大二下學(xué)期醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試重點內(nèi)容免疫習(xí)題集

PAGEPAGE1第一章免疫學(xué)發(fā)展簡史及其展望一、選擇題【A型題】免疫是指D機(jī)體排除病原微生物的功能機(jī)體清除損傷和衰老細(xì)胞的功能機(jī)體抗感染的防御功能機(jī)體識別和排除抗原性異物的功能機(jī)體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能2.最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是B法國中國英國美國印度3.免疫對機(jī)體是E有害的有利的有害無利有利無害正常條件下有利，異常條件下有害4.機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生A腫瘤超敏反應(yīng)移植排斥反應(yīng)免疫耐受自身免疫病5.針對特定抗原的免疫應(yīng)答過強易導(dǎo)致B腫瘤超敏反應(yīng)移植排斥反應(yīng)反復(fù)感染免疫缺陷病6.機(jī)體抵抗病原微生物感染的功能稱為D免疫監(jiān)視免疫自穩(wěn)免疫耐受免疫防御免疫調(diào)節(jié)7.機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除突變細(xì)胞的功能稱為A免疫監(jiān)視免疫缺陷免疫耐受免疫防御免疫調(diào)節(jié)8.首次用于人工被動免疫的制劑是EA.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類素素C.肉毒類毒素D.白喉類素素E.白喉抗毒素9.首次應(yīng)用類毒素進(jìn)行預(yù)防接種的科學(xué)家是BA.PasteurB.BehringC.JennerD.BorderE.Burner10．最早發(fā)明減毒活疫苗的科學(xué)家是EA.JennerB.KochC.PorterD.BurnetE.Pasteur11．英國科學(xué)家Jenner發(fā)明了DA.白喉抗毒素B.狂犬疫苗C.人痘苗D.牛痘苗E.卡介苗12．創(chuàng)建雜交瘤技術(shù)制備單克隆抗體的學(xué)者是CA..Koch和PasteurB.Miller和GoodC.Milstein和K?hlerD.Tislius和KabatE.Porter和Edelman13．最早提出克隆選擇學(xué)說的科學(xué)家是AA.BurnetB.BorderC.PorterD.JennerE.Pasteur14．免疫系統(tǒng)的組成是EA、中樞免疫器官、周圍免疫器官B、免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官C、中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)D、免疫分子、粘附免疫系統(tǒng)、皮膚免疫系統(tǒng)E、免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫分子【X型題】1．免疫細(xì)胞包括ABCDEA．淋巴細(xì)胞B．單核-巨噬細(xì)胞C．抗原提呈細(xì)胞D．粒細(xì)胞E．紅細(xì)胞2．下列哪些細(xì)胞具有特異性識別抗原的能力？BCA．巨噬細(xì)胞B．T細(xì)胞C．B細(xì)胞D．NK細(xì)胞E．樹突狀細(xì)胞3．下列哪些細(xì)胞屬于固有免疫應(yīng)答細(xì)胞ABEA．單核-巨噬細(xì)胞B．NK細(xì)胞C．B細(xì)胞D．T細(xì)胞E．多形核中性粒細(xì)胞4．執(zhí)行適應(yīng)性免疫應(yīng)答的細(xì)胞是ABA．T細(xì)胞B．B細(xì)胞C．NK細(xì)胞D．單核-巨噬細(xì)胞E．肥大細(xì)胞5．免疫學(xué)的研究內(nèi)容包括ABCDEA．免疫系統(tǒng)的組成與結(jié)構(gòu)B．免疫系統(tǒng)的功能C．免疫應(yīng)答的發(fā)生機(jī)制和過程D．預(yù)防、診斷和治療疾病的免疫學(xué)措施E．某些免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制二、名詞解釋1．免疫（immunity）：是指機(jī)體接觸抗原性異物后所發(fā)生的一種在本質(zhì)上屬于生理性的反應(yīng)。其作用是識別和排除抗原性異物，以維持機(jī)體的生理平衡和穩(wěn)定。在正常情況下，對機(jī)體是有利的；但在某些情況下，則對機(jī)體產(chǎn)生有害的反應(yīng)。2．免疫防御（immunologicdefence）：是機(jī)體排除外來抗原性異物的一種免疫保護(hù)功能。該功能正常時，機(jī)體能抵抗病原體的入侵并清除已入侵的病原體及有害的生物性分子；在異常情況下，反應(yīng)過高會引發(fā)超敏反應(yīng)，反應(yīng)過低或缺如可發(fā)生免疫缺陷病。3．免疫監(jiān)視（immunologicsurveillance）：是機(jī)體免疫系統(tǒng)及時識別、清除體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的一種生理功能。若該功能失調(diào)，可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，或因病毒不能清除而出現(xiàn)病毒持續(xù)性感染。4.免疫自穩(wěn)（immunologichomeostasis）是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。正常情況下，免疫系統(tǒng)能及時清除體內(nèi)損傷、衰老或變性的細(xì)胞或抗原抗體復(fù)合物，而對自身成分不發(fā)生免疫應(yīng)答，處于免疫耐受狀態(tài)；若免疫耐受功能失調(diào)，則可導(dǎo)致自身免疫性疾病。三、問答題1.簡述免疫系統(tǒng)具有雙重功能（防御、致?。┑睦碚摶A(chǔ)。免疫指機(jī)體對“自己”或“非己”的識別并排除非己抗原性異物的功能，即免疫系統(tǒng)通過對“自己”和“非己”抗原性異物的識別與應(yīng)答，借以維持機(jī)體生理平衡和穩(wěn)定，從而擔(dān)負(fù)著機(jī)體免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)和免疫調(diào)節(jié)等功能。在機(jī)體免疫功能正常的條件下，免疫系統(tǒng)對非己抗原產(chǎn)生排異效應(yīng)，發(fā)揮免疫保護(hù)作用，如抗感染免疫和抗腫瘤免疫；對自身抗原成分產(chǎn)生負(fù)應(yīng)答狀態(tài)，形成免疫耐受。但在免疫功能失調(diào)的情況下，免疫應(yīng)答可造成機(jī)體的組織損傷，引起各種免疫性疾病。例如，免疫應(yīng)答效應(yīng)過強可造成功能紊亂或/和組織損傷，引發(fā)超敏反應(yīng)；自身耐受狀態(tài)被破壞可導(dǎo)致自身免疫?。幻庖叻烙兔庖弑O(jiān)視功能降低，將導(dǎo)致機(jī)體反復(fù)感染或腫瘤的發(fā)生。2.簡述適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特性。適應(yīng)性免疫應(yīng)答包括體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答，它們均具有下列幾個重要特性：⑴特異性（specificity）：特異性是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本特征。T細(xì)胞和B細(xì)胞能區(qū)分不同抗原和大分子抗原的不同結(jié)構(gòu)成分，并針對每一特定抗原或組分產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。這種高度特異性是由T、B淋巴細(xì)胞表面的特異性抗原識別受體決定的。⑵多樣性（diversity）：機(jī)體內(nèi)存在眾多帶有不同特異性抗原識別受體的淋巴細(xì)胞克隆，可針對相應(yīng)抗原產(chǎn)生不同的特異性免疫應(yīng)答。免疫應(yīng)答的多樣性是由淋巴細(xì)胞抗原識別受體的抗原結(jié)合位點結(jié)構(gòu)的多樣性決定的。⑶記憶性（memory）：機(jī)體初次接觸某種抗原性異物所產(chǎn)生的免疫應(yīng)答稱為初次免疫應(yīng)答。當(dāng)再次接觸同一種抗原時，會產(chǎn)生更迅速、更強烈的免疫應(yīng)答，稱為再次免疫應(yīng)答。這種免疫記憶現(xiàn)象的發(fā)生，主要是由于初次應(yīng)答后產(chǎn)生的記憶性T細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞再次接觸相同抗原后能夠迅速活化、增殖，并形成大量效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子所致。⑷耐受性（tolerance）：機(jī)體免疫系統(tǒng)最顯著的特征之一就是能夠識別和清除眾多抗原性異物，而對機(jī)體自身組織細(xì)胞表達(dá)的自身抗原不產(chǎn)生正免疫應(yīng)答，這種對自身抗原的免疫不應(yīng)答或負(fù)應(yīng)答稱為自身耐受（self-tolerance）。自身耐受性的維持對機(jī)體正常組織細(xì)胞具有重要保護(hù)作用。第二章免疫組織和器官一、選擇題【A型題】1．屬于中樞免疫器官的是CA．扁桃體B．淋巴結(jié)C．胸腺D．脾臟E．腸淋巴組織2．人體免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場所是DA、胸腺和淋巴結(jié)B、骨髓和粘膜免疫系統(tǒng)C、淋巴結(jié)和脾臟D、胸腺和骨髓E、脾臟和胸腺3．T細(xì)胞分化成熟的場所是DA、骨髓B、法氏囊C、脾臟D、胸腺E、淋巴結(jié)4．B細(xì)胞主要定居在淋巴結(jié)的CA、皮質(zhì)區(qū)B、深皮質(zhì)區(qū)C、淺皮質(zhì)區(qū)D、副皮質(zhì)區(qū)E、髓竇5．人類B淋巴細(xì)胞分化成熟的場所是CA、腔上囊B、脾臟C、骨髓D、淋巴結(jié)E、胸腺6．免疫系統(tǒng)的組成是EA、中樞免疫器官、外周免疫器官B、免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官C、中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)D、免疫分子、黏膜免疫系統(tǒng)、皮膚免疫系統(tǒng)E、免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫分子7．