自治區(qū)科技計劃項目申請書(2009年版)

PAGEPAGE32009年版新疆維吾爾自治區(qū)科技計劃項目申請書

項目名稱：申請項目類型：申請單位：（公章）推薦部門：（公章）申請人：電話：電子郵箱：聯(lián)系人：電話：電子郵箱：通訊地址：郵編：起止時間：年月至年月申請日期：年月日

填寫說明一、《項目申請書》編寫要求本申請書為自治區(qū)科技攻關(guān)（含重大專項）和重點項目計劃、自治區(qū)高技術(shù)研究發(fā)展計劃、自治區(qū)科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目申報的統(tǒng)一的申請書，請嚴(yán)格按要求填寫各項內(nèi)容。具體要求如下：1.總體目標(biāo)集中、明確；研究任務(wù)和內(nèi)容重點突出；所選的技術(shù)路線可行；經(jīng)費預(yù)算根據(jù)充分；相關(guān)證明文件等附件齊全。2.內(nèi)容詳實，文字精煉，數(shù)據(jù)可靠。外來語要同時用原文和中文表達(dá)。第一次出現(xiàn)的縮寫詞，須注出全稱。3.在申請書中引用他人研究成果時，必須以腳注或其他方式注明出處。對于偽造、篡改科學(xué)數(shù)據(jù)，抄襲他人著作、論文或者剽竊他人科研成果等科研不端行為，一經(jīng)查實，將根據(jù)情節(jié)輕重采取相應(yīng)處罰措施。4.填寫中篇幅不夠的欄目可自行加頁。采用A4幅面復(fù)印紙雙面印刷，封面紙質(zhì)同內(nèi)頁，一式三份。二、相關(guān)指標(biāo)填寫要求申請人：指項目組組長或項目主持人。申請項目類型：01.重大專項；02.科技攻關(guān)項目；03.國際科技合作項目；04.軟科學(xué)研究項目；05.高技術(shù)研究發(fā)展項目；06.科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目。推薦部門：指項目申請單位所屬行業(yè)部門或所在地州市科技行政管理部門等具有推薦資格的單位。單位性質(zhì)：01.事業(yè)型研究院所；02.大專院校；03.政府機(jī)關(guān)；04.群眾團(tuán)體；05.其他事業(yè)單位；06.轉(zhuǎn)制為企業(yè)的科研院所；07.國有企業(yè)；08.集體企業(yè)；09.私營企業(yè)；10.聯(lián)營企業(yè)、股份有限公司、有限責(zé)任公司、股份合作企業(yè)；11.其他內(nèi)資企業(yè)。技術(shù)來源：01.國外技術(shù)；02.中科院及國家部委屬科研院所和高等學(xué)校；03.區(qū)外屬科研院所和高等學(xué)校；04.區(qū)內(nèi)屬科研院所和高等學(xué)校；05.區(qū)外企業(yè)及所屬科技機(jī)構(gòu)；06.區(qū)內(nèi)企業(yè)及所屬科技機(jī)構(gòu)；07.引進(jìn)技術(shù)本單位消化創(chuàng)新；08.自有技術(shù)；09.其他。技術(shù)領(lǐng)域：01.人口與健康；02.資源；03.環(huán)境；04.農(nóng)業(yè)；05.能源；06.材料；07.制造業(yè)；08.信息產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)；09.交通運(yùn)輸；10.城鎮(zhèn)化與城市發(fā)展；11.公共安全與其他社會事業(yè)；12.決策與咨詢；13.其他。預(yù)期成果形式：01.論文論著；02.研究（咨詢）報告；03.新產(chǎn)品（或農(nóng)業(yè)新品種）；04.新裝置（裝備）；05.新材料；06.新工藝（或新方法、新模式）；07.計算機(jī)軟件；08.人才培養(yǎng)；09.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；10.基地建設(shè)；11.專利；12.商標(biāo)；13.其他。三、不同項目的填寫要求在填寫本申請書的同時，應(yīng)根據(jù)申請項目的特點有側(cè)重的填寫項目內(nèi)容，并按照申報不同計劃項目的要求，補(bǔ)充相關(guān)材料。1.申報重大專項、科技攻關(guān)、國際科技合作、高技術(shù)研究發(fā)展項目，應(yīng)側(cè)重研究開發(fā)的內(nèi)容，突出技術(shù)創(chuàng)新，預(yù)期成果主要體現(xiàn)在新產(chǎn)品（或農(nóng)業(yè)新品種）、新裝置（裝備）、新材料、新工藝（或新方法、新模式）、計算機(jī)軟件、人才培養(yǎng)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、專利等方面。2.申報科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目，應(yīng)側(cè)重新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝、新方法等科技成果的推廣應(yīng)用及其產(chǎn)業(yè)化，以及示范點、中試線、生產(chǎn)線等成果轉(zhuǎn)化基地的建設(shè)，更好地體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會和環(huán)境效益。3.申報軟科學(xué)研究項目，應(yīng)圍繞自治區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展迫切需要解決的重點熱點問題開展理論研究，預(yù)期成果主要體現(xiàn)在論文論著、研究（咨詢）報告等方面。

