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呼吸內(nèi)科工作心得

呼吸內(nèi)科護(hù)理工作在病人整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用，護(hù)理學(xué)又是一門涉及面廣、更新快的學(xué)科。下面是帶來(lái)的呼吸內(nèi)科工作心得，希望可以幫到大家。

呼吸內(nèi)科工作心得篇一

上班一段時(shí)間后，就跟在我上面的帶組組長(zhǎng)G醫(yī)生有點(diǎn)小矛盾。他數(shù)落我很多病程沒(méi)有完成。我則對(duì)他平時(shí)事情不太做，卻很喜歡數(shù)落別人的管理模式有點(diǎn)受不了，相當(dāng)?shù)牟恍蕾p。自己想想原因主要是不熟悉，套路不熟悉，軟件也不是非常熟等原因，于是吵了起來(lái)。我的性格是該說(shuō)的就要說(shuō)，根本沒(méi)什么好怕的，大不了不在這工作就是。中國(guó)這么大，工作總是找得到的，到哪里都是救死護(hù)傷，治病救人，到哪里工作都是可以的。

不過(guò)男人都是這樣，吵過(guò)了就好。彼此讓步，說(shuō)些客套話就又喜笑顏開(kāi)了。感覺(jué)互相的默契不太夠，他的性子比較直，而我也是比較直的那種，以后多注意些，互相不要誤解。臨床工作很忙，大家總要很好地配合，要能非常敞開(kāi)地交流，如果一個(gè)團(tuán)體之間，上下級(jí)之間氣氛比較壓抑，一邊倒地說(shuō)，一邊倒地聽(tīng)，一定不能很好交流，也就不能很好地說(shuō)出心聲，也就不能很好地工作。也許有些時(shí)候該說(shuō)的還是要多說(shuō)。聽(tīng)一個(gè)醫(yī)生說(shuō)，上海的一家醫(yī)院，主任經(jīng)常發(fā)怒，只要他稍微板起臉，下面的就不敢做聲。雖然只是道聽(tīng)途說(shuō)，不是很了解具體的狀況，但我覺(jué)得這樣總是不太好的。大家都是人，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)應(yīng)該都是平等的，一個(gè)科室的運(yùn)行需要團(tuán)體的合作，不可能什么事情主任都比下面的人更了解，反而真正掌握科室具體運(yùn)行的往往都是下面的人，有時(shí)他們更懂得應(yīng)該如何有效地運(yùn)行科室，或者科室管理不太完善的癥結(jié)，矛盾在哪里，哪些地方有明顯的缺陷。太嚴(yán)厲的氣氛中，往往會(huì)壓制住下面成員的積極性，至少嚴(yán)厲與寬容應(yīng)當(dāng)共存，或者寬容更多些，多些商談，多些交流更能體現(xiàn)真正的合作。領(lǐng)導(dǎo)人物的的威信不是靠嚴(yán)厲來(lái)賺取，實(shí)際上也只會(huì)取得反效果，而應(yīng)當(dāng)是建立在這些上面：人格魅力、團(tuán)體運(yùn)行的高效、團(tuán)體的強(qiáng)大。

跟G醫(yī)生接觸交流多了，也會(huì)感覺(jué)到他很可愛(ài)的地方。查房時(shí)會(huì)講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好，不知道的也好，都是很好地復(fù)習(xí)與學(xué)習(xí)。做醫(yī)生嗎，總要不斷強(qiáng)化這些知識(shí)，或者說(shuō)，這些知識(shí)是一個(gè)醫(yī)生的生命線，要不斷強(qiáng)化，高度理解，融會(huì)貫通，最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解，不用思考就已經(jīng)記住，當(dāng)然??知識(shí)肯定沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，有些知識(shí)稍微要思考一下能反應(yīng)過(guò)來(lái)就算不錯(cuò)了。

