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文檔簡介
2021下半年金華市磐安縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、過碘酸雪夫染色用于診斷()。
A、結節(jié)病
B、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
C、韋格納肉芽腫
D、肺泡蛋白沉積癥
【答案】D
【解析】肺泡蛋白沉積癥是一種罕見病,肺泡有蛋白樣物質沉積,使肺內出現(xiàn)病
變。主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷??瘸?/p>
的痰經80%乙醇固定,過碘酸雪夫染色有15%陽性的脂質。
2、ELISA技術中,最常用來檢測抗原的方法是()。
A、雙抗體夾心法
B、間接法、捕獲法
C、捕獲法
D、競爭法
【答案】A
【解析】ELISA技術按檢測目的分為間接法,夾心法和競爭法。最常用的檢測抗
原方法是雙抗體夾心法。
3、能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是()。
A、利福平
B、鏈霉素
C、哌拉西林
D、頭抱孟多
【答案】A
1
【解析】利福平大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流“感樣癥候群”即“流感綜合征”,
表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發(fā)生頻
率與劑量大小及間歇時間有明顯關系。故選A。
4、關于小腸的運動的敘述,錯誤的是()。
A、分節(jié)運動對食糜的推動作用很大
B、分節(jié)運動有助于血液和淋巴的回流
C、緊張性收縮是其他運動方式的基礎
D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復合波
【答案】A
【解析】分節(jié)運動是在有食糜的一段腸管內,將腸內的食糜分割成許多節(jié)段的運
動,而小腸的蠕動則可使分節(jié)運動作用后的食糜向前推進一步。
5、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【答案】C
【解析】人類免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.
IgA160kD.IgG150kDo
6、興奮在經典突觸處的傳遞一般是通過()。
A、局部電流傳遞
B、軸漿的傳遞
C、電信息傳遞
D、化學遞質傳遞
2
【答案】D
【解析】遞質釋放到突觸間隙后,經擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或
化學門控通道,引起后膜對某些離子通透性改變。
7、老年男性,有糖尿病病史,發(fā)熱、咳嗽10天,咳痰,呈磚紅色膠凍狀。應首
先考慮的診斷為()。
A、病毒感染
B、支原體肺炎
C、肺炎克雷伯桿菌肺炎
D、軍團菌肺炎
【答案】C
【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠膿性,量多、
帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀。
8、下列選項中,不會發(fā)生化生的是()。
A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮
B、支氣管假復層纖毛柱狀上皮
C、神經纖維
D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞
【答案】C
【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟細胞的
過程稱為化生?;饕l(fā)生于上皮細胞,也見于間葉細胞?;卸喾N類型,
最常為柱狀上皮(例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮)、移行上皮等化生為鱗
狀上皮稱為鱗狀上皮化生,萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生。在間葉組
織中,纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。
9、醫(yī)學人道主義的內容包括()。
3
A、尊重病人的生命
B、尊重病人的人格
C、尊重病人的生命價值
D、病人平等的醫(yī)療權利
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)學人道主義的基本內容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的
人格;(3)尊重患者的平等醫(yī)療權利;(4)尊重患者的生命價值。故選ABCD。
10、一般優(yōu)勢半球指的是下列哪項特征占優(yōu)勢的一側半球()。
A、重量
B、運動功能
C、感覺功能
D、語言功能
【答案】D
【解析】人類兩側大腦半球的功能是不對等的。在主要使用右手的成年人,語言
活動功能主要由左側大腦皮層管理,而與右側皮層無明顯關系。左側皮層在語言
活動功能上占優(yōu)勢,故稱為優(yōu)勢半球。故選D。
11、以下不具防御作用的反應是()。
A、纖維蛋白滲出
B、血漿滲出
C、紅細胞漏出
D、炎性增生
【答案】C
【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”,其滲出過程涉及到血液動力學改變;血管
