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中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體自身以及與外界環(huán)境的聯(lián)系性和統(tǒng)一性稱(chēng)為A.病因病機(jī)B.整體觀念C.異病同治D.同病異治E.辨證論治【答案】B【解析】本題考查整體觀念的概念。整體觀念的概念:中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體自身以及人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。2.[單選]
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根據(jù)五行相克關(guān)系確定的治法是A.脾腎陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)為五更泄瀉,采用益火補(bǔ)土法B.肺脾兩虛證臨床表現(xiàn)為痰多清稀,采用培土生金法C.脾虛不運(yùn)證臨床表現(xiàn)為水腫脹滿(mǎn),采用培土制水法D.肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)為干咳少痰,采用金水相生法E.肝腎陰虛證臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,采用滋水涵木法【答案】C【解析】本題考查五行學(xué)說(shuō)在疾病治療中的應(yīng)用。培土制水法適用于脾虛不運(yùn)、水濕泛溢導(dǎo)致的水腫脹滿(mǎn),屬于根據(jù)相克關(guān)系確定的治則治法。ABDE均屬于根據(jù)相生關(guān)系確定的治則治法。5個(gè)選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)是根據(jù)五行相克關(guān)系確定的治法,快速鎖定答案,故正確答案是C。3.[單選]
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治療血虛時(shí)不必選用的藥物是A.補(bǔ)腎精藥B.健脾藥C.補(bǔ)陽(yáng)藥D.補(bǔ)氣藥E.補(bǔ)血藥【答案】C【解析】本題考查治療血虛時(shí)需要配伍的藥的種類(lèi)。治療血虛時(shí)除了首選補(bǔ)血藥之外還要適當(dāng)配伍補(bǔ)腎精藥、健脾藥、補(bǔ)氣藥,因?yàn)檠纳捎袃蓚€(gè)途徑,一是營(yíng)氣,二是腎精,同時(shí)脾為氣血生化之源,營(yíng)氣和腎精的化生離不開(kāi)脾的運(yùn)化。4.[單選]
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側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,全面系統(tǒng)地總結(jié)我國(guó)漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和針刺技術(shù)的醫(yī)學(xué)典籍是A.《傷寒論》B.《巢氏諸病源候論》C.《肘后備急方》D.《靈樞》E.《素問(wèn)》【答案】D【解析】本題考查主要醫(yī)學(xué)典籍的分類(lèi)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》和《靈樞》兩部分。
D選項(xiàng),《靈樞》不僅論述了人體的生理、病理、診斷、治療,以及陰陽(yáng)五行、臟腑氣血津精、人與自然等醫(yī)學(xué)理論,更側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,是全面系統(tǒng)總結(jié)我國(guó)漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作,為后世醫(yī)學(xué)尤其是針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
A選項(xiàng),《傷寒論》書(shū)中總結(jié)了先秦兩漢時(shí)代的醫(yī)學(xué)成就,繼承與發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的基本理論,創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。
B選項(xiàng),《巢氏諸病源候論》是我國(guó)第一本證候?qū)W專(zhuān)著。該書(shū)繼承和發(fā)展了中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)理論,對(duì)后世影響很大,為歷代醫(yī)家所推崇。
C選項(xiàng),《肘后備急方》是方書(shū)典籍,全書(shū)總結(jié)了東晉以前的中醫(yī)急癥治療成就,許多記載具有很高的醫(yī)學(xué)史料價(jià)值,在急癥的病因、病理上時(shí)有發(fā)明。
E選項(xiàng),《素問(wèn)》作為現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,全面總結(jié)了秦漢以前古代醫(yī)學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論。創(chuàng)建了陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等各種醫(yī)學(xué)理論,確立了因時(shí)、因地、因人制宜的辨證施治原則,形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)學(xué)理論體系,并為其發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
故正確答案是D。5.[單選]
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鑒別糖尿病高血糖和應(yīng)激性高血糖,以及評(píng)價(jià)糖尿病控制程度的是哪一項(xiàng)A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.餐后血糖D.口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)E.任意時(shí)間血糖【答案】B【解析】本題考查糖化血紅蛋白的臨床意義。糖尿病患者高血糖時(shí),糖化血紅蛋白水平也增高,而應(yīng)激性高血糖時(shí),糖化血紅蛋白水平正常,以此鑒別。糖化血紅蛋白水平與血糖濃度呈正比,可作為糖尿病患者長(zhǎng)期控制狀況的觀察指標(biāo)。6.[單選]
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小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,五遲五軟,辨析其證候是A.腎陽(yáng)虛證B.腎氣不足證C.腎陰不足證D.腎精不足證E.脾腎虧虛證【答案】D【解析】本題考查腎精不足證。腎精不足證臨床表現(xiàn)常見(jiàn)男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性功能減退。小兒發(fā)育遲緩、身材矮小、智力和動(dòng)作遲鈍、囟門(mén)遲閉、骨骼痿軟。成人早衰、發(fā)脫齒搖、耳鳴耳聾、健忘恍惚、動(dòng)作遲緩、足痿無(wú)力、精神呆鈍等。一般以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人早衰、生殖功能減退的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。7.[單選]
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胸痹在胸痛發(fā)作時(shí),可臨時(shí)服用含冰片的中成藥,以下中成藥中不含有冰片的是A.復(fù)方丹參滴丸B.山海丹膠囊C.速效救心丸D.麝香保心丸E.通心絡(luò)膠囊【答案】B【解析】本題考查胸痹辨證論治的常用中成藥。山海丹膠囊不含冰片。其余四個(gè)中成藥均含冰片,為心絞痛發(fā)作時(shí)的常用藥。8.[單選]
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某女,48歲。受涼后胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,喜熱飲。舌淡苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)選用的中成藥是A.沉香化滯丸B.良附丸C.安中片D.仲景胃靈丸E.中滿(mǎn)分消丸【答案】B【解析】本題考查胃痛的辨證論治。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為胃痛之寒邪客胃證。常用中成藥有良附丸、安中片、仲景胃靈丸。突發(fā)胃痛較重,因外寒而起,無(wú)明顯脾胃虛弱者,宜選用良附丸。故正確答案是B。9.[單選]
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某女,36歲。脅痛口苦,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,尿赤澀痛,濕熱帶下。治療宜選用的中成藥為A.舒肝止痛丸B.龍膽瀉肝丸C.利膽片D.膽石清片E.元胡止痛片【答案】B【解析】本題考查脅痛之肝膽濕熱證的中成藥應(yīng)用。脅痛肝膽濕熱證常用中成藥有龍膽瀉肝丸、利膽片和膽石清片。
A選項(xiàng),舒肝止痛丸是治療脅痛之肝郁氣滯證的常用中成藥。
B選項(xiàng),龍膽瀉肝丸適用于肝膽濕熱者。
C選項(xiàng),利膽片適用于肝膽濕熱伴膽道有泥沙樣或較小結(jié)石者。
D選項(xiàng),膽石清片適用于肝膽濕熱伴食積氣滯便秘者。
E選項(xiàng),元胡止痛片是治療脅痛之瘀血阻絡(luò)證的常用中成藥。
故正確答案是B。10.[單選]
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某女,39歲。經(jīng)期提前,經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)清?。簧衿7α?,氣短懶言,納少便溏。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是A.心氣虛證B.肝陰虛證C.腎氣虛證D.脾氣虛證E.腎精不足證【答案】D【解析】本題考查月經(jīng)先期之脾氣虛證的辨證。根據(jù)患者“經(jīng)期提前,經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)清??;神疲乏力,氣短懶言,納少便溏,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱”,中醫(yī)辨證為月經(jīng)先期之脾氣虛證。治法為補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng),方劑選用補(bǔ)中益氣湯加減。中成藥選用人參歸脾丸(大蜜丸)、當(dāng)歸丸。故正確答案是D。11.[單選]
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某藥店新到一批藥材,需要選取一種費(fèi)用低、不污染環(huán)境、保存質(zhì)量好、容易管理的養(yǎng)護(hù)技術(shù)進(jìn)行貯存,最佳的現(xiàn)代養(yǎng)護(hù)技術(shù)是A.干燥養(yǎng)護(hù)技術(shù)B.包裝防霉養(yǎng)護(hù)法C.氣幕防潮養(yǎng)護(hù)技術(shù)D.蒸汽加熱養(yǎng)護(hù)技術(shù)E.氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法【答案】E【解析】本題考查現(xiàn)代養(yǎng)護(hù)技術(shù)的分類(lèi)。氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法是將藥材置于密閉的容器內(nèi),對(duì)能導(dǎo)致藥材發(fā)生質(zhì)變的空氣中的氧濃度進(jìn)行有效的控制,人為地造成低氧狀態(tài),或高濃度二氧化碳狀態(tài)。氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法不僅可以殺蟲(chóng)、防霉,尚能保持藥材原有的色、味,減少成分損失,在高溫季節(jié)里,還能有效地防止走油、變色等現(xiàn)象發(fā)生。氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法費(fèi)用低,不污染環(huán)境,保存質(zhì)量好,容易管理,是一項(xiàng)科學(xué)而經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)護(hù)方法。故正確答案是E。12.[單選]
