臨猗縣人民醫(yī)院招聘試題【含答案】

臨猗縣人民醫(yī)院招聘試題【含答案】說(shuō)明：本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）。A、減少呼吸道分泌物B、對(duì)抗局麻藥的毒性C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛【答案】A【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對(duì)心臟的抑制作用。故選A。2、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。3、完全抗原（）。A、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性B、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性C、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答D、只有免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性【答案】A【解析】抗原是指一種能刺激人或動(dòng)物機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并能與這些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。抗原的基本能力是免疫原性和反應(yīng)原性。具備免疫原性和反應(yīng)原性?xún)煞N能力的物質(zhì)稱(chēng)為完全抗原，如病原體、異種動(dòng)物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒(méi)有免疫原性的物質(zhì)，稱(chēng)為半抗原，如青霉素、磺胺等。4、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）。A、減少呼吸道分泌物B、對(duì)抗局麻藥的毒性C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛【答案】A【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對(duì)心臟的抑制作用。故選A。5、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫（）。A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹C、骨髓移植治療白血病D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤【答案】A【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹．認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫，但注射的是球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而增強(qiáng)抗病能力。6、以下說(shuō)法與大衛(wèi)生觀相符的有（）。A、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴(kuò)大到社會(huì)各行各業(yè)B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因C、由消極治療與康復(fù)擴(kuò)大到積極預(yù)防和主動(dòng)提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)的主體由醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)大到社會(huì)全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心，擴(kuò)大到以健康、健康人和保健、康復(fù)為中心，由治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因，由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，由院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)，由個(gè)體服務(wù)擴(kuò)大到群體服務(wù)，由技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，由消極治療與康復(fù)擴(kuò)大到積極預(yù)防和主動(dòng)提高健康水平，預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴(kuò)大到社會(huì)各行各業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)的主體由醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)大到社會(huì)全體成員。故選ABCD。7、下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼?。浚ǎ〢、咬肌B、顳肌C、頰肌D、翼內(nèi)肌【答案】C【解析】咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌，配布于顳下頜關(guān)節(jié)周?chē)瑓⑴c咀嚼運(yùn)動(dòng)。頰肌屬于面肌。故選C。8、下列能使心輸出量增加的因素是（）。A、心迷走中樞緊張性增高B、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少【答案】C【解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增加說(shuō)明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高錯(cuò)誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對(duì)心臟有正性9、腋中線胸膜下界體表投影（）。A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D【解析】腋中線胸膜下界體表投影第10肋。10、能合成和分泌蛋白質(zhì)，形成纖維和基質(zhì)的細(xì)胞是（）。A、肥大細(xì)胞B、組織細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞【答案】D【解析】成纖維細(xì)胞是疏松結(jié)締組織內(nèi)數(shù)量最多的細(xì)胞，其功能是形成纖維和基質(zhì)。成纖維細(xì)胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白等蛋白質(zhì)及糖胺多糖和糖蛋白等物質(zhì)。故選D。11、假膜性炎發(fā)展常引起（）。A、機(jī)化B、炎性肉芽腫C、溶解液化形成膿腫D、假膜脫落形成潰瘍【答案】D【解析】由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強(qiáng)行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。12、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物，其中脂質(zhì)成分約占90%，脂質(zhì)中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂，表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來(lái)源，故肺泡表面活性物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力，而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù)，所以肺表面活性物質(zhì)可以增加肺的順應(yīng)性。故選A。13、根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)，以下哪種說(shuō)法是正確的（）。A、解離后抗體的特異性改變B、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響C、解離后抗體不能再與抗原結(jié)合D、解離后抗體的活性和特異性保持不變【答案】D【解析】抗體與抗原解離后不發(fā)生改變，其活性和特異性不變。14、腸結(jié)核（）。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部【答案】D【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主；克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段；潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。15、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的（）。A、胰高血糖素B、胰島素C、胰多肽D、生長(zhǎng)抑素【答案】B【解析】胰島素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和儲(chǔ)存，抑制蛋白質(zhì)的分解。生長(zhǎng)抑素則通過(guò)旁分泌抑制β細(xì)胞分泌胰島素。胰高血糖素抑制肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)其分解，同時(shí)增加氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞的量，加速氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，即增加糖異生。