通透性增加;白細胞的滲出及其吞噬活動。其他選項均包含在以上三個步驟中,
4
而紅細胞的漏出與此無關。
12、下列哪項屬于非感染性發(fā)熱的疾病()。
A、肺炎
B、血清病
C、傷寒
D、急性腎盂腎炎
【答案】B
【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、
真菌、寄生蟲等引起的感染;非感染性發(fā)熱,主要是由于無菌性壞死物質吸收、
抗原-抗體反應、內分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調節(jié)中樞功能失常及
自主神經功能紊亂引起的。血清病是一種典型的III型變態(tài)反應。
13、造成兩眼視野對側半同向性偏盲的損傷部位是()。
A、視交叉外側部
B、一側視束
C、一側眼球視網膜
D、一側視神經
【答案】B
【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對側的、雙眼同側偏盲。例如左束病變時,左作眼
鼻側、右眼題側視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經纖維在兩側排列不
十分對稱,因此雙眼視野缺損不一致。
14、婦女勞動衛(wèi)生的問題主要涉及()。
A、生殖功能和體力勞動能力
B、月經和生育功能
C、生殖和生育功能
5
D、對新生兒和乳兒的影響
【答案】C
【解析】婦女勞動衛(wèi)生是研究勞動條件(或職業(yè)條件)對婦女健康,特別是對生
殖健康和生育功能的影響以及保護婦女勞動健康的預防保健的科學,是勞動衛(wèi)生
的重要組成部分,是對婦女進行勞動保護的理論基礎。故選C。
15、在心電圖上QRS波反映的是()。
A、竇房結除極
B、竇房結復極
C、心室除極
D、房室結除極
【答案】C
【解析】P波反映左、右兩心房除極過程;QRS波反映左、右兩心室除極過程;T
波反映心室復極過程。故選C。
16、脊神經共有多少對?()
A、31
B、29
C、30
D、32
【答案】A
【解析】脊神經連接于脊髓,分布在軀干、腹側面和四肢的肌肉中,主管頸部以
下的感覺和運動。脊神經由脊髓發(fā)出,主要支配身體和四肢的感覺、運動和反射。
31對脊神經中包括8對頸神經,12對胸神經,5對腰神經,5對能神經,1對尾
神經。故選A。
17、以下哪項提示重癥肺炎的診斷()。
6
A、畏寒,局熱
B、血壓80/50mmHg
C、呼吸頻率26次/分
D、頭痛,煩躁不安
【答案】B
【解析】重癥肺炎的診斷主要標準:需要機械通氣,48小時內肺部浸潤250%,
感染性休克或需要血管活性物質>4小時,急性腎衰竭。次要標準:呼吸頻率2
30次/分,氧合指數(shù)W250,雙側或多葉段炎癥,收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg。
18、體內運轉一炭單位的載體是()。
A、葉酸
B、生物素
C、維生素B12
D、四氫葉酸
【答案】D
【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產生的含有一個碳原子的基
團,包括甲基、甲烯基、甲?;皝啺奔谆?,一碳單位不能游離存在,常與四
氫葉酸結合而轉運和參與代謝。故選D。
19、免疫耐受性誘導成功與機體哪方面因素有關()。
A、免疫耐受性的建立與動物的種屬品系無關
B、只有在應用免疫抑制劑條件下,才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能誘導形成免疫耐受性
D、免疫細胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要點:免疫耐受的形成。常見錯誤:選“只有在胚胎期才能誘導形
7
成免疫耐受性”或“只有在應用免疫抑制劑條件下,才能形成免疫耐受性”。在
胚胎期及應用免疫抑制劑條件下均能誘導免疫耐受,只是胚胎期比較容易。所以
選”只有在胚胎期才能誘導形成免疫耐受性”或“只有在應用免疫抑制劑條件下,
才能形成免疫耐受性”都錯?!懊庖呒毎δ茉讲怀墒欤揭子诮⒚庖吣褪苄浴?/p>
最符合題意。
20、哪一項符合彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎()。
A、系膜細胞和基質增生
B、壁層上皮細胞增生
C、系膜細胞和內皮細胞增生
D、毛細血管壁增厚顯著
【答案】C
【解析】精折與避錯:彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的病變特點是腎毛細
血管球內系膜細胞和內皮細胞彌漫性增生。
21、肺炎鏈球菌性肺炎首選()。
A、頭抱曲松
B、青霉素
C、萬古霉素
D、氨節(jié)西林
【答案】B
【解析】青霉素屬于B-內酰胺類抗生素,是治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球
菌及螺旋體所致感染的首選藥,如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引
起的大葉性肺炎等。故選B。
22、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉為慢性()。
A、丙肝病毒
8
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常見錯誤:選答“乙肝病毒”,在兒童時期,“乙肝病毒”感染易轉為慢
性攜帶,成年感染則大部分痊愈,丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉為慢性。