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某女,29歲。月經(jīng)提前,量少,色淡暗,質(zhì)清稀,伴面色晦暗,腰膝酸軟,神疲乏力。宜選用的中成藥是A.女金丹丸B.歸脾丸C.當(dāng)歸丸D.丹梔逍遙丸E.艾附暖宮丸【答案】A【解析】本題考查月經(jīng)先期辨證論治。月經(jīng)先期之腎氣虛證癥見(jiàn)月經(jīng)周期提前,經(jīng)量或多或少,色淡暗,質(zhì)清??;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗,苔白,脈沉細(xì)。治法為補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。常用中成藥為女金丹丸。故正確答案是A。13.[單選]
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補(bǔ)中益氣湯中的黃芪應(yīng)選用A.酒黃芪B.炙黃芪C.鹽黃芪D.炒黃芪E.生黃芪【答案】B【解析】本題考查中藥處方用藥適宜性。黃芪的炮制方法有多種,不同的炮制方法其功效不同。炙黃芪能益氣補(bǔ)中升陽(yáng),補(bǔ)中益氣湯的功效是補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷,方中的黃芪應(yīng)選用炙黃芪。14.[單選]
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某女,36歲。膿涕量多,顏色黃綠,有腥臭味,頭痛鼻塞,口苦咽干。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜選用的中成藥是A.鼻淵片B.藿膽丸C.利鼻片D.鼻淵通竅顆粒E.鼻舒適片【答案】B【解析】本題考查鼻淵之膽經(jīng)郁熱證的辨證論治?;颊吣撎榱慷?,顏色黃綠,頭痛鼻塞,可診斷為鼻淵;口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù),辨證為膽經(jīng)郁熱。藿膽丸可治療膽經(jīng)郁熱型鼻淵。鼻淵片、利鼻片、鼻淵通竅顆粒、鼻舒適片均可治療風(fēng)熱蘊(yùn)肺型鼻淵。15.[單選]
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患兒,5歲。近日不思飲食,噯腐酸餿,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按,大便酸臭,夜寐不安,手足心熱,苔白厚膩,脈弦滑。治宜選用的中成藥是A.健胃消食片B.復(fù)方消食茶C.參苓白術(shù)散D.保和丸E.小兒胃寶丸【答案】D【解析】本題考查積滯的辨證論治。積滯之乳食內(nèi)積證可見(jiàn)不思乳食,噯腐酸餿,或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿(mǎn)疼痛,大便酸臭或便秘,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱。舌質(zhì)紅,苔白厚,或黃厚膩,脈弦滑,或指紋紫滯。常用中成藥有保和丸、小兒消食片、小兒化食丸、大山楂丸、四磨湯口服液。故正確答案是D。
A選項(xiàng),健胃消食片為積滯脾虛夾積證常用中成藥。
B選項(xiàng),復(fù)方消食茶為厭食脾失健運(yùn)證常用中成藥。
C選項(xiàng),參苓白術(shù)散為厭食脾胃氣虛證常用中成藥。
E選項(xiàng),小兒胃寶丸為積滯脾虛夾積證常用中成藥。16.[單選]
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某女,25歲。頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無(wú)華,月經(jīng)不調(diào),量少,臍腹作痛,瘕塊硬結(jié),脈弦細(xì),舌淡,口唇、爪甲色淡。醫(yī)師處以四物湯,處方組成為當(dāng)歸、川芎、白芍、干地黃。方中當(dāng)歸宜選用的炮制品是A.麩炒當(dāng)歸B.土炒當(dāng)歸C.當(dāng)歸炭D.生當(dāng)歸E.酒當(dāng)歸【答案】E【解析】本題考查中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用。根據(jù)患者“頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無(wú)華”可辨證為血虛證;根據(jù)患者“月經(jīng)量少,臍腹作痛,瘕塊硬結(jié),脈細(xì)弦”可辨證為瘀血證,中醫(yī)辨證為營(yíng)血虛滯證,宜補(bǔ)血調(diào)血,調(diào)經(jīng)化瘀。醫(yī)師處以四物湯,其組成為當(dāng)歸去蘆,酒浸炒,川芎,白芍,熟干地黃,酒蒸,各等分。酒當(dāng)歸善活血調(diào)經(jīng),常用于血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷等。而生當(dāng)歸質(zhì)潤(rùn),長(zhǎng)于補(bǔ)血調(diào)經(jīng),潤(rùn)腸通便,常用于血虛證,血虛便秘,癰疽瘡瘍等。當(dāng)歸炭以止血和血為主,多用于崩中漏下,月經(jīng)過(guò)多,血虛出血。故正確答案是E。17.[單選]
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不能裝于同一個(gè)藥斗或上下藥斗的藥組是A.升麻與葛根B.丁香與郁金C.川烏與草烏D.荊芥與防風(fēng)E.羌活與獨(dú)活【答案】B【解析】本題考查飲片斗譜排列的進(jìn)本原則和應(yīng)參考的其他原則。在十九畏中丁香畏郁金,所以丁香與郁金不能配伍使用。在飲片處方的調(diào)劑操作過(guò)程中,飲片難免拋灑,如將丁香和郁金裝于同一藥斗或上下藥斗,很容易將兩藥混在一起,造成配伍禁忌,發(fā)生毒性反應(yīng)。升麻與葛根、荊芥與防風(fēng)屬常用藥;羌活與獨(dú)活、川烏與草烏屬藥對(duì),均可裝于同一個(gè)藥斗或上下藥斗。18.[單選]
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質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的部位是A.高層B.中上層C.較下層D.中下層E.最底層【答案】A【解析】本題主要考查對(duì)斗譜編排基本原則的掌握情況。質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的高層;質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類(lèi)藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥),多放在斗架的較下層;質(zhì)地松泡且用量較大的藥物,多放在斗架最底層的大藥斗內(nèi)。19.[單選]
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某女,23歲。面色白、舌淡,醫(yī)師切脈為遲脈,其主病是A.寒證B.氣虛C.熱證D.痰飲E.氣滯【答案】A【解析】本題考查常見(jiàn)病脈的脈象和主病。遲脈主寒證,有力為冷積,無(wú)力為陽(yáng)虛。虛脈主氣血兩虛證。數(shù)脈主熱證,有力為實(shí)熱,無(wú)力為虛熱。滑脈主痰飲、食滯、實(shí)熱等。弦脈主治肝膽病、痛證、痰飲等。澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少。故正確答案是A。20.[單選]
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編排斗譜時(shí),因形狀相似,功效不同,不能排列在一起的一組飲片是A.射干與北豆根B.萹蓄與瞿麥C.知母與玉竹D.澤瀉與豬苓E.杜仲與續(xù)斷【答案】C【解析】本題考查飲片斗譜排列的原則。知母與玉竹形狀相似,功效不同,不能排列在一個(gè)藥斗中。射干與北豆根、萹蓄與瞿麥、澤瀉與豬苓、杜仲與續(xù)斷,均屬于“藥對(duì)”,常一起配伍使用,可以裝在同一藥斗中。21.[單選]
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為了增強(qiáng)腦立清膠囊治療肝腎陰虛型高血壓的療效,可以聯(lián)用A.人參養(yǎng)榮丸B.四君子丸C.金匱腎氣丸D.六味地黃丸E.歸脾丸【答案】D【解析】本題考查中成藥的聯(lián)合應(yīng)用。六味地黃丸與腦立清膠囊兩者功效相似,聯(lián)合應(yīng)用高血壓病證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾者。人參養(yǎng)榮丸、歸脾丸益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神;四君子丸益氣健脾;金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),均與腦立清功效各異,沒(méi)有協(xié)同增效作用。22.[單選]
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按對(duì)抗貯存法,宜與土鱉蟲(chóng)同貯的藥材是A.人參B.細(xì)辛C.大蒜D.綠豆E.燈心草【答案】C【解析】本題主要考查對(duì)抗貯存法。對(duì)抗貯存法是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制,起到防止蟲(chóng)蛀、霉變的養(yǎng)護(hù)方法。如土鱉蟲(chóng)與大蒜同貯。人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯。23.[單選]
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能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素增強(qiáng)抗感染作用的中藥是A.梔子B.茵陳C.枳實(shí)D.黃連E.黃柏【答案】C【解析】本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。枳實(shí)與慶大霉素聯(lián)用,枳實(shí)能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素進(jìn)入膽道,增強(qiáng)抗感染作用。24.[單選]
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中藥引起的腎損害表現(xiàn)不包括A.血清肌酸激酶升高B.氮質(zhì)血癥C.血肌酐升高D.血清尿素氮升高E.尿頻多尿【答案】A【解析】本題考查中藥引起腎損害的中毒表現(xiàn)。A選項(xiàng),血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死的靈敏指標(biāo)。BCDE選項(xiàng),中藥引起的腎損害可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐升高、血清尿素氮升高、尿頻多尿等急、慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)。25.[單選]
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長(zhǎng)期大量使用能引起腎絞痛、急性腎衰的是A.馬來(lái)酸氯苯那敏B.對(duì)乙酰氨基酚C.格列本脲D.吲哚美辛E.安乃近【答案】B【解析】本題考查含西藥組分中成藥的使用注意事項(xiàng)。長(zhǎng)期大量使用對(duì)乙酰氨基酚能引起腎絞痛、急性腎衰;與巴比妥類(lèi)聯(lián)用增加肝毒性;肝腎功能不全者慎用。26.[單選]
