02.06.4.1機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設置的位置應便于觀察到患者6.4.5平開機房門應有自動閉門裝置；推拉式機房門應設有曝光時關閉機房6.4.7受檢者不應再機房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應滯留（晝間≤70dB（A夜間≤55dB（A。類標準（晝間≤60dB（A夜間≤50dB（A。8.1環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀境狀況公報》內(nèi)容：主要河流水質(zhì)狀況：根據(jù)《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB①2020年文山市市區(qū)晝間道路交通噪年相比，文山市城市道路晝間道路交通噪聲平均等效聲級由66.1分貝下降為8.2環(huán)境輻射現(xiàn)狀⑧現(xiàn)場監(jiān)測時，收集了環(huán)境溫度、環(huán)境濕度、天X-γ輻射空氣吸收劑量率儀HY3302BH3103B201808限解設備在透視模式下機房內(nèi)及周圍的輻射情況，本次輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測共布設▲15▲15▲16序號監(jiān)測點位描述序號監(jiān)測點位描述 3病人通道鉛門表面30cm（右）5.9±4 ArtisFAArtisFA4.射線裝置在出束時手術床上放有標準水模體。 監(jiān)測點位描述12344.8±55675.1±384.4±394.8±54.1±74.3±66.5±53.9±34.8±37.5±96.3±96.8±9310-8Gy/h之間，與周邊輻射背景參考的5個測點（10#~14#）測量值3.9~6.53輻射劑量率為7.63~20.80310-8Gy/h，室外天然貫穿輻射劑量率為6.62~15.563-8Gy/h，項目區(qū)域輻射水平與文山地區(qū)當?shù)乇镜?.1工程設備和工藝分析9.1.1DSA射線裝置工作原理），DSA是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，它是運用計算機程管采取而形成視頻影像，再經(jīng)過對數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換形成數(shù)字影像，這些數(shù)據(jù)還需具有一個能產(chǎn)生高千伏、短脈沖和恒定輸出的高壓發(fā)生器、X線遮光器用（4）機架系統(tǒng)和導管床機架有懸吊式和落地式兩種，各有利弊，可根據(jù)工（5）影像存儲和傳輸系統(tǒng)（PACS采用在線存儲和近線存儲兩種存儲方（1）病人候診、準備、檢查：由主管醫(yī)生寫介入診療師檢查是否有介入診療的適應癥，在排除禁忌癥后完善術前檢查和預約診療時（2）向病人告知可能受到的輻射危害：介入主管醫(yī)生向病人或其家屬詳細X射線、微量的X射線、微量的X射線、微量的既可垂直于導管床橫向水平移動，運動速度15cm/s，也可沿導管床縱向移動，9.2污染源項描述項目輻射防護施工及房屋裝修工程依托于院前急救體系建設項目土建部分圖9-5項目施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖本次項目涉及的這臺DSA設備的安裝及調(diào)試由設備廠商專門負責人員進同時，根據(jù)IAEA官網(wǎng)在“Radiationprotectionofmedicalstaffin節(jié)的介紹，入射到病人的射線只有1%～5%會穿出。散射輻射取決于受檢者受照范圍、初級輻射能量和受照角度。電子作用于圖9-6本項目電離輻射污染源構成32統(tǒng)（DSA）的使用。DSA射線裝置不運行時不存在放射性事故，也不存在影響（1）門燈連鎖裝置和報警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員（2）其它醫(yī)護人員還未全部撤離機房，即進行（3）在防護門未關閉的情況下即進行曝光操作，可能給工作人員和周圍活10.1輻射防護措施②采用柵控技術：在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負電壓，抵消曝光⑤采用圖像凍結技術：每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監(jiān)視器上機房類機房內(nèi)最小有效使用面積（m2）機房內(nèi)最小單邊長度（m）單管頭X射線設備b機房類有用線束方向鉛當量（mm）非有用線束方向鉛當量（mm）C型臂X射線設備機房2.02.0計算不同管電壓下不同材料厚度等同的鉛當量。根據(jù)《放射診斷放射防護要求》1B=l(1+eayx--Y（式10-1）表10-2鉛、混凝土、實心磚墻的X射線輻射αβγ鉛2.22194mm鉛板20mm鉛玻璃4mm鉛板表10-4項目機1、機房墻體、頂面、地面的防護2.1觀察窗選用高鉛玻璃，鉛玻璃厚度量的輻射防護水平使防護效果更好，可有效防止射線從門縫泄露，更安全的保證醫(yī)務工作3/h。