關(guān)于上皮間淋巴細(xì)胞（IEL），下列哪項是錯誤的？EA、是存在于小腸黏膜上皮內(nèi)的一類獨特的細(xì)胞群B、約40%的IEL為胸腺依賴性，主要為+T細(xì)胞C、約60%的IEL為胸腺非依賴性，主要為+T細(xì)胞D、具有對腸道病原體的防御功能E、具有過濾功能8．屬于外周免疫器官的是DA．骨髓、黏膜相關(guān)淋巴組織B．胸腺、淋巴結(jié)、脾C．胸腺、淋巴結(jié)、黏膜組織D．脾臟、淋巴結(jié)、黏膜相關(guān)淋巴組織E．骨髓、胸腺9.黏膜伴隨淋巴組織中的B細(xì)胞主要分泌DA.IgG類抗體B.IgM類抗體C.IgE類抗體D.IgA類抗體E.IgD類抗體10.既可來源于髓系祖細(xì)胞，又可來源于淋巴系祖細(xì)胞的免疫細(xì)胞是EA.單核-巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.T細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞【X型題】1．胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括BCDEA．胸腺細(xì)胞B．胸腺上皮細(xì)胞C．巨噬細(xì)胞D．胸腺樹突狀細(xì)胞E．成纖維細(xì)胞2．B細(xì)胞來源于BEA．胸腺B．骨髓C．脾D．淋巴結(jié)E．腔上囊（法氏囊）3．T細(xì)胞主要位于外周免疫器官中的ADA、脾臟動脈周圍淋巴鞘B、 淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)淋巴濾泡C、淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)生發(fā)中心D、淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E、脾索4．骨髓的功能是ABDA、各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場所B、 B細(xì)胞分化成熟的場所C、T細(xì)胞分化成熟的場所D、體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場所E、細(xì)胞免疫應(yīng)答發(fā)生的場所5．黏膜免疫系統(tǒng)包括ABCDEA、扁桃體B、 派氏集合淋巴結(jié)C、闌尾D、M細(xì)胞E、上皮細(xì)胞間淋巴細(xì)胞（IEL）二、名詞解釋1.黏膜免疫系統(tǒng):又稱為粘膜相關(guān)淋巴組織（mucosal-associatedlymphoidtissue，MALT），主要指呼吸道、腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無被膜淋巴組織，以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體、小腸的派氏集合淋巴結(jié)及闌尾等。黏膜免疫系統(tǒng)是人體重要的防御屏障，也是發(fā)生局部特異性免疫應(yīng)答的主要部位。2.M細(xì)胞：M細(xì)胞即膜上皮細(xì)胞（membranouseepithelialcell）或微皺褶細(xì)胞（microfoldcell）。M細(xì)胞是散布于腸道黏膜上皮細(xì)胞之間的一種特化的抗原轉(zhuǎn)運細(xì)胞，其頂部胞質(zhì)較薄，細(xì)胞核位于基底部，細(xì)胞基底部質(zhì)膜內(nèi)陷形成一較大的穹隆狀凹腔，內(nèi)含多個淋巴細(xì)胞（T、B細(xì)胞）、Mf和DC。不表達(dá)MHC-II類分子，可通過吸附、胞飲和內(nèi)吞等方式攝取腸腔內(nèi)抗原性異物，并以囊泡形式轉(zhuǎn)運給凹腔內(nèi)的Mf或DC，再由它們將抗原提呈給淋巴細(xì)胞，引起特異性免疫應(yīng)答。三、問答題1.簡述中樞免疫器官和外周免疫器官的組成和功能。免疫器官根據(jù)其功能不同，分為中樞免疫器官和外周免疫器官。人類中樞免疫器官由骨髓和胸腺組成，是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場所。骨髓既是各種血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的來源，也是B細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場所。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場所。胸腺微環(huán)境對T細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育起著決定性作用。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾和黏膜免疫系統(tǒng)等，是成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。淋巴結(jié)和脾臟具有過濾作用，可清除進(jìn)入體內(nèi)的病原體和其他有害異物。黏膜免疫系統(tǒng)包括腸相關(guān)淋巴組織、鼻相關(guān)淋巴組織和支氣管相關(guān)淋巴組織，其中含有大量主要產(chǎn)生分泌型IgA的B細(xì)胞，它們在腸道、呼吸道及泌尿生殖道等黏膜局部發(fā)揮著重要的抗感染作用。2.簡述胸腺微環(huán)境的組成及其作用。胸腺微環(huán)境由胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)及局部活性物質(zhì)（如激素、細(xì)胞因子等）組成，其在胸腺細(xì)胞分化、增殖及選擇性發(fā)育過程的不同環(huán)節(jié)均發(fā)揮著重要作用。胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等，主要參與胸腺細(xì)胞的陰性選擇和陽性選擇。其中胸腺上皮細(xì)胞是胸腺微環(huán)境的最重要組分，它通過分泌細(xì)胞因子和胸腺肽類分子，可誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化為成熟的T細(xì)胞；同時，胸腺上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞間可通過細(xì)胞表面黏附分子及其配體、細(xì)胞因子及其受體、輔助受體及其配體、抗原肽-MHC分子復(fù)合物與TCR的相互作用等，誘導(dǎo)和促進(jìn)胸腺細(xì)胞的分化、發(fā)育和成熟。細(xì)胞外基質(zhì)可促進(jìn)上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞接觸，并參與胸腺細(xì)胞在胸腺內(nèi)的移行和成熟。第三章抗原一、選擇題【A型題】1.同一種屬不同個體之間所存在的抗原是AA．同種異型抗原B．異種抗原C．自身抗原D．獨特型抗原E．超抗原2.只具有與抗體結(jié)合能力，而單獨不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是CA．自身抗原B．完全抗原C．半抗原D．胸腺依賴性抗原E．胸腺非依賴性抗原3.抗體對具有相同或相似決定基的不同抗原的反應(yīng)稱為B特異性反應(yīng)交叉反應(yīng)非特異性反應(yīng)過敏反應(yīng)E.以上都不是4.刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時需要Th細(xì)胞輔助的抗原是A胸腺依賴性抗原胸腺非依賴性抗原異種抗原自身抗原半抗原5.從抗原化學(xué)性質(zhì)來講，免疫原性最強的是C脂多糖多糖類蛋白質(zhì)DNA脂肪6.異嗜性抗原的本質(zhì)是B完全抗原共同抗原改變的自身抗原同種異型抗原半抗原7.與載體蛋白偶聯(lián)后可獲得免疫原性的物質(zhì)是AA.半抗原B.完全抗原酵母多糖超抗原脂多糖8.能激活B細(xì)胞的超抗原是A金黃色葡萄球菌蛋白小鼠乳腺腫瘤病毒蛋白熱休克蛋白B細(xì)胞絲裂原莢膜多糖9.下列哪種物質(zhì)沒有免疫原性？D異嗜性抗原抗體補體半抗原細(xì)菌多糖10.同一種屬不同個體所具有的抗原稱為B異種抗原同種異型抗原獨特型抗原共同抗原合成抗原11.引起同胞兄弟之間移植排斥反應(yīng)的抗原屬于B異種抗原同種異型抗原自身抗原獨特型抗原共同抗原12.TD-Ag得名，是因為它E在胸腺中產(chǎn)生相應(yīng)抗體在胸腺中產(chǎn)生對此抗原不產(chǎn)生體液免疫只引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)相應(yīng)的抗體產(chǎn)生需要T細(xì)胞輔助13.決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是A抗原決定基抗原的大小抗原的電荷性質(zhì)載體的性質(zhì)抗原的物理性狀14.下列哪種物質(zhì)不是TD-Ag？D血清蛋白細(xì)菌外毒素類毒素細(xì)菌脂多糖IgM15.動物來源的破傷風(fēng)抗毒素對人而言是D半抗原抗體抗原既是抗體又是抗原超抗原16.超抗原A可以多克隆激活某些T細(xì)胞須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞加工處理與自身免疫病無關(guān)有嚴(yán)格的MHC限制性只能活化一個相應(yīng)的T細(xì)胞克隆【X型題】1.下列關(guān)于抗原免疫原性的描述，正確的是ACA．抗原對機(jī)體免疫系統(tǒng)來說必須是異物B．異物均是抗原C．抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，免疫原性越強。D．只有化學(xué)結(jié)構(gòu)與宿主自身成分不同的物質(zhì)才具有免疫原性E．自身成分不具有免疫原性。2.T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位的特點分別是BDET細(xì)胞表位只位于抗原分子表面B細(xì)胞識別的表位往往是天然的T細(xì)胞表位有構(gòu)象表位和線性表位兩種類型B細(xì)胞表位有構(gòu)象表位和線性表位兩種類型T細(xì)胞表位需MHC分子的提呈3.下列關(guān)于超抗原的描述，正確的是ABC金黃色葡萄球菌腸毒素屬于外源性超抗原超抗原的一端與TCRVb的外側(cè)結(jié)合，另一端與APC表面MHCⅡ類分子結(jié)合。T細(xì)胞識別超抗原不受MHC的限制。