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文檔簡介

參考答案總論一、選擇題1.D2.D3.B4.B5.E6.A7.B8.D9.C10.E11.B12.A13.B14.C15.D16.A17.A二、詞語解釋1.所謂整體觀念,是指有關(guān)人體本身的完整性,以及人與自然和社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)辦法。2.辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本思路。辨證,是通過四診所收集的癥狀、體征等資料進(jìn)行分析,辨清其因素、性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括為某種證候的識(shí)病過程。論治是指根據(jù)辨證的成果,采用對應(yīng)治療辦法進(jìn)行治病的過程。3.所謂同病異治,就是指同一疾病,在其發(fā)展演變過程中出現(xiàn)了不同的病機(jī)(即不同的證候),于是就采用不同的辦法進(jìn)行治療。4.所謂異病同治,是指不同類型的疾病在其發(fā)展演變過程中出現(xiàn)了相似的病機(jī)(即相似的證候),就可采用相似的辦法進(jìn)行治療。三、判斷題1×2×3√4√四、問答題1.答:所謂整體觀念,是有關(guān)人體本身的完整性及人與自然和社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。這一認(rèn)識(shí)辦法在中醫(yī)學(xué)理論中重要體現(xiàn)在人是一種有機(jī)整體,人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,以及人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性三個(gè)方面。2.答:中醫(yī)學(xué)的整體觀念認(rèn)為人是一種有機(jī)的整體。就形體構(gòu)造而言,人體是一種以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系作用而構(gòu)成的有機(jī)整體。在生理活動(dòng)方面,構(gòu)造上的整體性和基本物質(zhì)的同一性,決定了多個(gè)不同功效之間的親密有關(guān)性?;ハ鄥f(xié)調(diào),互相制約,共同完畢人體的生命活動(dòng)。在病理方面,認(rèn)為任何一種局部的病變均可影響整體,因而在診療上通過分析脈、舌等外在體現(xiàn)就可對內(nèi)臟乃至整體的病理變化作出判斷。治病也主張通過整體調(diào)治??梢娭嗅t(yī)理論在研究形體構(gòu)造、生理病理、疾病的診治方面均貫穿著整體思維。3.答:所謂辨證,是通過分析四診所收集的癥狀、體征等資料,辨清其因素、性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括為某種證候的過程。辨證是論治的前提和根據(jù),論治是檢查辨證與否對的的辦法。陰陽學(xué)說一、選擇題號(hào)12345678910111213141516171819答案DBCCEBCDDAABDBCCDCA題號(hào)20212223242526272829303132333435363738答案BEECCCBCDEECADCCBBB二、詞語解釋1.所謂陰陽互根,是指陰和陽互為根據(jù),互為前提,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。2.所謂陽損及陰,是指陽虛到一定程度時(shí),可使陰亦隨之局限性的病理過程。3.所謂陰損及陽,是指陰虛到一定程度時(shí),可使陽亦隨之局限性的病理過程。4.陰病治陽是指用補(bǔ)陽藥品治療陽虛陰盛所致虛寒證的辦法,又叫溫陽法。王冰稱為“益火之源,以消陰翳”。三、填空題1.陰陽學(xué)說、五行學(xué)說2.某些事物和現(xiàn)象對立雙方3.普遍性、相對性4.可分性、轉(zhuǎn)化性5.溫煦、興奮、推動(dòng)6.滋潤、凝聚、克制7.互相斗爭、約束、拮抗8.互相資助、互相增進(jìn)9.此消彼長、此長彼消10.機(jī)能亢奮,產(chǎn)熱過剩11.相對偏盛,機(jī)能相對亢奮,產(chǎn)熱相對過剩12.互根互用關(guān)系13.陽損及陰、陰損及陽14.“益火之源,以消陰翳”15.“壯水之主,以制陽光”四判斷題1.×