相對于4.0mmPb輻射防護水平。能夠有效防止射線直接從底下方約30cm處，橋架規(guī)格為150mm3200mm；5.2DSA機房內(nèi)穿孔處采用1:采用電纜時，在二樓地面開槽，電纜布設在電纜線槽內(nèi)；采用明線時，采用防壓套管地面6、機房單邊凈長：DSA機房面積均為35.1m2，凈尺8、各屏蔽體之間不得有漏縫。DSA設備基座至設備間的控制電纜，在使用層設備基座下方開孔，機房內(nèi)穿孔位置不在主射線束照射范圍，且最低出束表10-5個人防護用品和輔助防護設施配置要求（GBZ130-2020）放射檢查類型工作人員個人防護用品輔助防護設置個人防護用品輔助防護設置巾、鉛橡膠頸套子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠手巾、鉛橡膠頸套 a工作人員、受檢者的個人防護用品和輔助防護設施任門燈聯(lián)鎖裝置及工作狀態(tài)指示燈電離輻射警示標志緊急停止按鈕視頻監(jiān)控對講系統(tǒng)輻射防護注意事項告知欄）；要不斷檢查其職業(yè)照射條件的任何區(qū)域”(下圖中用黃本次環(huán)評結合現(xiàn)場實際本次環(huán)評對控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的劃分見表10-6，圖表10-6控制區(qū)(紅色)監(jiān)督區(qū)（黃色）（在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計且宜在身體可能受到較大照射佩戴于不同部位的個人劑量計，以顏色標注進行區(qū)分并建立個人劑量計收發(fā)檔醫(yī)院成立了放射防護安全管理委員會，制定了輻射事故應急管理制度及方①設備要求：應當將醫(yī)療照射所使用的系統(tǒng)設計成可及時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)單個②操作要求：應辨明各種可能引起非計劃醫(yī)療照射的設備和人為失誤；旋①加強DSA機房附近通道的管理要求，嚴禁非手術相關人員進入手術區(qū)④項目操作規(guī)程、崗位職責和輻射應急預案等相關制度應張貼于輻射工作10.2三廢的治理臭氧和氮氧化物等有害氣體累積。通風裝置通風量約在8000m3/h，廢氣換排到版醫(yī)療廢物（HW01）屬危險廢物，項目在手術過程中可能有感染性廢物據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》表10-6項目主要污染物的產(chǎn)內(nèi)容排放源排放要求運行期佩戴個人防護用品及規(guī)章制度嚴格管理等-2005）相關要求備計晝間＜55dB(A)，夜間＜45dB(A10.3環(huán)保措施及其投資估算表10-7環(huán)保設施（措施投資金額厚混凝土樓板，綜合具有約4mm鉛當量備04采用低噪設備、換氣扇底座、通排風管采用111.1施工階段對環(huán)境的影響11.2運行階段對環(huán)境的影響表11-1DSArtisone三間介入室采用基本相同的防護設計方案，評價與《放射診斷放射防護要求》 項目GBZ130-2020 單管頭X射線機機房內(nèi)最小有效使 檢者狀態(tài)及防護門開閉情況。機房內(nèi)不應對方與該設備診斷工作機房內(nèi)不設置與DSA 檢者狀態(tài)及防護門開閉情況。機房內(nèi)不應對方與該設備診斷工作機房內(nèi)不設置與DSA設備診斷工作無關 房門上方應有醒目的工作狀態(tài)指示設計及環(huán)評要燈亮勿入”的可視警示語句；候診應設置如“射線有害 工作人員防護每間介入手術室各配 工作人員防護每間介入手術室各配施根據(jù)近年的手術情況結合醫(yī)院發(fā)展計劃，預計每年開展神經(jīng)介入手術運行模式200-500運行時最大管電壓運行時最大管電壓壓ArtisoneArtis-Zeego4.6mmPb；6.4m35.4m，S=34.6m25.3536.57m，S=35.1m2Artis-Zeego型DSA 58±4 4鉛門醫(yī)生通道（右）51 5北墻外走廊 6東墻外走廊7鉛門病人通道（右） 9樓上設備間10樓下更衣室術室工作人員只在透視模式下進行室內(nèi)曝光操作，保守按照透視曝光總時長HEr=Dr3t310-33μ（式11-1）序號保護目標類比測點可比性分析年有效劑量115215311.5310-35411.4310-35519.6310-4613.4310-4719.6310-4813.4310-4912.7310-414.1310-4310-3mSv/a，對操作技師崗位造成的的X射線有效劑量約在1.4310-3mSv/a，均0.18mSv/a，對手術護士造成的的X射線有效劑量約在7.5310-4mSv/a，對操作技師崗位造成的的X射線有效劑量約在7.2310-4mSv/a，均低于5mSv/a的管理310-4mSv，樓上雜物間及過道公眾年受照劑量約為2.7310-4mSv，樓下急診科室耗材室及洗胃室公眾年受照劑量約為4.1310-4mSv；該值遠低于公眾年有效劑表11-8類比計算各保護目標屏蔽措施蔽//1.5310-3/1.4310-3/分組劑量蔽557.5310-457.2310-45=9.6310-4=3.4310-4=9.6310-4=3.4310-4=2.7310-4=4.1310-4DSA在進行介入手術治療時會有連續(xù)曝光的情況，根據(jù)目前運行情況及設I：管電流（mA）或平均電子束流(μAμ：轉(zhuǎn)換因子，此處取1；據(jù)此查得vr0=0.42R2mA-12min-1。