要點戊型肝炎無慢性感染病例,大部分情況下,血液中戊型肝炎病毒特異性抗體
較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中,只有HBV為DNA
病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質性最大。
丙型肝炎病毒感染最易轉為慢性。
23、AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含()。
A、A凝集原和抗A、抗B凝集素
B、B凝集原和抗B凝集素
C、A凝集原和抗B凝集素
D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素
【答案】D
【解析】ABO血型系統(tǒng)是根據紅細胞上抗原的種類分型的。紅細胞膜只含有A凝
集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,
其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型,其血
漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為0型,其血漿中含有
抗A、抗B兩種凝集素。故選D。
24、導致脂肪肝的主要原因是()。
A、肝內脂肪合成過多
B、食入糖類過多
9
C、食入脂肪過多
D、肝內脂肪運出障礙
【答案】D
【解析】導致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝細胞質變和脂肪儲
積過多導致的,肝內脂肪運出障礙是導致脂肪肝的主要原因。故選D。
25、焦痂和潰瘍見于()。
A、登革熱
B、敗血癥
C、鉤端螺旋體病
D、恙蟲病
【答案】D
【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多,異型淋巴細胞增
多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。
26、男,65歲,反復咳嗽、咳痰20余年,氣促8年,秋冬季易發(fā),診斷為慢性
支氣管炎,阻塞性肺氣腫。下列哪項體征與本病不符()。
A、Velcro音
B、兩肺叩診過清音
C、兩肺呼吸音低
D、桶狀胸
【答案】A
【解析】彌漫性肺間質纖維化可聞及細濕啰音,音調高,頗似撕開尼龍扣帶之聲,
稱為velcro啰音,又名水泡音(吸氣性爆裂音)。
27、下列關于人群易感性的描述,不正確的是()。
A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性
10
B、易感者在某一特定人群中的比例達到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行
C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者
D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經過一次流行之后,需待易感者比例再次
上升至一定水平時,才會發(fā)
生另一次流行
【答案】A
【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經過一次流行之后,需待幾年當易感
者比例再次上升至一定水平時,才會發(fā)生另一次流行,這種現(xiàn)象稱為傳染病流行
的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬
28、皮膚創(chuàng)傷愈合的過程中,當沒有并發(fā)癥時,下列哪種是最常見的順序()。
A、肉芽組織-吞噬活動-急性炎癥-上皮再生
B、急性炎癥-吞噬活動-血管減少-上皮再生
C、急性炎癥-吞噬活動-膠原形成-肉芽組織-上皮再生
D、急性炎癥-吞噬活動-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生
【答案】D
【解析】此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過程。常見錯誤:由于對基本過程沒
有一個清晰的認識而常常錯選。創(chuàng)傷愈合的基本過程:①傷口的早期變化,表現(xiàn)
為急性炎性反應:表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動;②傷口收縮;③肉芽組織增生
和瘢
29、以下各項中不適合采取第一級預防的是()。
A、職業(yè)病
B、心血管疾病
C、病因不明,難以覺察預料的疾病
D、腦卒中
11
【答案】C
【解析】第一級預防又稱病因預防或初級預防,主要是針對致病因子(或危險因
子)采取的措施,也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。
30、酶促反應中決定酶特異性的是()。
A、作用物的類別
B、酶蛋白
C、輔基或輔酶
D、催化基團
【答案】B
【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質的酶稱為單純酶,
如腺酶、某些蛋白質、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;綴合酶則是由蛋白質部分和非
蛋白質部分共同組成,其中蛋白質部分稱為酶蛋白,非蛋白質部分稱為輔助因子。
酶蛋白主要決定酶促反應的特異性及其催化機制;輔助因子主要決定酶促反應的
性質和類型。故選B。
31、心臟的傳導系統(tǒng)是指()o
A、特殊心肌纖維形成的一個系統(tǒng)