2.√

3.×

4.×

6.×7.√五問答1.答:陰陽的消長平衡指兩者不是靜止不變的,而是在一定程度內(nèi)不停地彼此消長,保持著事物的動(dòng)態(tài)平衡。這一過程涉及了互相消長和協(xié)調(diào)平衡兩個(gè)方面。就互相消長而言,又有對立制約關(guān)系中的消長,即此消彼長和此長彼消過程,也有互根互用關(guān)系中的消長,即此消彼消和此長彼長過程。事物的陰陽雙方在彼此消長運(yùn)動(dòng)中趨于協(xié)調(diào)平衡。2.答:所謂陰陽的互相轉(zhuǎn)化,是指對立統(tǒng)一的陰陽雙方,在一定條件下能夠向其各自相反的方面轉(zhuǎn)化,陽能夠轉(zhuǎn)化為陰,陰可轉(zhuǎn)化為陽。例如四季氣候,上六個(gè)月由冬至春及夏,氣候由寒轉(zhuǎn)熱;下六個(gè)月由夏至秋及冬,氣候由熱轉(zhuǎn)寒,就屬“寒極生熱,熱極生寒”的陰陽轉(zhuǎn)化過程。3.答:陰陽的相對性,是指各事物及其內(nèi)部雙方的陰陽屬性是相對的而不是絕對的。其相對性體現(xiàn)在三個(gè)層面:其一,陰陽的可分性。陰陽的可分性是指屬陰或?qū)訇柕氖挛飪?nèi)部還可再分為陰陽兩個(gè)方面。這一特性用以解釋人體構(gòu)造,即軀殼為陽,內(nèi)臟為陰,而屬陰的內(nèi)臟中,六腑屬陽,五臟屬陰。屬陰的五臟中心、肺為陽臟,肝、脾、腎為陰臟,每一臟腑又有陰、陽兩個(gè)方面,如心陰、心陽,腎陰、腎陽等。其二,事物的陰陽屬性在一定條件下能夠轉(zhuǎn)化。如人體氣化活動(dòng)中,物質(zhì)屬陰,臟腑機(jī)能屬陽,兩者能夠轉(zhuǎn)化。其三,當(dāng)劃分事物陰陽屬性的前提變化時(shí),事物的陰陽屬性亦隨之變化。例如肺在上焦屬陽,肝居下焦屬陰。如果以臟腑之氣的升降運(yùn)動(dòng)規(guī)律來劃分其陰陽屬性,則肺氣以降為主屬陰,肝氣上升主動(dòng)則屬陽。上述三方面均體現(xiàn)了陰陽的相對性。第二節(jié)五行學(xué)說一、選擇題號(hào)12345678910111213141516171819答案ECCBCDACABCDEADDBCE題號(hào)20212223242526272829303132333435363738答案ECDDCDDBABCADECABAB二名詞解釋1.五行制化是指五行之間現(xiàn)有資助、增進(jìn),又存在著制約、拮抗的對立統(tǒng)一關(guān)系,從而維持事物間協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài)。2.五行相乘是指五行之間的相克太過。3.虛則補(bǔ)其母,指母子兩臟關(guān)系失調(diào)的虛證,采用以補(bǔ)母臟為主的辦法進(jìn)行治療的原則。4.實(shí)則瀉其子,指母子兩臟關(guān)系失常的實(shí)證,采用以瀉子臟為主的辦法進(jìn)行治療的原則。三、填空題1.火2.土3.母臟傳到子臟4.所勝之臟涉及到所不勝之臟四、判斷題1.×

2.×

3.√

4.√

6.×7.√

8.×

五、問答題1.答:五行學(xué)說形成于春秋戰(zhàn)國時(shí)代,是研究五行的概念、特性、歸類辦法,以及調(diào)節(jié)機(jī)制,并用以解釋自然界萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及互相聯(lián)系的哲學(xué)理論。是中國古代的唯物辯證觀和辦法論,涵有古樸的系統(tǒng)論思想。中醫(yī)學(xué)在理論建構(gòu)時(shí),應(yīng)用五行歸類的理論,將人體的組織構(gòu)造分屬于肝、心、脾、肺、腎五臟系統(tǒng)之中,從而奠定了藏象學(xué)說的理論基礎(chǔ)。運(yùn)用五行的特性來解釋和闡發(fā)五臟的生理功效及其特性,運(yùn)用五行生克制化的理論,闡發(fā)五臟系統(tǒng)之間的復(fù)雜生理聯(lián)系,用五行相乘相侮理論闡發(fā)五臟之間的病理傳變,運(yùn)用事物五行歸類的理論和辦法指導(dǎo)疾病的診療,其中涉及臟腑定位診療、病傳規(guī)律的判斷、預(yù)后轉(zhuǎn)歸的預(yù)測等。運(yùn)用五行歸類的理論,解釋人體五臟系統(tǒng)與自然界的四時(shí)氣候之間的廣泛聯(lián)系。使中醫(yī)學(xué)的整體觀特點(diǎn)更具豐富的內(nèi)涵。在中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中,處方用藥、針刺取穴等各方面的理論建立,都體現(xiàn)著五行學(xué)說的具體應(yīng)用。2.答:事物的五行屬性歸類是五行學(xué)說的重要內(nèi)容之一,其歸類的根據(jù)是五行的特性。五行學(xué)說重要運(yùn)用了取象類比法和推演法對事物屬性進(jìn)行歸類。所謂取象類比法是通過觀察而獲得所要認(rèn)知的事物的感性形象、外在表象和功效狀態(tài),與五行的特性進(jìn)行分析比較,如果兩者相似或者相似,于是就歸納于五行的同一類事物中。如東方為日出之地,充滿生機(jī),與木的升發(fā)、生長特性類似,故東方屬木;南方氣候炎熱,植被茂盛,與火的溫?zé)?、升騰特性相似,故南方屬火;西方是日落之地,氣候涼爽而干燥,萬物凋謝,與金的肅殺之性相似,故西方屬金;北方氣候嚴(yán)寒,無霜期短,蟲類蟄藏時(shí)間長,與水的寒涼、向下、靜藏特性相似,故北方屬水等。自然界的五氣、五化、五色、五味等均采用這一辦法進(jìn)行歸類。五行學(xué)說還應(yīng)用推演法,進(jìn)行事物的五行屬性歸類。這一辦法是根據(jù)已知事物的五行屬性通過間接的辦法推求未知事物的屬性,對人體進(jìn)行歸類認(rèn)識(shí)時(shí)就重要采用這一辦法,如肝氣升發(fā)向上,類似于木的特性,故肝屬木。但肝又主筋,開竅于目,其華在爪,在液為淚,在志為怒,因此與肝有關(guān)的筋、目、爪、淚、怒均可歸類于五行屬性中的“木”。心、脾、肺、腎系統(tǒng)均采用這一辦法進(jìn)行屬性歸類。3.答:五行學(xué)說在五臟系統(tǒng)的疾病診療中重要有三個(gè)方面的應(yīng)用。其一,根據(jù)五行歸類的理論,對病人所體現(xiàn)的面色、脈象、口腔感覺等資料進(jìn)行疾病的五臟定位診療。如面見青色、口泛酸水或喜食酸味、脈見弦象時(shí)即可診療肝病等。其二,運(yùn)用五行生克理論,判斷疾病的傳變趨勢。如脾虛病人,面見青色,口泛酸水,又見弦脈者,即為肝氣犯脾(土虛木乘)等。其三,運(yùn)用五行生克與乘侮的理論,推測疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。這一應(yīng)用重要從病人的病色病脈之間的五行生克關(guān)系進(jìn)行推測的,如肝病面見青色,又見弦脈,為色脈相符,病情單純。如果不見弦脈而反見浮脈(屬“金”),則為“相勝之脈”,即為克色之脈(金克木),為逆,提示病重;若見沉脈(屬“水”),則屬“相生之脈”,即為“生色之脈”(水生木),為順,提示病輕。第三章藏象一、選擇題號(hào)12345678910111213141516171819答案ACABCAEDBCBABEBADEB題號(hào)20212223242526272829303132333435363738答案BCADCBDDBAACCDBDACE題號(hào)39404142434445464748495051525354555657答案CDBECBBBDECDCBC二名詞解釋1.心主血脈涉及主血和主脈兩個(gè)方面,指全身的血脈與心連通,心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行,心與脈共同完畢了血液循環(huán)的功效。2.“朝”,即聚會(huì)、朝向;“百脈”,泛指全身的血脈?!胺纬倜}”是指全身的血液都要通過血脈而聚會(huì)于肺,通過肺的吸清呼濁,氣體交換,然后再將富含清氣的血液輸送至全身,“肺朝百脈”是肺臟助心行血的構(gòu)造基礎(chǔ)。3.脾統(tǒng)血是指脾氣含有統(tǒng)攝、控制血液在脈中運(yùn)行而不致逸出脈外的功效。4.腎主納氣是指腎含有攝納肺所吸入的清氣,以避免呼吸表淺,協(xié)助肺完畢呼吸的功效。5.“水火既濟(jì)”也叫“心腎相交”。心居上焦,屬火;腎居下焦,屬水。心火下暖于腎,可使腎水不寒;腎水上濟(jì)心陰,可使心陽不亢;同時(shí),心陰還可資助腎陰,腎陽還可溫煦心陽。這種心腎陰陽互濟(jì)互補(bǔ),維持心腎兩臟生理功效協(xié)調(diào)平衡的關(guān)系,被稱為“水火既濟(jì)”或“心腎相交”。6.腎藏精,肝藏血,精血同源言腎精的充盛賴肝血的滋養(yǎng);肝血的充盈又賴腎精的化生,精與血能夠互相滋生和轉(zhuǎn)化。又稱為“肝腎同源”、“乙癸同源”。三、填空題1.五臟,六腑2.化生和貯藏3.升清,升舉4.后天,氣血化生5.腎6.汗,唾7.降,通8.六腑,奇恒9.中正,決斷10.州都,氣化11.漚,瀆12.升降相因,燥濕相濟(jì)四、判斷題1.×