表11-9介入手術各手術類型預計年手術量透視照射時間第一術者位年附加第二術者位年附加線有效劑量約在1.96mSv/a，對第二術者位醫(yī)生表11-10介入手術各小組手術類型預計年手術量透視照射時間第一術者位年附加第二術者位年附加線有效劑量約在0.98mSv/a，對第二術者位醫(yī)生環(huán)評根據(jù)本項目DSA的最大工況、職業(yè)年劑量管理限值5mS反推估算出第一術者位醫(yī)生、第二術者位醫(yī)生1年內(nèi)在DSA在透視模式下的手術曝光時間，作為醫(yī)院管理指導，結果見表操作位距離主射束距減弱因子年劑量管理限單名醫(yī)生每年最多可進行的手術時間h電流為12mA55介入手術及腎臟介入手術，每組由2名手術醫(yī)生及1名手術護在0.98mSv/a，對第二術者位醫(yī)生有效劑量約）（2將根據(jù)實際情況，采用實際工況（85kV，計算采用表中90kV值表11-12鉛、混凝土、實心磚的X射線輻射衰αβγ鉛表11-13介入手術室屏蔽參數(shù)及輻射子4mm3.7310-73.7310-75.0310-95.0310-94mm3.7310-73.7310-74mm3.7310-73.7310-70.5R2mA-12min-1；管電壓為75k0.42R2mA-12min-1。表11-14DSA機房主射束輻射方向輻射劑量算(μGy/h）算(μGy/h）4.63.54310-37.15310-5表11-15DSA設備散射/漏射輻射各預測點輻射劑量率計算等效鉛厚道2.542.89310-35.37310-51.06310-31.79310-541.47310-32.74310-55.44310-49.13310-645.36310-49.98310-61.98310-43.33310-641.47310-32.74310-55.44310-49.13310-64.61.52310-52.14310-74.25310-67.15310-84.648.52310-41.59310-53.14310-45.29310-6各個預測點在不同模式下的總附加劑量率 量率(μGy/h）(μGy/h 量率(μGy/h）(μGy/h）率(μGy/h）率(μGy/h）5#東北側污物通道/2.89310-31.06310-33.95310-36#東南側設備間/1.47310-35.44310-42.02310-37#西南側手術區(qū)通道/5.36310-41.98310-47.34310-48#西北側手術室/1.47310-35.44310-42.02310-33.54310-31.52310-54.25310-63.56310-3/8.52310-43.14310-41.17310-3 5#東北側污物通道/5.37310-51.79310/8.52310-43.14310-41.17310-36#東南側設備間/2.74310-59.13310-63.65310-5/3.33310-61.33310-59#機房正上方兒科非-8#西北側手術室/2.74310-59#機房正上方兒科非-7.1531052.14310-77.15310-87.17310-5/1.59310-55.29310-62.12310-5*上述計算結果不包含天然本底劑量室周圍各關注點處的附加劑量率在7.34310-4～3.95310-3μGy/h之間；透視時手術室周圍各關注點處的附加劑量率在1.33310-5～7.16310-5μGy/h之間，滿足表11-17周圍保護目標年附加預測點位置居留因子年有效總劑量6.60310-34.77310-511.14310-23.37310-32.44310-315.80310-31.23310-38.87310-412.11310-33.37310-32.44310-315.80310-32.63310-51.91310-514.54310-51.95310-31.41310-313.36310-3310-3mSv；樓上兒科非診療室對公眾造成的最大年附加有效劑量約為4.54310-5mSv，該值遠低于公眾年有效劑量管理限值0.25mSv，由于評價范圍內(nèi)其他保護目標距離相較更遠，推斷其他保護目標年受照劑量也低于管理限值表11-18理論計算各保護保護目標屏蔽措施//5.80310-3/5.80310-3/分組劑量552.9310-352.9310-35≤1.14310-2≤5.80310-3≤2.11310-3≤5.80310-3≤4.54310-5≤3.36310-3及公眾造成的輻射環(huán)境影響能夠滿足評價輻射計量管理限值的要主要受該設備的影響，其他設備由于距離較遠不在在有鉛屏風、鉛衣兩重屏蔽后受照劑量約為1.0mSv，第二術者位崗位在有鉛屏約為1.5310-3mSv，控制室操作技師年受照劑量約為1.4310-3mSv；通過理論計為1.76mSv，手術護士崗位年受照劑量約為5.8310-3mSv，控制室操作技師崗位年受照劑量約為5.8310-3mSv均低于5mSv/a的管理限值。