超抗原能誘導(dǎo)產(chǎn)生極強的免疫應(yīng)答，其機(jī)制與絲裂原相同。金黃色葡萄球菌蛋白A是一種T細(xì)胞超抗原4.TD-Ag引起免疫應(yīng)答的特點是ABCD需Th細(xì)胞輔助能引起體液免疫應(yīng)答能引起再次應(yīng)答能誘導(dǎo)記憶細(xì)胞形成不能誘導(dǎo)記憶細(xì)胞形成5.TI-Ag引起免疫應(yīng)答的特點是BDA.能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答B(yǎng).不能引起再次應(yīng)答C.能誘導(dǎo)記憶細(xì)胞形成D.只產(chǎn)生IgME.需Th細(xì)胞輔助6.使自身成分變?yōu)樽陨砜乖囊蛩乜赡苡蠥BCDEA.大面積燒傷B.外傷C.電離輻射D.藥物E.感染7.隱蔽抗原包括ABDA.神經(jīng)髓鞘蛋白B.眼葡萄膜色素蛋白C.甲狀腺球蛋白D.精子E.卵子8.與抗原免疫原性有關(guān)的因素包括ABCDEA.抗原的分子大小B.抗原的化學(xué)組成C.抗原的分子構(gòu)象D.抗原的異物性E.抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑二、名詞解釋1．抗原：是指能與TCR/BCR結(jié)合，促使T、B細(xì)胞增殖、分化，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或抗體，并能與之結(jié)合，產(chǎn)生免疫應(yīng)答效應(yīng)的物質(zhì)。2.抗原表位：是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱抗原決定基，是TCR/BCR及抗體特異結(jié)合的基本單位。3.異嗜性抗原：是指一類與種屬無關(guān)的存在于人、動物、植物和微生物之間的共同抗原。4.佐劑：是非特異性免疫增強劑，當(dāng)其與抗原同時注射或預(yù)先注入機(jī)體時，可增強機(jī)體對抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答的類型。5.超抗原：某些抗原物質(zhì)只需要極低濃度即可激活機(jī)體2%～20%T細(xì)胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應(yīng)答，這類抗原稱為超抗原。6.構(gòu)象表位：是指序列上不相連的多肽或多糖，在空間上形成特定的構(gòu)象，稱為構(gòu)象表位，也稱為非線性表位。7.順序表位：是指由連續(xù)性線性排列的短肽構(gòu)成的表位，又稱為線性表位。8.共同抗原表位：是指在兩種不同的抗原之間所存在的相同或相似的抗原表位。三、問答題1.試比較T細(xì)胞表位與B細(xì)胞表位的特性。T細(xì)胞表位與B細(xì)胞表位的特性比較T細(xì)胞表位B細(xì)胞表位表位受體MHC分子表位性質(zhì)表位大小表位類型表位位置TCR必需主要是線性短肽8～12個氨基酸(CD8+T細(xì)胞)12～17個氨基酸(CD4+T細(xì)胞)線性表位抗原分子任意部位BCR無需天然多肽、多糖、脂多糖、有機(jī)化合物5～15個氨基酸或5～7個單糖、核苷酸構(gòu)象表位；線性表位抗原分子表面2.決定抗原免疫原性的因素有哪些？影響抗原物質(zhì)免疫原性的因素很多，首先是抗原的異物性，即該物質(zhì)應(yīng)該被機(jī)體免疫系統(tǒng)作為非己成分加以識別，異物性是抗原的核心。一般而言抗原與機(jī)體之間的親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，組織結(jié)構(gòu)差異越大，其免疫原性越強。如各種病原體、動物蛋白制劑對人是強抗原。第二是抗原的理化性質(zhì)，包括抗原的化學(xué)性質(zhì)、分子量大小、結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、分子構(gòu)象與易接近性、物理狀態(tài)等因素。一般蛋白質(zhì)是良好的免疫原，其分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多，結(jié)構(gòu)越復(fù)雜，其免疫原性越強；核酸和多糖的免疫原性弱,脂質(zhì)一般沒有免疫原性。第三是宿主的遺傳因素、年齡、性別與健康狀態(tài)。機(jī)體對抗原應(yīng)答的強弱受免疫應(yīng)答基因的調(diào)控。第四是抗原進(jìn)入機(jī)體的劑量、途徑、次數(shù)以及免疫佐劑的選擇都明顯影響抗原的免疫原性，免疫途徑以皮內(nèi)、皮下免疫最佳。3.試述超抗原的概念、特性、種類及生物學(xué)意義。某些抗原物質(zhì)，只需要極低濃度即可激活機(jī)體2%～20%T細(xì)胞克隆產(chǎn)生極強的免疫應(yīng)答，此為超抗原。與普通蛋白質(zhì)抗原相比，超抗原無須APC加工，其一端可直接與TCR的Vβ鏈CDR3外側(cè)區(qū)域結(jié)合，以完整蛋白的形式激活T細(xì)胞，另一端和抗原提呈細(xì)胞表面的MHCⅡ類分子的抗原結(jié)合槽外部結(jié)合，因而超抗原不涉及Vβ的CDR3及TCRα的識別，不受MHC的限制。超抗原主要有兩類：內(nèi)源性（病毒性）和外源性（細(xì)菌性）超抗原。前者如小鼠次要淋巴細(xì)胞刺激抗原；后者多為細(xì)菌的外毒素，如金葡菌的腸毒素、鏈球菌致熱外毒素等，都能刺激T細(xì)胞增殖。超抗原能短時間內(nèi)活化大量的T細(xì)胞，一方面可導(dǎo)致體內(nèi)T細(xì)胞耗竭，從而誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受；另一方面活化T細(xì)胞，產(chǎn)生大量細(xì)胞因子而參與某些病理生理過程的發(fā)生與發(fā)展。如食物中毒、某些自身免疫性疾病、AIDS和某些腫瘤等。4.何謂佐劑?簡述其作用機(jī)制和用途。預(yù)先或與抗原同時注入體內(nèi)，可增強機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強性物質(zhì)，稱為佐劑。佐劑作用的主要機(jī)制有：①改變抗原物理性狀，延緩抗原的降解和排除，延長抗原在體內(nèi)潴留時間；②刺激單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增強其對抗原的處理和提呈能力；③刺激淋巴細(xì)胞的增殖分化，從而增強和擴(kuò)大免疫應(yīng)答的能力。佐劑的主要用途包括：①增強特異性免疫應(yīng)答，用于預(yù)防接種及制備動物免疫血清；②作為非特異性免疫增強劑，用于抗腫瘤與抗感染的輔助治療。第四章免疫球蛋白一、選擇題【A型題】1．關(guān)于抗體，下列哪項是錯誤的？EA、抗體是指具有免疫功能的球蛋白B、抗體主要存在于血液、體液、粘膜表面及分泌液中C、抗體是能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白D、抗體都是免疫球蛋白E、抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的2．抗體與抗原結(jié)合的部位是EA、CH區(qū)B．VH區(qū)C、CL區(qū)D、VL區(qū)E．VH與VL區(qū)3．下列哪種物質(zhì)不是抗體DA．抗毒素血清B．胎盤球蛋白C．淋巴細(xì)胞抗血清D、植物血凝素E．白喉抗毒素4．能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合，并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig是CA．IgAB、IgDC．IgED．IgME．IgG5．與抗原結(jié)合后，激活補體能力最強的Ig是CA．IgAB、IgDC．IgMD．IgGE．IgE6．臍血中哪類Ig增高提示胎兒有宮內(nèi)感染？BIgAIgMIgGIgDIgE7．血清半衰期最長的Ig是AA．IgGB．IgMC．IgED．IgDE．IgA8．天然ABO血型抗體屬于BA．IgAB．IgMC．IgGD．IgDE．IgE9．新生兒從母乳中獲得的抗體是AA．IgA類抗體B．IgM類抗體C．IgG類抗體D．IgD類抗體E．IgE類抗體10．在種系發(fā)生過程中最早出現(xiàn)的Ig是BA．IgGB、IgMC．IgED．IgDE．IgA11．合成SIgA分泌片的細(xì)胞是D巨噬細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞漿細(xì)胞黏膜上皮細(xì)胞肥大細(xì)胞12．關(guān)于IgE的正確描述是AA．介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)B．能通過胎盤C．由粘膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生D．有補體結(jié)合點E、具有調(diào)理作用13．下列分泌液中不含IgA的是CA．唾液B．初乳C．汗液D、腸道分泌液E．支氣管黏液14．人體內(nèi)開始合成IgM的時間是BA、胎兒早期B．胎兒晚期C．出生后一個月D．出生后三個月E．出生后六個月15．下列哪種細(xì)胞具有IgEFcRBA．平滑肌細(xì)胞B．嗜堿粒細(xì)胞C．中性粒細(xì)胞D．單核細(xì)胞E．血管內(nèi)皮細(xì)胞16．各種Ig單體分子共有的特性是BA．與靶細(xì)胞結(jié)合后能介導(dǎo)ADCC作用B、具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C．輕鏈與重鏈以非共價鍵結(jié)合D．與抗原結(jié)合后能激活補體E．與顆粒性抗原結(jié)合后能介導(dǎo)調(diào)理吞噬作用17．IgG分子能與細(xì)胞表面FcR結(jié)合的區(qū)域是EA．VLB．VHC．CH1D．CH2E．CH318．介導(dǎo)NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞發(fā)揮ADCC效應(yīng)的Ig主要是CA．IgAIgMIgGD．IgDE．IgE19．具有J鏈的Ig是CA．IgG1B、IgG4C．SIgAD．IgEE．IgD20．SIgA的J鏈的合成細(xì)胞是AA．黏膜下漿細(xì)胞B．淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞C．B細(xì)胞D．巨噬細(xì)胞E．黏膜上皮細(xì)胞21．關(guān)于IgG的錯誤敘述是EA．可分為四個亞類B．可通過胎盤C．抗原結(jié)合價為二價D．CH2有補體C1q結(jié)合點E．經(jīng)木瓜蛋白酶水解后可獲得一個F(ab')2片段22．