GC能抑制肝外組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成，加速其分解，減少氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)入肌肉等肝外組織，為肝糖異生提供原料。故選B。16、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。17、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對(duì)酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過(guò)別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過(guò)調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來(lái)調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對(duì)酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)上就是對(duì)酶的基因進(jìn)行表達(dá)調(diào)控，能促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達(dá)的屬于阻遏作用。故選D。18、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時(shí)，出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時(shí)引起去同步化腦電圖；具有維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。19、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時(shí)，出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時(shí)引起去同步化腦電圖；具有維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。20、葡萄糖酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性（）。A、肺炎鏈球菌B、沙門(mén)菌屬C、肺炎克雷伯菌D、金黃色葡萄球菌【答案】C【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸鹽試驗(yàn)是陽(yáng)性。21、中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮（）。A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石【答案】C【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。22、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動(dòng)B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動(dòng)脈血液PCO2降到很低水平時(shí)，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對(duì)維持呼吸中樞的基本活動(dòng)是必需的；過(guò)度通氣可使呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制。高濃度CO2會(huì)造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。23、動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括（）。A、脂紋脂斑B、動(dòng)脈瘤C、粥瘤D、細(xì)動(dòng)脈玻變【答案】D【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。24、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來(lái)消除緊張狀態(tài)，稱(chēng)為（）。A、解脫B、應(yīng)對(duì)C、壓抑D、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱(chēng)之為應(yīng)對(duì)。故選B。25、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。26、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DICB、宜早期、快速、適量補(bǔ)充血容量C、多在病程的第3～7日出現(xiàn)D、腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段【答案】D【解析】腎綜合征出血熱原發(fā)性休克多在病程的第3～7日出現(xiàn)，由于血管通透性增加、血漿外滲形成。非典型和輕型病例可不經(jīng)歷低血壓休克期，出現(xiàn)越期現(xiàn)象。27、浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于（）。A、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成B、血行播散擴(kuò)散形成C、原發(fā)病灶進(jìn)展而來(lái)D、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖【答案】D【解析】浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖。28、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生【答案】B【解析】條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒(méi)有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。29、胸骨角是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第（）與肋骨角相連。A、1B、2C、3D、4【答案】B【解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱(chēng)胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)第4胸椎體下緣。故選B。30、HIA分子屬于（）。A、共同抗原B、異種抗原C、異嗜性抗原D、同種異型抗原【答案】D【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類(lèi)，不同個(gè)體的遺傳基因不同故HLA亦不同，屬同種異型抗原，錯(cuò)誤選異嗜性抗原、共同抗原者對(duì)異嗜性抗原和共同抗原的概念記憶不清。31、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱(chēng)為腹膜間位器官，屬于此類(lèi)的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。32、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。A、玻璃體B、角膜C、后房水D、晶狀體【答案】B【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。33、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是（）。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。34、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是（）。A、大腦中動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈【答案】A【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。35、哪種腫瘤是良性腫瘤（）。A、淋巴瘤B、間皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B【解析】間皮（腹膜、胸膜內(nèi)皮）發(fā)生的良性腫瘤叫間皮瘤，其惡性腫瘤叫惡性間皮瘤。36、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是（）。A、硫酸根B、乙?；鵆、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較為少見(jiàn)。故選C。37、對(duì)于診斷肺癌首選的檢查方法是（）。A、放射性核素掃描掃描B、X線檢查C、支氣管鏡檢查D、縱隔鏡檢查【答案】C【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。38、造成兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是（）。A、視交叉外側(cè)部B、一側(cè)視束C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜D、一側(cè)視神經(jīng)【答案】B【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時(shí)，左作眼鼻側(cè)、右眼顳側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不十分對(duì)稱(chēng)，因此雙眼視野缺損不一致。39、風(fēng)濕病特征性病理改變是（）。A、梭形小瘢痕B、纖維素樣壞死C、風(fēng)濕小體D、干酪樣壞死【答案】C【解析】風(fēng)濕病主要病變發(fā)生于結(jié)締組織的膠原纖維，全身各器官可受累，但以心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，即Aschoff小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有意義。