B、心臟內心肌纖維借閏盤相連,胞質經縫隙連接相互連通而形成的一個整體
C、將血液由靜脈系泵到動脈系的傳導系
D、心臟內神經纖維組成的一個系統(tǒng)
【答案】A
【解析】心壁內含有特殊心肌纖維組成的傳導系統(tǒng)。
32、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是()。
A、氧化酶試驗
B、0/F試驗
12
C、枸檬酸鹽利用試驗
D、呻嗓試驗
【答案】B
【解析】氧化-發(fā)酵試驗(0/F試驗)可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。
33、通過橫突孔的結構是()。
A、頸動脈
B、頸神經
C、迷走神經
D、椎動脈
【答案】D
【解析】頸椎橫突孔,內有椎動、靜脈通過。
34、下丘腦分泌的激素是()。
A、胰島素
B、生長抑素
C、生長素
D、降鈣素
【答案】B
【解析】生長抑素是下丘腦分泌的下丘腦調節(jié)肽之一。
35、輔助性CD4+T細胞識別的抗原()。
A、MHC-II類抗原
B、MHC-I類抗原
C、MHC-I.II類抗原
D、HLA-III類抗原
【答案】A
13
【解析】MHC-II類抗原能識別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細胞。
36、衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強度的最佳指標是()。
A、暴露者的發(fā)病率
B、暴露者的死亡率
C、特異危險度
D、相對危險度
【答案】D
【解析】在隊列研究中,相對危險度是衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強度最有用
的指標。故選D。
37、被《生命倫理學百科全書》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一的是()。
A、《傷寒雜病論》序言
B、《大醫(yī)精誠》
C、《醫(yī)門法律》
D、醫(yī)家“五戒十要”
【答案】D
【解析】明代著名外科醫(yī)生陳實功提出了醫(yī)生的“五戒”和“十要”?!拔褰洹焙?/p>
“十要”是中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重要文獻,可與希波克拉底誓言、邁蒙尼提斯禱文并
列。也被《生命倫理學百科全書》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一。故選D。
38、下列哪種疾病不屬于II型變態(tài)反應性疾?。ǎ?。
A、輸血反應
B、新生兒溶血癥
C、溶血性貧血
D、再生障礙性貧血
【答案】D
14
【解析】n型超敏反應是抗原與血液細胞上相應抗體結合引發(fā)組織細胞損傷,再
障是由于各種因素導致骨髓造血功能障礙引起的疾病,不屬于II型超敏反應。
39、碳酸鋰主要用于治療()。
A、焦慮癥
B、精神分裂癥
C、抑郁癥
D、躁狂癥
【答案】D
【解析】碳酸鋰目前臨床用作抗躁狂癥,還可用于預防躁狂復發(fā)。故選D。
40、興奮在經典突觸處的傳遞一般是通過()。
A、局部電流傳遞
B、軸漿的傳遞
C、電信息傳遞
D、化學遞質傳遞
【答案】D
【解析】遞質釋放到突觸間隙后,經擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或
化學門控通道,引起后膜對某些離子通透性改變。
41、不屬于髓關節(jié)的準確描述是()。
A、由股骨頭和髓臼組成
B、股骨頸全部包于關節(jié)囊內
C、關節(jié)囊內有股骨頭韌帶
D、關節(jié)囊厚而堅韌
【答案】B
【解析】髓關節(jié)組成:股骨頭和髓臼組成。關節(jié)囊緊張而堅韌,股骨頸前方全部
15
在囊內,而后面僅內側2/3在囊內,外側1/3在囊外。外有韌帶加強,前方為骼
股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的坐骨韌帶,囊內有股骨頭圓韌帶。傲關節(jié)
的運動:能繞冠狀軸作屈伸運動,繞矢狀軸作內收、外展運動,繞垂直軸作選內
旋外運動,還可作環(huán)轉運動。
42、比較身高和體重兩組數(shù)據變異度的大小用()。
A、變異系數(shù)
B、方差
C、極差
D、標準差
【答案】A
【解析】變異系數(shù)(CV)的用途:①比較計量單位不同的幾組資料的離散程度;
②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計量單位不同的兩組
資料,故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。
43、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關系基本模式是()。
A、主動-被動型共同參與型父權主義型
B、指導-合作型平等參與型母權主義型
C、指導合作型共同參與型技術型
D、主動-被動型指導-合作型共同參與型
【答案】D
【解析】薩斯、荷倫德模式:根據醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主
動性的大小,把醫(yī)患關系分為主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。故選D。
44、男性尿道分為哪三個部分?()
A、膜部
B、前列腺部
16
C、海綿體部
D、尿道內口
【答案】ABC
【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿
生殖膈的部分,周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞,此部位置較同定,外
傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。
45、心肌閏盤處有()。
A、橋粒、半橋粒和縫隙連接
B、中間連接、橋粒和緊密連接
C、橋粒、半橋粒和緊密連接
D、中間連接、橋粒和縫隙連接
【答案】D
【解析】閏盤的橫向部分有中間連接和橋粒,縱向部分有縫隙連接。
46、最有助于診斷腸結核的病理改變是()。
A、非干酪性肉芽腫
B、匍行溝槽樣潰瘍
C、干酪性肉芽腫
D、黏膜彌漫性炎癥
【答案】C
【解析】干酪樣壞死為結核的特征性病理改變。
47、下列哪種情況屬于液化性壞死()。
A、足壞疽
B、腦梗死
C、腸梗死
17
D、淋巴結干酪樣壞死
【答案】B
【解析】有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài),并可形成壞死囊腔稱為液化性壞
死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質多(如腦)或產生蛋白酶多(如胰腺)
的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。
48、間接免疫熒光技術檢測抗核抗體的基本原理是()。
A、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗原或抗體
B、將第二抗體標記上熒光素檢測抗體
C、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗體
D、以上選項均不對
【答案】B
【解析】間接免疫熒光技術是用第一抗體與標本中抗原結合,再用熒光素標記的
抗體進行檢測,因此熒光素標記的為第二抗體。
49、生命的基本特征是()。
A、新陳代謝和反饋
B、新陳代謝和興奮性
C、興奮性和條件反射
D、條件反射和非條件反射
【答案】B
【解析】新成代謝、興奮性、適應性和生殖是各種生物體生命活動的基本特征,
新成代謝是機體與環(huán)境之間不斷的進行物質交換和能量轉換,以實現(xiàn)自我更新的
過程。興奮性是機體或細胞對刺激發(fā)生反應的能力或特性。故選B。
50、治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥物是()。
A、地西泮
18
B、異丙嗪
C、乙琥胺
D、苯妥英鈉
【答案】A
【解析】地西泮屬于苯二氮卓類藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松
弛等作用,可緩解動物的去大腦僵直,也可緩解人類大腦損傷所致的肌肉僵直。
故選Ao
51、與M受體無關的阿托品作用是()。
A、散瞳、眼壓升高
B、抑制腺體分泌
C、松弛胃腸平滑肌
D、解除小血管痙攣
【答案】D
【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平
滑肌。阻斷M受體,會出現(xiàn)心臟興奮、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴大、腺體
分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥,其藥理作用主要為:擴瞳、腺體分泌減少、
松弛胃腸平滑。故選D。
52、幾個學生周末結伴外出旅游,中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐
頭等食物。次日,所有學生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物
模糊、聲嘶等表現(xiàn),無發(fā)熱、腹瀉,神志清楚。O
A、流行性乙型腦炎
B、脊髓灰質炎
C、格林-巴利綜合征
D、肉毒中毒
19
【答案】D
【解析】常見錯誤:①選答“脊髓灰質炎”多發(fā)生于小兒,表現(xiàn)為發(fā)熱、單側肢
體弛緩性麻痹;②選答“流行性乙型腦炎”、“病毒性腦炎”,兩者為中樞神經系
統(tǒng)感染性疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、抽搐、意識障礙。要點本病具有細菌性食物
中毒的臨床特征,進食未加熱的罐
53、風濕病具有病理診斷價值的病變是()。
A、阿少夫小體
B、贅生物
C、瓣膜變形
D、膠原纖維黏液樣變性
【答案】A
【解析】典型的風濕小體是風濕病的特征性病變,并提示有風濕活動。
54、可確診疑似結核性腹膜炎的檢查為()。
A、X線胃腸領餐
B、結核菌素實驗
C、腹水穿刺檢查
D、腹部平片
【答案】C
【解析】疑診結核性腹膜炎時,可對腹水進行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細胞學檢查,
對于確定腹水性質有重要意義。
55、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
20
D、絨毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人絨毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,維持月經黃體的
壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體;②促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時
刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素
可吸附于滋養(yǎng)細胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細胞被母體淋巴細胞攻擊;④刺激胎兒
睪丸分泌睪酮,促進男性性分化;⑤能與母體甲狀腺細胞TSH受體結合,刺激甲
狀腺活性。故選Do
56、反映心室去極化的心電波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過程的電位變化,0.06-0.10s。故選C。
57、下列哪種疾病不適宜做膀胱鏡檢查?()
A、尿道狹窄
B、輸尿管腫瘤
C、急性前列腺炎
D、腎腫瘤
【答案】A
【解析】尿道狹窄可以通過尿道鏡檢查確診,不適宜做膀胱鏡檢查,因為尿道處
于急性炎癥期時不宜進行檢查,因可導致炎癥擴散。故選A。
58、第三代頭泡菌素的特點是()。
21
A、主要用于輕、中度呼吸道感染和尿量感染
B、對丁菌有較強的作用
C、對腎臟的毒性較第一、二代頭泡菌素強
D、對組織穿透力弱
【答案】B
【解析】根據頭抱菌素的抗菌譜、抗菌強度、對B-內酰胺酶的穩(wěn)定性及對腎臟
毒性可分為四代。其中第三代頭布菌素的特點是對G+菌作用不及第一、二代,
對G-菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強的作用。故選B。
59、符合變性的描述是()。
A、細胞體積縮小,伴功能下降
B、細胞內或細胞間質表現(xiàn)為異常物質的出現(xiàn)或正常物質顯著增多
C、細胞功能喪失
D、屬不可復性損傷
【答案】B
【解析】變性系指細胞或間質內出現(xiàn)異常物質或正常物質的量顯著增多,并伴有
不同程度的功能障礙。
60、一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工
作認真,爭強好勝,雄心勃勃。一年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,
發(fā)脾氣。三日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。病前病人的人格類型是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、混合型
【答案】A
22
【解析】美國心臟病學家弗里德曼與羅森曼發(fā)現(xiàn)冠心病患者的行為特征與正常健
康人有很大差異,冠心病患者多具有雄心勃勃、競爭性強、易于激動、好爭執(zhí)、
不耐煩、有時間緊迫感等,這種稱之為A型行為類型。故選A。
61、臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()。
A、試管凝集法
B、間接凝集反應
C、玻片凝集法
D、反向間接凝集抑制反應
【答案】A
【解析】臨床進行交叉配血試驗常采用試管凝集法。
62、女性基礎體溫在排卵后升高0.5攝氏度左右,并在黃體期維持在這一水平上。
基礎體溫的升高主要與下列哪種激素有關()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黃體生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基礎體溫在排卵后可升高0.5。。左右,并在黃體期一直持續(xù)
在此水平。臨床上常將這一基礎體溫的變化,作為判定排卵的指標之一。婦女在
絕經或卵巢摘除后,這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮則可引起基礎體
溫升高,因此,認為基礎體溫的升高與孕激素有關。故選A。
63、苯二氮卓類藥物作用的特點是()。
A、對快動眼睡眠時相影響大
B、沒有抗焦慮作用
23
C、停藥后反跳較重
D、可縮短睡眠誘導時間
【答案】D
【解析】苯二氮卓類屬于鎮(zhèn)靜催眠藥,其藥理作用和臨床應用包括:①抗焦慮作
用,對各種原因引起的焦慮均有顯著療效,主要用于焦慮癥;②鎮(zhèn)靜催眠作用,
能明顯縮短入睡時間,顯著延長睡眠持續(xù)時間,減少覺醒次數(shù);主要延長非快動
眼睡眠,對快動眼睡眠的影響較小。故選D。
64、對鈣吸收有阻礙作用的是()。
A、脂肪酸
B、磷酸鹽
C、維生素DD、維生素C
【答案】B
【解析】鈣鹽只能在水溶液狀態(tài)(如CaC12、葡萄糖酸鈣溶液),而且在不被腸腔
中任何其他物質沉淀的情況下,才能被吸收。腸內容物中磷酸過多,將使之形成
不溶解的磷酸鈣,使Ca2+不能被吸收。故選B。
65、行為療法的適用范圍雖廣,但對于()的療效非常有限。
A、人格障礙
B、抑郁癥
C、恐怖癥
D、強迫癥
【答案】AB
【解析】行為療法適用于各種行為異常,但對人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。
故選AB。
66、關于免疫球蛋白正確的是()。
24
A、C+D
B、有抗體作用,也可作為抗原
C、都是抗體
D、不能作為抗原,只有保護作用
【答案】B
【解析】免疫球蛋白是蛋白質,有自己的抗原決定簇,具有抗原性;在抗原刺激
機體時,產生免疫球蛋白具有抗體的作用。
67、輸尿管的第一狹窄處位于()。
A、輸尿管的起始處
B、跨越血管處
C、近膀胱低處
D、穿經膀胱壁處
【答案】A
【解析】輸尿管有三個狹窄:第一狹窄位于腎盂輸尿管移行處(輸尿管起始處);
第二狹窄在跨越骼動脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當腎結石隨尿液