2.×

3.×

4.×5.×

6.×

7.×

8.√

9.×

10.×

11.√

12.×13.√

14.×

15.×

16.√

17.√

18.×五、問答題1、答:五臟的共同生理功效是化生和貯藏精氣,其特點(diǎn)是“藏而不瀉”、“滿而不實(shí)”。2、答:六腑的共同生理功效是受盛和傳化水谷,特點(diǎn)是“瀉而不藏”、“實(shí)而不滿”。3.答:“血汗同源”的理論根據(jù)為“津血同源”,津液和血均來源于脾胃所化生的水谷精微,津液入于脈中成為血液的構(gòu)成成分,血液出于脈外則為津液,故而血與津液同源而互相化生,互相交會(huì)。汗為津液所化,汗出過多則耗津,津液耗傷則血少。臨床上大汗的患者,其血必虛,大出血的患者,其津液必少,不可再行發(fā)汗或使用破血逐瘀的峻劑,故有“奪血者無汗”、“奪汗者無血”和“亡血家”、“衄家”、“瘡家”不可發(fā)汗之戒。4.答:六腑的共同生理功效是受盛和傳化水谷,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦共同定成了對飲食物的消化,精微物質(zhì)的吸取和糟粕的排泄。但由于各自的構(gòu)造特性不同,生理功效特點(diǎn)有別,作用上又有所不同,其中,膽、胃、小腸重要是完畢了對飲食物的消化;大腸、小腸側(cè)重于對精微物質(zhì)的吸??;而排泄功效重要是大腸、膀胱的作用;三焦貫穿上下,重要參加水液的輸布和排泄。第四章精氣血津液一、選擇題號(hào)12345678910111213141516171819答案ADBDDDBBCCCBDBACDCA題號(hào)20212223242526272829303132333435363738答案AACBDADDCDCBECABC二、名詞解釋1.先天之精是稟受于父母的生殖之精,它與生俱來,在出生前已經(jīng)形成。2.氣機(jī)失調(diào)即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失調(diào),是指疾病在其發(fā)展過程中,由于致病因素的影響,進(jìn)而造成氣機(jī)運(yùn)行不暢或升降出入失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化。3.血為氣之母是指氣在生成和運(yùn)行中始終離不開血,其理由①血能憤怒;②血能載氣4.肝藏血,腎藏精,肝血的化生有賴于腎中精氣的氣化,腎精的充盛,亦有賴于血液的滋養(yǎng),精血互生互化;血、精都是以水谷精微為物質(zhì)基礎(chǔ),兩者的親密關(guān)系,稱為精血同源。5.汗為津液所化,而津液與血同源于水谷精微且互相化生,津血既同源,汗血亦同源。汗出過多則傷津,津傷則血虛,故曰“汗血同源”。6.津液是氣的載體之一,當(dāng)大吐、大瀉、大汗等津液大量流失時(shí),氣易隨之外脫,即稱為氣隨津脫。三、填空題1.物質(zhì)來原充足,臟腑功效正常2.出血3.血能憤怒,血能載氣4.上氣局限性,中氣下陷5.氣能行津,氣能攝津6.十二經(jīng)脈,任督二脈7.人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官8.津液載氣9.肺、脾、腎10.心、肺、肝、脾11.溫煦作用12.上氣海(膻中)四、判斷題1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.×

