2021下半年保定市高碑店市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年保定市高碑店市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、女性基礎(chǔ)體溫低于男性

B、老年人體溫略低

C、女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)

D、運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高

【答案】A

【解析】（1）體溫的日節(jié)律：在清晨2-6時(shí)最低，午后1-6時(shí)最高，人體體溫的

晝夜周期性波動(dòng)稱為體溫的晝夜節(jié)律。（2）年齡的影響：兒童和青少年的體溫較

高，老年人因基礎(chǔ)代謝率低而體溫偏低。（3）運(yùn)動(dòng)的影響：運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)能使

代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱量增加，體溫升高。（4）性別的影響：成年女性的體溫平均高于

男性0.3P。育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而改變。故選A。

2、關(guān)于毒血癥描述正確的是（）。

A、血液可查到細(xì)菌

B、全身臟器多發(fā)膿腫形成

C、血沉快，血抗鏈“0”升高

D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎

【答案】D

【解析】細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。

臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、

壞死，但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。

3、（）是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時(shí)應(yīng)特別注意。

A、膀胱體

B、尿道口

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C、輸尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形

區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈

時(shí)，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。

4、關(guān)于免疫，錯(cuò)誤的是（）。

A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、對(duì)機(jī)體總是有利的

C、可防止腫瘤發(fā)生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對(duì)機(jī)

體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會(huì)引起病理性免應(yīng)答，對(duì)機(jī)體造成損傷，

故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。

5、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml,可引起（）。

A、胰液和膽汁分泌都不變

B、胰液和膽汁分泌都減少

C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變

D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加

【答案】D

【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運(yùn)送到肝臟，促進(jìn)

膽汁的分泌，但對(duì)胰液的分泌無影響。

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6、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。

A、沒有腱細(xì)胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結(jié)締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排

列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。

7、女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃,

R24次/分，口唇發(fā)縉。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆

起，叩診移動(dòng)性濁音（+）o雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹

液常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD（+）。最可

能的診斷是（）。

A、化膿性胸膜炎

B、惡性胸腔積液

C、結(jié)締組織疾病

D、結(jié)核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L,CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。

雖然PPD（+

8、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告，這是因?yàn)樵摬。ǎ?/p>

A、為烈性傳染病

B、無治療方法

C、無有效的預(yù)防措施

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D、病死率極高

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤為選病死率極高，是認(rèn)為霍亂患者是由于排出大量米潛水樣腹

瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達(dá)60%。

進(jìn)行微生物檢查時(shí)之所以要對(duì)霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準(zhǔn)確，且必須

及時(shí)作出疫情報(bào)告是因?yàn)榛魜y為烈性傳染病，傳染性強(qiáng)。

9、對(duì)違反《傳染病防治法》規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的處理辦法是（）。

A、個(gè)人檢討

B、批評(píng)教育

C、依照刑法處理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，對(duì)違反《傳染病防治法》規(guī)定的，造成傳

染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的依法追究刑事責(zé)任。按照刑法處理。故選Co

10、腸結(jié)核（）。

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環(huán)狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細(xì)菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

11、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。

A、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者良好的服務(wù)態(tài)度

B、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者高度的責(zé)任心

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C、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的同情和尊重

D、醫(yī)務(wù)人員用專業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康

【答案】D

【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護(hù)理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等

具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動(dòng)關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技

術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。

12、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。

A、惡心、嘔吐

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

【答案】B

【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上

腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)

熱、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。

13、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。

A、惡心、嘔吐

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

【答案】B

【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上

腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)

熱、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。

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14、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、雙肺哮鳴音

B、大氣道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、氣流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆，導(dǎo)致氣流受限。

15、發(fā)生甲亢危象時(shí)，首選的藥物為（）。

A、甲硫氧喀唬

B、丙硫氧喀唳

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉

【答案】B

【解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)