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超量服用可出現(xiàn)煩躁汗出,面赤,瞳孔散大,膽小易驚,瀕死感,甚至牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,呼吸麻痹死亡的飲片是A.蓖麻子B.細(xì)辛C.香加皮D.蜈蚣E.吳茱萸【答案】B【解析】本題考查細(xì)辛的不良反應(yīng)表現(xiàn)。
B選項(xiàng),細(xì)辛使用不當(dāng)可出現(xiàn)題干中不良反應(yīng)(嚴(yán)重不良反應(yīng)可致人死亡的還有鴉膽子、苦杏仁)。
A選項(xiàng),蓖麻子中毒發(fā)生不良反應(yīng)可有4~8小時(shí)的潛伏期,臨床表現(xiàn)為口麻,咽部燒灼感,血便、血尿,四肢麻木,行走不穩(wěn),精神錯(cuò)亂,幻覺(jué),癲癇樣發(fā)作等;
C選項(xiàng),香加皮中毒的表現(xiàn)為心率減慢,早搏,房室傳導(dǎo)阻滯,血壓先升后降等;
D選項(xiàng),蜈蚣中毒的表現(xiàn)為溶血性貧血,醬油尿,黑便,抽搐,面神經(jīng)損害,口唇腫脹,鼻黏性分泌物大量流出等;
E選項(xiàng),吳茱萸的不良反應(yīng)為胸悶,頭痛,眩暈,視力障礙,錯(cuò)覺(jué),脫發(fā),孕婦流產(chǎn)等。27.[單選]
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藥物有八性,即重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元,火元偏盛的藥物性能則A.熱、銳B.重、膩C.涼、鈍D.輕、糙E.熱、膩【答案】A【解析】本題考查藏藥的基礎(chǔ)知識(shí)。藏藥理論中八性源于五元,火元偏盛藥物性能則熱、銳;土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;風(fēng)元偏盛藥物性能則輕、糙。故正確答案是A。28.[單選]
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具有護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵作用的氣是A.營(yíng)氣B.宗氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.真氣【答案】D【解析】本題考查衛(wèi)氣的生理功能。
1.護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;
2.溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;
3.調(diào)節(jié)控制汗孔開(kāi)合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。29.[單選]
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與氣能攝血最相關(guān)的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【答案】C【解析】本題考查對(duì)氣與血關(guān)系的理解。氣能攝血,是指血液能正常循行于脈中離不開(kāi)氣的固攝作用。氣能攝血主要體現(xiàn)在脾主統(tǒng)血的生理功能之中。30.[單選]
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澀脈的脈象是A.如輕刀刮竹B.如盤(pán)走珠C.來(lái)盛去衰D.如按琴弦E.跳突如豆【答案】A【解析】本題主要考查澀脈的脈象特點(diǎn)。
A選項(xiàng),往來(lái)艱澀不暢,有如輕刀刮竹,為澀脈。
B選項(xiàng),如盤(pán)走珠,為滑脈。
C選項(xiàng),來(lái)盛去衰,為洪脈。
D選項(xiàng),如按琴弦,為弦脈。
E選項(xiàng),跳突如豆,為動(dòng)脈。31.[單選]
[1分]
屬于肺生理功能的是A.主氣B.調(diào)氣C.行氣D.載氣E.納氣【答案】A【解析】本題主要考查對(duì)肺生理功能的理解。A選項(xiàng),肺主氣,首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》?!端貑?wèn)·五藏生成》說(shuō):“諸氣者,皆屬于肺?!?2.[單選]
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平素畏熱喜冷,耐冬不耐夏,性格外向,易急躁,屬于下列哪種體質(zhì)類(lèi)型A.偏陰質(zhì)B.濕熱質(zhì)C.陰陽(yáng)平和質(zhì)D.寒濕質(zhì)E.偏陽(yáng)質(zhì)【答案】E【解析】本題考查體質(zhì)的分類(lèi),E選項(xiàng),偏陽(yáng)質(zhì)的體質(zhì)特征。按照陰陽(yáng)的屬性分類(lèi),平素畏熱喜冷,耐冬不耐夏,性格外向,易急躁均符合陽(yáng)的特性。人的體質(zhì)分三類(lèi):偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽(yáng)平和質(zhì)。故具有上述特性的人屬于偏陽(yáng)質(zhì)。A選項(xiàng),偏陰質(zhì)的人表現(xiàn)與其相反。BD選項(xiàng),題干中的臨床表現(xiàn)不具有濕的特性,人的體質(zhì)分類(lèi)也沒(méi)有濕熱質(zhì)和寒濕質(zhì)。C選項(xiàng),陰陽(yáng)平和質(zhì)屬于普通正常人,無(wú)明顯的寒熱表現(xiàn)。33.[單選]
[1分]
某女,40歲。心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急躁易怒。舌紅少津苔少,脈細(xì)數(shù)。治療宜選用的中成藥為A.人參歸脾丸B.消疲靈顆粒C.心寶丸D.天王補(bǔ)心丸E.芪藶強(qiáng)心膠囊【答案】D【解析】本題考查心悸的辨證論治。心悸之陰虛火旺證可見(jiàn)心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急躁易怒;舌紅少津,苔少或無(wú),脈細(xì)數(shù)。常用中成藥有天王補(bǔ)心丸、朱砂安神片、寧神補(bǔ)心片、安神補(bǔ)心丸。故正確答案是D。34.[單選]
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治療乳癰的基本原則是A.以消為貴B.清熱解毒C.以通為主D.徹底排膿E.中西醫(yī)結(jié)合治療【答案】B【解析】本題考查乳癰的治則治法。乳癰治療以清熱解毒為基本原則,腫脹疼痛當(dāng)以消為貴,以通為主,成膿者以徹底排膿為要。對(duì)并發(fā)膿毒敗血癥者,及時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合綜合療法。故正確答案是B。35.[單選]
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5歲男孩,不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹痛,嘔吐。宜選用的中成藥是A.健胃消食片B.小兒胃寶丸C.參苓白術(shù)散D.小兒消食片E.兒寶顆粒【答案】D【解析】本題考查積滯的辨證用藥?;純嚎稍\斷為積滯之乳食內(nèi)積證。D選項(xiàng),小兒消食片治療積滯之乳食內(nèi)積證。AB選項(xiàng),健胃消食片、小兒胃寶丸治療積滯之脾虛夾積證;C選項(xiàng),參苓白術(shù)散治療厭食之脾胃氣虛證;E選項(xiàng),兒寶顆粒治療脾胃厭食之陰虛證。36.[單選]
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藏藥的配伍方法中不包括A.按性配方B.按味配方C.按效配方D.按化味配方E.按有無(wú)毒性配方【答案】E【解析】本題考查藏藥的配伍方法。藏藥的配伍方法不包括按有無(wú)毒性配方。37.[單選]
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蒙藥的傳統(tǒng)劑型不包括A.顆粒劑、丹劑B.湯劑、散劑C.丸劑、膏劑D.灰劑、油劑E.攪全劑、酒劑【答案】A【解析】本題考查蒙藥的傳統(tǒng)劑型。蒙藥的傳統(tǒng)劑型有湯劑、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑、攪全劑、酒劑八種。38.[單選]
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一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在A.7%~13%B.10%~30%C.35%~75%D.1%~5%E.17%~30%【答案】A【解析】本題考查環(huán)境因素對(duì)中藥質(zhì)量變異的影響。濕度是指空氣中含有水蒸氣量的程度,也就是空氣潮濕的程度。一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%~75%。故正確答案是A。39.[單選]
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中西藥聯(lián)用后能引起高血壓危象、腦出血的一組是A.人參鹿茸丸與消糖靈膠囊B.木瓜丸與氨茶堿C.大活絡(luò)丹與異煙肼D.通宣理肺丸與珍菊降壓片E.牛黃解毒片與紅霉素【答案】C【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的相互作用。大活絡(luò)丹含有麻黃,與異煙肼聯(lián)用可引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律失常、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可引起高血壓危象、腦出血等不良反應(yīng)。人參、鹿茸有升高血糖的功效,與消糖靈膠囊聯(lián)用有拮抗作用;木瓜為酸性,氨茶堿為堿性,聯(lián)用后酸堿中和,降低療效;通宣理肺丸含有麻黃,麻黃能升高血壓,不能與降壓藥聯(lián)用;牛黃解毒片含鞣質(zhì),影響紅霉素的吸收。40.[單選]
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某女,60歲?;继悄虿?,長(zhǎng)期服用阿卡波糖,近日身感疲乏、氣短懶言,自行服用人參代茶飲,因血糖增高遂就診,經(jīng)了解發(fā)現(xiàn)屬于患者用藥錯(cuò)誤。用藥錯(cuò)誤可分為A.九級(jí)B.八級(jí)C.六級(jí)D.五級(jí)E.四級(jí)【答案】A【解析】本題考查中藥用藥錯(cuò)誤的評(píng)估分級(jí)。根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生的程度和發(fā)生后可能造成危害的程度,將用藥錯(cuò)誤分為A~I(xiàn)九級(jí),并可歸納為4個(gè)層級(jí)。故正確答案是A。41.[多選]
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在藥物治療過(guò)程中,醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員或患者不恰當(dāng)?shù)厥褂煤细裰兴幎斐苫颊邠p傷的、可預(yù)防的事件稱(chēng)為中藥用藥錯(cuò)誤。其發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素主要有A.管理因素B.流程因素C.環(huán)境因素D.人員因素E.藥品因素【答案】ABCDE【解析】本題考查發(fā)生用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些。發(fā)生用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)因素有管理因素、流程因素、環(huán)境因素、人員因素、藥品因素。故正確答案是ABCDE。42.[多選]
