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呼吸內(nèi)科學(xué)練習(xí)試卷6(總分90,考試時(shí)間90分鐘)1.X型題1.ARDS的主要病理改變是A.肺廣泛性出血B.肺廣泛性微血栓形成C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.嚴(yán)重肺實(shí)變E.肺廣泛性充血水腫2.下列哪幾項(xiàng)可使血紅蛋白氧離曲線右移A.酸中毒B.高碳酸血癥C.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)水平增高D.前列腺素EE.溫度升高3.與慢性阻塞性肺疾病密切相關(guān)的疾病有A.急性粟粒性肺結(jié)核B.肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.支氣管哮喘4.嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作時(shí),血?dú)夥治隹捎邢铝心男└淖傾.動(dòng)脈血氧分壓降低,氧飽和度下降B.PaCO2正?;蛏越档虲.實(shí)際碳酸鹽大于標(biāo)注碳酸氫鹽D.血液偏酸性E.PaCO2上升5.下列哪些是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的并發(fā)癥A.心律失常B.高血壓C.夜間猝死D.乎吸衰竭E.胃食管反流6.抗生素治療72小時(shí)后癥狀無(wú)改善,主要原因可能為A.細(xì)菌耐藥,藥物未能覆蓋致病菌B.特殊病原體感染C.藥物熱D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.非感染性疾病誤診為肺炎7.肺動(dòng)脈高壓的胸部X線征象有A.肺血流重新分布B.右肺下葉動(dòng)脈增寬C.右肺下葉動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值增大D.肺門(mén)寬度增加E.肺門(mén)胸廓指數(shù)增大8.一62歲男性,吸煙40年,每天20支。近期咯血,X線胸片見(jiàn)肺門(mén)一腫塊。下列哪些血清值與該原發(fā)性疾病過(guò)程相關(guān)A.鈉132mmol/L,鉀2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氫鹽34mmol/LB.鈉118mmol/L,鉀3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氫鹽24mmol/LC.鈣12.8mmol/L,磷21mg/LD.甲狀腺素141μg/L,三碘甲狀腺原氨酸攝取率39%.E.甘油三酯0.22~1.21mmol/L9.可引起ALI/ARDS的高危因素有A.燒傷B.休克C.尿毒癥D.放射性肺損傷E.溺水10.慢性肺源性心臟病發(fā)病的因素包括下列哪些A.肺血管阻力增加B.氣道梗阻C.肺動(dòng)脈高壓D.低氧血癥及高碳酸血癥E.血粘度增加11.睡眠呼吸暫停綜合征可分為A.混合型B.阻塞型C.低通氣型D.高血壓型E.中樞型12.肺結(jié)核大咯血的處理包括A.病人頭低腳高位,促進(jìn)血塊和痰液的排出,保持呼吸道通暢B.應(yīng)用止血?jiǎng)〤.應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)靜D.緩慢靜脈注射血管升壓素E.反復(fù)大咯血不能控制者,可考慮手術(shù)13.結(jié)節(jié)病活動(dòng)期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有A.重要器官受累B.臨床表現(xiàn)明顯C.血液生化指標(biāo)異常B.患側(cè)眼球內(nèi)陷C.患側(cè)瞳孔縮小D.患側(cè)額部少汗E.患側(cè)瞬目減少29.下列檢查有助于結(jié)節(jié)病診斷A.胸部X線顯示雙肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大B.SACE活性增高C.組織學(xué)活檢證實(shí)非干酪樣壞死性肉芽腫,抗酸染色陰性D.PPD試驗(yàn)陰性E.Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性30.可引起COPD急性加重的因素有A.細(xì)菌感染B.衣原體感染C.冷空氣刺激D.吸煙E.病毒感染31.COPD的危險(xiǎn)人群是A.伴有濕疹B.長(zhǎng)期重度吸煙C.有肺結(jié)核史D.老年男性E.兒童時(shí)期的下呼吸道感染32.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)A.交感神經(jīng)β受體功能低下B.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高C.吸入過(guò)敏原,通過(guò)淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞,產(chǎn)生IgE抗體D.血清PGF2a增加E.cAMP/cGMP比值減少33.嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎(PIE)臨床主要分類有A.Loffler綜合征B.喘息型PIEC.遷延型PIED.熱帶型PIEE.過(guò)敏性血管炎和肉芽腫病34.可改善COPD患者癥狀的是A.流感疫苗注射B.康復(fù)鍛煉C.吸入支氣管擴(kuò)張藥物D.戒煙E.長(zhǎng)期家庭氧療35.以下哪些屬于特殊性哮喘A.運(yùn)動(dòng)性哮喘B.咳嗽變異性哮喘C.鼻后滴漏綜合征D.職業(yè)性哮喘E.藥物性哮喘36.小細(xì)胞未分化癌的特點(diǎn)是A.發(fā)病年齡輕B.與吸煙關(guān)系密切C.對(duì)放化療敏感D.以淋巴轉(zhuǎn)移為主E.首選手術(shù)治療37.慢性呼吸衰竭的患者,具備以下哪些條件可繼續(xù)行無(wú)創(chuàng)通氣治療A.神志清楚,能夠合作B.分泌物過(guò)多,排痰不利C.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D.能夠耐受鼻/面罩E.鼻、面部有外傷38.NSIP具有以下特征A.預(yù)后好,激素治療效果好B.HRCT雙肺分布的毛玻璃樣陰影,可見(jiàn)小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚C.胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影,可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影D.BALF中淋巴細(xì)胞增高為主E.肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化,間質(zhì)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)39.對(duì)有發(fā)熱、胸痛、咳嗽的病人,下列哪項(xiàng)檢查有助于肺炎與胸膜炎的鑒別A.語(yǔ)顫增加B.呼吸急促C.病變處叩診呈濁音D.呼吸音減低E.濕性啰音40.有關(guān)ALI/ARDS的臨床表現(xiàn),下列描述哪些是正確的A.除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是紫紺B.ALI/ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生,約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以內(nèi)C.早期即可聞及廣泛濕性啰音D.患者感胸部緊束、憋氣,不能用吸氧療法緩解E.呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快,費(fèi)力41.下列通氣模式,屬于控制呼吸的模式是A.VCV(Volumecontrolventila-tion)B.SIMV(Synchronizedintermittentmandatoryventilation)C.PSV(Pressuresupportventila-tion)D.PCV(Pressurecontrolventila-tion)E.CPAP(continuouspositiveairwaypressure)42.壓力型定量手控氣霧劑(pMDI)裝置優(yōu)點(diǎn)有哪些A.體積小,便于攜帶B.可反復(fù)定量給藥C.含有氟利昂D.不必定期消毒E.適用于重癥哮喘43.ARDS患者,行機(jī)械通氣,PEEP治療后,若低氧血癥仍不能滿意糾正,可采取以下哪些方法A.液體通氣B.肺復(fù)張手法
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