下行時,容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產生輸尿管絞痛和排尿障礙。故選A。
68、下列何者引起非典型肺炎合并胃腸道的癥狀()。
A、肺炎衣原體
B、肺炎克雷伯桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、軍團桿菌屬
【答案】D
【解析】軍團菌屬引起肺炎合并嘔吐泄瀉等消化道癥狀。
69、容受性舒張是通過下列哪一途徑實現(xiàn)的()。
25
A、交感神經
B、迷走神經
C、壁內神經叢
D、抑胃肽
【答案】B
【解析】進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃
體(以頭區(qū)為主)舒張,稱為容受性舒張。正常人空腹時,胃的容量僅約50ml,
進餐后可達1.5L,容受性舒張能使胃容量大大增加,以接納大量食物入胃,而胃
內壓卻無顯著升高。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實現(xiàn)的,但參與該反射
的迷走神經傳出纖維屬于抑制性纖維,其節(jié)后纖維釋放的遞質是某種肽類物質。
故選B。
70、真核細胞型微生物的特點是()。
A、有核仁、核膜
B、無核糖體
C、無染色體
D、無核仁、核膜
【答案】A
【解析】真核細胞型微生物細胞結構完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種
細胞器。
71、在體循環(huán)和肺循環(huán)中,基本相同的是()。
A、舒張壓
B、收縮壓
C、外周阻力
D、心搏出量
26
【答案】D
【解析】肺循環(huán)血管管壁薄,可擴張性高,對血流阻力小,所以肺動脈壓遠較主
動脈壓低,但左、右心的輸出量是相等的。
72、胃排空的主要動力是()。
A、胃緊張性收縮
B、胃容受性舒張
C、迷走神經興奮
D、胃蠕動
【答案】D
【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。
73、細菌酶測定陽性的正確組合是()。
A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌
B、明膠酶一大腸埃希菌
C、尿素酶一產堿桿菌
D、不動桿菌一氧化酶
【答案】A
【解析】變形桿菌屬的生化特征之一是:苯丙氨酸脫氫酶陽性。
74、肺內小動脈分支阻塞會有什么后果()。
A、一般不引起嚴重后果
B、凝固性壞死
C、液化性壞死
D、貧血性梗死
【答案】A
【解析】此題考核肺內小動脈分支阻塞的后果。常見錯誤:錯選凝固性壞死或出
27
血性梗死,認為肺梗死是凝固性壞死同時也是出血性梗死。正確答案是一般不引
起嚴重后果,因為肺內小動脈分支阻塞后,其供血區(qū)域可由支氣管動脈供血而不
發(fā)生梗死;由于不是廣泛的小動脈阻塞,也不會出現(xiàn)肺動脈栓塞癥,故不會出現(xiàn)
大片梗死。
75、男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達39?4(TC,咳嗽、咳少
量膿性痰,近4天來突然咳大量膿臭痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右
下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細胞20X109/L,中性粒細胞0.90,最可能
的診斷為()。
A、肺結核
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷伯桿菌肺炎
D、急性肺膿腫
【答案】D
【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病,多數(shù)口鼻咽部有感染病灶,有誘因
(醉酒、嘔吐、麻醉、手術、受寒、過勞等)。全身感染中毒癥狀:畏寒、高熱、
委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀:胸痛、咳嗽
76、醫(yī)療決策()。
A、僅僅是醫(yī)學技術決策
B、僅僅是醫(yī)學倫理決策
C、要么是醫(yī)學技術決策,要么是醫(yī)學倫理決策
D、既是醫(yī)學技術決策,又是醫(yī)學倫理決策
【答案】D
【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學技術決策,又是醫(yī)學倫理決策。故選D。
77、下列選項中是聽覺感受器的是()。
28
A、半規(guī)管
B、蝸螺旋管
C、橢圓囊斑、球囊斑
D、螺旋器
【答案】D
【解析】聽覺感受器,在基底膜上有螺旋器又稱Corti器,為聽覺感受器。
78、()是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求。
A、防病治病
B、救死扶傷
C、實行社會主義人道主義
D、全心全意為人民身心健康服務
【答案】D
【解析】全心全意為人民身心健康服務是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求,也
是社會主義道德的核心內容。故選D。
79、在海平面條件下,診斷成人呼吸衰竭的根據之一是Pa02值()。
A、<5.3kPa
B、<6.67kPa
C、<8.OkPa
D、<9.3kPa
【答案】C
【解析】在海平面大氣壓下,靜息狀態(tài)吸空氣時,動脈血氧分壓(Pa02)<8.0Kpa
(60nunHg).動脈血二氧化碳分壓(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)為II型呼衰,單