關(guān)于IgE，下列哪項是錯誤的？EA、在五類Ig中含量最低B、有CH4區(qū)C、可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)D、有親細(xì)胞性E、在種系發(fā)育過程中最早發(fā)生23．決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的DA．輕鏈恒定區(qū)B．輕鏈可變區(qū)C．重鏈鉸鏈區(qū)D．重鏈恒定區(qū)E．重鏈可變區(qū)【X型題】1．下列哪項與ADCC有關(guān)？ABCEA、特異性抗體與靶細(xì)胞結(jié)合B、M、NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞表面FcR與抗體Fc段的結(jié)合C、對靶細(xì)胞的殺傷作用是非特異性的D、需要補體參加E、需要IgG參加2．IgG經(jīng)胃蛋白酶水解后可得到ADA、1個F(ab')2段B、2個Fab段C、2個F(ab')2段D、pFc'E、1個Fc段3．IgM的特性包括ABCDA、是分子量最大的IgB、無鉸鏈區(qū)C、主要在血液中發(fā)揮抗感染作用D、是最早合成的IgE、能穿過胎盤4．Ig的同種型包括ABCDA、類B、亞類C、型D、亞型E、獨特型5．關(guān)于Ig的功能區(qū)，下列哪項是正確的？ABCDEA.Ig的功能區(qū)是H鏈與L鏈折疊形成的球形結(jié)構(gòu)B.L鏈有2個功能區(qū)，H鏈有4個或5個功能區(qū)C.Ig的多肽鏈屬于β-折疊結(jié)構(gòu)D.各功能區(qū)氨基酸序列有高度同源性E.各功能區(qū)有不同的功能6．Ig的生物學(xué)功能包括ABCDA.與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合B.IgG1、IgG2、IgG3、IgM通過經(jīng)典途徑激活補體C.IgG、IgE能與細(xì)胞上FcR結(jié)合D.IgE介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)E.抗原抗體復(fù)合物形成后，Ig可直接溶解靶細(xì)胞7．關(guān)于Ig的可變區(qū)，下列敘述哪項是錯誤的？EA.位于L鏈靠近N端的1/2及H鏈靠近N端的1/5或1/4B.由高變區(qū)和骨架區(qū)組成C.不同Ig的高變區(qū)氨基酸組成和排列順序不同，抗體特異性也不同D.Ig分子獨特型決定簇存在的主要部位E.高變區(qū)的肽鏈通過折疊形成的空間構(gòu)型與表位互補8．分泌型IgA主要存在于ABCDA.唾液B.初乳C.淚液D.支氣管分泌液E.腦脊液9．關(guān)于單克隆抗體，下列哪項是正確的？ABCA.結(jié)構(gòu)高度均一B.特異性強，極少或不發(fā)生交叉反應(yīng)C.一種單克隆抗體，只能識別一種抗原表位D.一種單克隆抗體，其獨特型可以不同E.單克隆抗體是由骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生的10..關(guān)于IgM的生物學(xué)功能，下列哪些是正確的？ABCEA.在機(jī)體早期免疫防御中起重要作用B.初次免疫接種后最先產(chǎn)生的抗體C.B淋巴細(xì)胞抗原受體的重要成分D.大多數(shù)抗菌、抗病毒、抗毒素抗體都屬于IgME.能激活補體二、名詞解釋1.抗體：是B淋巴細(xì)胞接受抗原激活后增殖分化為漿細(xì)胞所合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的、具有免疫功能的球蛋白。2.免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。主要存在于血清和某些外分泌液中，也可作為抗原識別受體存在于B細(xì)胞表面。3.同種型：是同一種屬所有個體Ig分子所共同具有的抗原特異性標(biāo)志。其抗原決定基主要存在于Ig恒定區(qū)，根據(jù)重鏈恒定區(qū)抗原特異性的不同，將Ig分為IgG、IgA、IgM、IgE、IgD五類。4.同種異型：是指同一種屬不同個體間Ig分子所具有的不同抗原特異性標(biāo)志，為個體型標(biāo)志，存在于IgC區(qū)和V區(qū)。5.獨特型：同一種屬、同一個體來源的抗體分子，由于其CDR區(qū)的氨基酸序列的不同，可顯示不同的免疫原性，稱為獨特型。獨特型也表現(xiàn)在T、B細(xì)胞表面TCR、BCR的V區(qū)，是每個免疫球蛋白分子和TCR、BCR所特有的抗原特異性標(biāo)志。6.單克隆抗體：是由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度均一（屬同一類、亞類、型別）的特異性抗體。7.基因工程抗體：借助DNA重組技術(shù)和蛋白質(zhì)工程技術(shù)，按人們的意愿在基因水平上對Ig進(jìn)行切割、拼接或修飾，重新組裝成為新型抗體分子，稱為基因工程抗體。三、問答題1.簡述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)和主要生物學(xué)功能。（1）Ig的基本結(jié)構(gòu)：Ig是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈近N端的1/4或1/5區(qū)域或輕鏈近N端的1/2區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，稱為可變區(qū)（V區(qū)），其余部分稱為恒定區(qū)（C區(qū)）。（2）Ig的生物學(xué)功能包括：①與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：在體內(nèi)表現(xiàn)為抗菌、抗病毒、抗毒素等免疫效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。②激活補體：IgG、IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可通過經(jīng)典途徑激活補體；聚合的IgA或細(xì)菌脂多糖可經(jīng)旁路途徑激活補體。③結(jié)合Fc受體：IgG、IgE可通過其Fc段與表面具有Fc受體的細(xì)胞結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理吞噬、粘附、介導(dǎo)ADCC及超敏反應(yīng)等。④穿過胎盤：IgG可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對于新生兒抗感染具有重要意義。⑤免疫調(diào)節(jié)：抗體對免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。2.簡述五類免疫球蛋白的特性及功能。（1）IgG：血清含量最高，半衰期最長（20～23天），分布最廣；能穿過胎盤；抗菌、抗病毒、抗毒素抗體大多為IgG；與抗原結(jié)合后可通過經(jīng)典途徑激活補體；IgG的Fc段與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合可發(fā)揮調(diào)理吞噬作用；與NK細(xì)胞結(jié)合可介導(dǎo)ADCC作用；參與II、III型超敏反應(yīng)和某些自身免疫病。（2）IgM：為五聚體，分子量最大；個體發(fā)育中最先出現(xiàn)，胚胎晚期開始合成，臍帶血IgM增高提示胎兒有宮內(nèi)感染；抗原初次刺激機(jī)體時，體內(nèi)最先產(chǎn)生的IgM，故血清IgM升高說明有近期感染；激活補體的能力比IgG強，在機(jī)體早期免疫防御中具有重要作用；天然血型抗體是IgM；未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)mIgM，記憶B細(xì)胞的mIgM消失。IgM參與II、III型超敏反應(yīng)和某些自身免疫病。（3）IgA：血清型為單體，也可為雙體；分泌型均為二聚體，主要由黏膜相關(guān)淋巴組織產(chǎn)生，存在于唾液、淚液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜分泌液中，是機(jī)體黏膜局部抗感染免疫的重要因素。初乳中的SIgA對嬰兒具有自然被動免疫作用。（4）IgD：為單體，血清中含量很少，主要存在于成熟B細(xì)胞表面，為B細(xì)胞的抗原識別受體。mIgD是B細(xì)胞成熟的一個重要標(biāo)志。（5）IgE：為單體，半衰期最短，血清中含量極微，主要由呼吸道、腸道黏膜固有層的漿細(xì)胞產(chǎn)生。IgE屬嗜細(xì)胞性抗體，可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcR結(jié)合，介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。3.簡述單克隆抗體技術(shù)的基本原理。小鼠骨髓瘤細(xì)胞在體內(nèi)外適當(dāng)條件下可無限增殖，但不能分泌抗體；抗原免疫小鼠的脾細(xì)胞（B細(xì)胞）能產(chǎn)生特異性抗體，但在體外不能無限增殖。將上述骨髓瘤細(xì)胞與免疫脾細(xì)胞在體外通過一定方法融合后，在HAT選擇性培養(yǎng)基[含次黃嘌呤（H）、氨基蝶呤（A）和胸腺嘧啶核苷（T）]中培養(yǎng)，未融合的免疫脾細(xì)胞（B細(xì)胞）因不能在體外存活而死亡，未融合的骨髓瘤細(xì)胞因其DNA合成主要途徑被氨基蝶呤（A）阻斷，同時又因缺乏次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶（HGPRT），不能利用次黃嘌呤（H）完成DNA的合成過程而死亡。只有融合成功的雜交瘤細(xì)胞可從免疫脾細(xì)胞中獲得HGPRT，具有兩個親代細(xì)胞的特性，因此能在HAT培養(yǎng)基中存活和增殖。融合的雜交瘤細(xì)胞經(jīng)篩選和克隆化，可獲得能夠產(chǎn)生某種特異性抗體的雜交瘤細(xì)胞，并可制備大量單克隆抗體。第五章補體系統(tǒng)一、選擇題【A型題】1．補體系統(tǒng)是DA.正常血清中的單一組分，可被抗原-抗體復(fù)合物激活B.存在正常血清中，是一組對熱穩(wěn)定的組分C.正常血清中的單一組分，隨抗原刺激而血清含量升高D.由30多種蛋白質(zhì)組成的多分子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用E.正常血清中的單一組分，其含量很不穩(wěn)定2．三條補體激活途徑的共同點是EA.參與的補體成分相同B.所需離子相同C.C3轉(zhuǎn)化酶的組成相同D.激活物質(zhì)相同E.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同3．