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使用雷公藤制劑時(shí)的注意事項(xiàng)包括A.連續(xù)用藥不超過(guò)3個(gè)月B.用藥初期從小劑量開(kāi)始C.定期檢查電解質(zhì)D.胃、十二指腸潰瘍活動(dòng)期禁用E.定期檢查心電圖、肝腎功能【答案】ABDE【解析】本題考查使用雷公藤制劑時(shí)的注意事項(xiàng):(1)患者服用該類(lèi)藥物時(shí),必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,用藥初期從最小劑量開(kāi)始。(2)嚴(yán)格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過(guò)3個(gè)月。(3)用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī),加強(qiáng)心電圖和肝腎功能監(jiān)測(cè)。(4)兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用;心、肝、腎功能不全者禁用;嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞和血小板降低者禁用;胃、十二指腸潰瘍活動(dòng)期及嚴(yán)重心律失常者禁用。老年有嚴(yán)重心血管病者慎用。43.[多選]
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腎功能不全患者的用藥原則和注意事項(xiàng)是A.注意藥物之間的相互作用,堅(jiān)持少而精的用藥原則B.定期檢查腎功能,防止藥物蓄積C.避免藥物過(guò)量D.遞減藥物劑量,延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間E.必須使用對(duì)腎功能有損害的藥物時(shí),可短期或交替使用【答案】ABCDE【解析】本題考查腎功能不全者的中藥應(yīng)用。以上五項(xiàng)均屬于腎功能不全患者的用藥原則和注意事項(xiàng)。44.[多選]
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心悸不安,胸悶氣短,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。治宜選用的中成藥是A.天王補(bǔ)心丸B.參仙升脈口服液C.穩(wěn)心顆粒D.安神補(bǔ)心丸E.芪藶強(qiáng)心膠囊【答案】BE【解析】本題考查心悸的辨證論治。根據(jù)題干所述癥狀,可診斷為心悸,辨證為心陽(yáng)不振證,治法為溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸,中成藥選用參仙升脈口服液、芪藶強(qiáng)心膠囊、心寶丸。天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)心丸治療心悸之陰虛火旺證,還可選用朱砂安神丸、寧神補(bǔ)心片;穩(wěn)心顆粒治療心悸之瘀阻心脈證,還可選用血府逐瘀口服液、七葉神安片、參松養(yǎng)心膠囊。45.[多選]
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引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素有A.劑量過(guò)大B.療程過(guò)長(zhǎng)C.辨證不準(zhǔn)D.配伍失度E.個(gè)體差異【答案】ABCD【解析】本題考查引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素有哪些。劑量過(guò)大,療程過(guò)長(zhǎng)、辨證不準(zhǔn)、配伍失度為引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素。個(gè)體差異屬于遺傳因素。故正確答案是ABCD。46.[多選]
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某女,60歲。因感冒遂到藥店購(gòu)藥,執(zhí)業(yè)藥師根據(jù)患者癥狀建議服用感冒清熱顆粒。該患者可向執(zhí)業(yè)藥師咨詢(xún)的內(nèi)容有A.適應(yīng)病證B.用藥禁忌C.用藥方法D.藥品價(jià)格E.用藥劑量【答案】ABCDE【解析】本題考查患者用藥咨詢(xún)的主要內(nèi)容?;颊呖勺稍?xún)的內(nèi)容:①藥品名稱(chēng):包括通用名、商品名、別名。②適應(yīng)病證:藥品適應(yīng)病證與患者病情相對(duì)應(yīng)。③用藥禁忌:包括配伍禁忌、妊娠禁忌、證候禁忌、飲食禁忌等。④用藥方法:包括口服藥品的正確服用方法、服用時(shí)間和用藥前的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;如何避免漏服藥物,以及漏服后的補(bǔ)救方法。⑤用藥劑量:包括首次劑量、維持劑量,每日用藥次數(shù)、間隔;療程。⑥服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維持時(shí)間。⑦藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用。⑧有否替代藥物或其他療法。⑨藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期。⑩藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo),是否進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄等。故正確答案是ABCDE。47.[多選]
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不宜與含乙醇的中成藥聯(lián)用的西藥有A.安乃近B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.阿米替林E.丙米嗪【答案】ABCDE【解析】本題主要考查中西藥的不合理聯(lián)用。含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近等聯(lián)用,因聯(lián)用后既可產(chǎn)生具有毒性的醇合三氯乙醛,又能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起呼吸困難、心悸、焦慮、面紅等不良反應(yīng),嚴(yán)重者可致死亡。含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等同服,因前者可加快后者的代謝,從而增強(qiáng)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥毒性,甚至導(dǎo)致死亡。48.[多選]
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有惡劣氣味、不能與其他藥物裝于一個(gè)藥斗中的飲片有A.枳殼B.阿魏C.蠶砂D.五靈脂E.雞矢藤【答案】BE【解析】本題考查斗譜排列基本原則。有惡劣氣味、不能與其他藥物裝于一個(gè)藥斗中的飲片有阿魏、雞矢藤。故正確答案是BE。49.[多選]
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某男,28歲??人詺獯?,痰多黃稠,煩熱口渴,尿黃便干。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用的中成藥有A.二母寧嗽丸B.清氣化痰丸C.二冬膏D.復(fù)方鮮竹瀝液E.清肺抑火丸【答案】BDE【解析】本題考查痰熱郁肺之咳嗽的辨證論治。痰多黃稠為熱痰;煩熱口渴,尿黃便于,舌紅苔黃、脈數(shù)為熱盛;苔膩、脈滑為濕盛。本例患者診斷為咳嗽,證屬痰熱郁肺,治宜清熱肅肺,豁痰止咳,中成藥可選用清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、清肺抑火丸。A選項(xiàng),二母寧嗽丸治療風(fēng)燥傷肺證的咳嗽;C選項(xiàng),二冬膏治療肺陰虧耗的咳嗽。50.[多選]
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下列屬于相克關(guān)系傳變的是A.五行相乘B.五行相侮C.母病及子D.子病及母E.五行制化【答案】AB【解析】本題主要考查對(duì)五行學(xué)說(shuō)在疾病診斷中應(yīng)用的理解。相克關(guān)系的傳變包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。相乘是相克太過(guò)致病。相侮,是反向克制致病。51.[多選]
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某男,12歲。因誤服馬錢(qián)子出現(xiàn)士的寧驚厥,痙攣,角弓反張等中毒癥狀,遂來(lái)院緊急救治,中毒解救的藥物是A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.二巰基丙醇D.硫代硫酸鈉E.氯化鈉【答案】B【解析】本題考查馬錢(qián)子及含馬錢(qián)子的中成藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。馬錢(qián)子及含馬錢(qián)子的中成藥中毒的原因:誤服或服用過(guò)量,服用炮制不當(dāng)?shù)鸟R錢(qián)子。中毒解救的方法:①患者需保持安靜,避免聲音、光線(xiàn)刺激(因外界刺激可引發(fā)驚厥痙攣),吸氧。②清除毒物,洗胃、導(dǎo)瀉。③對(duì)癥治療,痙攣時(shí)可靜脈注射苯巴比妥鈉。④肉桂煎湯或甘草煎湯飲服??谠E記憶法“馬尾巴”,即馬-馬錢(qián)子,巴-苯巴比妥鈉。故正確答案是B。52.[多選]
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某女,55歲。因過(guò)量飲用雄黃酒出現(xiàn)口腔咽喉干痛、燒灼感,口中有金屬味,劇烈惡心嘔吐、腹痛腹,尿血等中毒癥狀,遂來(lái)院緊急救治,中毒解救的藥物是A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.二巰基丙醇D.硫代硫酸鈉E.氯化鈉【答案】C【解析】本題考查雄黃及含雄黃的中成藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。雄黃及含雄黃的中成藥中毒原因:①超量服用;②飲雄黃酒易致中毒。中毒解救的方法:①清除毒物,如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、輸液,服用牛奶、蛋清、豆?jié){、藥用炭等吸附毒物,保護(hù)胃黏膜,必要時(shí)可應(yīng)用二巰基丙醇類(lèi);②糾正水液代謝和電解質(zhì)紊亂,抗休克、腎透析等對(duì)癥治療;③甘草、綠豆煎湯飲用,也可用中醫(yī)對(duì)癥治療。故正確答案是C。53.[多選]
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某女,30歲。正處于哺乳期,屬于證候禁忌的藥物是A.半夏B.甘草C.麥芽D.巴豆E.藜蘆【答案】C【解析】本題考查證候禁忌?;颊咭蛟诓溉槠冢瑧?yīng)禁用具有回乳的藥物,麥芽能消食和胃,疏肝,回乳。故正確答案是C。54.[多選]
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某男,50歲。正在服用天麻丸,屬于配伍禁忌的藥物是A.半夏B.甘草C.麥芽D.巴豆E.藜蘆【答案】A【解析】本題考查含“十八反”“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌。“十八反”“十九畏”屬于配伍禁忌,患者服用天麻丸,天麻丸中含有附子,與半夏合用屬于“十八反”。故正確答案是A。55.[多選]
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某女,30歲。眩暈,動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色淡白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。宜選用的方劑是A.半夏白術(shù)天麻湯B.左歸丸C.天麻鉤藤飲D.四逆湯E.歸脾湯【答案】E【解析】本題考查眩暈之氣血虧虛證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“眩暈,勞累即發(fā),神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤”可辨證為眩暈之氣血虧虛證,治法為補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾,方劑應(yīng)用歸脾湯加減,中成藥應(yīng)用歸脾丸(大蜜丸)、益中生血片、參茸阿膠。故正確答案是E。56.[多選]
