頸肩腰痛、骨科腫瘤外科單選試題

頸肩腰痛、骨科腫瘤外科單選試題第四十七章頸肩痛與腰腿痛病人的護理1.男性，64歲。主訴四肢麻木無力，雙手持物困難5個月，排尿因難1個月，病情時好時壞，體檢雙下肢肌張力增高，雙膝反射亢進，軀干平乳頭線以下針刺覺減退，Hoffmann征（t）,Babinski征（+）。引起上述臨床表現(xiàn)的原因不包括（）A.髓核向后突出（正確答案）B.橫突孔增生狹窄C.椎體后緣骨增生D.黃韌帶肥厚2.腰椎間盤突出癥患者初次發(fā)作首選的治療與護理措施為（）A骨盆奉引B.絕對臥床休息（正確答案）C.推拿按摩D.皮質激素硬膜外注射E.髓核無化學溶解法3.男性，39歲，脊髓型頸椎病接受手術治療，對其出院指導中正確的是（）A.避免猛力轉頭動作（正確答案）B.1?2周后癥狀即可完全消失C.日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定D.猶頭高度以頭頸部未壓上時有一拳頭為宜E.乘坐高速行駛的汽車時，應面對正前方或正后方.袁先生，60歲。確診為腎鍵型頸椎病15天，最適合的治療方法為（）A、絕對臥床休息B、顱骨牽引C、按摩D、手術E、頸圍領制動（正確答案）第四十九章骨科腫瘤病人的護理.最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤是（）A.骨髓瘤B.骨巨細胞瘤C.骨肉瘤（正確答案）D.骨纖維肉瘤E.尤文氏肉瘤36.骨肉瘤最常見的部位是OA.股骨近端B.脛骨近端（M確答案）C.橫骨近端D.脾骨近端E.尺骨近端37.17歲女性左大腿下端腫痛2月余。X片顯示股骨下端有境界不清的骨質破區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影，兩端見骨膜三角。最可能發(fā)生了（）A.骨結核B.骨炎C.骨肉瘤（正確答案）D.骨轉移癌E.骨巨細胞痛38.關于骨巨細胞瘤的描述，下列各項中錯誤的是（）A.是潛在的惡性腫瘤B.多發(fā)于20~40歲青壯年C.單純刮除，椎骨可有復發(fā)D.膝關節(jié)的兩骨端及樓骨遠最常見E.病變多在骨干中段（正確答案）.骨巨細胞瘤的性質屬于（）A.良性B.惡性C.潛在惡性D.高度惡性E.性質不明（正確答案）.“Codman三角”或“日光放射”現(xiàn)象多見于（）A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤（正確答案）C.皮質旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨細胞瘤.骨腫瘤外科分期中70表示腫瘤在（）A.囊內（正確答案）B.間室內C.間室外D.跳躍轉移E.遠處轉移.有關骨肉瘤的臨床特點（）A.惡性程度高B.中老年多見C.好發(fā)長管骨干斷端（正確答案）D.主要癥狀為疼痛E.有肥皂泡樣改變43.股骨下端腫痛，局部皮溫高，靜脈怒張，X線片示股骨下端有邊界不清的骨質破壞區(qū)，有三角狀骨膜反應?？赡苁荗A.股骨下端骨肉瘤（正確答案）B.骨巨細胞瘤C.骨軟骨瘤D.內生骨軟骨瘤44.對骨腫瘤的診斷、鑒別診斷，最有價值的檢查是（）A.X線攝片B.核素骨掃描C.MRID.組織病理學檢查（正確答案）男性，28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關節(jié)屈曲功能好，X線平片示左股骨外側有破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣改變，向內超過中線，遠端距關節(jié)面約1.0cm,無明顯骨膜反應?？赡艿脑\斷是（）A.骨髓炎B.骨結核C.骨肉痛D.骨囊腫E.骨巨細胞瘤（正確答案）17歲女性左大腿下端腫痛2月余。X片示股骨下端有境界不清的骨質破壞，骨膜增生及放射狀陰影，兩端見骨膜三角。最可能發(fā)生了（）A.骨結核B.骨髓炎C.骨肉痛（正確答案）D.骨轉移癌E.骨巨細胞瘤患者男，16歲，洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起，無疼痛，膝關節(jié)運動良好。最可能的診斷是（）A.骨肉瘤B.骨軟骨痛（正確答案）c.骨巨細胞痛D.骨囊腫E.骨化性肌炎48.下列良性腫瘤的特點中，錯誤的是()A.細胞分化程度高B.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉移C.永不威脅生命(正確答案)D.有包膜與周圍組織分界明顯E.少數(shù)可惡變.由于骨生長方向出現(xiàn)異常，長骨干區(qū)再塑形錯誤，患者會生長()A.骨肉瘤B.轉移瘤C.骨軟骨瘤(正確答案)D.尤文氏肉瘤E.骨巨細胞瘤.患者女15歲，因左股骨骨肉瘤行截肢術，術后患者出現(xiàn)幻肢痛，除采用心理治療手段。必要時給予藥物輔助治療，請間下列哪種藥物的使用是不恰當?shù)?)A.安慰劑B.曲馬多C.普瑞巴林和度洛西汀聯(lián)合(正確答案)D.杜冷丁E.曲馬多和卡馬西平聯(lián)合.良性骨腫瘤X線特點是()A.可見Codman三角，B.骨質破壞C.邊緣不清楚，骨質破壞，骨膜反應明顯D.邊緣清楚，無骨膜反應(正確答案)E.多處蟲蝕狀.下列哪些屬于良性骨腫瘤()A.人骨肉瘤B.骨髓瘤C.尤文氏瘤D.