滅活C3b的補體調(diào)節(jié)因子是AA．I因子B．C4bPC．C8bPD．S蛋白E．DAF4．構(gòu)成膜攻擊復(fù)合物(MAC)的補體成分是AC5b～9C6b～9C5b～7C5b～8C6b～85．關(guān)于補體經(jīng)典激活途徑的敘述，下列哪項是錯誤的？DA.抗原抗體復(fù)合物是其主要激活物B.C1q分子有六個結(jié)合部位，必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補體成分C.C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定D.激活順序為C123456789E.分為識別和活化兩個階段6．下列哪種成分是C5轉(zhuǎn)化酶？DC3bBbPC4b2bC3bBbC3bBb3bC5b～97．在經(jīng)典激活途徑中，補體的識別單位是AC1C2C3C5C98．補體系統(tǒng)3種激活途徑均必須有哪種成分參加？CC1qC4和C2C3B因子D因子9．具有刺激肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放組胺的補體裂解產(chǎn)物是AC3aC3bC5bC4bC2a10．參與旁路激活途徑的補體成分不包括BC3I因子D因子B因子P因子11．具有調(diào)理作用的補體裂解產(chǎn)物是DC4aC5aC3aC3bC5b12．參與旁路激活途徑的補體成分是BC3～C9C5～C9C1～C9C1～C4C1、C2、C413．關(guān)于補體的敘述，下列哪項是正確的？CA.參與凝集反應(yīng)B.對熱穩(wěn)定C.在免疫病理過程中發(fā)揮重要作用D.有免疫調(diào)節(jié)作用，無炎癥介質(zhì)作用E.補體只在特異性免疫效應(yīng)階段發(fā)揮作用14．與免疫球蛋白Fc段補體結(jié)合點相結(jié)合的補體分子是BC3C1qC1rC1s以上都不是15．下列哪種補體成分在激活效應(yīng)的放大作用中起重要作用？CC1C2C3C4C516．經(jīng)典途徑中各補體成分激活的順序是CC143256789C124536789C142356789C124356789C12345678917．通過自行衰變從而阻斷補體級聯(lián)反應(yīng)的補體片段是DC2aC3aC4cC4bC5a18．關(guān)于補體三條激活途徑的敘述，下列哪項是錯誤的？BA.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開始D.旁路途徑從C3激活開始E.MBL途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b19．下列哪種補體成分與C3轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)？DC3C2C4C5B因子20．能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補體裂解片段是BC3aC3bC5aiC3bC3d21．全身性細(xì)菌感染時，補體活性片段主要通過什么途徑發(fā)揮免疫效應(yīng)作用？C清除免疫復(fù)合物ADCC調(diào)理作用溶解細(xì)胞作用引起炎癥反應(yīng)22．補體旁路激活途徑與下列那種作用無關(guān)？D過敏毒素產(chǎn)生膜攻擊復(fù)合物形成C3裂解為C3a和C3bC4裂解為C4a和C4bC5裂解為C5a和C5b23．能夠激活補體旁路途徑的免疫球蛋白是EA.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgME.凝聚的IgA24．補體促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用被稱為補體的B炎癥介質(zhì)作用調(diào)理作用免疫粘附作用溶菌和細(xì)胞毒作用中和及溶解病毒作用25．能抑制C1r和C1s酶活性的物質(zhì)是CC8bpDAFC1INHS蛋白C4bp26．在補體經(jīng)典激活過程中，不被裂解的組分是EC1C2C3C4C627．關(guān)于補體活化的MBL途徑，下列哪項是錯誤的？B激活起始于MBL與病原體結(jié)合后MBL具有酶活性其C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b參與非特異性免疫,在感染的早期發(fā)揮作用C反應(yīng)蛋白可激活C1q28．不參與旁路激活途徑的補體成分是BC3C4C5D因子B因子29．下列哪種調(diào)節(jié)因子參與補體的正向調(diào)節(jié)？CA．S蛋白B．D因子C．P因子D．DAFE．C8結(jié)合蛋白30．C1q能與哪些Ig的Fc段結(jié)合？DA.IgG1、IgG3、IgG4、IgMIgG1、IgG2、IgG3、IgAIgG1、IgG2、IgD、IgMIgG1、IgG2、IgG3、IgMIgG、IgA、IgM、IgG431．過敏毒素作用最強的補體裂解片段是EC3bC2aC3aC4aC5a32．經(jīng)典途徑中，激活補體能力最強的免疫球蛋白是DIgGIgEIgAIgMIgD33．既有趨化作用又可激發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺的補體裂解產(chǎn)物是DC3bC4bC4aC5aC2a34．可協(xié)助I因子裂解C3b作用的是CC4bpDAFH因子P因子HRF35．在抗感染過程中,補體發(fā)揮作用依次出現(xiàn)的途徑是CA.經(jīng)典途徑→MBL途徑→旁路途徑旁路途徑→經(jīng)典途徑→MBL途徑旁路途徑→MBL途徑→經(jīng)典途徑經(jīng)典途徑→旁路途徑→MBL途徑MBL途徑→經(jīng)典途徑→旁路途徑36．CR3的配體是CA．C4bB．C4cC．iC3bD．C3aE．C2a37．能使細(xì)胞膜發(fā)生輕微損傷的補體成分是DA．C5bB．C5b6789C．C5b67D．C5b678E．C8938．具有過敏毒素和趨化作用的是CA．抗原B．CD分子C．補體D．細(xì)胞因子E．黏附分子39．能促進(jìn)C3轉(zhuǎn)化酶滅活的是BA．C1INHB．CR1C．CR2D．CR3E．P因子40．補體系統(tǒng)的可溶性調(diào)節(jié)因子是CA．B因子B．D因子C．I因子D．DAFE．MCP【X型題】1．關(guān)于補體系統(tǒng)的敘述，下列哪項是正確的？ABCDEA.補體成分大多數(shù)以非活性的酶前體形式存在于血清中B.補體系統(tǒng)激活的三條途徑均是酶的級聯(lián)反應(yīng)C.補體系統(tǒng)在非特異性免疫和特異性免疫中發(fā)揮作用D.補體系統(tǒng)的激活具有放大效應(yīng)E.激活的補體具有生理作用和病理作用2．補體的主要產(chǎn)生細(xì)胞包括CEA．成纖維細(xì)胞B．漿細(xì)胞C．肝細(xì)胞D．NK細(xì)胞E．巨噬細(xì)胞3．下列哪些補體裂解片段是調(diào)理素？BCEC2bC3bC4bC4aiC3b4．能裂解C3的復(fù)合物包括DEC5b～9MACC3bBb3bC3bBbPC4b2b5．既參與旁路途徑調(diào)節(jié)，又參與經(jīng)典途徑調(diào)節(jié)的是ABEDAFCR1C4結(jié)合蛋白H因子I因子6．C3b的生物學(xué)效應(yīng)包括BD介導(dǎo)細(xì)胞溶解免疫調(diào)節(jié)ADCC調(diào)理作用過敏毒素7．補體系統(tǒng)的組成包括ABCDE參與經(jīng)典途徑的C1～C9參與旁路途徑的B、D、P因子參與MBL途徑的MBL、絲氨酸蛋白酶、C反應(yīng)蛋白補體調(diào)節(jié)蛋白I因子、H因子、C4bp等CR1、CR2、CR3等補體受體8．關(guān)于補體生物學(xué)作用的敘述，下列哪項是正確的？ABCDEA.參與宿主早期抗感染免疫B.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.參與適應(yīng)性免疫D.參與免疫記憶E.參與炎癥反應(yīng)9．補體系統(tǒng)激活過程的調(diào)節(jié)包括 ACDEA.自行衰變的調(diào)節(jié)B.C4bp抑制C4b與C2結(jié)合C.C8bp抑制MAC形成D.正反饋途徑的擴(kuò)大效應(yīng)E.I因子、H因子在旁路途徑中起到重要的調(diào)節(jié)作用10．能通過旁路途徑激活補體的物質(zhì)包括ABCD細(xì)菌脂多糖B．酵母多糖C．葡聚糖D．凝聚的IgAE．IgM11．能介導(dǎo)細(xì)胞活化信號，參與T細(xì)胞活化的補體成分包括BCDA．CD16B．CD46C．CD55D．CD59E．CD15212．關(guān)于補體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)效用，下列哪項是正確的？ABCDEA.C3a可介導(dǎo)炎癥反應(yīng)B.C3b與B細(xì)胞表面的CR1結(jié)合可促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞C.殺傷細(xì)胞結(jié)合C3b后可增強對靶細(xì)胞的ADCC作用D.C3d可促進(jìn)B細(xì)胞活化E.iC3b具有調(diào)理作用13．可識別并結(jié)合凋亡細(xì)胞的補體成分包括ABCA．C1qB．C3bC．iC3bD．C5bE．以上都不是14．補體的生物學(xué)作用包括ABCDA.溶細(xì)胞效應(yīng)B.調(diào)理作用C.引起炎癥反應(yīng)D.參與適應(yīng)性免疫E.ADCC15．抑制MAC形成的補體調(diào)節(jié)因子包括BCDA.C4bpCD59HRFC8bpH因子16．抑制經(jīng)典途徑C3轉(zhuǎn)化酶形成的補體調(diào)節(jié)因子包括ACDEA.I因子B.B因子C.C4bpMCPDAF17．關(guān)于補體的敘述，下列哪項是正確的？ACDEA.補體是存在于正常血清中的一組蛋白B.補體含量隨抗原刺激而升高C.補體對熱敏感D.補體分子由多種細(xì)胞產(chǎn)生E.補體三條激活途徑有共同的末端效應(yīng)18．補體系統(tǒng)的調(diào)節(jié)因子包括AEI因子D因子B因子H因子DAF19．下列哪些分子具有保護(hù)機(jī)體正常組織細(xì)胞免遭補體介導(dǎo)的損傷作用？BCDEB因子MCPCR1C8bpCD5920．C5b～9的生物學(xué)活性包括ADEA.細(xì)胞毒作用調(diào)理作用免疫粘附作用溶菌作用殺菌作用21．能裂解C5的復(fù)合物包括BCC4b2bC4b2b3bC3bBb3bC3bBbMAC22．關(guān)于旁路激活途徑的敘述，下列哪項是正確的？ABCEA.