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某男,50歲。眩暈,頭重昏蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡。宜選用的方劑是A.半夏白術(shù)天麻湯B.左歸丸C.天麻鉤藤飲D.四逆湯E.歸脾湯【答案】A【解析】本題考查眩暈之痰濕中阻證的辨證及方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“眩暈,頭重昏蒙,嘔吐痰涎”可辨證為眩暈之痰濕中阻證,治法為化痰祛濕,健脾和胃,方劑應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯加減,中成藥應(yīng)用半夏天麻丸、眩暈寧顆粒、暈復(fù)靜片。故正確答案是A。
B選項(xiàng),左歸丸是治療眩暈之腎精不足證的基礎(chǔ)方劑。
C選項(xiàng),天麻鉤藤飲是治療眩暈之肝陽(yáng)上亢證的基礎(chǔ)方劑。57.[多選]
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胃痛之濕熱中阻證宜選用的方劑是A.良附丸加減B.柴胡疏肝湯加減C.黃芪建中湯加減D.清中湯加減E.一貫煎加減【答案】D【解析】本題考查胃痛之濕熱中阻證的方劑應(yīng)用。胃痛之濕熱中阻證的癥狀是胃脘疼痛,痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法為清化濕熱,理氣和胃。方劑應(yīng)用清中湯加減。故正確答案是D。58.[多選]
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胃痛之脾胃虛寒證宜選用的方劑是A.良附丸加減B.柴胡疏肝湯加減C.黃芪建中湯加減D.清中湯加減E.一貫煎加減【答案】C【解析】本題考查胃痛之脾胃虛寒證的方劑應(yīng)用。胃痛之脾胃虛寒證的癥狀是胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,時(shí)嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。治法為溫中健脾,和胃止痛。方劑應(yīng)用為黃芪建中湯加減。
A選項(xiàng),良附丸為胃痛之寒邪客胃證的基礎(chǔ)方劑,易與脾胃虛寒證混淆,寒邪客胃證癥狀為胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。
B選項(xiàng),柴胡疏肝散為胃痛之肝氣犯胃證的基礎(chǔ)方劑。
D選項(xiàng),清中湯加減胃痛之濕熱中阻證的基礎(chǔ)方劑。
E選項(xiàng),一貫煎為胃痛之為陰虧耗證的基礎(chǔ)方劑。
故正確答案是C。59.[多選]
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某男,79歲。大便秘結(jié),欲便不得,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少。舌苔薄膩,脈弦。辨證為氣秘,宜選用的中成藥是A.香連片B.四磨湯口服液C.小建中合劑D.麻仁滋脾丸E.便通膠囊【答案】B【解析】本題考查便秘的辨證論治。患者辨證為氣秘,常用中成藥有四磨湯口服液、厚樸排氣合劑。故正確答案是B。A選項(xiàng),香連片屬于泄瀉濕熱傷中證常用中成藥;C選項(xiàng),小建中合劑與四磨湯口服液聯(lián)合使用用于冷秘的輔助治療;E選項(xiàng),便通膠囊屬于虛秘常用中成藥。60.[多選]
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某男,58歲。大便干結(jié),小便短赤,腹脹腹痛,口干口臭,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證為熱秘,宜選用的中成藥是A.香連片B.四磨湯口服液C.小建中合劑D.麻仁滋脾丸E.便通膠囊【答案】D【解析】本題考查便秘的辨證論治?;颊弑孀C為熱秘,常用中成藥有麻仁膠囊、麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁滋脾丸、通幽潤(rùn)燥丸、清瀉丸、復(fù)方蘆薈膠囊;故正確答案是D。61.[多選]
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治療不寐心脾兩虛證,宜選用的方劑是A.六味地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.安神定志丸D.黃連溫膽湯E.歸脾湯【答案】E【解析】本題考查不寐的辨證用藥。
A選項(xiàng),六味地黃丸治療不寐心腎不交證。
B選項(xiàng),治療不寐肝火擾心證,宜選用的方劑是龍膽瀉肝湯。
C選項(xiàng),安神定志丸治療不寐心膽氣虛證。
D選項(xiàng),治療不寐痰熱擾心證,宜選用的方劑是黃連溫膽湯。
E選項(xiàng),治療心脾兩虛證的不寐,宜選用的方劑是歸脾湯。62.[多選]
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治療不寐痰熱擾心證,宜選用的方劑是A.六味地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.安神定志丸D.黃連溫膽湯E.歸脾湯【答案】D【解析】本題考查不寐的辨證用藥。
A選項(xiàng),六味地黃丸治療不寐心腎不交證。
B選項(xiàng),治療不寐肝火擾心證,宜選用的方劑是龍膽瀉肝湯。
C選項(xiàng),安神定志丸治療不寐心膽氣虛證。
D選項(xiàng),治療不寐痰熱擾心證,宜選用的方劑是黃連溫膽湯。
E選項(xiàng),治療心脾兩虛證的不寐,宜選用的方劑是歸脾湯。63.[多選]
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治療不寐肝火擾心證,宜選用的方劑是A.六味地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.安神定志丸D.黃連溫膽湯E.歸脾湯【答案】B【解析】本題考查不寐的辨證用藥。
A選項(xiàng),六味地黃丸治療不寐心腎不交證。
B選項(xiàng),治療不寐肝火擾心證,宜選用的方劑是龍膽瀉肝湯。
C選項(xiàng),安神定志丸治療不寐心膽氣虛證。
D選項(xiàng),治療不寐痰熱擾心證,宜選用的方劑是黃連溫膽湯。
E選項(xiàng),治療心脾兩虛證的不寐,宜選用的方劑是歸脾湯。64.[多選]
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某女,40歲。出血量多,日久而止,氣短神疲,面色白,手足不溫,大便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。宜選用的方劑是A.歸脾湯加減B.調(diào)肝湯加減C.固本止崩湯加減D.左歸丸合二至丸加減E.逐瘀止血湯加減【答案】C【解析】本題考查崩漏之脾不統(tǒng)血證的基礎(chǔ)方劑。根據(jù)患者“出血量多,氣短神疲,面色白,大便溏”可辨證為崩漏之脾不統(tǒng)血證,治法宜健脾補(bǔ)氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方劑應(yīng)用固本止崩湯加減。故正確答案是C。65.[多選]
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某女,50歲。月經(jīng)非時(shí)而下,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血暗紅,量少而淋瀝不暢,咽干顴紅,心煩潮熱,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈沉細(xì)無(wú)力。宜選用的方劑是A.歸脾湯加減B.調(diào)肝湯加減C.固本止崩湯加減D.左歸丸合二至丸加減E.逐瘀止血湯加減【答案】D【解析】本題考查崩漏之肝腎不足證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“月經(jīng)非時(shí)而下,咽干顴紅,心煩潮熱,腰膝酸軟”可辨證為崩漏之肝腎不足證,治法為滋補(bǔ)肝腎,止血調(diào)經(jīng)。方劑應(yīng)用左歸丸合二至丸加減。故正確答案是D。66.[多選]
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某女,30歲。經(jīng)血非時(shí)而下,量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)止,停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊,舌質(zhì)紫暗、尖邊有瘀點(diǎn),脈弦細(xì)。宜選用的方劑是A.歸脾湯加減B.調(diào)肝湯加減C.固本止崩湯加減D.左歸丸合二至丸加減E.逐瘀止血湯加減【答案】E【解析】本題考查崩漏之瘀血阻絡(luò)證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“經(jīng)血非時(shí)而下,經(jīng)色暗有血塊,舌質(zhì)紫暗,尖邊有瘀點(diǎn)”可辨證為崩漏之瘀血阻絡(luò)證,治法為活血化瘀,固沖止血。方劑應(yīng)用逐瘀止血湯加減。故正確答案是E。
A選項(xiàng),歸脾湯加減是治療崩漏之氣血兩虛證的基礎(chǔ)方劑。
B選項(xiàng),調(diào)肝湯加減是治療痛經(jīng)之肝腎虧虛證的基礎(chǔ)方劑。67.[多選]
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某女,32歲。帶下量多,色白,質(zhì)稀薄,綿綿不斷,無(wú)臭;面色胱白,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,舌淡胖,苔白,脈細(xì)緩。宜用的方劑是A.桂附地黃丸加減B.完帶湯加減C.八珍益母丸加減D.溫經(jīng)湯加減E.內(nèi)補(bǔ)丸加減【答案】B【解析】本題考查帶下過(guò)多之脾虛濕盛證的方劑應(yīng)用。患者帶下量多,色白,質(zhì)稀薄,綿綿不斷,無(wú)臭;面色晄白,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,舌淡胖,苔白,脈細(xì)緩,證屬帶下過(guò)多之脾虛濕盛證,宜用的方劑是完帶湯加減。故正確答案是B。68.[多選]
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某女,45歲。帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長(zhǎng),大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。宜用的方劑是A.桂附地黃丸加減B.完帶湯加減C.八珍益母丸加減D.溫經(jīng)湯加減E.內(nèi)補(bǔ)丸加減【答案】E【解析】本題考查帶下過(guò)多之腎陽(yáng)虧虛證的方劑應(yīng)用?;颊邘铝慷?,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長(zhǎng),大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲,證屬帶下過(guò)多之腎陽(yáng)虧虛證。宜用的方劑是內(nèi)補(bǔ)丸加減。故正確答案是E。69.[多選]
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某男,36歲。小便短赤灼熱,小腹脹滿(mǎn),口苦口黏,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。宜選用的中成藥是A.濟(jì)生腎氣丸B.知柏地黃丸C.八正合劑D.金匱腎氣丸E.癃清片【答案】C【解析】本題考查癃閉之膀胱濕熱證的常用中成藥?;颊咝”愣坛嘧茻幔「姑洕M(mǎn),口苦口黏,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù),證屬癃閉之膀胱濕熱證。宜選用的中成藥是八正合劑。故正確答案是C。70.[多選]