純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaC02)<6.7Kpa(50mmHg)則
為1型呼衰。
29
80、引起瘧疾臨床發(fā)作的是()。
A、速發(fā)型子袍子
B、囊合子
C、遲發(fā)型子泡子
D、裂殖體
【答案】D
【解析】常見錯誤:選答“速發(fā)型子抱子”、“遲發(fā)型子袍子”、“配子體”,說明
對瘧疾的發(fā)病機制不熟悉。
81、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是()。
A、氣管異物
B、阻塞性肺氣腫
C、膈肌麻痹
D、ARDS
【答案】D
【解析】I型呼吸衰竭為缺氧而無CO2潴留。見于換氣功能障礙(通氣/血流比例
失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例,如ARDS。
82、下列哪種疾病為雙下肢對稱性紫瘢()。
A、過敏性紫瘢
B、再生障礙性貧血
C、激素性紫瘢
D、血小板減少
【答案】A
【解析】過敏性紫瘢的皮膚紫瘢特點為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚(尊麻疹
或丘疹樣)紫瘢,可伴有癢感,關節(jié)痛及腹痛,累及腎臟時可有血尿。四肢對稱
30
性紫瘢伴有關節(jié)痛及腹痛、血尿者,見于過敏性紫瘢。故選A。
83、對新發(fā)現(xiàn)的肺結核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。
A、異煙腫+毗嗪酰胺+乙胺丁醇
B、異煙朋+利福平+叱嗪酰胺
C、異煙腓+鏈霉素
D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇
【答案】B
【解析】新發(fā)肺結核未伴空洞形成的患者,首選異煙胱+利福平+叱嗪酰胺聯(lián)合用
藥。
84、肉毒桿菌引起的食物中毒是以()。
A、運動系統(tǒng)癥狀為主
B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主
C、神經系統(tǒng)癥狀為主
D、消化系統(tǒng)癥狀為主
【答案】C
【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經末梢麻痹。
85、肺炎球菌致病力是由于()。
A、細菌產生內毒素
B、細菌的大量繁殖
C、莢膜對組織的侵襲作用
D、細菌對組織的破壞作用
【答案】C
【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌,其致病力是由于莢膜對組織的侵襲作用。
86、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出()。
31
A、鼠傷寒沙門菌
B、變形桿菌
C、產氣莢膜梭菌
D、副溶血性弧菌
【答案】C
【解析】產氣莢膜梭菌為厭氧菌,易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。
87、傷寒桿菌的致病特點中,腸熱癥的發(fā)生與之無關的是()。
A、外毒素
B、Vi抗原
C、變態(tài)反應
D、鞭毛
【答案】A
【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,
鞭毛是運動器,它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質而逃避有害物質,且具有抗原性,并與
致病性有關。增強抗吞噬作用的菌體表面結構包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時可釋放強烈的內毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應,導致
壞死、脫落和潰瘍形成。
88、關于紅細胞的描述,哪項不正確()。
A、細胞呈雙凹圓盤狀,中央較薄,周緣較厚
B、細胞膜上有ABO血型抗原
C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性
D、成熟紅細胞有細胞核
【答案】D
32
【解析】成熟紅細胞無核,也無細胞器。
89、黏膜壞死脫落而遺留的深達黏膜下層的缺損,稱為()。
A、竇道
B、空洞
C、潰瘍
D、糜爛
【答案】C
【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜,脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺
表缺損,稱為糜爛(erosion);深達皮下和黏膜下的缺損稱為潰瘍。
90、()是臨床醫(yī)療服務的首要道德職責。
A、防病治病
B、救死扶傷
C、實行社會主義人道主義
D、全心全意為人民身心健康服務
【答案】B
【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務的首要道德職責,即所有臨床醫(yī)務人員都應把
病人的生命和健康放在第一位,為病人謀利益。故選B。
91、醫(yī)務人員的關系模型包括()。
A、平等和尊重
B、幫助和信任
C、協(xié)作和監(jiān)督
D、學習和競爭
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)務人員的關系模型包括了四方面:①平等和尊重;②幫助和信任;③
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