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文檔簡介
外出病人的管理
主講人:肖彩霞近年來,因?yàn)椴∪俗≡浩陂g外出受到傷害而引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢屢發(fā)生。作為直接責(zé)任人的護(hù)士,怎樣做好病人的平安工作,防止因病人外出出現(xiàn)平安問題而引發(fā)護(hù)理糾紛,值得重視。本科為呼吸內(nèi)科,大局部病人都是老年病人,病人外出發(fā)生意外可能性大,外出病人更難管理。住院病人外出的風(fēng)險1.存在平安隱患:醫(yī)護(hù)人員對病人來,說不是監(jiān)護(hù)人,但醫(yī)院對病人負(fù)有監(jiān)護(hù)管理責(zé)任。由于大多數(shù)病人缺乏醫(yī)學(xué)知識,對自己所患疾病的變化開展無法全面、正確的了解。病人一旦離院,在院外發(fā)生病情變化,醫(yī)護(hù)人員無法及時進(jìn)行病情觀察及對癥處理,致使病情加重或惡化。本科室以老年病人為主,他們常伴有身體虛弱,腿腳不靈便,視力,聽力減退,在外出途中在極易發(fā)生交通事故、摔傷、跌倒等意外事件。住院病人外出的風(fēng)險2.影響治療效果:因病人擅自離院,以后人員不能對病人生命體征及??魄闆r進(jìn)行觀察,導(dǎo)致不能及時調(diào)整醫(yī)囑。且一些藥物是根據(jù)其在血液中的半衰期來決定給要次數(shù),如抗生素藥物,常常夜間才能完成治療,病人離院后治療勢必中斷。這將影響病人的用藥療效。3.病例記錄不完整,不真實(shí):病人離院后各項記錄,如體溫、血壓、脈搏、呼吸、血糖等工程將無法正常、準(zhǔn)確進(jìn)行監(jiān)測。勢必造成表格書寫記錄不完整,甚至不真實(shí)。存在極大平安隱患。住院病人外出的風(fēng)險4.健康教育不到位病人離院后,分管醫(yī)護(hù)人員無法及時對其進(jìn)行全面、系統(tǒng)的有關(guān)疾病相關(guān)知識的講解。以及飲食、用藥、休息、心里等方面的指導(dǎo)。導(dǎo)致病人不注意休息,不按遺囑用藥,造成疾病復(fù)發(fā)或加重。外出病人的管理對策呼吸內(nèi)科住院病人外出常見的原因及存在的平安隱患應(yīng)從如下幾方面著手:1.改善環(huán)境和效勞:改善醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)院生活設(shè)施水平。制造人性化的住院環(huán)境和人文氣氛。2.健全相關(guān)制度:病房制定管理制度,規(guī)定病人在住院期間不得隨意外出,或在院外住宿,如有特殊情況,經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)方可離開。3.加強(qiáng)宣教:入院時告知不得擅自外出。
8.
住院患者未告知醫(yī)務(wù)人員擅自離院或失蹤:
〔1〕醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)住院患者無故不在院2小時以上,應(yīng)及時報告主管醫(yī)生及科主任;與家屬聯(lián)系并積極尋找;及時記錄于病歷中。
〔2〕醫(yī)務(wù)人員尋找患者4小時以上無結(jié)果,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科并記錄;評估患者病情及可能情況;及時記錄于病歷中。
〔3〕醫(yī)務(wù)
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