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某男,46歲。小便點(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線(xiàn),煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗,舌苔黃膩,脈澀。宜選用的中成藥是A.濟(jì)生腎氣丸B.知柏地黃丸C.八正合劑D.金匱腎氣丸E.癃清片【答案】E【解析】本題考查癃閉之濕熱瘀阻證的常用中成藥?;颊咝”泓c(diǎn)滴而下,尿如細(xì)線(xiàn),煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗,舌苔黃膩,脈澀,證屬癃閉之濕熱瘀阻證。宜選用的中成藥是癃清片。故正確答案是E。
A、D選項(xiàng),濟(jì)生腎氣丸、金匱腎氣丸是治療癃閉之腎陽(yáng)衰憊證的常用中成藥。
B選項(xiàng),知柏地黃丸是治療陰虛發(fā)熱證的常用中成藥。71.[多選]
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屬于妊娠禁用藥的是A.巴豆、芒硝B.紅花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牽牛子E.三棱、莪術(shù)【答案】E【解析】本題考查中成藥處方調(diào)配關(guān)于妊娠禁用、忌用與慎用的中成藥。屬于妊娠禁用藥的一組為三棱、莪術(shù)。妊娠禁用藥包括劇毒、峻猛類(lèi)的中藥。72.[多選]
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屬于妊娠慎用藥的是A.巴豆、芒硝B.紅花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牽牛子E.三棱、莪術(shù)【答案】B【解析】本題考查中成藥處方調(diào)配關(guān)于妊娠禁用、忌用與慎用的中成藥。屬于妊娠慎用藥的一組為紅花、三七。妊娠慎用藥包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱滑利類(lèi)的中藥。巴豆、蜈蚣、牽牛子為妊娠禁用藥;芒硝、天花粉、川牛膝為妊娠慎用藥。73.[多選]
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肝胃不和常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.胸脅脹滿(mǎn),胃脘脹痛,噯氣呃逆,善太息B.久咳不已,氣短懶言,心悸多夢(mèng),面色淡白C.咳嗽痰少,動(dòng)則喘甚,腰膝酸軟,潮熱盜汗D.長(zhǎng)期咳喘,少氣乏力,納食較少,腹脹便溏E.腰酸肢冷,倦怠乏力,五更泄瀉,氣短懶言【答案】A【解析】本題考查臟腑兼病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。
A選項(xiàng),胸脅脹滿(mǎn),善太息,病位在肝;胃脘脹痛,噯氣呃逆,病位在胃,以上符合肝胃不和的診斷。
B選項(xiàng),久咳氣短病位在肺;心悸多夢(mèng)病位在心;面色淡白為虛,以上符合心肺兩虛的診斷。
C選項(xiàng),咳嗽喘甚病位在肺;腰膝酸軟病位在腎;潮熱盜汗為陰虛,以上符合肺腎陰虛的診斷。
D選項(xiàng),咳喘少氣病位在肺;納食較少,腹脹便溏,病位在脾;久病乏力為虛,以上符合肺脾兩虛的診斷。
E選項(xiàng),腰酸病位在腎;倦怠病位在脾;肢冷、五更泄瀉為陽(yáng)虛;乏力、氣短懶言為氣虛,陽(yáng)虛常伴有氣虛的表現(xiàn),以上符合脾腎陽(yáng)虛的診斷。74.[多選]
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脾腎陽(yáng)虛常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.胸脅脹滿(mǎn),胃脘脹痛,噯氣呃逆,善太息B.久咳不已,氣短懶言,心悸多夢(mèng),面色淡白C.咳嗽痰少,動(dòng)則喘甚,腰膝酸軟,潮熱盜汗D.長(zhǎng)期咳喘,少氣乏力,納食較少,腹脹便溏E.腰酸肢冷,倦怠乏力,五更泄瀉,氣短懶言【答案】E【解析】本題考查臟腑兼病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。
A選項(xiàng),胸脅脹滿(mǎn),善太息,病位在肝;胃脘脹痛,噯氣呃逆,病位在胃,以上符合肝胃不和的診斷。
B選項(xiàng),久咳氣短病位在肺;心悸多夢(mèng)病位在心;面色淡白為虛,以上符合心肺兩虛的診斷。
C選項(xiàng),咳嗽喘甚病位在肺;腰膝酸軟病位在腎;潮熱盜汗為陰虛,以上符合肺腎陰虛的診斷。
D選項(xiàng),咳喘少氣病位在肺;納食較少,腹脹便溏,病位在脾;久病乏力為虛,以上符合肺脾兩虛的診斷。
E選項(xiàng),腰酸病位在腎;倦怠病位在脾;肢冷、五更泄瀉為陽(yáng)虛;乏力、氣短懶言為氣虛,陽(yáng)虛常伴有氣虛的表現(xiàn),以上符合脾腎陽(yáng)虛的診斷。75.[多選]
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口瘡,證屬心脾積熱者,宜選用的中成藥是A.龍膽瀉肝丸B.知柏地黃丸C.金匱腎氣丸D.導(dǎo)赤丸E.六神丸【答案】D【解析】本題考查口瘡之心脾積熱者的中成藥應(yīng)用??诏彛C屬心脾積熱者,治法為清心瀉脾,消腫止痛,方劑應(yīng)用涼膈散加減,中成藥選用導(dǎo)赤丸、牛黃清心丸。故正確答案為D。76.[多選]
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口瘡,證屬脾腎陽(yáng)虛者,宜選用的中成藥是A.龍膽瀉肝丸B.知柏地黃丸C.金匱腎氣丸D.導(dǎo)赤丸E.六神丸【答案】C【解析】本題考查口瘡之脾腎陽(yáng)虛證的中成藥應(yīng)用??诏彛C屬脾腎陽(yáng)虛者,治法為溫腎健脾,化濕斂瘡,方劑應(yīng)用附子理中丸合金匱腎氣丸加減,中成藥選用金匱腎氣丸、附子理中丸。故正確答案為C。
A選項(xiàng),龍膽瀉肝丸是治療耳聾耳鳴肝火上擾證的常用中成藥。
B選項(xiàng),知柏地黃丸是治療咽喉腫痛虛火上炎證的常用中成藥。
E選項(xiàng),六神丸是治療咽喉腫痛火毒上攻證的常用中成藥。77.[多選]
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處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配蜜炙品的是A.益智仁B.枇杷葉C.龜甲D.川烏E.地黃【答案】B【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。枇杷葉、馬兜鈴需調(diào)配蜜炙品。故正確答案是B。78.[多選]
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處方直接寫(xiě)藥名,需調(diào)配鹽炙品的是A.益智仁B.枇杷葉C.龜甲D.川烏E.地黃【答案】A【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。
A選項(xiàng),益智仁、補(bǔ)骨脂需調(diào)配鹽炙品。
C選項(xiàng),龜甲需調(diào)配燙制品。
D選項(xiàng),川烏需調(diào)配炮制品水制。
E選項(xiàng),地黃根據(jù)患者癥狀,辨證論治后選擇,有生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭等炮制品。炮制方法不同,炮制作用亦不同:①生地黃為清熱涼血之品,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能。用于熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑,吐血衄血,熱病傷陰,舌絳煩渴,津傷便秘,陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴。②熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫,味由苦轉(zhuǎn)甜,功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ),具有補(bǔ)血滋陰,益精填髓的功能。用于血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白:③生地炭入血分涼血止血,用于吐血,衄血,尿血,便血,崩漏等。④熟地炭以補(bǔ)血止血為主,用于虛損性出血。
故正確答案是A。79.[多選]
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陰虛內(nèi)熱者慎用A.寒涼藥B.苦寒清熱藥C.淡滲利濕藥D.開(kāi)竅藥E.發(fā)汗藥【答案】B【解析】本題考查證候禁忌。①陰虛內(nèi)熱者,慎用苦寒清熱藥,以免苦燥傷陰;②陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷。80.[多選]
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陰虛津虧者忌用A.寒涼藥B.苦寒清熱藥C.淡滲利濕藥D.開(kāi)竅藥E.發(fā)汗藥【答案】C【解析】本題考查證候禁忌。①陰虛內(nèi)熱者,慎用苦寒清熱藥,以免苦燥傷陰;②陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷。81.[多選]
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滋補(bǔ)藥第二煎沸后煎A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.30分鐘【答案】E【解析】本題考查中藥湯劑的煎煮。中藥煎煮一般分為第一煎、第二煎。一般藥一煎沸后煎20~30分鐘,二煎沸后煎15~20分鐘;解表、清熱、芳香類(lèi)藥不宜久煎,一煎沸后煎15~20分鐘,二煎沸后煎10~15分鐘;而滋補(bǔ)藥一煎沸后文火煎40~60分鐘,二煎沸后煎30~40分鐘為宜。82.[多選]
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解表藥第二煎沸后煎A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.30分鐘【答案】B【解析】本題考查中藥湯劑的煎煮;中藥煎煮一般分為第一煎、第二煎。一般藥一煎沸后煎20~30分鐘,二煎沸后煎15~20分鐘;解表、清熱、芳香類(lèi)藥不宜久煎,一煎沸后煎15~20分鐘,二煎沸后煎10~15分鐘;而滋補(bǔ)藥一煎沸后文火煎40~60分鐘,二煎沸后煎30~40分鐘為宜。83.[多選]
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呼吸表淺不均勻,與臟腑的哪個(gè)功能有關(guān)A.脾為氣血生化之源B.肺主氣C.肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)D.腎主納氣E.肺主宣與發(fā)肅降【答案】D【解析】本題考查腎的生理功能之一主納氣。腎主納氣,具有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸的深度,防止呼吸表淺的作用。84.[多選]
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脾胃升降失調(diào),血行不暢,與臟腑的哪個(gè)功能有關(guān)A.脾為氣血生化之源B.肺主氣C.肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)D.腎主納氣E.肺主宣與發(fā)肅降【答案】C【解析】本題考查肝的生理功能之一主疏泄。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)是指肝能疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),具體體現(xiàn)在五個(gè)方面:一是調(diào)暢情志使情志舒暢;二是協(xié)調(diào)脾升胃降,促進(jìn)消化吸收;三是促進(jìn)血液的運(yùn)行和津液的代謝。四是促進(jìn)膽汁生成與排泄,五是調(diào)暢排精行經(jīng)。85.[多選]
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某男,50歲。近日有出血癥狀,血色淡,伴有少氣懶言,倦怠乏力,舌淡,脈虛無(wú)力。體現(xiàn)五臟的生理功能是A.肝主疏瀉B.肝主藏血C.腎主納氣D.脾主統(tǒng)血E.心主神明【答案】D【解析】本題考查脾的生理功能。脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不逸出于脈外。脾的運(yùn)化功能健旺,則氣血充盈。脾的固攝作用正常,則能統(tǒng)攝血液,使血液循行于脈內(nèi),不逸出脈外。若脾失健運(yùn),統(tǒng)攝作用減退,稱(chēng)為“脾不統(tǒng)血”,可見(jiàn)各種虛性出血。故正確答案是D。86.[多選]