中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。

常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁、

焦慮不安、諳妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰，休克和昏迷等。主要

以大劑量的碘劑抑制甲狀腺激素的釋放，立即應(yīng)用丙硫氧喀咤阻止甲狀腺素的合

成。故選B。

16、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有（）。

A、工作負(fù)荷重

B、患者素質(zhì)高

C、精神緊張

D、生活不規(guī)律

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【答案】ACD

【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有：工作性質(zhì)（包括工作負(fù)荷重、長

期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等）；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在（包括感染疾病的風(fēng)

險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)）。故選ACD。

17、腎糖閾是指（）。

A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度

B、腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度

C、腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml

血液時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收以達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)

的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。

18、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間＞15h/d。

19、屬于下呼吸道的是（）。

A、氣管

B、口咽

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C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣管和肺內(nèi)各級(jí)支氣管

稱為下呼吸道。

20、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。

A、血管內(nèi)膜損傷

B、血流變慢

C、血小板數(shù)量增多

D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和

最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,

血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。

21、急性肝衰竭最多見的病因是（）。

A、化學(xué)性中毒

B、病毒性肝炎

C、腎功能不全

D、燒傷

【答案】B

【解析】目前在我國，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎

病毒），其次是藥物或肝毒性物質(zhì)（如酒精、化學(xué)制劑等）。故選B。

22、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是（）。

A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

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B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)

C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

【答案】D

【解析】乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。

23、下列哪項(xiàng)不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。

A、類神經(jīng)征

B、貧血

C、易興奮癥

D、腹絞痛

【答案】C

【解析】鉛中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經(jīng)征（表

現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。

24、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。

最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性

呼吸困難。患者常感乏力。心力衰竭時(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的

出現(xiàn)從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻

滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可

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有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。

25、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動(dòng)、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

26、降低胃酸最有效的藥物是（）。

A、阿托品

B、胃復(fù)安

C、奧美拉嘎

D、胃舒平

【答案】C

【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉嘎，是一種能夠有效地

抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流

量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分

壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、

佐-埃二氏綜合征等，對(duì)用H2受體拮抗劑無效的胃和十二指腸潰。故選C。

27、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。

A、凝血酶原時(shí)間延長

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

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【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

28、免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)（）。

A、免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無關(guān)

B、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性

D、免疫細(xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要點(diǎn)：免疫耐受的形成。常見錯(cuò)誤：選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形

成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性”。在

胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受，只是胚胎期比較容易。所以

選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑

29、下列哪一個(gè)試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)（）。

A、Coombs試驗(yàn)

B、免疫比濁法

C、單向免疫擴(kuò)散法

D、雙向免疫擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】Coombs試驗(yàn)即抗球蛋白試驗(yàn)，是檢查溫反應(yīng)性抗體敏感的方法，屬于凝

集反應(yīng)。其余四項(xiàng)為沉淀反應(yīng)。

30、下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道非感染性病變（）。

A、腸結(jié)核

B、慢性阿米巴痢疾

C、傷寒

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D、潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】D

【解析】腹瀉為主要表現(xiàn)的腸道非感染性炎癥性病變，常見的有克隆病及潰瘍性

結(jié)腸炎，少見的有結(jié)腸多發(fā)性息肉、吸收不良綜合征等。其共同特點(diǎn)為病原學(xué)檢

查陰性。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥

性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延

伸至降結(jié)腸，甚至整個(gè)結(jié)腸。病程漫長，常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡，但20?

30歲最多見。故選D。

31、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。

32、食物的氧熱價(jià)是指（）。

A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價(jià)。氧

熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選Co

33、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是（）。

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A、活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C、組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

D、血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

34、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（）。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、強(qiáng)心藥

D、利尿劑

【答案】D

【解析】利尿藥可促進(jìn)Na和水的排除，從而減輕心臟負(fù)荷，有利于減輕急性左

心衰患者的肺水腫，首選利尿藥是嘎嗪類藥物，必要時(shí)可選用強(qiáng)效髓拌利尿藥吠

塞米等。故選D。

35、寄生蟲感染時(shí)明顯水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE與機(jī)體抗寄生蟲免疫有關(guān)，在寄生蟲感染時(shí)升高。

36、急救時(shí)選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

A、頸外靜脈

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B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進(jìn)入循環(huán)。