激活物質(zhì)是細(xì)菌的內(nèi)毒素B.可以識別自己與非己C.旁路激活途徑在非特異性免疫中發(fā)揮作用D.旁路激活途徑發(fā)揮效應(yīng)比經(jīng)典途徑晚E.是補體系統(tǒng)重要的放大機(jī)制23．關(guān)于膜攻擊復(fù)合物的敘述，下列哪項是正確的？ACDEA.是三條補體激活途徑共同的末端效應(yīng)B.MCP可輔助MAC形成C.MAC的作用機(jī)制是使細(xì)胞膜穿孔D.HRF、CD59能抑制MAC形成E.MAC由C5～9組成24．關(guān)于C3b的敘述，下列哪項是正確的？ADA.具有調(diào)理作用B.又稱為過敏毒素C.具有趨化作用D.參與清除免疫復(fù)合物E.具有ADCC作用25．能促進(jìn)吞噬作用的補體受體包括ACDA.CR1B.CR2C.CR3CR4C3aR26．能與C4b結(jié)合的補體調(diào)節(jié)因子是ABCC4bPCR1DAFH因子P因子27．參與調(diào)節(jié)獲得性免疫的補體成分包括ABCDEC3bCR1CR2C3dDAF28．關(guān)于補體經(jīng)典激活途徑的敘述，下列哪項是錯誤的？BDA．C1q分子有6個結(jié)合部位，必須與Ig橋聯(lián)后才能激活后續(xù)的補體成分B．C1r具有酯酶活性，能活化C1sC．C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定D．C4b2b可水解C5產(chǎn)生C5a和C5bE．C5b678可損傷細(xì)胞膜，但結(jié)合C9后才加速細(xì)胞膜的損傷29．關(guān)于旁路激活途徑的敘述，下列哪些是正確的？ABCDA．激活物質(zhì)不是抗原抗體復(fù)合物B．越過C1、C4、C2，直接激活C3C．B因子、D因子、P因子參與作用D．可通過C3b的正反饋途徑產(chǎn)生更多的C3bE．C3轉(zhuǎn)化酶是C3bnBb30．補體的生物學(xué)作用不包括CDA．細(xì)胞毒及溶菌、殺菌作用B．調(diào)理作用C．中和毒素作用D．ADCC作用E．過敏毒素作用二．名詞解釋補體系統(tǒng)：是存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面的一組不耐熱的經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，故被稱為補體系統(tǒng)。補體廣泛參與機(jī)體抗微生物防御反應(yīng)以及免疫調(diào)節(jié)，也可介導(dǎo)免疫病理的損傷性反應(yīng)，是體內(nèi)具有重要生物學(xué)作用的效應(yīng)系統(tǒng)和效應(yīng)放大系統(tǒng)。補體的激活：在生理情況下，血清中大多數(shù)補體成分均以無活性的酶前體形式存在。只有在某些激活物的作用下，或在特定的固相表面上，補體各成分才依次被激活。每當(dāng)前一組分被激活，即具備了裂解下一組分的活性，由此形成一系列放大級聯(lián)反應(yīng)，最終導(dǎo)致溶細(xì)胞效應(yīng)。同時，在補體活化過程中可產(chǎn)生多種水解片段，它們具有不同的生物學(xué)效應(yīng)，廣泛參與機(jī)體免疫調(diào)節(jié)與炎癥反應(yīng)。補體活化的經(jīng)典途徑：由IgM或IgG與抗原形成的復(fù)合物結(jié)合C1q啟動激活的途徑，依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3與C5轉(zhuǎn)化酶，這一途徑最先被人們所認(rèn)識，故稱為經(jīng)典途徑，又稱第一途徑。補體經(jīng)典途徑的識別：抗原和抗體結(jié)合后，抗體發(fā)生構(gòu)象改變，使Fc段的補體結(jié)合部位暴露，補體C1與之結(jié)合并被激活，這一過程被稱為補體經(jīng)典激活途徑的啟動或識別。補體活化的MBL途徑：MBL與病原微生物的甘露糖殘基結(jié)合，隨后構(gòu)象發(fā)生改變，激活與之相連的MBL相關(guān)的絲氨酸蛋白酶（MASP-1，MASP-2）。兩種MASP具有與活化的C1s類似的生物學(xué)活性，其中MASP-2可水解C4和C2分子，MASP-1則可直接切割C3，繼而形成C3轉(zhuǎn)化酶，其后的反應(yīng)過程與經(jīng)典途徑相同。這種補體激活途徑被稱為MBL途徑補體活化的旁路途徑：由病原微生物等提供接觸表面，不經(jīng)C1、C4、C2激活過程，而直接由C3、B因子、D因子參與的激活過程，稱為補體活化的旁路途徑，又稱第二途徑。過敏毒素：C3a、C4a和C5a又被稱為過敏毒素，它們作為配體與細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合后，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺之類的血管活性介質(zhì)，從而增強血管通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮。過敏毒素也可與平滑肌結(jié)合并刺激其收縮。三種成分中，以C5a的作用最強。衰變加速因子(DAF)：DAF（即CD55）表達(dá)于所有外周血細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和各種粘膜上皮細(xì)胞表面，可同C2競爭與C4b的結(jié)合，從而抑制C4b2b形成并促進(jìn)其分解。也可促進(jìn)Bb從已形成的C3bBb中解離。備解素：備解素又稱P因子，血清中的P因子與C3bBb結(jié)合后發(fā)生構(gòu)象改變，可使C3bBb半壽期延長10倍，從而加強C3轉(zhuǎn)化酶裂解C3的作用，因此對補體旁路途經(jīng)具有正性調(diào)節(jié)作用。三．問答題1．試述補體系統(tǒng)的組成。=1\*GB3①補體的固有成分：包括經(jīng)典激活途徑的C1q、C1r、C1s、C4、C2；MBL激活途徑的MBL（甘露聚糖結(jié)合凝集素）、絲氨酸蛋白酶；旁路激活途徑的B因子、D因子；三條途徑的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。=2\*GB3②以可溶性或膜結(jié)合形式存在的補體調(diào)節(jié)蛋白：包括備解素、C1抑制物、I因子、C4結(jié)合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰變因子、膜輔助因子蛋白、同源限制因子、膜反應(yīng)溶解抑制因子等。=3\*GB3③介導(dǎo)補體活性片段或調(diào)節(jié)蛋白生物學(xué)效應(yīng)的受體：包括CR1～CR5、C3aR、C2aR、C4aR等。2．試比較三條補體激活途徑的主要差異。區(qū)別點經(jīng)典途徑MBL途徑旁路途徑激活物抗原抗體復(fù)合物炎癥期產(chǎn)生的蛋白某些細(xì)菌、革蘭氏陰性菌的內(nèi)毒素、酵母多糖、與病原體的結(jié)合葡聚糖、凝聚的IgA和IgG4以及其它哺乳動物細(xì)胞參與的補C1～C9、C2～C9、絲氨酸C3、C5～C9體成分蛋白酶、MBLB因子、D因子C3轉(zhuǎn)化酶C4b2bC4b2bC3bBbPC5轉(zhuǎn)化酶C4b2b3bC4b2b3bC3bnBb作用參與特異性體液參與非特異性免疫，參與非特異性免疫免疫的效應(yīng)階段在感染早期發(fā)揮作用在感染早期發(fā)揮作用3．簡述補體激活的自身調(diào)控機(jī)制。補體激活過程中生成的某些中間產(chǎn)物極不穩(wěn)定，成為級聯(lián)反應(yīng)的重要自限因素。例如：不同激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2b和C3bBb）均極易衰變，從而限制C3裂解及其后的酶促反應(yīng)；與細(xì)胞膜結(jié)合的C4b、C3b及C5b也易衰變，可阻斷補體級聯(lián)反應(yīng)。此外，只有結(jié)合于固相的C4b、C3b及C5b才能觸發(fā)經(jīng)典途徑，而旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶則僅在特定的細(xì)胞膜或顆粒表面才具有穩(wěn)定性，故人體血循環(huán)中一般不會發(fā)生過強的自發(fā)性補體激活反應(yīng)。4．列出參與經(jīng)典途徑的補體調(diào)節(jié)因子名稱并簡述其作用。=1\*GB3①C1抑制分子（C1INH）：C1INH可與活化的C1r和C1s以共價鍵結(jié)合成穩(wěn)定的復(fù)合物，使C1r和C1s失去酶解正常底物的能力。其次，C1INH還可有效的將與IC結(jié)合的C1大分子解聚，并可明顯縮短C1的半壽期。=2\*GB3②C4結(jié)合蛋白（C4bp）與補體受體1（CR1）：二者均可與C4b結(jié)合，并完全抑制C4b與C2結(jié)合，從而防止C4b2b的組裝，并加速其分解。此外，二者還可作為輔助因子，促進(jìn)I因子對C4b的蛋白水解作用。=3\*GB3③I因子：I因子具有絲氨酸蛋白酶活性，可將C4b裂解為C4c與C4d。前者釋放入液相，后者仍結(jié)合在細(xì)胞表面，但無C3轉(zhuǎn)化酶活性。I因子亦降解C3b。=4\*GB3④膜輔助蛋白（MCP）：MCP可作為輔助因子，促進(jìn)I因子介導(dǎo)的C4b裂解，但并不直接促進(jìn)C4b2b的分解。=5\*GB3⑤衰變加速因子（DAF）：DAF可同C2競爭與C4b的結(jié)合，從而抑制C3轉(zhuǎn)化酶形成并促進(jìn)其分解。5．試述補體調(diào)節(jié)因子對旁路途徑的調(diào)節(jié)作用。=1\*GB3①抑制旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的組裝H因子可與B因子或Bb競爭結(jié)合C3b，進(jìn)而使C3b被I因子酶解失活。此外，CR1和DAF也可競爭性抑制B因子與C3b結(jié)合。=2\*GB3②抑制旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的形成I因子可將C3b水解為無活性的iC3b；H因子、CR1和MCP均可作為輔助因子，促進(jìn)I因子裂解C3b的作用；MCP和CR1還可增強膜結(jié)合C3b與H因子的親和力。=3\*GB3③促進(jìn)已形成的C3轉(zhuǎn)化酶解離CR1和DAF可促進(jìn)Bb從已形成的旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶中解離。=4\*GB3④對旁路途徑的正調(diào)節(jié)作用P因子與C3bBb結(jié)合后發(fā)生構(gòu)象改變，可使C3bBb半壽期延長10倍，從而加強C3轉(zhuǎn)化酶裂解C3的作用。