9.×

10.√

11.√

12.×13.√

14.√

15.×

16.√

17.×

18.×

19.√

20.×

五、問答題1.答:元?dú)馐侨梭w中最基本最重要的氣,是生命活動(dòng)的原動(dòng)力;元?dú)庥赡I精化生,并得脾胃之資助;通過三焦布達(dá)周身;含有推動(dòng)人體的生長發(fā)育和生殖功效,激發(fā)臟腑等的功效活動(dòng)的作用2.答:宗氣重要由水谷精微和自然界的清氣所構(gòu)成;宗氣積聚于胸中,貫注于心肺;重要功效是:①走息道而司呼吸;②貫心脈而行氣血;③與人體的視、聽、言、動(dòng)等機(jī)能有關(guān)。3.答:氣的固攝作用體現(xiàn)在下列三個(gè)方面:①固攝血液,避免血液溢出脈外,確保血液在脈內(nèi)正常運(yùn)行;②固攝汗液,尿液等物質(zhì),避免其無端流失;③固攝精液,避免妄泄。4.答:氣與血的關(guān)系可概括為“氣為血之帥,血為氣之母”。氣為血之帥包含三方面的意義:氣能生血,氣能行血,氣能攝血。血為氣之母包含兩方面的意義:血能憤怒,血能載氣。5.答:因津液與血液同由水谷精微所化,均賴脾胃功效而生成。臨床上大失血的病人不可再用汗法;多汗奪津或津液大量丟失者不可復(fù)用放血等損傷血液的療法。A第五章經(jīng)絡(luò)一、選擇題1.E

2.C

3.E

4.B

5.D

6.B

二、填空題1.全身氣血

臟腑肢節(jié)

上下內(nèi)外2.經(jīng)脈

絡(luò)脈3.十二經(jīng)脈

奇經(jīng)八脈

十二經(jīng)別4.經(jīng)脈

絡(luò)脈

十二經(jīng)筋

十二皮部5.浮絡(luò)

孫絡(luò)

十五別絡(luò)

6.手足三陰經(jīng)

手足三陽經(jīng)三、判斷題1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

第六章病因一、選擇題1.C

2.B

3.D

4.C

5.D

6.A

7.D

8.E

9.C

10.A

11.D

12.A13.A

14.C

15.E

16.D

17.C

18.E

19.E

20.D

21.D

22.A

23.E

24.B25.E

26.D

27.C

28.D

29.E

30.D

31.A

32.A

33.E

34.B

35.E

36.D37.A

38.C

39.E

40.B

41.D

42.D

43.D

44.C

45.E

46.E

47.A

48.B二、填空題1.宋;陳無擇2.六淫

癘氣

七情內(nèi)傷

飲食失宜

勞逸失度

病理產(chǎn)物

其它病因3.肌表

口鼻4.輕揚(yáng);升發(fā);向上;向外5.寒氣;寒6.重濁;黏滯;趨下7.癥狀的粘滯性;病程的纏綿性8.燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺9.病溫;病暑10.心、肝、脾11.飲食不節(jié);飲食不潔;飲食偏嗜12.嬌;燥13.漸;極14.水濕痰飲;瘀血15.刺痛;固定;夜16.外感性;季節(jié)性;地區(qū)性;相兼性17.暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,擾神耗氣傷津;暑多挾濕18.自倍;腸胃19.用藥過量;炮制不當(dāng);配伍不當(dāng);使用方法不當(dāng)20.六淫

癘氣

七情

飲食21.辨證求因22.整體觀念

辨證求因23.變化無常

發(fā)病急驟24.輕揚(yáng)開泄

善行數(shù)變

百病之長25.動(dòng)搖不定26.嚴(yán)寒

凝滯

收引27.傷寒

中寒28.濕為陰邪,阻遏氣機(jī),損傷陽氣

其性重濁

黏滯

趨下29.生理之火

病理之火30.君火

相火31.為陽邪

趨上

耗氣傷津

生風(fēng)動(dòng)血

擾心神

易致瘡癰32.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

血液妄行33.發(fā)病急驟,病性重篤

傳染性強(qiáng),易于流行

特適性與偏中性34.與精神刺激有關(guān)

直接傷及臟腑

影響臟腑氣機(jī)