37、下列說法正確的是（）。

A、一級(jí)預(yù)防就是病因控制，疾病預(yù)防

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級(jí)預(yù)防

C、一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早

期治療“三早”預(yù)防工作

D、促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防殘疾發(fā)生，屬于三級(jí)預(yù)防

【答案】ABD

【解析】（1）第一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是通過采取措施，消除致病因素對(duì)機(jī)

體危害的影響，或提高機(jī)體的抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)生。（2）第二級(jí)預(yù)防：在

疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施，

以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級(jí)

38、脊髓是內(nèi)臟反射活動(dòng)的初級(jí)中樞，但不參與完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺擴(kuò)張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴(kuò)張反射的初級(jí)中樞在延髓。

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39、抗利尿激素（）。

A、由垂體后葉合成

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時(shí)分泌增加

D、在血容量增加時(shí)分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時(shí)分泌減少（代償機(jī)制）。

40、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。

A、筒箭毒

B、煙堿

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激

活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這

些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒

堿、美加明、六燒季錢、戈拉碘錢、十燒季鐵等阻斷。故選A。

41、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)（）。

A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆

B、單發(fā)或多發(fā)

C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎

D、細(xì)菌位于贅生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚

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至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣

狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物

由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部

可見肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤。

42、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。

A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

B、三段酸循環(huán)

C、核蛋白體循環(huán)

D、甲硫氨酸循環(huán)

【答案】A

【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運(yùn)

輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以鍍鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要

是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)

給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作

用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。

葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖醛解途徑轉(zhuǎn)變成

43、細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要包括（）。

A、蛋白質(zhì)、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白質(zhì)、核酸

D、蛋白質(zhì)、類脂、少量多糖

【答案】D

【解析】細(xì)胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜，其主要功能是選擇性

地交換物質(zhì)，吸收營養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝廢物，分泌與運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)。細(xì)胞膜的主要

16

成分是脂質(zhì)（約占50%）和蛋白質(zhì)（約占40%）,此外還有少量的糖類（占2%?10%）。

故選D。

44、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。

A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽

C、腸-胃反射

D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素

【答案】B

【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過迷

走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張，稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷

走反射實(shí)現(xiàn)的，其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽

類物質(zhì)。

45、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是（）。

A、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動(dòng)

B、交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收縮是繼動(dòng)作電位后產(chǎn)生的，動(dòng)作電位是在慢波去極化

基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以，慢波被認(rèn)為是平滑肌收縮的基礎(chǔ)。

46、以下屬于病理性充血的是（）。

A、運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌組織充血

B、炎癥時(shí)的局部充血

C、進(jìn)食后胃腸道黏膜的充血

17

D、妊娠時(shí)的子宮充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時(shí)的局部充血

屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需

要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血;

運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。故選B。

47、殺滅包括芽泡在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。

A、消毒

B、無菌

C、防腐

D、滅菌

【答案】D

【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌

等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。

48、鏈球菌在體內(nèi)能直接擴(kuò)散的原因是具有（）。

A、菌毛

B、M蛋白

C、莢膜

D、透明質(zhì)酸酶

【答案】D

【解析】透明質(zhì)酸酶，又名擴(kuò)散因子，能分解細(xì)胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸，使病原菌易

在組織中擴(kuò)散。

49、肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）。

A、腺磷癌

18

B、大細(xì)胞癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)

胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是

肺癌最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

50、胃排空的主要?jiǎng)恿κ牵ǎ?/p>

A、胃緊張性收縮

B、胃容受性舒張

C、迷走神經(jīng)興奮

D、胃蠕動(dòng)

【答案】D

【解析】胃排空的動(dòng)力來自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動(dòng)。

51、下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下（）。

A、異煙朋

B、環(huán)丙沙星

C、喧嗪酰胺

D、利福平

【答案】D

【解析】利福平空腹頓服，吸收快而安全，進(jìn)食后則大大降低了對(duì)利福平的吸收。

52、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。

A、磺月尿類藥物

19

B、格列酮類藥物

C、糖甘酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，若藥

物使用過量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。

53、女性，25歲，1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；

為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食

不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列哪項(xiàng)檢查最有

助于該患者的確定診斷（）。

A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

B、乙狀結(jié)腸鏡檢

C、大便涂片

D、大便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾確診的依據(jù)。

54、知覺的基本特征有（）。

A、選擇性

B、整體性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知覺具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個(gè)基本特征。故選ABCDo

