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常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷本月修正2023簡版常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷本月修正2023簡版/常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷本月修正2023簡版常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷引言結(jié)腸疾病是指發(fā)生在結(jié)腸(也稱為大腸)的各種疾病,包括炎癥性腸病、結(jié)腸腺瘤、結(jié)直腸癌等。影像學(xué)是診斷結(jié)腸疾病的重要手段之一,能夠提供詳細的結(jié)腸形態(tài)信息,對指導(dǎo)臨床診斷和治療具有重要意義。本文將介紹常見結(jié)腸疾病的影像學(xué)診斷方法和特征。1.炎癥性腸?。↖BD)1.1潰瘍性結(jié)腸炎(UC)影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸粘膜呈現(xiàn)不連續(xù)性潰瘍、紅斑、膿腫等-結(jié)腸壁增厚,呈現(xiàn)“鼠尾樣”改變-結(jié)腸管狹窄,管壁可增厚診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:可以直接觀察結(jié)腸粘膜的變化,是潰瘍性結(jié)腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)-結(jié)腸影像學(xué)檢查:可以觀察結(jié)腸的全局情況,尤其適用于全結(jié)腸性病變1.2克羅恩?。–D)影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸管壁對稱性增厚,呈現(xiàn)“鼠尾樣”或“串珠樣”改變-可見結(jié)腸周圍脂肪組織炎癥浸潤和纖維化-結(jié)腸管腔狹窄,可形成瘺管和瘺口診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:可以觀察結(jié)腸粘膜的變化,對病變的程度和范圍有較高敏感性和特異性-結(jié)腸影像學(xué)檢查:可以觀察結(jié)腸的全局情況,并結(jié)合其他影像學(xué)檢查方法進行綜合分析2.結(jié)腸腺瘤2.1腺瘤性息肉影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸內(nèi)可見單個或多個息肉影像,大小不等-息肉表面光滑,邊界清晰-苔蘚樣變和潰瘍病變是高度惡變的征象診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:對腺瘤性息肉的檢出和定位具有高準(zhǔn)確度-結(jié)腸影像學(xué)檢查:對于難以達到的部位或全結(jié)腸性病變有一定的輔助價值2.2腺瘤樣息肉病影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸內(nèi)可見大量大小不等的息肉樣影像-息肉表面不規(guī)則,呈現(xiàn)不規(guī)則的分葉狀-可見結(jié)腸管腔狹窄,結(jié)腸壁增厚診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:可以觀察和定位腺瘤樣息肉病的病灶-結(jié)腸影像學(xué)檢查:可以觀察其全局分布情況,檢查病變范圍和累及程度3.結(jié)直腸癌3.1腺癌影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸內(nèi)可見結(jié)腸管內(nèi)充盈缺損,邊界不清晰-結(jié)腸管腔狹窄,管壁可增厚-結(jié)腸壁和鄰近組織可有浸潤和轉(zhuǎn)移表現(xiàn)診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:對結(jié)直腸癌的檢出和定位有高準(zhǔn)確度和高敏感性-結(jié)腸影像學(xué)檢查:可以觀察結(jié)直腸的全局情況,對病變的范圍、侵犯深度和遠處轉(zhuǎn)移等進行評估3.2平滑肌肉瘤影像學(xué)表現(xiàn):-結(jié)腸內(nèi)可見結(jié)腸管壁厚度明顯增加-結(jié)腸管腔狹窄,管壁可呈現(xiàn)不規(guī)則形狀-可見結(jié)腸壁增厚伴交界處的腫塊,并可侵犯鄰近組織診斷方法:-結(jié)腸鏡檢查:對平滑肌肉瘤的檢出和定位具有一定的準(zhǔn)確度-結(jié)腸影像學(xué)檢查:可以觀察結(jié)腸的全局情況,配合其他影像學(xué)檢查方法進行進一步評估結(jié)論影像學(xué)在常見結(jié)腸疾病的診斷中起著重要的作用,能夠提供詳細的結(jié)腸形態(tài)和病變信息。結(jié)合結(jié)腸鏡檢查進行綜合分析,能夠
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