G醫(yī)生在別人寫病史的時(shí)候，有時(shí)會(huì)玩玩他的高檔手機(jī)，或者跟人聊天，弄得我不是很爽，這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過(guò)他對(duì)電腦啊，數(shù)碼之類的技術(shù)是非常內(nèi)行的。因此他對(duì)呼吸機(jī)之類，有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的機(jī)理，常常經(jīng)過(guò)了研究與思考，感覺(jué)說(shuō)出來(lái)頭頭是道，顯然對(duì)機(jī)器啊，原理之類比較探究，這個(gè)也是相當(dāng)了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫(yī)生的。做醫(yī)生就是應(yīng)該把很復(fù)雜的知識(shí)搞得很清楚，這跟把手機(jī)啊，電腦啊搞清楚有類似之處。

今天下午我問(wèn)他，為何我在資料上看到這里TBLB做的不多，纖支鏡肺泡灌洗的病例數(shù)似乎也不是非常的多?，F(xiàn)在沒(méi)有病理之類，許多疾病到最后會(huì)不了了之，疾病討論也是誰(shuí)聲音響些，誰(shuí)支持的人多時(shí)，似乎誰(shuí)的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣，沒(méi)有病理，像猜謎語(yǔ)一樣，命中率肯定不會(huì)太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后，病灶吸收好轉(zhuǎn)的。

他說(shuō)以前也有做的，不過(guò)這個(gè)技術(shù)似乎要出事情，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大，大家都畏手畏腳了。原來(lái)如此。哎。不過(guò)現(xiàn)在內(nèi)科外科化，不開(kāi)展很多技術(shù)，并且大量地開(kāi)展，科室要強(qiáng)大是很困難的。不過(guò)反過(guò)來(lái)，如果開(kāi)展項(xiàng)目出事情，也會(huì)相當(dāng)敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣，進(jìn)攻與防守，不進(jìn)攻不行，不過(guò)進(jìn)攻積極些，防守不行，反而丟了球，于是就只有輸球了。

但呼吸內(nèi)科要很強(qiáng)大，走到頂尖水平去，膽子不大肯定是不行的。沒(méi)有開(kāi)展很多項(xiàng)目，怎會(huì)取得同行的認(rèn)可，周圍醫(yī)院的醫(yī)生也好，病人也好，其實(shí)大家的眼睛是雪亮的，要?jiǎng)e人說(shuō)你很強(qiáng)大是不容易的。反過(guò)來(lái)，那些頂尖水平的醫(yī)院，他們的壓力肯定也是很大的，因?yàn)獒t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大啊。

內(nèi)科外科化的今天，最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會(huì)，真是郁實(shí)踐升華理論，使護(hù)理工作質(zhì)量、效率大幅度提高，先后在省級(jí)和國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護(hù)理文件書寫作規(guī)范性，我發(fā)明并制作了體溫

脈搏繪畫筆，在本院和周邊醫(yī)院使用了多年，為此獲得黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)和黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎(jiǎng)?；熕幬锿鉂B是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問(wèn)題，一旦處理不當(dāng)就會(huì)給病人造成皮膚潰爛，帶來(lái)很大的痛苦。我通過(guò)潛心研究，查閱藥理、參考大醫(yī)院的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，撰寫了治療化療藥物外滲的新方法和莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護(hù)理體會(huì)，用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作取得很好的效果，并獲黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)。在小兒內(nèi)科，每當(dāng)護(hù)士給患兒扎頭皮針時(shí)，經(jīng)常看到患兒家長(zhǎng)用心痛的表情、焦慮的目光注視著，護(hù)士則是在緊張、責(zé)備的氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺成功率，降低患兒的痛苦，我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法，收集、歸納、借鑒了大量國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，撰寫了小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧用于指導(dǎo)護(hù)士操作，使患兒家長(zhǎng)滿意度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題，我相繼編寫了壓瘡的治療與護(hù)理綜述壓瘡的治療與護(hù)理新方法指導(dǎo)性論文。對(duì)預(yù)防、治療、護(hù)理壓瘡歸納總結(jié)了多項(xiàng)靈活、適用、便利、見(jiàn)效的操作方法，為攻克壓瘡這一護(hù)理上的難題作出了貢獻(xiàn)。