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某男,30歲。突然吐血,且血色鮮紅,伴有煩躁易怒,面紅目赤,舌紅,脈數(shù)。體現(xiàn)五臟的生理功能是A.肝主疏瀉B.肝主藏血C.腎主納氣D.脾主統(tǒng)血E.心主神明【答案】B【解析】本題考查肝的生理功能。肝主藏血,是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。根據(jù)題干“煩躁易怒、面紅目赤”可知患者是肝火妄行導(dǎo)致肝不藏血而出血。故正確答案是B。87.[多選]
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癥見(jiàn)汗出不止,汗熱而黏,手足溫,喘渴煩躁,脈疾躁無(wú)力。其病機(jī)為A.陽(yáng)盛B.陰虛C.陰盛格陽(yáng)D.亡陰E.陰損及陽(yáng)【答案】D【解析】本題考查亡陰的臨床表現(xiàn)。癥見(jiàn)汗出不止、汗熱而黏、手足溫、喘渴煩躁,脈疾躁無(wú)力,是亡陰的表現(xiàn)。故正確答案是D。88.[多選]
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癥見(jiàn)發(fā)熱反不惡寒,面頰泛紅,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕。其病機(jī)為A.陽(yáng)盛B.陰虛C.陰盛格陽(yáng)D.亡陰E.陰損及陽(yáng)【答案】C【解析】本題考查陰盛格陽(yáng)的臨床表現(xiàn)。癥見(jiàn)患者發(fā)熱反不惡寒、面頰泛紅、四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕,是陰盛格陽(yáng)的表現(xiàn)。故正確答案是C。89.[多選]
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某女,36歲。眩暈耳鳴,月經(jīng)量少、色淡,面白無(wú)華,爪甲不榮,夜寐多夢(mèng),視力減退,舌淡苔白,脈弦細(xì)。中醫(yī)辨證屬A.肝氣郁結(jié)證B.肝火上炎證C.肝陰虛證D.肝陽(yáng)上亢證E.肝血虛證【答案】E【解析】本題考查肝病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)?;颊哐灦Q,月經(jīng)量少、色淡,面白無(wú)華,爪甲不榮,夜寐多夢(mèng),視力減退或雀目,舌淡苔白,脈弦細(xì),中醫(yī)辨證屬肝血虛證。故正確答案是E。90.[多選]
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某女,56歲。眩暈耳鳴,脅痛目澀,面部烘熱,五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,手足蠕動(dòng),舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證屬A.肝氣郁結(jié)證B.肝火上炎證C.肝陰虛證D.肝陽(yáng)上亢證E.肝血虛證【答案】C【解析】本題考查肝病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)?;颊哐灦Q,月經(jīng)量少、色淡,面白無(wú)華,爪甲不榮,夜寐多夢(mèng),視力減退,舌淡苔白,脈弦細(xì),中醫(yī)辨證屬肝陰虛證。故正確答案是C。
A選項(xiàng),肝氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)脅肋脹痛,胸悶不舒,善太息,神情沉默,不欲飲食,或見(jiàn)口苦善嘔,頭目眩暈,脈弦,舌苔白滑。在婦女則有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)或經(jīng)前乳房作脹等癥。
B選項(xiàng),肝火上炎證的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)頭痛眩暈,耳聾耳鳴,面紅目赤,口苦,尿黃,甚則咯血、吐血、鯉血,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
D選項(xiàng),肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)頭痛、頭脹、眩暈,時(shí)輕時(shí)重,耳鳴耳聾,口燥咽干,兩目干澀,失眠健忘,腰膝酸軟,舌紅少津,脈多弦而有力。91.[多選]
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某男,41歲。心下痞硬,滿(mǎn)悶不舒,欲嘔不食,或腸鳴下利。宜用的治法是A.調(diào)和肝脾法B.消痞散積法C.調(diào)和腸胃法D.和解少陽(yáng)法E.消食導(dǎo)滯法【答案】C【解析】本題考查和法的適應(yīng)癥及分類(lèi)?;颊咝南缕τ玻瑵M(mǎn)悶不舒,欲嘔不食,或腸鳴下利。屬腸胃不和證,宜用的治法是調(diào)和腸胃法。故正確答案是C。
A選項(xiàng),調(diào)和肝脾法適用于肝氣郁結(jié),橫犯脾胃,或脾虛不運(yùn),肝失疏泄,肝脾不和之證。癥見(jiàn)胸悶脅痛,脘腹脹痛,不思飲食,大便溏瀉,或婦女乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào)及痛經(jīng)等。
B選項(xiàng),消痞散積法適用于氣滯血瘀痰凝等所致的癥積痞塊證。癥見(jiàn)兩脅癖積,脘腹癥結(jié),攻撐作痛,飲食少進(jìn),肌肉消瘦等。
E選項(xiàng),消食導(dǎo)滯法適用于食積停滯證。癥見(jiàn)脘腹痞滿(mǎn),惡心嘔吐,噯腐吞酸,厭食納呆,大便泄瀉。舌苔厚膩,脈滑。92.[多選]
[1分]
某男,39歲。寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。宜用的治法是A.調(diào)和肝脾法B.消痞散積法C.調(diào)和腸胃法D.和解少陽(yáng)法E.消食導(dǎo)滯法【答案】D【解析】本題考查和法的適應(yīng)癥及分類(lèi)?;颊吆疅嵬鶃?lái),胸脅苦滿(mǎn),不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦,證屬邪犯少陽(yáng)。宜用的治法是和解少陽(yáng)法。故正確答案是D。
A選項(xiàng),調(diào)和肝脾法適用于肝氣郁結(jié),橫犯脾胃,或脾虛不運(yùn),肝失疏泄,肝脾不和之證。癥見(jiàn)胸悶脅痛,脘腹脹痛,不思飲食,大便溏瀉,或婦女乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào)及痛經(jīng)等。
B選項(xiàng),消痞散積法適用于氣滯血瘀痰凝等所致的癥積痞塊證。癥見(jiàn)兩脅癖積,脘腹癥結(jié),攻撐作痛,飲食少進(jìn),肌肉消瘦等。
E選項(xiàng),消食導(dǎo)滯法適用于食積停滯證。癥見(jiàn)脘腹痞滿(mǎn),惡心嘔吐,噯腐吞酸,厭食納呆,大便泄瀉。舌苔厚膩,脈滑。93.[多選]
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郁證之肝氣郁結(jié)證宜選用的中成藥是A.薯蕷丸B.腦力靜糖漿C.舒肝平胃丸D.越鞠丸E.參芪十一味顆?!敬鸢浮緿【解析】本題考查郁證之肝氣郁結(jié)證的中成藥應(yīng)用。郁證之肝氣郁結(jié)證,治法為疏肝解郁、理氣暢中,方劑應(yīng)用柴胡疏肝散加減,中成藥應(yīng)用逍遙丸(水丸)、丹梔逍遙丸、越鞠丸。故正確答案是D。94.[多選]
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郁證之心神失養(yǎng)證宜選用的中成藥是A.薯蕷丸B.腦力靜糖漿C.舒肝平胃丸D.越鞠丸E.參芪十一味顆?!敬鸢浮緽【解析】本題考查郁證之心神失養(yǎng)證的中成藥應(yīng)用。郁證之心神失養(yǎng)證,治法為甘潤(rùn)緩急、養(yǎng)心安神,方劑應(yīng)用甘麥大棗湯加減,中成藥應(yīng)用腦樂(lè)靜、腦力靜糖漿。
A選項(xiàng),薯蕷丸為虛勞之血虛證常用的中成藥。
C選項(xiàng),舒肝平胃丸為郁證之痰氣郁結(jié)證常用的中成藥。
E選項(xiàng),參芪十一味顆粒虛勞之氣虛證常用中成藥。
故正確答案是B。95.[多選]
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含28種毒性中藥的中成藥,應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)使用,含相同毒性成分的中成藥應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用,防止藥物過(guò)量而引發(fā)毒性反應(yīng)。?腎康寧顆粒與痰飲丸不宜聯(lián)用,因兩藥均含有毒性成分是A.制馬錢(qián)子?B.洋金花?C.淡附片?D.巴豆霜?E.罌粟殼?【答案】C【解析】本題考查含毒性飲片的中成藥調(diào)配。腎康寧顆粒與痰飲丸均含毒性成分淡附片。故正確答案是C。96.[多選]
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含28種毒性中藥的中成藥,應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)使用,含相同毒性成分的中成藥應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用,防止藥物過(guò)量而引發(fā)毒性反應(yīng)。?七珍丸與慶余辟瘟丹不宜聯(lián)用,因兩藥均含有毒性成分是A.制馬錢(qián)子?B.洋金花?C.淡附片?D.巴豆霜?E.罌粟殼?【答案】D【解析】本題考查含毒性飲片的中成藥調(diào)配。七珍丸含毒性成分朱砂、雄黃、巴豆霜;慶余辟瘟丹含毒性成分朱砂、雄黃、制川烏、巴豆霜、千金子霜、斑蝥;兩藥共有的毒性成分是朱砂、雄黃、巴豆霜,故正確答案是D。97.[多選]
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某女,36歲。耳鳴突然發(fā)生,如聞潮聲,或如雷鳴,時(shí)輕時(shí)重,多隨情緒而波動(dòng),伴有頭痛眩暈,面赤目赤,口苦咽干,煩躁,或夜寐不安,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。醫(yī)師處以龍膽瀉肝湯加減(龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車(chē)前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地)。處方中澤瀉的貯藏要求是A.先煎B.后下C.沖服D.兌服E.用時(shí)搗碎【答案】A【解析】本題考查中藥飲片的貯藏要求。含淀粉多的藥材和飲片,如澤瀉、山藥、葛根等,應(yīng)貯于通風(fēng)干燥處,以防蟲(chóng)蛀。故正確答案是A。98.[多選]
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某女,36歲。耳鳴突然發(fā)生,如聞潮聲,或如雷鳴,時(shí)輕時(shí)重,多隨情緒而波動(dòng),伴有頭痛眩暈,面赤目赤,口苦咽干,煩躁,或夜寐不安,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。醫(yī)師處以龍膽瀉肝湯加減(龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車(chē)前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地)。處方中當(dāng)歸的貯藏要求是A.先煎B.后下C.沖服D.兌服E.用時(shí)搗碎【答案】B【解析】本題考查中藥飲片的貯藏要求。含揮發(fā)油多的藥材和飲片,如薄荷、當(dāng)歸、川芎、荊芥等,貯藏時(shí)室溫不可太高,否則容易走失香氣或泛油,應(yīng)置陰涼干燥處貯存。故正確答案是B。99.[多選]
