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文檔簡介

各類急性中毒的急救程序大量毒物短期內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體，使機體受損并發(fā)生功能障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急癥，其病情急驟，變化迅速，必須盡快作出診斷與急救處理。各類急性中毒的急救程序:一、急救措施:1、安眠藥中毒；①1:15000高鎰酸鉀溶液洗胃；②保持呼吸道通暢；③使用中樞興奮藥：關解眠、可拉明等;④使用利尿劑；⑤堿化尿液。2、酒精中毒:①保溫、吸氧；②納洛酮治療(0.8mgiv)；③補液、利尿、能量合劑等；④對癥治療。3、一氧化碳中毒：①通風、保暖、吸氧；②高壓氧倉治療；③藥物：安納加、激素、能量合劑、維生素;④光量子治療。4、有機磷中毒：①患者清醒時賦予催吐；②用1%~3%碳酸氫鈉溶液洗胃（敵百蟲除外）；③早期、足量、反復使用阿托品，4s6h達到阿托品化，1~3天后改維持量，用5s7天；④24小時內使用足量復能藥；⑤可單獨或者與復能藥聯(lián)合使用解磷注射液。5、食物中毒：①細菌性：使用抗菌素；②肉毒類：使用肉毒抗毒血清、維生素；③毒蕈中毒：洗胃、導瀉、阿托品、激素、護肝、輸血、能量、維生素、必要時透析;④亞硝酸鹽中毒：使用美蘭(l~2mg/kg,iv)、微生素C、吸氧等。6、強酸中毒：①即將用如氫氧化鋁凝膠60ml或者7.5%氫氧化鎂混懸液60ml,現(xiàn)場用極稀的肥皂水口服中和之；②如是碳酸口服中毒，不能用弱堿中和，可用牛奶或者雞蛋清+水口服,再服植物油100?200ml；③禁用洗胃。強堿中毒：①用弱酸性溶液中和，即將用食醋3%?5%醋酸或者5%稀鹽酸、大量桔子汁和檸檬汁之中和，繼再服用生蛋清+水、牛奶、橄欖油等保護胃粘膜；②禁用洗胃。有機氟中毒:①催吐，用1:15000高鋅酸鉀溶液洗胃、導瀉;②乙酰胺（解氟靈）0.To.3g/kg/H,首次半量，余量分2次,間隔4小時im,普通3?4次，重者首次10g;③對癥處理，抽搐、心衰、出血等。二、防止并發(fā)癥1、中毒性肺水腫2、中毒性心肌炎3、心搏驟停4、中毒性腦病5、腎衰6、肝衰7、感染三、護理與監(jiān)護1、插胃管，洗胃，導瀉2、清除污染衣物3、迅速建立靜脈通道4、防止窒息及吸入性肺炎5、吸氧，保暖6、測T、P、R

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