情志波動(dòng),可致病情變化35.上

結(jié)36.饑飽無度

飲食不潔

飲食偏嗜37.勞力過分

勞神過分

房勞過分38.痰飲

瘀血三、判斷題1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.×

8.×

9.√

10.×

11.√

12.√13.×

14.×

15.×

16.√

17.×

18.√

19.×

20.×四、名詞術(shù)語解釋1.指破壞人體相對平衡狀態(tài)而引發(fā)疾病的因素,又稱致病因素。2.指正常的、含有溫煦生化作用的火,是維持人體生命活動(dòng)的陽氣。3.指陽熱過亢的、能耗損人體正氣的病理之火。4.癘氣是指一類含有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。又稱疫癘、疫氣、疫毒、戾氣、異氣、乖戾之氣等。5.即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。平時(shí)屬于正常精神活動(dòng)范疇。但若七情太過或持久刺激而使人發(fā)病,則成為致病因素。因病由內(nèi)生,故稱“七情內(nèi)傷”。屬精神致病因素。6.是指人體水液代謝障礙而形成的病理產(chǎn)物。有廣義和狹義兩種含義。廣義的痰飲泛指一切水液代謝障礙而形成的病理產(chǎn)物。涉及痰和飲兩大類。狹義的痰飲屬于飲證中的一種,即與懸飲、支飲、溢飲并列為“四飲”的痰飲。7.又稱為蓄血、惡血、敗血、衃血。指體內(nèi)有血液停滯,涉及離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑的血液,均稱為瘀血。五、問答題1.答:風(fēng)邪以輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、動(dòng)搖不定、多兼邪為基本特性。風(fēng)性輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、動(dòng)搖不定,故為陽邪。風(fēng)邪含有輕揚(yáng)、上浮、外越和發(fā)散、疏通、透泄的特性,故其性輕揚(yáng)開泄。又來去快速、易行而無定處、變幻無常,故風(fēng)性善行數(shù)變。風(fēng)善動(dòng)不居,其性動(dòng)搖不定,故“風(fēng)勝則動(dòng)?!绷爸校燥L(fēng)邪最為突出,多與其它邪氣相結(jié)合,含有相兼性的特點(diǎn),故稱之為多兼邪。①風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位;②風(fēng)性善行數(shù)變;③風(fēng)性主動(dòng);④風(fēng)為百病之長2.答:①六氣,是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候變化。是萬物生長變化的自然條件。②六氣對人體是無害的。③人體在生活實(shí)踐中,通過本身調(diào)節(jié)對六氣產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力,因此正常的六氣不易于使人致病。④六淫,是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。⑤常因氣候變化異常,或太過、不及,⑥或是機(jī)體的適應(yīng)力下降,則風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火變成為致病之因,故六淫又稱為“六邪”。⑦“六氣”和“六淫”都是指自然界的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候現(xiàn)象。⑧只要不使人得病,即使狂風(fēng)暴雨,嚴(yán)寒酷暑,也應(yīng)稱之為“六氣”。⑨反之,即使微風(fēng)細(xì)雨,氣候變化正常,但因有人適應(yīng)能力低下而得病,這時(shí),對患病機(jī)體來說也應(yīng)稱之為“六淫”。可見,“六氣”與“六淫”是現(xiàn)有聯(lián)系又有區(qū)別的。六淫致病的共同特點(diǎn)有:①外感性:六淫之邪多從肌表、口鼻侵犯人體而發(fā)病。②季節(jié)性:六淫致病多與季節(jié)氣候變化親密有關(guān)。③環(huán)境性:六淫致病常與生活、工作的地區(qū)和環(huán)境有關(guān)。④相兼性:六淫既可單獨(dú)侵襲人體發(fā)病,又可兩種以上邪氣相兼同時(shí)侵犯人體而致病。⑤轉(zhuǎn)化性:六淫致病在一定的條件下,其證候的病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化。3.①暑為陽邪,易升易散,可使腠理開泄,汗泄過多而津液損傷,故見有口干渴、喜飲,尿短少黃赤等癥狀。②汗大泄,氣亦隨汗外泄,往往在津傷的同時(shí),伴有氣虛之癥狀,如氣短乏力,甚則昏倒,不省人事,故說暑性升散,耗氣傷津。③暑季炎熱,且多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),空氣中濕度增加,故暑邪致病,多挾濕邪侵犯人體。④臨床中,除見有壯熱,煩渴等暑熱癥狀外,常兼見胸悶嘔惡、肢體困重、便溏苔膩等濕阻癥狀。4.①這是由于濕類于水,水性趨下,故濕邪侵犯人體,多體現(xiàn)為下部的癥狀。②如水濕內(nèi)??梢娤轮[、下肢潰瘍、泄痢,婦女帶下等下部癥狀。第八章病機(jī)一、選擇題題號(hào)12345678910111213141516171819答案DCABEABCCDDDCDEDCEE題號(hào)20212223242526272829303132333435363738答案CEACABCEADCCCCDDEBC題號(hào)39404142434445464748495051525354555657答案AACEABEBBE二、詞語解釋1.答:卒發(fā),又稱“感而即發(fā)”或“頓發(fā)”。指機(jī)體感邪后立刻發(fā)病。多見于新感外邪、疫癘邪氣致病、情志異常、中毒、外傷等。2.答:繼發(fā)是指在原有疾病的基礎(chǔ)上繼發(fā)新的病變。繼發(fā)病變以原發(fā)病為前提,兩者之間有親密的病理聯(lián)系。如瘧疾日久繼發(fā)“瘧母”等。3.答:因虛致實(shí)屬于虛實(shí)轉(zhuǎn)化病機(jī)之一。指先有正氣局限性,因推動(dòng)、氣化無力,內(nèi)生痰飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物積聚于體內(nèi),轉(zhuǎn)化為以邪實(shí)為主的一類病機(jī)。4.答:陽勝則陰病,即陽勝則傷陰。陽偏勝的病變必然造成不同程度的陰液耗損,出現(xiàn)口干舌燥、小便短少、大便干結(jié)等,但其矛盾的重要方面仍是以陽勝為主的實(shí)熱病變。5.答:陰盛格陽,也稱格陽。指陰寒邪氣過盛,壅阻于內(nèi),排斥陽氣于外,使陰陽之氣不相交通,互相格拒所體現(xiàn)的真寒假熱病變。其體現(xiàn)除四肢厥冷、下利清谷、小便清長等之外,還可見自覺身熱但欲衣被、口渴欲飲但喜熱飲等假熱癥狀。三、填空題1.胃;大腸2.脾;腎3.陰虛風(fēng)動(dòng);血虛生風(fēng)4.精氣虧損;精血兩虛5.血行迫疾;出血6.心;肝7.氣逆;氣陷8.氣閉;氣脫9.表邪入里;里邪出表10.地區(qū)特點(diǎn);生活工作條件11.體質(zhì)特點(diǎn);精神狀態(tài)12.肺;胃腸13.繼發(fā);伏而后發(fā)14.因虛致實(shí);由實(shí)轉(zhuǎn)虛15.陰勝則陽??;陽勝則陰病16.重陰必陽;重陽必陰17.腎;互根互用18.陽盛格陰;陰盛格陽19.精虧;精瘀20.肺;腎21.肺;胃22.中氣下陷;脾氣下陷23.津停氣阻;氣隨津脫24.津虧血瘀;血瘀水停四、判斷題1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.×11.×