一、基本信息項目名稱技術(shù)來源技術(shù)領(lǐng)域預(yù)期成果形式實施年限（年）經(jīng)費預(yù)算總額（萬元）其中：申請自治區(qū)財政撥款（萬元）申請項目類型是否愿意調(diào)整項目類型申請單位單位名稱所在地區(qū)省/市/自治區(qū)地區(qū)/州/市縣/市/區(qū)單位性質(zhì)機(jī)構(gòu)代碼法人代表身份證號碼聯(lián)系人聯(lián)系電話申請人姓名性別出生日期身份證號碼職稱職務(wù)學(xué)歷學(xué)位聯(lián)系電話電子郵箱協(xié)作單位單位名稱單位性質(zhì)機(jī)構(gòu)代碼1.2.3.4.5.項目摘要（簡要說明項目的主要內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)等，300字以內(nèi)）：二、項目組主要成員（含項目申請人）序號姓名性別出生年月職稱職務(wù)從事專業(yè)為本項目工作時間（人月）在項目中的職務(wù)（組長、副組長和成員）及承擔(dān)的任務(wù)所在單位12345678910參加總?cè)藬?shù)。其中：高級職稱人，中級職稱人，初級職稱人，其他人；其中：博士學(xué)位人，碩士學(xué)位人，學(xué)士學(xué)位人，其他人；合計：投入人月。PAGEPAGE17項目申請人資歷情況(從事過的主要研究開發(fā)任務(wù)及所負(fù)的責(zé)任和發(fā)揮的作用，獲得的科技成果和專利情況，在國內(nèi)外主要刊物上近期發(fā)表的相關(guān)論文情況，開展過的科技產(chǎn)業(yè)化工作情況)：項目申請人近三年承擔(dān)的國家、自治區(qū)科技計劃項目項目名稱撥款總額（萬元）項目起止時間（年）所屬科技計劃到期是否驗收三、項目立項的必要性和意義四、項目目標(biāo)及主要任務(wù)項目的目標(biāo)：主要任務(wù)與內(nèi)容（包括研究開發(fā)或科技成果推廣及產(chǎn)業(yè)化的內(nèi)容，以及相應(yīng)的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)考核指標(biāo)）：擬解決的技術(shù)難點和可能的創(chuàng)新點：項目的技術(shù)路線：五、相關(guān)領(lǐng)域國內(nèi)外科技現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢及區(qū)內(nèi)現(xiàn)有工作基礎(chǔ)國內(nèi)外技術(shù)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢（包括專利等知識產(chǎn)權(quán)及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)情況）：區(qū)內(nèi)現(xiàn)有工作基礎(chǔ)（區(qū)內(nèi)的科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)、科研技術(shù)力量以及已形成的工作基礎(chǔ)等）：六、推廣應(yīng)用或產(chǎn)業(yè)化前景及預(yù)期經(jīng)濟(jì)社會效益分析項目實施的風(fēng)險分析及應(yīng)對措施：推廣應(yīng)用或產(chǎn)業(yè)化前景及預(yù)期經(jīng)濟(jì)社會效益分析：七、計劃實施年限、經(jīng)費預(yù)算與資金籌措年度計劃及階段目標(biāo)：項目經(jīng)費預(yù)算表單位：萬元經(jīng)費來源預(yù)算合計自治區(qū)財政撥款國家部委撥款地州市財政撥款主管部門配套單位自籌銀行貸款其他金額經(jīng)費支出預(yù)算預(yù)算總額其中：自治區(qū)財政撥款計算依據(jù)合計1.設(shè)備費（1）購置設(shè)備費（2）試制設(shè)備費（3）設(shè)備改造與租賃費2.材料費3.測試化驗加工費4.燃料動力費5.差旅費6.會議費7.國際合作與交流費9.勞務(wù)費10.專家咨詢費11.管理費12.其他八、組織實施方案組織實施方案與管理措施：項目運(yùn)行管理機(jī)制（包括官、產(chǎn)、學(xué)、研、金的結(jié)合和技術(shù)、人才、智力的引進(jìn)與合作等）：九、項目申請單位及協(xié)作單位情況申請單位基本情況（包括單位的技術(shù)經(jīng)濟(jì)實力、組織管理水平、相關(guān)研究開發(fā)基礎(chǔ)、科技人員、科研投入、科研成果應(yīng)用，以及近三年承擔(dān)國家、自治區(qū)科技計劃項目等情況）：協(xié)作單位基本情況（企業(yè)單位重點說明與項目相關(guān)的技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用水平、管理能力和經(jīng)濟(jì)實力，與本項目相關(guān)產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營情況等；非企業(yè)類單位重點說明在項目相關(guān)技術(shù)方面的研發(fā)能力、技術(shù)基礎(chǔ)及管理能力等）：申請單位與協(xié)作單位的任務(wù)分工：十、其它需要說明的情況和附件申請人承諾：我保證申請書內(nèi)容的真實性，尊重他人知識產(chǎn)權(quán)，遵守國家有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)法規(guī)。如果獲得項目資助，我將履行項目負(fù)責(zé)人職責(zé)，遵守《自治區(qū)科技計劃管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格履行項目合同書，及時報告項目重大事項變更情況、年度實施情況和經(jīng)費決算，接受科技廳及被委托機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和評估，真實準(zhǔn)確提供相關(guān)數(shù)據(jù)和資料，確保項目的順利實施。若填報失實和違反相關(guān)規(guī)定，我將承擔(dān)全部責(zé)任。簽字：項目組主要成員承諾（不含項目申請人）：我將嚴(yán)格遵守《自治區(qū)科技計劃管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)合作，按時完成分配的工作任務(wù)。若違反規(guī)定，我將承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。序號姓名工作單位在項目中承擔(dān)的任務(wù)簽字１２３４５６７８９10申請單位及協(xié)作單位承諾：我單位已按填報說明對申請人資格和申請書內(nèi)容進(jìn)行了審核。申請項目如獲資助，我單位將嚴(yán)格遵守《自治區(qū)科技計劃管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，保證對項目實施所需要的人力、物力和工作時間等方面給予保障，確保項目的順利實施。申請單位：簽章協(xié)作單位1：簽章協(xié)作單位2：簽章協(xié)作單位3：