嬰幼兒常見(jiàn)癥狀護(hù)理

嬰幼兒常見(jiàn)癥狀護(hù)理發(fā)熱1、體溫計(jì)的選擇推薦使用電子體溫計(jì)，紅外線體溫計(jì)推薦多次測(cè)量取平均值可能提高測(cè)量準(zhǔn)確性。2、退燒藥的使用≥2月齡，肛溫≥39.0℃（口溫38.5℃，腋溫38.2℃），或因發(fā)熱出現(xiàn)了不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，推薦口服對(duì)乙酰氨基酚，2次用藥的最短間隔時(shí)間為6小時(shí)≥6月齡兒童，推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，2次用藥的最短間隔6～8小時(shí)，不推薦聯(lián)合用藥或交替使用解熱鎮(zhèn)痛藥不能有效地預(yù)防熱性驚厥發(fā)作。注意事項(xiàng)常規(guī)給寶寶補(bǔ)充液體，鼓勵(lì)多飲水（母乳喂養(yǎng)者推薦母乳）。溫水擦浴，如果寶寶不舒服，不一定要進(jìn)行，監(jiān)測(cè)寶寶是否有脫水癥狀（囟門(mén)凹陷、口唇干燥、眼窩下陷、無(wú)眼淚、精神狀態(tài)萎靡），監(jiān)測(cè)寶寶有沒(méi)有出現(xiàn)壓之不褪色的紅疹夜間監(jiān)測(cè)體溫變化不要讓寶寶去學(xué)校或托兒所等公共場(chǎng)合出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)(1)年齡3個(gè)月以下(2)近期有出國(guó)史，特別是到過(guò)疫源地(3)液體無(wú)法攝入，出現(xiàn)脫水癥狀(4)抽搐(5)出現(xiàn)壓之不褪色的紅疹(6)皮膚灰暗或蒼白，或者身體發(fā)涼及出現(xiàn)皮膚花紋(7)呼吸困難，精神萎靡(8)持續(xù)疼痛，哭鬧不止無(wú)法安撫(9)發(fā)熱超過(guò)五天(10)家長(zhǎng)壓力大，自覺(jué)無(wú)法照護(hù)寶寶腹瀉糞標(biāo)本：留取糞標(biāo)本可以輔助判斷孩子腹瀉的性質(zhì)。明確了病因才好對(duì)癥治療。用藥注意事項(xiàng)思密達(dá)要空腹服用，溶解時(shí)液量不應(yīng)少于50ml。腸道菌群調(diào)節(jié)劑，服用時(shí)的水溫不宜超過(guò)40℃。補(bǔ)液鹽主要是用來(lái)糾正和預(yù)防脫水。孩子實(shí)在喝不下補(bǔ)液鹽，可以用1000ml米湯加食鹽3.5g（3.5g≈半個(gè)啤酒蓋），少量多次飲入。腹瀉的誘因過(guò)冷，過(guò)熱，營(yíng)養(yǎng)不良，佝僂病、異常體質(zhì)、喂食過(guò)多、過(guò)早添加大量脂肪類(lèi)、淀粉類(lèi)食物以及突然改變食物的性質(zhì)或未經(jīng)輔助食品過(guò)渡而驟然斷奶均可引起腹瀉。脫水癥狀觀察孩子精神狀態(tài)持續(xù)觀察尿量情況觀察眼窩是否凹陷，哭的時(shí)候有無(wú)眼淚按壓觀察皮膚彈性觀察口唇是否干燥，孩子口渴程度關(guān)注手腳是否變涼，體重下降程度臀紅/尿布性皮炎的護(hù)理便后應(yīng)用細(xì)軟的紗布蘸水吸干；女?huà)雰耗虻揽诮咏亻T(mén)應(yīng)注意陰道口的護(hù)理，預(yù)防上行感染。洗后可在局部發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏或者40%氧化鋅油并按摩片刻，促進(jìn)血液循環(huán)。局部皮膚已經(jīng)有損傷者，居家可采用暴露法，臀下墊尿布，不包扎，使臀部皮膚暴露在空氣或者陽(yáng)光下。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下。切忌隨意涂抹藥膏。便秘功能性便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)①每周排便≤2次；②在自行控制排便后每周至少有1次污糞；③有大量糞便潴留病史；④排便疼痛或排便困難；⑤直腸內(nèi)有大量糞便團(tuán)塊。至少符合上述2項(xiàng)癥狀，并持續(xù)1個(gè)月及以上，同時(shí)伴發(fā)易激惹、食欲下降和（或）早飽，一旦大量糞便排出，伴隨癥狀可很快消失。腹部按摩喂藥注意事項(xiàng)1、切勿捏住寶寶的鼻子灌藥，切勿在寶寶哭鬧時(shí)、大笑時(shí)喂藥2、避免藥物與乳汁攪拌后喂服3、喂藥后可將寶寶立起，輕輕拍后背部或服藥后讓其側(cè)臥位，觀察10—15分鐘，一旦嘔吐，應(yīng)及時(shí)處理嘔吐物，并根據(jù)吐出的藥量，及時(shí)補(bǔ)喂。4、中、西藥需同服時(shí)，要分開(kāi)喂藥，間隔半小時(shí)以上為宜5、最好不用奶瓶喂藥6、遵醫(yī)囑用藥拍背的居家護(hù)理手法：拍背者手指彎曲并攏，呈中空杯狀，以手腕的力量，沿著患兒脊柱的走向自下而上、由外向內(nèi)迅速而有節(jié)奏的叩擊背部，震動(dòng)氣道，脊柱部分不要叩擊，叩擊時(shí)發(fā)出一種空而深的