12.√

13.×

14.×

15.×

16.×

五、問答題1.答:所謂內(nèi)濕是指體內(nèi)津液輸布、排泄障礙,造成水濕痰飲內(nèi)生并蓄積停滯的病理狀態(tài)。外濕是指從外感受濕邪為病,以傷肌表、筋骨關(guān)節(jié)為主;內(nèi)濕是指因脾、肺、腎等臟腑功效失調(diào),特別是脾失健運(yùn),以致水液留滯體內(nèi)而生濕。兩者之間的聯(lián)系是:外濕傷人,每易傷脾,可致脾失健運(yùn)而生內(nèi)濕;內(nèi)濕素盛者,易招致外濕入侵而致病。即所謂“外濕可誘發(fā)內(nèi)濕,內(nèi)濕者易招致外濕。”2.答:所謂伏而后發(fā)是指機(jī)體感受某些病邪后,病邪潛伏于體內(nèi)某些部位,通過一段時(shí)間之后,或在一定的誘因作用下發(fā)病,如破傷風(fēng)等。徐發(fā)則指徐緩發(fā)病,與致病邪氣的性質(zhì),以及體質(zhì)因素有關(guān),如濕邪致病等。邪氣潛伏期間,機(jī)體沒有任何對應(yīng)的病理反映出現(xiàn),而徐發(fā)僅指發(fā)病過程緩慢,在此緩慢發(fā)病過程中,機(jī)體有對應(yīng)的癥狀或體征體現(xiàn)于外。3.答:所謂陰陽亡失是指機(jī)體的陰液或陽氣忽然大量亡失,功效活動(dòng)嚴(yán)重衰竭的病理狀態(tài)。由于陰和陽存在著互根互用關(guān)系,陰亡則陽氣無所依附而散越,陽亡則陰液無以固攝而耗脫,因此亡陽可快速造成亡陰、亡陰也可快速造成亡陽。4.答:所謂氣機(jī)失調(diào)是指因多個(gè)因素造成氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常所引發(fā)的病理變化。氣機(jī)失調(diào)涉及氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫五個(gè)方面。氣滯是指全身或局部氣運(yùn)行不暢而郁滯的病變;氣逆、氣陷屬于升降失常;氣閉、氣脫屬于出入運(yùn)動(dòng)失常。第九章養(yǎng)生·防治·康復(fù)一選擇題號(hào)12345678910111213141516171819答案BDCEDBABCEBCEDA二、詞語解釋1.治未病是中醫(yī)學(xué)的防止思想,涉及未病先防和既病防變兩方面內(nèi)容。2.治病求本,是指治療疾病時(shí)必須謀求出病證的本質(zhì),然后針對其本質(zhì)進(jìn)行治療。3.正治,指治療用藥的性質(zhì)、作用趨向逆病證表象而治的一種慣用治療原則,又稱為“逆治”。4寒因寒用,指用寒涼性質(zhì)的方藥治療含有假寒現(xiàn)象的病證。5因人制宜,是根據(jù)病人的年紀(jì)、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn),來制訂適宜的治法和方藥。三、填空題1.延緩衰老2.未病先防;既病防變3.早期診治;控制病傳4.標(biāo)本兼治5.陰中求陽6.寒者熱之7.因時(shí)制宜六、判斷題1.×

2×3..√

4√

5.×

6.

7.

×8.

9.×10.

×

11.√

12.√13.×

14.√

15.

