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文檔簡介

第二章頭發(fā)護理護理教研組朱穎亮案例:患者,女,42歲,因為骨折昨晚急診入院。今晨間護理發(fā)現(xiàn)患者頭上有頭虱。問題:1、如何為患者進行頭發(fā)護理2、如何滅除頭虱?3、進行頭發(fā)護理要注意什么?問題二:如果我們3天不洗頭,會覺得怎樣?問題一:如果我們早上起來不梳頭發(fā)會怎樣?二、頭發(fā)護理包括那幾個方面的內(nèi)容?

一、床上梳發(fā)二、床上洗發(fā)三、滅頭虱評估病人一般情況:自理程度、健康狀況、年齡、病情頭發(fā)情況:長短、生長狀態(tài)、清潔度。光澤、濃密、發(fā)質(zhì)、有無頭屑患者認知情況:頭發(fā)護理知識、自理能力、自身形象重視、反響態(tài)度方案護士:洗手、戴口罩、穿戴整潔患者:了解目的、愿意配合用物:治療盤內(nèi)成:治療巾1塊、紙袋1個、梳子1把、30%乙醇溶液、發(fā)夾橡皮圈環(huán)境:光線充足、整潔舒適、安靜。操作步驟:1、核對解釋——2、安置體位——仰臥位、半坐臥位3、鋪治療巾——防止頭發(fā)掉落4、梳理頭發(fā)——頭發(fā)成團,30%乙醇濕潤后梳理5、整理記錄——脫落頭發(fā)放紙袋中注:盡量用圓齒梳子。防止強硬牽拉;扎辮不宜過緊;操作中注意觀察反響,注意交流。評價1、患者頭發(fā)整潔順暢。2、護士操作方法正確,力度適宜3、患者舒適滿意,患者及家屬了解床上梳發(fā)目的、技巧。問題:一、濕潤糾結(jié)成團頭發(fā)應(yīng)用何種溶液濕潤?二、梳下的頭發(fā)、皮屑如何處理?三、梳頭時應(yīng)先梳理發(fā)梢,再梳理發(fā)根。二、床上洗頭二、床上洗發(fā)適用人群??每周:1—2次長期臥床、體質(zhì)虛弱、骨折牽引固定等生活不能自理者。目的1、去污穢、使患者舒適美觀。促進身心健康。2、按摩頭皮、促進血液循環(huán)3、保持清潔、預防去除頭虱。4、保持患者形象,維護自尊需要。評估一般情況:頭發(fā)狀況:認知反響:方案

1、護士準備:修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整潔。2、患者準備:了解目的,支持配合。3、用物準備:橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊,小橡膠單、大毛巾各1塊。中毛巾兩塊,平安別針、棉球2個〔不吸水〕、眼罩〔紗布)\洗發(fā)液、梳子4、環(huán)境準備:室溫:22—26°C實施1、解釋核對2、關(guān)門調(diào)溫3、鋪單圍巾4、安置體位5、保護眼耳6、洗凈頭發(fā)7、撤墊吹干8、梳理發(fā)型9、整理用物本卷須知1、注意觀察患者面色、呼吸、脈搏。出現(xiàn)異常,停止操作,予以處理。2、調(diào)節(jié)室溫水溫,防燙傷受涼。3、洗畢吹干,防感冒4、保持衣服床單枯燥、防止水流入眼睛、耳內(nèi)5、動作輕柔、力度適中。不可用指甲抓洗.6.過度虛弱者不宜洗頭。評價1、頭發(fā)清潔、身心愉快。2、患者舒適平安、無損傷、不適。三、滅頭虱、如果身上長虱子了會怎樣?虱子的危害??1、癢!2、傳播疾病目的??解除患者痛苦。防止疾病傳播。評估

1、患者的一般情況:年齡、病情、意識、自理程度。2、患者頭發(fā)情況:頭虱的分布。3、認知反響:心理反響、合作程度、了解。方案護士準備:穿隔離衣、戴圓帽、手套、口罩?;颊邷蕚洌毫私獠僮鬟^程、愿意配合。用物準備:滅虱藥液配制:30%含酸百步酊劑:百步30g,放入瓶內(nèi)。加50%乙醇溶液100ml,再加100%乙酸1ml后蓋嚴瓶蓋。48h取藥汁使用。其他用物:洗發(fā)用物、治療巾2—3塊、治療碗〔內(nèi)有滅虱溶液〕、篦子、一次性浴帽、紗布、紙、清潔衣褲、床單被服、布口袋一只。實施1、解釋核對2、發(fā)動剪發(fā)3、涂抹藥液4、篦死虱子5、沐浴更衣?lián)Q床單6、整理消毒。本卷須知:1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。2、維護患者自尊3、觀察用藥后有無不良反響。評價1、滅虱徹底。無傳播。2、患者頭發(fā)清潔、舒適。3、患者無局部全身不良反響。問題一:患者剪下的頭發(fā)應(yīng)如何處

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