我每調(diào)到一個(gè)新科室，所做的第一件事就是率先掌握，?？谱o(hù)理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚知識(shí)的儲(chǔ)備，工作中不論遇到任何難題，我都會(huì)處理的得心應(yīng)手?；顚W(xué)活用、立竿見(jiàn)影的學(xué)風(fēng)，成為我更好的做好護(hù)理工作的給力資源。為此，我被評(píng)為墾區(qū)職工讀書自學(xué)成才者和群眾性經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新能手。

用心工作，讓魅力裝點(diǎn)職業(yè)

30多年的工作經(jīng)歷，讓我不僅體會(huì)到護(hù)理工作是一個(gè)干到老、學(xué)到老的職業(yè)，還是一個(gè)檢驗(yàn)愛(ài)心、體現(xiàn)道德的職業(yè)，一個(gè)檢驗(yàn)?zāi)托?、體現(xiàn)素質(zhì)的職業(yè)，一個(gè)檢驗(yàn)?zāi)芰?、體現(xiàn)合作的職業(yè)。

20XX年院領(lǐng)導(dǎo)班子指派我到內(nèi)一科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)工作，當(dāng)時(shí)的內(nèi)一科是集呼吸、消化、神經(jīng)、小兒內(nèi)科為一身的綜合性大科室，日住院病人最高達(dá)到過(guò)103人，患者的年齡跨度大，上至百歲老人，下至剛剛落地的新生兒，每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護(hù)理常規(guī)工作和專科業(yè)務(wù)及交叉業(yè)務(wù)對(duì)自己業(yè)務(wù)技能和管理水平都是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。進(jìn)科之初，面對(duì)的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉(zhuǎn)快、護(hù)理人員短缺、專業(yè)水平參次不齊，以至于雜亂無(wú)章的狀況。自己憑借多年積累下的護(hù)理基本功和扎實(shí)穩(wěn)健的工作作風(fēng)，先從基礎(chǔ)抓起。在較短的時(shí)間里規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作，制定出搶救危重病人的護(hù)理工作路徑，凸顯了搶救及時(shí)、忙而有序的工作特色。我做為一線護(hù)士長(zhǎng)，不僅是管理者又是疑難問(wèn)題的解決者，摸索實(shí)施了一整套適合于本科室特點(diǎn)的，即便捷又高效，還要符合護(hù)理規(guī)范的護(hù)理操作方法。

打鐵還需自身硬，為了應(yīng)對(duì)超負(fù)荷的護(hù)理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時(shí)以上，科室內(nèi)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通，關(guān)鍵時(shí)刻沖得上做得好，在科室管理上自己始終本著正人先正己，集大家的智慧來(lái)管科，集集體的力量來(lái)攻克一道又一道難關(guān)，打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰(zhàn)斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新，在全院護(hù)理行業(yè)中甩掉了落后的帽子，幾登臺(tái)階位居前列。

近十年新護(hù)士大幅度增加，八0、九0后的獨(dú)生子女個(gè)性突出，站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護(hù)士，我把安全教育作為切入點(diǎn)，把護(hù)患相互的安全提高到法律觀念上;強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，用各種案例教育她們，護(hù)士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規(guī)范她們，做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關(guān)心她們，成為她們的知心朋友。剛?cè)岵?jì)、以人為本的管理，使年輕護(hù)士們順利成長(zhǎng)，很快就成為科室護(hù)理工作的主力軍，并先后有5名護(hù)士脫穎而出走上了護(hù)士長(zhǎng)的管理崗位。