.×16

五、問答題1答:由于陰陽雙方互為根據(jù),含有互相增進(jìn),互相資助的關(guān)系。因此臨床治療時(shí),可采用“陰中求陽”、“陽中求陰”的陰陽相濟(jì)之法以提高療效。即在補(bǔ)陽時(shí)適宜配用補(bǔ)陰藥,以增進(jìn)陽氣的化生,這稱為“陰中求陽”;或在補(bǔ)陰時(shí)適宜配用補(bǔ)陽藥,以增進(jìn)陰液的化生,這稱為“陽中求陰”。2答:“用寒遠(yuǎn)寒”,指用寒涼藥要注意避開嚴(yán)寒的季節(jié);“用熱遠(yuǎn)熱”,指用溫?zé)崴幰⒁獗荛_炎熱的季節(jié),這是因時(shí)制宜治則的具體運(yùn)用。由于春夏季節(jié),氣候溫?zé)?,若過用辛溫發(fā)散之品,可耗傷氣陰;而秋冬季節(jié),氣候寒涼,若過用寒涼藥品,可損傷陽氣,故治療疾病時(shí)必須考慮時(shí)令氣候的特點(diǎn),注意治療宜忌。3答:未病先防,就是在疾病未發(fā)生之前,采用多個(gè)防止方法,避免疾病的發(fā)生。由于疾病的發(fā)生關(guān)系到正氣和邪氣兩方面,因此未病先防也從這兩方面著手。一是調(diào)養(yǎng)正氣,提高機(jī)體抗病能力。如重視精神調(diào)養(yǎng),做到心情舒暢,精神愉快,并盡量避免外界環(huán)境對人體的不良刺激;注意飲食起居,做到飲食有節(jié)、起居有常、勞逸適度等;還要加強(qiáng)身體鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),促使經(jīng)脈通利,血液暢行,防病祛病。二是外避病邪,避免邪氣侵害。如使用藥品殺滅病邪,講究飲食、環(huán)境衛(wèi)生,避免病邪侵襲,防備跌仆、蟲獸等多個(gè)外傷。中診試題答案望診一、單選題

1、B

2、C

3、A

4、D

5、A

6、C

7、C

8、B

9、C

10、D

11、A

12、D

13、D

14、D

15、A二、名詞解釋題廣義是指人體生命活動(dòng)的外在體現(xiàn),亦稱神氣。狹義是指人的精神思維活動(dòng),亦稱神志。指人的面色出現(xiàn)偏紅、偏黑、偏白等差別,一生不變者,稱為主色,屬生理性變異。由于外界條件的影響,人的面色出現(xiàn)某些臨時(shí)性的變化,稱為客色。是指面目一身俱黃,其色黃而鮮明,如橘子之色者,為濕熱熏蒸所致。指面目一身俱黃,其色黃而晦暗,如煙熏狀者,為寒濕郁阻所致。是疾病中皮膚上出現(xiàn)紅或暗紅,點(diǎn)大成片,平攤于皮下,摸不應(yīng)手的色斑。有陽斑、陰斑之分。疹為紅色,形如粟粒,高出皮膚,摸之礙手的一種皮膚癥狀。是指小兒囟門遲閉,二、三歲以上仍然骨縫未合的一種病癥。屬腎精局限性,發(fā)育不良。聞診一、單選題

1、A

2、B

3、E

4、B

5、B

6、B

7、B

8、B

二、名詞術(shù)語解釋

1、神識(shí)不清,語無倫次,聲高有力。多屬熱擾心神之實(shí)證。

2、神識(shí)不清,語多重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音細(xì)微。多屬心氣大傷,精神散亂之虛證。

3、新病音啞或失音,多因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱,或痰濁壅滯,以致邪阻息道,肺氣不宣,清肅失職,常伴發(fā)熱、惡寒、咽喉腫痛等癥,屬于實(shí)證,古人喻為“金實(shí)不鳴”。

4、久病重病造成音啞或失音,屬于虛證,常因精氣內(nèi)傷,肺腎陰虛,虛火灼肺,以致津枯肺損,聲音難出,即所謂“金破不鳴”。問診一、單選題

1、C

2、D

3、B

4、E

5、C

6、D

7、C

8、C

9、A

10、B

11、C

12、D

13、D

14、B

15、C

16、C

17、A

18、B

19、B

20、B二、名詞術(shù)語解釋

1、自汗是經(jīng)常日間汗出不止,活動(dòng)之后更甚,多見于氣虛陽虛而衛(wèi)表不固證候。

2、盜汗是入睡后汗出,醒后則汗止,多見于陰虛內(nèi)熱證,或氣陰兩虛證。

3、癃,是指小便不暢,點(diǎn)滴而出;閉,是指小便不通,點(diǎn)滴不出,兩者合稱為癃閉,是對膀胱儲(chǔ)有尿液,欲解小便而排出困難的病癥的總稱。

4、里急后重是指腹痛窘迫,時(shí)時(shí)欲便,肛門重墜,便出不爽,為痢疾的主癥之一,多因濕熱內(nèi)阻,腸道氣滯所致。

5、拂曉前腹痛作瀉,瀉后則安,伴有形寒肢冷、腰膝痠痛等,為脾腎陽虛,寒濕積滯所致。脈診一、單選題

1、C

2、B

3、A

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、A

12、B

13、C

14、D

15、C二、名詞術(shù)語解釋寸口又稱氣口或脈口,其位置在腕后橈動(dòng)脈所在部位。高骨為寸口處的骨突起,指的是當(dāng)代醫(yī)學(xué)描述的橈骨莖突。一呼一吸謂之一息。診脈時(shí),醫(yī)生自己一定要保持呼吸自然均勻而穩(wěn)定,用相對固定的時(shí)間去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)。醫(yī)生在診脈時(shí),把注意力集中在某一種手指,認(rèn)真尋摸寸關(guān)尺的某一部位以更認(rèn)真理解其細(xì)微變化的一種指法。是診脈時(shí)的三種不同指力。輕手循之曰舉,重手取之曰按,不輕不重,委曲求之曰尋。八綱一、單選題