55、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于（）。

20

A、下丘腦

B、藍(lán)斑

C、杏仁體

D、室旁核

【答案】B

【解析】腦干藍(lán)斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中

樞位點(diǎn)。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時(shí)情緒/認(rèn)知/行

為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的

功能。故選B。

56、關(guān)于紅細(xì)胞的描述，哪項(xiàng)不正確（）。

A、細(xì)胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚

B、細(xì)胞膜上有ABO血型抗原

C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性

D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核

【答案】D

【解析】成熟紅細(xì)胞無核，也無細(xì)胞器。

57、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。

A、低熱、盜汗、消瘦

B、面神經(jīng)癱瘓

C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

D、性情改變

【答案】B

【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。

58、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）。

21

A、侵襲力

B、變異性

C、數(shù)量

D、活力

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能

力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿

菌至少需10萬個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；②選答

“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，

代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要

點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的

59、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是（）。

A、活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C、組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

D、血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

60、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

22

【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。

61、女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.59，

R24次/分，口唇發(fā)縉。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆

起，叩診移動(dòng)性濁音（+）o雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹

液常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD（+）。最可

能的診斷是（）。

A、化膿性胸膜炎

B、惡性胸腔積液

C、結(jié)締組織疾病

D、結(jié)核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L,CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。

雖然PPD（+

62、細(xì)菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子結(jié)合

B、抱子出芽

C、分支斷裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物，進(jìn)行的是簡單無性二分裂方式繁殖。

63、嘔吐物多且有糞臭味者多見于（）。

A、十二指腸潰瘍

B、上消化道出血

C、小腸梗阻

23

D、胃潴留

【答案】C

【解析】嘔吐物有糞臭味提示小腸低位梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸梗阻而回肓瓣

關(guān)閉不全或胃結(jié)腸瘦等。故選C。

64、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢(mèng)

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)?/p>

有的心理行為模式，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。

65、不屬于由腦干整合而完成的姿勢(shì)反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢(shì)反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、

直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。

66、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

B、行波經(jīng)過最大振動(dòng)的點(diǎn)后，振幅急劇減小，最后消失

24

C、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞

D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

【答案】A

【解析】中頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，在基底膜中段最

大振幅振動(dòng)。

67、導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）。

A、肝內(nèi)脂肪合成過多

B、食入糖類過多

C、食入脂肪過多

D、肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙

【答案】D

【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲(chǔ)

積過多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。

68、HIV侵犯的是Oo

A、自然殺傷細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核巨噬細(xì)胞

D、CD4+T細(xì)胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T細(xì)胞。

69、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，下述哪項(xiàng)支持食管癌的診斷（）。

A、出現(xiàn)中性粒細(xì)胞

B、出現(xiàn)大量鱗狀上皮細(xì)胞

C、出現(xiàn)大量腺上皮細(xì)胞

25

D、出現(xiàn)核大、深染、核仁明顯的細(xì)胞

【答案】D

【解析】脫落細(xì)胞中癌細(xì)胞的特點(diǎn)是核大、深染、核仁明顯，核質(zhì)比例失調(diào)。

70、關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項(xiàng)正確（）。

A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致

B、最少見的是重癥肺結(jié)核

C、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病多見

D、80%?90%由支氣管哮喘引起

【答案】A

【解析】引起慢性肺源性心臟病的病因包括：支氣管肺部疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性

疾病，肺血管疾病等，肺氣腫、COPD為最常見病因。

71、ACEI的降壓作用機(jī)制是（）。

A、激活激肽酶H,促進(jìn)緩激肽的合成

B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶II,阻止緩激肽的失活

D、抑制腎素的釋放，ATH和醛固酮生成減少

【答案】B

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）的作用機(jī)制：①抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)