多年形成的職業(yè)素養(yǎng)，使我在個(gè)人與患者利益發(fā)生矛盾時(shí)，總是選擇患者。20XX年5月，醫(yī)院安排內(nèi)一科從住院一部的三樓搬遷到二樓，當(dāng)時(shí)科內(nèi)住院病人50多，在病人多、人手少、時(shí)間緊的情況下，又不影響病人治療的前提下，進(jìn)行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當(dāng)天，妹妹把年過(guò)七旬體弱多病，急發(fā)腹痛的老母親送到了醫(yī)院，經(jīng)賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術(shù)。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人，我毅然選擇了后者。帶領(lǐng)大家從病房到辦公區(qū)、治療室、庫(kù)房逐個(gè)進(jìn)行搬遷，尤其是病房的搬遷，房間、床位、病人都要一一對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。一直忙碌到下半夜，看著病人們都熟睡了，明早的靜點(diǎn)藥物都擺好就緒了，科室所有事項(xiàng)都按部就班了，我才拖著疲憊的身體去看望已經(jīng)做完手術(shù)躺在病床上的媽媽。做為一個(gè)在手術(shù)室工作過(guò)十幾年的護(hù)士，當(dāng)母親最需要、最無(wú)助的時(shí)刻卻不能陪伴在她的身邊，每當(dāng)想起此事內(nèi)心深處對(duì)母親總是感到一種愧疚。

由于內(nèi)一科住院病人居高不下，工作壓力大日積月累的過(guò)度操勞，使自己的身體嚴(yán)重透支。20XX年春天滿頭秀發(fā)，在不足二十天的時(shí)間里就掉了4/5，當(dāng)時(shí)的心情真是復(fù)雜到了極點(diǎn)，但我依然堅(jiān)持在工作崗位上，住院患者和陪護(hù)家屬得知后含著眼淚往我手里塞補(bǔ)品，說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)快回家休息吧，千萬(wàn)別治好了我們，累壞了你自己。望著他們真誠(chéng)的目光，我更加深理解了護(hù)理職業(yè)的高尚，感受到了用付出換來(lái)的護(hù)患關(guān)系的可貴。

8月醫(yī)院在創(chuàng)三甲之際，院領(lǐng)導(dǎo)班子委我重任到腎內(nèi)??透析中毒搶救科任護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)新科室組建工作。面對(duì)陌生的血液透析業(yè)務(wù)、面對(duì)緊迫的三甲驗(yàn)收時(shí)間、面對(duì)一個(gè)全新的護(hù)理群體，壓力之大是可想而知。我用24小時(shí)的時(shí)間往返管局、哈醫(yī)大一院、農(nóng)墾總院，帶回血液透析相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里，早晨6點(diǎn)鐘之前到科室、晚上10點(diǎn)以后才回家。從每一張卡片到建章立制，無(wú)不親歷所為，不到一周的時(shí)間科室就入住了病人，僅半個(gè)多月的時(shí)間就通過(guò)了省廳專家組的三甲驗(yàn)收。進(jìn)而，科室管理成為院內(nèi)感控對(duì)外的窗口及周邊醫(yī)院的參照標(biāo)準(zhǔn)。血液透析病人逐漸增加到護(hù)士連三班，透析機(jī)不停的運(yùn)轉(zhuǎn)。使血液透析搶救?？谱o(hù)理，辦得有聲有色。為此，獲得省農(nóng)墾總局十五期間墾區(qū)護(hù)理工作先進(jìn)個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)。

我叫##，自1980年1月從伊春衛(wèi)校畢業(yè)后來(lái)到##中心醫(yī)院，在護(hù)理崗位上一干就是32個(gè)年頭。其間從事了手術(shù)室、門診、腫瘤內(nèi)科、內(nèi)一科、呼吸消化小兒內(nèi)科、腎內(nèi)血液透析中毒搶救科、消毒供應(yīng)中心等，7個(gè)科室的護(hù)理工作。培養(yǎng)年輕護(hù)士長(zhǎng)5名、新護(hù)士30余名、帶教??護(hù)士170余名;參與搶