另外，某些疾?。ㄈ缒ぴ錾湍I小球腎炎）患者血清中存在一種C3腎炎因子（C3Nef），它實際上是抗C3轉(zhuǎn)化酶的自身抗體，與C3bBb特異結(jié)合后，可直接穩(wěn)定C3bBb，并使其半壽期延長10～30倍。6.補體系統(tǒng)具有哪些生物學(xué)作用？=1\*GB3①參與宿主早期抗感染免疫：溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒；調(diào)理作用；引起炎癥反應(yīng)。=2\*GB3②維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：清除免疫復(fù)合物；清除凋亡細(xì)胞。=3\*GB3③參與獲得性免疫：補體參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)、增殖分化、效應(yīng)階段；參與免疫記憶。=4\*GB3④補體與其他酶系統(tǒng)相互作用：補體系統(tǒng)與凝血、纖溶、激肽系統(tǒng)間存在著十分密切的相互影響及相互調(diào)節(jié)關(guān)系，其綜合效應(yīng)是介導(dǎo)炎癥、超敏反應(yīng)、休克、DIC等病理過程發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制之一。第六章細(xì)胞因子一、選擇題【A型題】1．關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，下列哪項是錯誤的？C一般是小分子量蛋白質(zhì)與CKR結(jié)合后才能發(fā)揮作用主要以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性2．能促進(jìn)未致敏的CD4+T細(xì)胞分化成Th1細(xì)胞的細(xì)胞因子是BIL-1IL-12IL-11IL-4IL-63．下列哪類細(xì)胞不能分泌細(xì)胞因子？CT淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞單核細(xì)胞成纖維細(xì)胞4．能用于治療血小板減少癥的細(xì)胞因子是EIL-3IL-4IL-7M-CSFIL-115．關(guān)于IL-2的生物學(xué)作用，下列哪項是錯誤的？E以自分泌和旁分泌發(fā)揮作用能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞增殖與分化能被活化的B淋巴細(xì)胞膜上的IL-2受體識別可誘導(dǎo)抗原激活的T細(xì)胞發(fā)生凋亡抑制Th1細(xì)胞的分化6．被FDA批準(zhǔn)用于治療乙型肝炎的細(xì)胞因子是AIFN-aIFN-G-CSFTNFIL-27．天然的特異性細(xì)胞因子抑制物是AIL-1RaIL-2RIL-4RIL-6RE.IL-8R8．關(guān)于TGF-的敘述，下列哪項是錯誤的？DA．抑制巨噬細(xì)胞的激活B．抑制CTLs的成熟C．分泌TGF-的T細(xì)胞表現(xiàn)抑制性T細(xì)胞的功能誘導(dǎo)激活的T細(xì)胞發(fā)生凋亡具有刺激細(xì)胞生長的作用9．下列哪種細(xì)胞因子不是活化的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的？EIFN-IL-2IL-4TNF-IL-110.具有趨化功能的細(xì)胞因子稱為DinterleukineB.thrombopoietinC.lymphotoxinD.chemokineE.erythropoietin11．TNF-主要是由哪種細(xì)胞產(chǎn)生？A單核/巨噬細(xì)胞靜止T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞樹突狀細(xì)胞紅細(xì)胞12．細(xì)胞因子不包括BA．淋巴毒素B．過敏毒素C．白細(xì)胞介素D．生長因子E．干擾素13．IFN-γ主要由下列那種細(xì)胞產(chǎn)生？CA.LAK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.B淋巴細(xì)胞14．能增強MHC-=1\*ROMANI類分子表達(dá)的細(xì)胞因子是AIFNTGFCSFIL-1IL-215．下列哪項屬于分泌型免疫分子？A細(xì)胞因子MHC分子BCRTCRCD分子16．能刺激紅細(xì)胞前體細(xì)胞增殖分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是EIL-1IL-2IL-4IFNEPO17．能促進(jìn)初始CD4+T細(xì)胞分化成Th2細(xì)胞的細(xì)胞因子是DA．IL-1B．IL-5C．IL-2D．IL-4E．IL-318．關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，下列哪項是錯誤的？D由細(xì)胞合成和分泌的生物活性物質(zhì)能調(diào)節(jié)多種細(xì)胞生理功能在免疫系統(tǒng)中起著非常重要的調(diào)控作用無論在什么情況下對機(jī)體都是有利的細(xì)胞因子包括IL、IFN、CSF、TNF和趨化性細(xì)胞因子19．能直接殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞因子是EA．IFN-γB．TGF-C．IL-4D．CSFE．TNF20．樹突狀細(xì)胞的分化因子是EA.IL-11B.IL-4C.IL-7D.EPOE.GM-CSF21．關(guān)于趨化性細(xì)胞因子的敘述，下列哪項是錯誤的？A分子量多為50～100kD是一個蛋白質(zhì)家族可分為4個亞家族對T淋巴細(xì)胞有趨化作用對單核/巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞有趨化作用22．刺激B細(xì)胞產(chǎn)生IgA的細(xì)胞因子是DA.TNFB.IL-4C.IL-2D.TGF-E.IFN23．能刺激未成熟T細(xì)胞前體細(xì)胞的生長與分化的細(xì)胞因子是CA.IL-11B.IL-4C.IL-7D.EPOE.GM-CSF24．能介導(dǎo)白細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子稱為E單核因子IFNTNFCSFIL25．能刺激嗜酸性粒細(xì)胞分化成殺傷蠕蟲的效應(yīng)細(xì)胞的是BA.IL-11B.IL-5C.IL-7D.EPOE.GM-CSF26．成纖維細(xì)胞的生長因子是BA.IL-2B.TNF-αC.IFND.TGFE.CSF27．主要由病毒感染細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子是AA.I型干擾素B.II型干擾素C.腫瘤壞死因子D.白細(xì)胞介素E.趨化性細(xì)胞因子28．屬于C趨化性細(xì)胞因子的是DA.IL-8B.MCP-1C.LymphotoxinD.LymphotactinE.Fractalkine29．關(guān)于細(xì)胞因子受體的敘述，下列哪項是錯誤的？D由胞膜外區(qū)、跨膜區(qū)和胞漿區(qū)組成I型細(xì)胞因子受體家族的多數(shù)成員屬多亞單位受體多種I型細(xì)胞因子受體有共用的相同的信號傳遞亞單位IFN的受體屬于I型細(xì)胞因子受體可溶性細(xì)胞因子受體可作為相應(yīng)細(xì)胞因子的運載體30．能抑制IFN-γ刺激Th細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化的細(xì)胞因子是AA．IL-2B．IL-12C．IL-4D．TGF-E．IL-531.主要作用于中性粒細(xì)胞的趨化性細(xì)胞因子屬于BCC亞族CXC亞族C亞族CXXXC亞族以上都不是32.下列哪組細(xì)胞因子具有趨化作用？CIL-1、IL-8、IL-3IFN、MCPIL-8、MCPTNF、IL-4IL-1、IL-633.可通過內(nèi)分泌形式作用于遠(yuǎn)處細(xì)胞的細(xì)胞因子是AA.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IFN34.直接參與FcRⅡ的表達(dá)和調(diào)節(jié)IgE生成的細(xì)胞因子是DTNFIL-3IL-1IL-4IL-535．下列哪種細(xì)胞因子由Th細(xì)胞分泌并參與CTL的增殖與分化？CIL-1TNF-IFN-MCPIL-836.能與IL-2競爭結(jié)合IL-2R鏈的細(xì)胞因子是AIL-4IL-6IL-8IL-10IL-1237.可用于治療白細(xì)胞減少癥的細(xì)胞因子是EA.IL-2B.IL-11C.IFN-γD.EPOE.M-CSF38.刺激多種造血細(xì)胞分化成熟的細(xì)胞因子是BTNFSCFILTGFIFN39.關(guān)于細(xì)胞因子的作用特點，下列哪項是錯誤的？D產(chǎn)生和作用具有多向性合成和分泌是一種自我調(diào)控的過程主要參與免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)以特異性方式發(fā)揮作用生物學(xué)效應(yīng)強40.介導(dǎo)炎癥反應(yīng)發(fā)生，具有趨化作用的細(xì)胞因子是EIL-1IFNCSFIL-2IL-841.Th1細(xì)胞通過產(chǎn)生何種細(xì)胞因子抑制Th2細(xì)胞的活性？DCSFIL-1IL-4IFN-TNF42.能與IL-3協(xié)同刺激造血干細(xì)胞分化成熟的是CA.IL-4B.IL-5C.IL-11D.IL-13E.IL-743.在Ig類別轉(zhuǎn)換中，能促進(jìn)IgM轉(zhuǎn)換為IgE的細(xì)胞因子是CIL-1IL-2IL-4IL-6TNF44.Th2細(xì)胞分泌的能刺激嗜酸性粒細(xì)胞分化的細(xì)胞因子是DA.IL-2B.IL-8C.IL-5D.IL-6E.IL-1045.IL-10R可以歸類于CA.免疫球蛋白基因超家族B.I型細(xì)胞因子受體家族C.II型細(xì)胞因子受體家族D.腫瘤壞死因子受體家族E.趨化性細(xì)胞因子受體家族【X型題】1.下列哪些細(xì)胞因子受體具有IL-2R鏈的結(jié)構(gòu)？ABCA.IL-4RB.IL-7RC.IL-9RD.IL-11RE.IL-13R2.下列哪些細(xì)胞因子具有下調(diào)免疫功能的作用？ABCDEA.IL-10B.TGF-C.IL-4D.IL-13E.IL-1ra3.細(xì)胞因子的作用特點是ABCDE產(chǎn)生和作用具有多向性以旁分泌和自分泌方式發(fā)揮作用與CKR結(jié)合后才發(fā)揮作用具有高效性以網(wǎng)絡(luò)形式發(fā)揮作用4.