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宜與海螵蛸聯(lián)用,治療消化道腫瘤有較好療效,降低嘔吐、惡心等胃腸道反應(yīng)的藥物是A.地西泮B.氟尿嘧啶C.他克莫司D.多巴胺E.呋喃唑酮【答案】B【解析】本題考查中西藥聯(lián)用能降低毒副作用的特點(diǎn)??鼓[瘤藥氟尿嘧啶與環(huán)磷酰胺常產(chǎn)生嘔吐、惡心等胃腸道反應(yīng)。而海螵蛸和白及粉既能止血消腫,又能保護(hù)胃黏膜。二者聯(lián)用對(duì)治療消化道腫瘤有較好療效。故正確答案是B。100.[多選]
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宜與五酯膠囊聯(lián)用,減少用藥劑量,預(yù)防腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)的藥物是A.地西泮B.氟尿嘧啶C.他克莫司D.多巴胺E.呋喃唑酮【答案】C【解析】本題考查中西藥聯(lián)用能減少劑量的特點(diǎn)。他克莫司膠囊臨床用于預(yù)防腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng),一般用藥初始劑量為3mg/d,分2次服用。若五酯膠囊與他克莫司聯(lián)合應(yīng)用,既能提高后者的血藥濃度,又能保肝降酶,用量為每日口服2mg他克莫司+6粒五酯膠囊。他克莫司使用劑量降低,其血藥濃度仍在治療窗范圍內(nèi),且費(fèi)用可降一半。故正確答案是C。101.[多選]
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某男,28歲。肛門(mén)松弛,痔核脫出須手法復(fù)位,便血色淡;面白少華,少氣懶言,納少便溏,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱。
根據(jù)中醫(yī)診法理論與實(shí)踐,本病例所見(jiàn)的面白少華,少氣懶言,納少便溏的病機(jī)是A.脾氣虛證B.肺氣虛證C.肝陰虛證D.心血虛證E.腎氣虛證【答案】A【解析】本題考查脾氣虛證的臨床表現(xiàn)。根據(jù)患者“面白少華,少氣懶言,納少便溏”可知是脾氣虛證。故正確答案是A。102.[多選]
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某男,28歲。肛門(mén)松弛,痔核脫出須手法復(fù)位,便血色淡;面白少華,少氣懶言,納少便溏,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱。
四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是A.心脾兩虛證B.腎陽(yáng)不足證C.脾虛氣陷證D.肝郁不舒證E.風(fēng)傷腸絡(luò)證【答案】C【解析】本題考查痔之脾虛氣陷證的辨證。根據(jù)患者“肛門(mén)松弛,痔核脫出須手法復(fù)位,便血色淡;面白少華,少氣懶言,納少便溏,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱”,可辨證是痔之脾虛氣陷證。故正確答案是C。103.[多選]
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患者男,35歲。體格壯實(shí),平時(shí)喜涼惡熱,近日感冒發(fā)熱,咳痰黃稠,治療后癥狀緩解?,F(xiàn)大便3日未解,腹痛拒按,口舌糜爛,醫(yī)生給其中藥湯劑治療(大黃、枳實(shí)、芒硝、苦杏仁、白芍、蓖麻子、厚樸、生地、玄參、麥冬)。傍晚患者感覺(jué)咽部燒灼感,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)。
出現(xiàn)不良反應(yīng)飲片的常用量是A.0.1~0.2gB.0.6~1.5gC.1.5~3gD.2~5gE.3~6g【答案】D【解析】本題考查中藥蓖麻子的用量和不良反應(yīng)。蓖麻子的常用量是2~5g。104.[多選]
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患者男,35歲。體格壯實(shí),平時(shí)喜涼惡熱,近日感冒發(fā)熱,咳痰黃稠,治療后癥狀緩解。現(xiàn)大便3日未解,腹痛拒按,口舌糜爛,醫(yī)生給其中藥湯劑治療(大黃、枳實(shí)、芒硝、苦杏仁、白芍、蓖麻子、厚樸、生地、玄參、麥冬)。傍晚患者感覺(jué)咽部燒灼感,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)。
根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,判斷最可能是哪一味藥物的中毒反應(yīng)A.大黃B.苦杏仁C.蓖麻子D.芒硝E.枳實(shí)【答案】C【解析】本題考查中藥蓖麻子的用量和不良反應(yīng)。蓖麻子中毒有4~8小時(shí)的潛伏期,中毒癥狀咽部燒灼感,惡心,惡吐,腹痛,口麻,手麻,行走不穩(wěn),產(chǎn)生幻覺(jué)等。105.[多選]
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某女,26歲。因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片。服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告顯示患者肝功能異常,甲、丙、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用維C銀翹片,肝功能逐步恢復(fù)正常,查閱患者病歷,患者1年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。
服用維C銀翹片后不得駕駛車(chē)船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)機(jī)器,因其含有A.鹽酸嗎啉胍B.阿司匹林C.馬來(lái)酸氯苯那敏D.鹽酸依普拉酮E.硫酸阿托品【答案】C【解析】本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項(xiàng)。維C銀翹片含有馬來(lái)酸氯苯那敏,氯苯那敏也稱(chēng)撲爾敏,常用其馬來(lái)酸鹽用于各種過(guò)敏性疾病,并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒,但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng),因此在服藥期間,不得駕駛車(chē)船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。故正確答案是C。106.[多選]
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某女,26歲。因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片。服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告顯示患者肝功能異常,甲、丙、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用維C銀翹片,肝功能逐步恢復(fù)正常,查閱患者病歷,患者1年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。
維C銀翹片常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括A.肝功能異常B.過(guò)敏性休克C.全身皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥D.白細(xì)胞減少E.神經(jīng)系統(tǒng)損害【答案】E【解析】本題考查中成藥的不良反應(yīng)。維C銀翹片不良反應(yīng)表現(xiàn):皮膚及附屬器損害,表現(xiàn)為全身皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;消化系統(tǒng)損害表現(xiàn)為肝功能異常;全身性損害表現(xiàn)為過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應(yīng)、昏厥;泌尿系統(tǒng)損害表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎;血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、溶血性貧血。故正確答案是E。107.[多選]
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某女,26歲。因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片。服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告顯示患者肝功能異常,甲、丙、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用維C銀翹片,肝功能逐步恢復(fù)正常,查閱患者病歷,患者1年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。
維C銀翹片中含有的西藥組分是A.咖啡因B.對(duì)乙酰氨基酚C.黃芩苷D.鹽酸氯苯那林E.異戊巴比妥【答案】B【解析】本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項(xiàng)。維C銀翹片含有西藥成分對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、維生素C。能疏風(fēng)解表,清熱解毒,用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。故正確答案是B。108.[多選]
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某女,26歲。因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片。服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告顯示患者肝功能異常,甲、丙、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用維C銀翹片,肝功能逐步恢復(fù)正常,查閱患者病歷,患者1年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。
不宜與維C銀翹片聯(lián)用的藥物是A.感速康膠囊B.清開(kāi)靈口服液C.止咳寶片D.牛黃消炎靈膠囊E.痰咳凈片【答案】A【解析】本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項(xiàng)。
A選項(xiàng),感速康膠囊含有西藥成分對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、維生素C,患者合并使用多種含有相同成分或功效類(lèi)似的藥品,會(huì)造成組方成分超劑量使用,藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的合理用藥宣教,提示含西藥成分中成藥的用藥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)應(yīng)避免多種復(fù)方藥物聯(lián)合使用,以免導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。
B選項(xiàng),清開(kāi)靈口服液含有西藥成分豬去氧膽酸、黃芩苷。
C選項(xiàng),止咳寶片含有西藥成分氯化銨。
D選項(xiàng),牛黃消炎靈膠囊含有西藥成分鹽酸小檗堿。
E選項(xiàng),痰咳凈片含有西藥成分鹽酸麻黃堿、氯化銨。
故正確答案是A。109.[多選]
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某女,37歲。精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿(mǎn),咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出。舌苔白膩,脈弦滑。醫(yī)師診斷為郁證。
對(duì)該患者的
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