化酶，減少血管緊張素II的生成，減少醛固酮的分泌；②因血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

可水解緩激肽，通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少緩激肽的水解，擴(kuò)張血管。

故選B。

72、診斷傷寒腸熱癥用（）。

A、神奈川試驗(yàn)

B、外斐試驗(yàn)

26

C、錫克試驗(yàn)

D、肥達(dá)試驗(yàn)

【答案】D

【解析】肥達(dá)試驗(yàn)為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗(yàn)。

73、下列哪項(xiàng)不為傳染源（）。

A、病原攜帶狀態(tài)

B、顯性感染

C、受感染的動(dòng)物

D、潛伏性感染

【答案】D

【解析】在體內(nèi)有病原體生長繁殖，并可將病原體排出的人和動(dòng)物，即患傳染病

或攜帶病原體的人和動(dòng)物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某

些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以

將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯

性感染。

74、不是下肢動(dòng)脈主干的是（）。

A、脛后動(dòng)脈

B、股深動(dòng)脈

C、月國動(dòng)脈

D、脛前動(dòng)脈

【答案】B

【解析】下肢動(dòng)脈主干包括股動(dòng)脈，胭動(dòng)脈，脛后動(dòng)脈，脛前動(dòng)脈，足背動(dòng)脈。

75、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

27

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

【答案】C

【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

76、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。

77、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與應(yīng)激（）等

后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。

A、體力活動(dòng)過少

B、身體超重

C、食鹽過多

D、吸煙

【答案】ABCD

【解析】目前認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與

情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用

使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。

78、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。

A、去甲腎上腺素

28

B、酚妥拉明

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)B

受體。通過a受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過高可引起

壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過去甲腎上腺對(duì)心臟的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。

79、人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）。

A、T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】C

【解析】中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，在體內(nèi)其中最重要的防御

作用，也是人類血液中主要的吞噬細(xì)胞。故選C。

80、體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整，恒

溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動(dòng)物

就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。

29

81、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。

A、心臟向左下擴(kuò)大

B、心臟普大

C、心臟向右擴(kuò)大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓

征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑215mm；其橫徑與氣管橫徑比值21.07；肺動(dòng)

脈段明顯突出或其高度23mll1；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴(kuò)大，心腰消失），皆為診斷慢性

肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

82、胃潰瘍病變部位最常見于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小彎近賁門處

D、胃小彎近幽門處

【答案】D

【解析】肉眼觀，胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見，尤多見于胃竇部。

少見于胃底及大彎側(cè)。潰瘍常一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。故選

Do

83、下列屬于純漿液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指腸腺

30

D、下頜下腺

【答案】A

【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故選A。

84、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的喋吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選D。

85、錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奮乃靜

C、奮乃靜

D、硫利達(dá)嗪

【答案】D

【解析】錐體外系反應(yīng)是長期大量應(yīng)用氯丙嗪后出現(xiàn)的常見而特有的反應(yīng)，主要

表現(xiàn)為3種：①帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩；②靜

坐不能：患者坐立不安、反復(fù)徘徊；③急性肌張力障礙：多在用藥后1?5日出

現(xiàn)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現(xiàn)被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬

于吩嚷嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩嘎嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應(yīng)用于氯

31

丙嗪相似，錐體外系不良反應(yīng)更為顯著。硫利達(dá)嗪是吩嘎嗪類中的哌唳衍

86、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量L0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間＞15h/d。

87、降低胃酸最有效的藥物是（）。

A、阿托品

B、胃復(fù)安

C、奧美拉哇

D、胃舒平

【答案】C

【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉嗖，是一種能夠有效地

抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流

量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分

壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、

佐-埃二氏綜合征等，對(duì)用H2受體拮抗劑無效的胃和十二指腸潰。故選C。

88、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是（）。

A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

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D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增

強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

89、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來時(shí)，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。

故選C。

90、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是（）。

A、組織的化生

B、內(nèi)分泌性增生

C、再生性增生

D、過再生性增生

【答案】A

【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程稱化生，包

括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多