故選C。40、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊D、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易變異，病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊，病毒感染免疫細(xì)胞，機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下。41、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者（）。A、與血管壁粘連較緊密B、鏡下可見(jiàn)纖維素網(wǎng)眼中充滿血細(xì)胞C、肉眼觀為暗紅色D、表面更濕潤(rùn)，有光澤【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選表面更濕潤(rùn)，有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi)，往往見(jiàn)于混合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過(guò)程與血管外凝血完全相同，因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化，故42、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。43、下列選項(xiàng)中，對(duì)腎臟基本無(wú)毒性的頭孢菌素類(lèi)藥物是（）。A、頭孢噻肟B、頭孢噻吩C、頭孢唑啉D、頭孢胺芐【答案】A【解析】頭孢菌素類(lèi)抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。根據(jù)頭孢菌素的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟毒性可分為四代。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，腎臟毒性等副作用較小。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，腎臟毒性等副作用較小。故選A。44、行為療法的適用范圍雖廣，但對(duì)于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強(qiáng)迫癥【答案】AB【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對(duì)人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。45、HLA屬于（）。A、共同抗原B、半抗原C、同種異型抗原D、腫瘤相關(guān)抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，其化學(xué)本質(zhì)為一類(lèi)糖蛋白，由一條α重鏈（被糖基化的）和一條β輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外（約占整個(gè)分子的3/4），羧基端穿入細(xì)胞質(zhì)，中間疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為Ⅰ類(lèi)抗原和Ⅱ類(lèi)抗原。46、下列關(guān)于干細(xì)胞特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、心肌干細(xì)胞具有心肌收縮功能B、胚胎干細(xì)胞的增殖能力非常旺盛C、組織干細(xì)胞具有組織定向分化能力D、囊胚多能胚胎干細(xì)胞可分化為多種細(xì)胞【答案】A【解析】干細(xì)胞即為起源細(xì)胞干細(xì)胞是具有增殖和分化潛能的細(xì)胞，具有自我更新復(fù)制的能力，能夠產(chǎn)生高度分化的功能細(xì)胞。組織干細(xì)胞具有組織定向分化能力，可分化為相應(yīng)的組織。囊胚多能胚胎干細(xì)胞可分化為多種細(xì)胞，具有不定向分化的能力。干細(xì)胞還不具備心肌收縮功能，只有經(jīng)過(guò)分化，發(fā)育以后才具備收縮能力。故選A。47、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。復(fù)查X線胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病（）。A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)【答案】B【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦，胸部X線表現(xiàn)為片狀致密影，可伴有肺不張，典型肺癌腫塊影呈分葉狀，有毛刺和切跡。48、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法（）。A、銅綠假單胞菌B、草綠色鏈球菌C、結(jié)核分枝桿菌D、大腸埃希菌【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。49、與鼻咽癌的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是（）。A、EB病毒B、抗原抗體復(fù)合物C、溶血性鏈球菌D、精子【答案】A【解析】鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關(guān)。50、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲(chóng)病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。51、形成條件反射的重要條件是（）。A、要有適當(dāng)?shù)臒o(wú)關(guān)刺激B、無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C、大腦皮質(zhì)必須健全D、要有非條件刺激強(qiáng)化【答案】B【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合，使無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成，條件反射建立宣告完成。故選B。52、診斷傷寒腸熱癥用（）。A、神奈川試驗(yàn)B、外斐試驗(yàn)C、錫克試驗(yàn)D、肥達(dá)試驗(yàn)【答案】D【解析】肥達(dá)試驗(yàn)為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗(yàn)。53、松果體分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類(lèi)激素，有抑制性成熟的作用。故選D。54、由周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱(chēng)為（）。A、增生B、再生C、機(jī)化D、修復(fù)【答案】B【解析】組織損傷后，由損傷周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱(chēng)為再生。55、瘀血的后果不包括（）。A、癌變B、水腫C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死D、瘀血性硬化【答案】A【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹，重量增加。瘀血的后果取決于器官或組織的性質(zhì)、瘀血的程度和時(shí)間長(zhǎng)短等因素。短時(shí)間的瘀血后果輕微。長(zhǎng)時(shí)間的瘀血又稱(chēng)慢性瘀血，由于局部組織缺氧，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝中間產(chǎn)物堆積和刺激，導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性，甚至死亡；間質(zhì)纖維組織增生，加上組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化，器官逐漸變硬，出現(xiàn)淤血性硬化。癌變不屬于瘀血的后果。故選A。56、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開(kāi)具的處方方可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用，并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個(gè)選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。57、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆龋惶紗挝徊荒苡坞x存在，常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。58、維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會(huì)引起其缺乏。59、QRS綜合波代表（）。A、心室的去極化B、心室的復(fù)極化C、心房的復(fù)極化D、心房的去極化【答案】A【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過(guò)程，P波代表左右兩心房的去極化過(guò)程，T波代表心室復(fù)極化過(guò)程。60、生命的基本特征是（）。A、新陳代謝和反饋B、新陳代謝和興奮性C、興奮性和條件反射D、條件反射和非條件反射【答案】B【解析】新成代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖是各種生物體生命活動(dòng)的基本特征，新成代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷的進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程。