骨巨細胞瘤E.骨樣骨瘤(正確答案)患者男性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，入院第二天行頸椎病前路手術，手術后病人出現(xiàn)呼吸困難的原因，不包括()A.傷口出血B.喉頭水腫C.術中損傷脊髓D.術中損傷喉上神經(正確答案)E.植骨塊脫落腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)了鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙時，通常是因為突出的椎間盤壓迫了()A.脊健腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(正確答案)D.舐1神經根E.能2神經根.腰椎間盤突出最基本的原因是()A.外傷B.遺傳C.退行性變(正確答案)D.髓核含水量減少E.腰肌勞損.腰椎間盤突出病時，跟趾背部肌力下降，受累的神經根應是()A.腰3.腰4C.腰5(正確答案)D.舐1E.舐28.腰椎間盤突出癥術后病人第7天應開始()A.腰背肌鍛煉(正確答案).直腿抬高練習C.股四頭肌等長收縮D.深吸氣E.下床活動.頸椎前路手術最危險的并發(fā)癥是()A.呼吸困難(正確答案)B.出血C.感染D.血管和神經損傷.頸椎后路手術的病人，為了適應術中體位，術前應指導()訓練A.俯臥位(正確答案)B.仰臥位后伸位C.側臥位D.平臥位.下列哪種類型的頸椎病發(fā)病率最高()A.神經根型（正確答案）B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經型12.X線須部雙斜位片表現(xiàn)椎間孔變形狹窄是下列哪型頸椎病的典型表現(xiàn)（）A.神經根型B.脊髓型（正確答案）C.椎動脈型D.交感神經型.腰椎間盤突出癥術后病人第七天應開始下列哪項鍛煉（）A.腰背肌鍛煉（正確答案）B.直腿抬高練習C.股四頭肌等長收縮D.下床活動.脊髓型頸椎病最好發(fā)的部位為（）A.C1/C3B.C3/C4C.C4/C5D.C5/C6（正確答案）.腰椎間盤突出癥術后病人進行直腿抬高練習的主要目的是（）A防止肌萎縮B.防止關節(jié)僵硬提高肌力C.早日下床活動D.防止神經根粘連(正確答案)16.腰椎間盤脫出癥最重要的體征是()A.腰椎間隙壓痛B.椎旁壓痛C.直腿抬高試驗(+)D.直腿抬高試驗(+),加強試驗(+)(正確答案)E.腰椎側突畸形患者男，60歲，間歇性肢行6年。下爵時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示:腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是()A.腰椎管狹窄癥(正確答案)B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.棘間韌帶損傷E.腰椎結核患者男，65歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢梯側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是()A.交感神經型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.神經根型頸椎病(正確答案)E.混合型頸椎病19.神經根型頸椎病，頸肩疼痛放射的部位是()A.對側上肢及手B.同側上肢及手(正確答案)C.雙上肢及手D.對側肩頸部E.同側肩頸部20.頸椎病手術后最危急的并發(fā)癥是()A.飲水嗆咳B.呼吸困難(」卜：確答案)C.肺部感染D.尿路感染E.肌肉萎縮.行腰椎間盤突出癥術后可以翻身的時間是術后()A.2小時(正確答案)B.3小時C.4小時D.5小時E.6小時.頸椎前路手術后出現(xiàn)呼吸困難多發(fā)生于()A.12小時B.1-3天(正確答案)C.5天后D.3天后B.7天后23.不能采用推拿治療的頸椎病是()A.神經根型B.椎動脈型C交感型D.脊髓型(正確答案)E.混合型24.能夠使踝反射減弱或消失的椎間盤突出常發(fā)生在()A.腰2?3B.腰3?4C.腰4?51D.腰5?能1(正確答案)E.舐1?225.頸椎間盤最易發(fā)生退變的節(jié)段是()A.C6?7B.C5?6(正確答案)C.C4?5DC3?4E.C2?326.腰椎間盤最常見的突出部位是()A.L3?4,L4?5B.L4?5,L5?S1（正確答案）C.L2?3,L3?4D.L3?4,L5?S1E.L2?3,L4?5.護士對頸椎病患者進行出院健康教育，正確的包括（）A.長期伏案工作學習時，應保持良好坐姿（正確答案）B.進行頸部前屈.后伸.側屈及伸展鍛煉C.術后半年內堅持使用頸圍D.頸圍應該逐步去除E.術后2年內堅持使用頸圍.腰椎間盤突出癥術后患者進行直腿抬高練習的主要目的是（）A.防止神經根粘連（正確答案）B防止關節(jié)堅硬C.提高肌力D.防止肌萎縮E.早日下床活動.對于腰椎間盤突出癥首次發(fā)作的患者，首選的治療和護理措施是（）A、局部封閉B、絕對臥床休息（正確答案）C、手術治療D、理療E、鎮(zhèn)靜止痛藥.腰椎間盤脫出癥最重要的體征是()A、椎間隙壓痛B、椎旁壓痛C、直腿抬高試驗(+)D、直腿