劑量約在7.5310-4mSv/a，對每位控制室操作技師造成的的X射線有效劑量約在7.2310-4mSv/a；根據(jù)理論預測結果，對第一術者位醫(yī)生位造成的X射線有效劑手術護士年受照劑量約為2.9310-3mSv，控制室操作技師崗位年受照劑量約為2.9310-3mSv均低于5mSv/a的管理限值。受照劑量最大約為9.6310-4mSv，樓上雜物間及過道公眾年受照劑量約為2.7310-4mSv，樓下急診科室耗材室及洗胃室公眾年受照劑量約為4.1310-4mSv；通過理論計算，周圍公眾年受照劑量最大約為5.8310-3mSv，樓上雜物間及過道公眾年受照劑量約為4.54310-5mSv，樓下急診科室耗材室及洗胃室公眾年受照劑量約為3.36310-3mSv，該值遠低于公眾年有效劑量管理限值0.25mSv，由于評根據(jù)類比和預測分析，兩種預測模式下，預測結果接近，預測輻射工作人員年劑量結果可信。項目擬建DSA造成的輻射環(huán)境影響滿足職業(yè)人員個人受照評價范圍內(nèi)公眾、職業(yè)人員和保護目標年有效劑量滿足管③工作人員產(chǎn)生的生活垃圾和辦公垃圾不屬于醫(yī)療廢物，醫(yī)院按照當?shù)毓?1.3事故影響分析（1）門燈連鎖裝置和報警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員（3）在防護門未關閉的情況下即進行曝光操作，可能給工作人員和影響輻射環(huán)境質(zhì)量的事故，只有當設備開機時才會產(chǎn)生表11-12不同事故情況下人員受事故情況DSA致劑量當0.5m職業(yè)人員0.3m20min20min于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通知》（環(huán)發(fā)表11-13不同事故情況下年劑量限值0.5m職業(yè)人員0.3m40.91min術位操作醫(yī)生僅有鉛簾防護出束操作68.②重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性③較大輻射事故，是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素④一般輻射事故：Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或放射性同位素④職業(yè)人員須身著鉛衣等個人防護用品，并佩戴劑量計進行操作，防護鉛⑤通過正確操作和認真執(zhí)行各項規(guī)定，可減少或避免人員誤照射和超劑量以上的各種安全裝置，體現(xiàn)了《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中規(guī)定要求。有了以上安全防范設施、加上人員的正確操作12.1輻射安全與環(huán)境保護管理機構的設置維護管理等技術指標要求。擬定放射防護管理持續(xù)改進年度工作計劃和實施方12.2輻射安全管理規(guī)章制度檢查項目落實情況12345輻射工作人員培訓/再培訓管理制度67E應急輻射事故/事件應急預案劃及輻射培訓計劃等內(nèi)容。應根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦射工作的人員必須通過生態(tài)環(huán)境行政主管部門組織的輻射安全和防護專業(yè)知識12.3輻射監(jiān)測率率換12.4輻射事故應急醫(yī)院制定了輻射事故應急管理制度及方案（輻射事故應急預案根據(jù)《放射性輻射事故應急預案還應當包括可能引發(fā)輻射事故的運行故障的應急響應措12.4.3現(xiàn)有核技術利用項目應急預案12.5本次項目法規(guī)符合情況分析表12-3項目執(zhí)行“安全和防護12主要崗位人員參加過輻射安全上通過輻射安全上崗證培訓并持證345求6789諾表12-3項目執(zhí)行“安全許可管理12主要崗位人員參加過輻射安全上通過輻射安全上崗證培訓并持證3使用放射性同位素的單位應當有滿足輻射防護和實體防衛(wèi)要求的放射源暫存庫4放射性同位素與射線裝置使用場所有防機房擬裝門燈聯(lián)鎖和門外設工作56射性同位素使用登記制度、人員培訓計7812.5.3對照《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》要求的滿足情況表12-4項目執(zhí)行“安全和防護管理辦法”序號1其出口處應當按照國家有關安全和防護標準的2345應當按照生態(tài)環(huán)境部審定的輻射安全培訓和6713.1結論管造影系統(tǒng)系統(tǒng)DSA，屬于Ⅱ類射線裝置，主要用于疾病的診斷和治療，目的門診樓介入室DSA機房及配套用房面積約85m2，DSA機房面積均為深圳洲際建筑裝飾集團有限公司負責設計及施工，將建設成為符合診療需求的DSA機房及其配套設施，本次項目不新增用