能促進(jìn)B細(xì)胞在分化過程中發(fā)生類別轉(zhuǎn)換的細(xì)胞因子包括ADA.IL-4B.IL-12C.IL-15D.TGF-E.CSF5.下列有關(guān)IFN-的敘述，哪項是正確的？ABCDEA.能激活CTLB.是一種重要的巨噬細(xì)胞激活因子C.能刺激有核細(xì)胞表達(dá)MHCI類分子D.能增強NK的殺傷活性E．主要由活化T細(xì)胞和NK細(xì)胞產(chǎn)生6.細(xì)胞因子及其相關(guān)制劑對下述哪些疾病有治療或預(yù)防價值？ABCEA.感染性疾病B.腫瘤C.血小板減少癥D.超敏反應(yīng)E.自身免疫性疾病7.與IL-3共用相同的信號傳遞亞單位的細(xì)胞因子包括CEA.IL-2B.IL-4C.IL-5D.IL-11E.GM-CSF8.已經(jīng)商品化并被FDA批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床的細(xì)胞因子包括ABCDEA.IFN-B.EPOC.IFN-D.IL-2E.IL-119.細(xì)胞因子的生物學(xué)效應(yīng)具有ABCDA.多效性B.重疊性C.拮抗性D.協(xié)同性E.特異性10.細(xì)胞因子分泌的特點是ACDE多細(xì)胞來源，一種CK可由不同類型細(xì)胞產(chǎn)生一種細(xì)胞只能產(chǎn)生一種細(xì)胞因子以自分泌方式作用于產(chǎn)生細(xì)胞本身以旁分泌方式作用于鄰近細(xì)胞以內(nèi)分泌方式作用于遠(yuǎn)處靶細(xì)胞11.sCKR的生物學(xué)功能是ACDE作為CK的轉(zhuǎn)運蛋白，增加局部CK的濃度作為膜受體的清除形式之一，使細(xì)胞對CK的反應(yīng)性下降sCKR可與mCKR競爭性結(jié)合CK，下調(diào)CK的效應(yīng)高濃度sCKR可抑制相應(yīng)CK的活性低濃度sCKR可增強相應(yīng)CK的活性12.I型細(xì)胞因子受體家族包括ABIL-2R、IL-3RIL-4R、IL-5RIL-7R、IL-8RIL-9R、IL-10RIL-1R、M-CSFR13.細(xì)胞因子的生物學(xué)活性包括ADEA.抗細(xì)菌作用B.抗病毒作用C.中和作用D.調(diào)理作用E.刺激造血14.能刺激B淋巴細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子包括CDA.TGF-B.IFN-C.IL-6D.IL-13E.IL-815.對NK細(xì)胞的活化、分化具有正調(diào)節(jié)作用的CK是ABCDIFN-IFN-IL-12IL-15CSF16.細(xì)胞因子及其相關(guān)制劑已被FDA批準(zhǔn)用于治療ABCEA.慢性肉芽腫病B.腫瘤化療后白細(xì)胞減少C.轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌D.多發(fā)性硬化癥E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎17.能引起發(fā)熱反應(yīng)的細(xì)胞因子包括ABDA.TNF-B.IL-1C.IL-8D.IL-6E.IFN18.細(xì)胞膜表面的細(xì)胞因子受體結(jié)構(gòu)包括ABD胞膜外區(qū)跨膜區(qū)穩(wěn)定區(qū)胞漿區(qū)可變區(qū)19在臨床上已經(jīng)用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有BCDEA.重組G-CSFB.TNF嵌合抗體C.人TNF的單克隆抗體D.TNF-受體-Ig融合蛋白E．重組IL-1受體拮抗蛋白20.可刺激產(chǎn)生血小板的細(xì)胞因子包括DEA.EPOB.IL-3C.IL-7D.IL-11E.TPO21.對T淋巴細(xì)胞有趨化作用的細(xì)胞因子包括ABCEA.C趨化性細(xì)胞因子B.CC趨化性細(xì)胞因子C.CXC趨化性細(xì)胞因子D.CXXXC趨化性細(xì)胞因子E.MCP-122.下列有關(guān)TNF-α的敘述，哪些是正確的？ABDA.能增加血管的通透性B.能促進(jìn)IgG進(jìn)入感染部位C.能激活NK細(xì)胞D.能引起發(fā)熱反應(yīng)E．主要由激活的T細(xì)胞產(chǎn)生二．名詞解釋細(xì)胞因子：是由機(jī)體多種細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結(jié)合細(xì)胞表面的相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用。干擾素(IFN)：是最先發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子，具有干擾病毒感染和復(fù)制的能力。根據(jù)來源和理化性質(zhì)，可將干擾素分為α、β和γ三種類型。IFN-α/β主要由病毒感染的細(xì)胞產(chǎn)生，也稱為=1\*ROMANI型干擾素。IFN-γ主要由活化T細(xì)胞和NK細(xì)胞產(chǎn)生，也稱為=2\*ROMANII型干擾素。腫瘤壞死因子(TNF)：是一種能使腫瘤發(fā)生出血壞死的細(xì)胞因子。分為TNF-α和TNF-β兩種，前者主要由活化的單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。TNF-β主要由激活的T細(xì)胞產(chǎn)生，又稱淋巴毒素（lymphotoxin,LT）。集落刺激因子(CSF)：指能夠刺激多能造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細(xì)胞增殖分化，在半固體培養(yǎng)基中形成相應(yīng)細(xì)胞集落的細(xì)胞因子。目前發(fā)現(xiàn)的集落刺激因子有粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子（GM-CSF）、單核-巨噬細(xì)胞集落刺激因子（M-CSF）、粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）。細(xì)胞因子的自分泌效應(yīng)：某種細(xì)胞因子作用的靶細(xì)胞也是其產(chǎn)生細(xì)胞，則該細(xì)胞因子對靶細(xì)胞表現(xiàn)出的生物學(xué)作用稱為自分泌效應(yīng)。細(xì)胞因子的旁分泌效應(yīng)：某種細(xì)胞因子的產(chǎn)生細(xì)胞和靶細(xì)胞非同一細(xì)胞，但二者鄰近，則該細(xì)胞因子對靶細(xì)胞表現(xiàn)出的生物學(xué)作用稱為旁分泌效應(yīng)。細(xì)胞因子生物學(xué)效應(yīng)的多效性：一種細(xì)胞因子作用于多種靶細(xì)胞，產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，這種性質(zhì)稱為細(xì)胞因子生物學(xué)效應(yīng)的多效性。。細(xì)胞因子生物學(xué)效應(yīng)的重疊性：幾種不同的細(xì)胞因子作用于同一種靶細(xì)胞，產(chǎn)生相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)，這種性質(zhì)稱為細(xì)胞因子生物學(xué)效應(yīng)的重疊性。三．問答題1．細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性有哪些？細(xì)胞因子可被分為六類：白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子和趨化性細(xì)胞因子。細(xì)胞因子的生物學(xué)活性有：=1\*GB3①抗細(xì)菌作用；=2\*GB3②抗病毒作用；=3\*GB3③調(diào)節(jié)特異性的免疫反應(yīng)；=4\*GB3④誘導(dǎo)凋亡；=5\*GB3⑤刺激造血。2．試述細(xì)胞因子是如何介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答的？特異性免疫應(yīng)答中免疫細(xì)胞的激活、生長、分化和發(fā)揮效應(yīng)都受到細(xì)胞因子的精細(xì)調(diào)節(jié)。=1\*GB3①在免疫應(yīng)答識別和激活階段，有多種細(xì)胞因子可刺激免疫活性細(xì)胞的增殖。IL-2和IL-15刺激T淋巴細(xì)胞的增生；IL-6和IL-3刺激B淋巴細(xì)胞增生；IL-15刺激自然殺傷細(xì)胞增生；IL-5刺激嗜酸性粒細(xì)胞增生。=2\*GB3②在免疫應(yīng)答識別和激活階段，也有多種細(xì)胞因子刺激免疫活性細(xì)胞的分化。IL-12促進(jìn)未致敏的CD4+T淋巴細(xì)胞分化成Th1細(xì)胞，IL-4促進(jìn)未致敏的CD4+T淋巴細(xì)胞分化成Th2細(xì)胞。B細(xì)胞在分化過程中發(fā)生的類別轉(zhuǎn)換，也是在細(xì)胞因子的作用下實現(xiàn)的，如，IL-4刺激B細(xì)胞產(chǎn)生IgE；TGF-β刺激B細(xì)胞產(chǎn)生IgA。=3\*GB3③在免疫應(yīng)答的效應(yīng)階段，多種細(xì)胞因子刺激免疫細(xì)胞對抗原性物質(zhì)進(jìn)行清除。IFN-γ激活單核巨噬細(xì)胞殺滅微生物。IFN-γ激活CTL，刺激有核細(xì)胞表達(dá)MHCI類分子，從而使感染胞內(nèi)寄生物的細(xì)胞受到強力的殺傷。IL-2刺激CTL的增殖與分化并殺滅微生物，尤其是胞內(nèi)寄生物。IL-5刺激嗜酸性粒細(xì)胞分化成殺傷蠕蟲的效應(yīng)細(xì)胞。=4\*GB3④有些細(xì)胞因子如TGFβ在一定條件下也可表現(xiàn)免疫抑制活性。它除可抑制巨噬細(xì)胞的激活外，還可抑制CTL的成熟。IL-10是巨噬細(xì)胞的抑制因子。3．試述趨化性細(xì)胞因子的分類，每一類各列舉一例并說明其主要生物學(xué)活性。根據(jù)半胱氨酸的位置、排列方式和數(shù)量，可將趨化性細(xì)胞因子分為4類：=1\*GB3①C趨化性細(xì)胞因子近氨基端只有一個半胱氨酸。以淋巴細(xì)胞趨化蛋白為代表，對T淋巴細(xì)胞、天然殺傷細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞有趨化作用。=2\*GB3②CC趨化性細(xì)胞因子近氨基端存在兩個相鄰的半胱氨酸。以MCP-1為代表，對單核細(xì)胞、天然殺傷細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞有趨化作用。=3\*GB3③CXC趨化性細(xì)胞因子近氨基端存在CXC（半胱氨酸-其他氨基酸-