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文檔簡介

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

《中藥學(xué)》

第二單元中藥的配伍

要點一各種配伍關(guān)系的意義

七情古人把單味藥的應(yīng)用和藥物的配伍關(guān)系稱之為藥物的“七情”，包括單行、相須、相使、相

畏、相殺、相惡、相反七個方面。

1.單行是指用單味藥治療病情單一的疾病。

特點：針對性強(qiáng)，簡便易行，主要適用于病情單純或疾病輕淺者。

如人參治療氣虛欲脫證。

2.相須

兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。

如麻黃配枝枝，石膏配知母

相須藥在以功效分類的中藥學(xué)專著中，多屬于同一章節(jié)

3.相使

就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。

如黃茂配茯苓治脾虛水腫

相使配伍藥不必同類

一主一輔，相輔相成，輔藥能提高主藥的療效

4.相畏

就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作

用。

5.相殺

就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。

相畏與相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，

是藥物間相互對待而言

有毒的藥對于解毒的藥而言稱為相畏

解毒的藥對于被解的有毒的藥而言這個就叫做相殺

如生姜能減輕或消除生半夏和南星的毒副作用，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒;

如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。

警察抓小偷

無毒藥是警察，有毒的藥是小偷

警察抓小偷一一無毒的藥去除有毒藥的毒性一一相殺

小偷怕警察一一有毒的藥被無毒的藥解毒一一相畏

6.相惡

就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。如人參惡萊服子,萊服子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。

萊腋子

7.相反

就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。

如甘草反甘遂，貝母反烏頭等

“十八反”、“十九畏”

要點二各種配伍關(guān)系的臨床對待原則

相須、相使表示增效，臨床用藥要充分利用；

相畏、相殺表示

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