1、B

2、D

3、A

4、C

5

D

6、A

7、A

8、C

9、D

10、A

11、E

12、C

13、D

14、A

15、D

16、D二、名詞術(shù)語解釋表證和里證在同一時(shí)期出現(xiàn),稱為表里同病。這種狀況的出現(xiàn),除初病即見表證又見里證外,多因表證未罷,又及于里;或本病未愈,又加標(biāo)??;如本有內(nèi)傷,又加新感,或先有外感,又內(nèi)傷飲食之類。凡病表證,表邪不解,內(nèi)傳入里,稱為表邪入里。多因機(jī)體抗邪能力減少,或邪氣過盛,或護(hù)理不當(dāng),或誤治失治等因素所致如原病表證,本有惡寒發(fā)熱,若惡寒消失,不惡寒反惡熱,并見口渴、舌紅苔黃,便是表邪入里的證候。表邪入里,表達(dá)病勢加重。里邪出表是指某些里證,病邪從里透達(dá)于外。這是由于治療和護(hù)理得當(dāng),機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的成果。如內(nèi)熱煩躁,咳嗽胸悶,繼而發(fā)熱汗出,這是病邪由里達(dá)表的證候,闡明邪有去路,病勢減輕。外邪由表內(nèi)傳,尚未入里,或里邪透表,尚達(dá)于表,正邪相爭于表里之間,稱為半表半里證。其體現(xiàn)是寒熱往來,胸脅苦悶,心煩喜嘔,默默不欲飲食,口苦,咽干,目眩,脈弦等。熱厥證的一種現(xiàn)象,溫?zé)岵∪舾邿岵煌?,出現(xiàn)四肢厥冷,這是由于里熱熾盛,陽氣郁閉,不能外達(dá)于四肢所致。熱為疾病的本質(zhì),四肢厥冷為疾病的假象,若邪熱越深伏,四肢厥冷的程度更嚴(yán)重。即真虛假實(shí)。指疾病的本質(zhì)屬于虛證,但又出現(xiàn)某些似乎是實(shí)的現(xiàn)象,如素體脾虛,運(yùn)化無力,而出現(xiàn)腹脹滿,卻時(shí)有緩和不似實(shí)證腹?jié)M而不減;腹雖痛但喜按;脈雖弦,但無力。出現(xiàn)這類似實(shí)的癥狀的因素并不是實(shí)邪,而是機(jī)體虛弱的成果,屬假實(shí),至虛有盛候系指此而言,治療仍應(yīng)用補(bǔ)法。即真實(shí)假虛。指疾病本質(zhì)屬實(shí)證,但又出現(xiàn)某些類似虛的現(xiàn)象。如熱結(jié)胃腸之實(shí)證卻見神情默默,脈沉遲或遲細(xì)等,但神情雖默默,語出則聲高氣粗,脈雖沉遲細(xì),但按之有力,故出現(xiàn)類似虛的因素并不是病體虛弱,而是實(shí)邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)之故。因此稱這些脈證為假虛,大實(shí)有羸狀系指此而言,治療時(shí)仍應(yīng)攻邪。氣血津液辨證一、單選題

1.C

2.B

3.C

4.D

5.A

6.B

7.B

8.B

9.B

二、名詞術(shù)語解釋

1.指血液虧虛,臟腑百脈失養(yǎng),體現(xiàn)全身虛弱的證候。

2.指人體某一臟腑或某一部位氣機(jī)阻滯,運(yùn)行不暢所體現(xiàn)的證候。

3.指水液凝結(jié),質(zhì)地稠厚,停聚于臟腑、經(jīng)絡(luò)及組織之間而造成的證候。

4.指水飲質(zhì)地清稀,停滯于臟腑組織之間而造成的證候。

臟腑辨證一、單選題

1.D

2.C

3.E

4.C

5.C

6.A

7.E

8.C

9.D

10.A

11.C

12.D

13.D

14.A

15.A

16.D

二、名詞術(shù)語解釋

1、在安靜的狀態(tài)下,患者自覺心跳。

2、較心悸嚴(yán)重,指安靜狀態(tài)下,患者自覺心跳激烈。

3、鼻梁兩側(cè)稱鼻翼,一張一縮,稱鼻翼煽動(dòng),是呼吸困難的體現(xiàn)。

4、中氣指脾氣。由于脾氣虧損,失去正常的升舉功效,反而下陷,使組織馳緩不收,體現(xiàn)為脾氣虛和內(nèi)臟下垂等病證。

5、脾氣虛損,局限性以統(tǒng)攝血液,體現(xiàn)為脾氣虛和出血的病證。

6、由于情志不遂等因素,肝失去正常的疏泄功效,致氣機(jī)郁滯內(nèi)結(jié)于肝,體現(xiàn)肝經(jīng)氣滯、生痰、血瘀等證候。

7、由腎水不能滋養(yǎng)肝陰,或肝陰本身局限性,則陰不潛陽,體現(xiàn)肝陽偏亢的證候。

8、由肝陽偏亢、熱極、陰虧、血虛等而致肝的功效失常,體現(xiàn)眩暈、麻木、抽搐、震顫等“動(dòng)搖”為特點(diǎn),稱為肝

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