興奮性是機(jī)體或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。故選B。61、免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)（）。A、免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無(wú)關(guān)B、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性D、免疫細(xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D【解析】考查要點(diǎn)：免疫耐受的形成。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受，只是胚胎期比較容易。所以選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性”都錯(cuò)?！懊庖呒?xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合題意。62、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到（）。A、抗心磷脂抗體B、抗核抗體C、抗TSH受體的抗體D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】A【解析】抗心磷脂抗體陽(yáng)性發(fā)生自身免疫，常導(dǎo)致流產(chǎn)。63、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是（）。A、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次B、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHgC、肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差（PA-aDO2）降低D、血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留【答案】B【解析】氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400～500mmHg，急性肺損傷<300mmHg，ARDS時(shí)<200mmHg。64、左房室瓣膜又叫（）。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分，有四個(gè)入口，一個(gè)出口。在左心房后壁的兩側(cè)，各有一對(duì)肺靜脈口，為左右肺靜脈的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，稱(chēng)左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），按位置稱(chēng)前瓣、后瓣，它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口，位于左房室口的右前上方，周緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。65、下列何種藥物為抗膽堿能藥物（）。A、葆樂(lè)輝B、喘樂(lè)寧C、布地奈德D、愛(ài)全樂(lè)（異丙阿托品）【答案】D【解析】愛(ài)全樂(lè)（異丙阿托品）屬?lài)妱瑸橹夤墀d攣維持期治療的支氣管擴(kuò)張劑，屬抗膽堿能藥物。適用治療于慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。66、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé)？（）A、組織突發(fā)事件的調(diào)查B、組織突發(fā)事件的控制C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作【答案】D【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。67、關(guān)于感染性休克治療過(guò)程中使用升壓藥錯(cuò)誤的為哪項(xiàng)（）。A、去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥B、條件許可的情況下，應(yīng)用升壓藥的患者均應(yīng)留置動(dòng)脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓C、如果充分的液體復(fù)蘇仍不能恢復(fù)動(dòng)脈血壓和組織灌注，有指征應(yīng)用升壓藥D、可常規(guī)應(yīng)用小劑量多巴胺，同時(shí)其對(duì)嚴(yán)重感染患者有腎臟保護(hù)作用【答案】D【解析】多巴胺應(yīng)根據(jù)需要使用，常規(guī)使用因收縮腎血管可使之因缺血造成損害。68、醫(yī)生的職業(yè)道德是（）。A、人們從事職業(yè)生活中的道德B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德C、人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)D、隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的【答案】BCD【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德；作為醫(yī)生，應(yīng)時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)接觸病人疼痛，救死扶傷，實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義的人道主義，所以也是人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)；是隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的。故選BCD。69、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎（中度）的治療原則（）。A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息C、抗病毒治療D、注射乙肝疫苗【答案】D【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。70、下列藥物，（）為治療過(guò)敏性休克首選藥。A、腎上腺素B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性；激動(dòng)β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，為治療過(guò)敏性休克的首選藥。故選A。71、對(duì)消化管皺襞形成的正確描述是（）。A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔D、黏膜和黏膜下層突向管腔【答案】D【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺襞。72、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽(yáng)性，可能為下列哪種細(xì)菌（）。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽(yáng)性。73、紅細(xì)胞的主要功能是（）。A、提供營(yíng)養(yǎng)B、調(diào)節(jié)溫度C、運(yùn)輸激素D、運(yùn)輸氧氣和二氧化碳【答案】D【解析】紅細(xì)胞的主要功能書(shū)運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運(yùn)輸?shù)?。紅細(xì)胞運(yùn)輸?shù)腛2約為溶解于血漿中的O2的65倍。故選D。74、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門(mén)螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長(zhǎng)要求微需氧環(huán)境。目前本屬細(xì)菌已包括近20種。與人類(lèi)疾病關(guān)系密切的有幽門(mén)螺桿菌，目前認(rèn)為幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類(lèi)是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達(dá)90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。75、脾最先接觸抗原的部位是（）。A、邊緣區(qū)B、脾索C、脾小結(jié)D、動(dòng)脈周?chē)馨颓省敬鸢浮緼【解析】邊緣區(qū)是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的重要通道，是清除異物和捕獲、識(shí)別抗原及誘發(fā)免疫應(yīng)答的重要部位。76、下列關(guān)于血細(xì)胞生理描述，錯(cuò)誤的是（）。A、白細(xì)胞的吞噬具有選擇性B、白細(xì)胞、紅細(xì)胞均起源于骨髓造血干細(xì)胞C、紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性D、單核細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用。故選D。77、反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標(biāo)是（）。A、第一秒用力呼氣量下降B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、殘氣容積增加D、最大通氣量下降【答案】B