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文檔簡介
主管護師-基礎(chǔ)知識-兒科護理學(xué)基礎(chǔ)知識二[單選題]1.嬰兒每日每公斤需水(ml)約為()。A.100B.110C.120D.130E.150正確答案:(江南博哥)E[單選題]2.有關(guān)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的敘述下列不正確的是()。A.含乳蛋白多、酪蛋白少B.鈣磷比例合適,為1:2C.鐵吸收率比牛奶高D.含多種免疫成分E.含有較多的消化酶正確答案:B[單選題]3.我國將圍生期定義為()。A.妊娠28w至出生后3dB.妊娠28w至出生后7dC.妊娠34w至出生后5dD.妊娠37w至出生后7dE.妊娠42w至出生后7d正確答案:B參考解析:圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期,我國圍生期是指從妊娠滿28周至出生后7天這一段時期。[單選題]4.下列哪項不符合早產(chǎn)兒的特點?()A.皮膚紅嫩,胎毛多B.體表面積相對較小,棕色脂肪多C.呼吸中樞發(fā)育不成熟,易發(fā)生呼吸暫停D.四肢肌張力低下E.易發(fā)生低血糖正確答案:B[單選題]5.極低出生體重兒是指出生體重小于()。A.1500gB.2000gC.2500gD.3000gE.3500g正確答案:A[單選題]6.2歲以上兒童膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和糖類化合物所供給能量各占總能量的比例為()。A.10%~30%,20%~25%,40%~45%B.12%~15%,35%~50%,50~60%C.10%~20%,8%~15%,60%~75%D.15%~20%,30%~45%,65%E.35%,10%~15%,45%~50%正確答案:B[單選題]7.母乳含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比例是()。A.3:2:5B.2:3:5C.1:4:5D.2:2:6E.1:3:6正確答案:E[單選題]8.母乳的鈣磷比例通常是()。A.1:2B.1:1C.3:1D.2:1E.1:3正確答案:D[單選題]9.嬰兒添加輔食的時間是()。A.1~3個月開始B.4~5個月開始C.6~7個月開始D.8~9個月開始E.10個月以后開始正確答案:B[單選題]10.嬰兒每日每公斤需要熱量約為()。A.150~200kJB.350~400kJC.420~460kJD.500~650kJE.500~750kJ正確答案:C[單選題]11.導(dǎo)致嬰幼兒營養(yǎng)不良的病因,最常見的是()。A.免疫缺陷B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.疾病影響D.先天不足E.缺乏鍛煉正確答案:B[單選題]12.6個月嬰兒人工喂養(yǎng)宜選下列哪種主食?()A.豆?jié){或豆粉B.米粉C.煉乳D.鮮牛奶E.鮮牛奶與米粉各半正確答案:E[單選題]13.正常足月兒開奶的時間是()。A.生后即開奶B.生后0.5小時C.生后2~3小時D.生后4~5小時E.生后24小時正確答案:B[單選題]14.小兒認為生病與道德行為有關(guān),那么他正處于皮亞杰認知發(fā)展理論的()。A.感覺運動期B.運籌前期C.具體運籌期D.形式運籌期E.抽象運籌期正確答案:C[單選題]15.35kg小兒的體表面積為()。A.1.05m2B.1.18m2C.1.28m2D.1.08m2E.1.15m2正確答案:E參考解析:小兒的體表面積計算公式:≤30kg,小兒體表面積(m2)=體重(kg)×0.035+0.1;>30kg,小兒體表面積(m2)=[體重(kg)-30]×0.02+1.05。[單選題]16.早產(chǎn)兒、低出生體重兒需入暖箱時應(yīng)()。A.裸體B.裸體、包尿布C.穿單衣、包尿布D.穿單衣、包尿布、蓋棉被E.穿棉衣、包尿布、蓋棉被正確答案:B[單選題]17.護士給嬰兒盆浴的正確方法是()。A.左手托住小兒頭部B.用左手拇指及中指將小兒雙耳廓壓住外耳道口C.水溫保持在30~40℃D.洗浴時要隨時觀察小兒全身狀況E.以上都正確正確答案:E[單選題]18.Erikson的心理社會發(fā)展理論將小兒心理社會發(fā)展分為5個階段,其中信任-不信任期對應(yīng)于()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案:B[單選題]19.早產(chǎn)兒體重高于多少可放置保暖箱外保暖?()A.1500gB.2000gC.2500gD.3000gE.3500g正確答案:B[單選題]20.輕度新生兒窒息生后1分鐘的Apgar評分為()。A.0~3分B.2~4分C.4~7分D.5~8分E.6~9分正確答案:C參考解析:臨床上根據(jù)出生后1分鐘的Apgar評分,將窒息分為輕、重兩度,0~3分為重度;4~7分為輕度。[單選題]21.患兒使用約束法是為了()。A.消除患兒恐慌B.促進血液循環(huán)C.保持患兒體溫穩(wěn)定D.確?;純旱陌踩?,防止意外發(fā)生E.提高血氧濃度正確答案:D[單選題]22.藍光照射時燈管距患兒皮膚的距離是()。A.10~20cmB.20~30cmC.30~50cmD.40~60cmE.50~60cm正確答案:C[單選題]23.與新生兒喂養(yǎng)不相符的方法是()。A.首選母乳B.按需哺喂C.生后30min哺喂D.待母親乳房分泌乳汁后再哺喂E.喂乳后應(yīng)將小兒豎抱拍背正確答案:D[單選題]24.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是()。A.使用白蛋白B.使用血漿C.光照治療D.能量合劑E.以上均錯正確答案:E[單選題]25.關(guān)于正常新生兒的特點下列哪項是錯誤的?()A.出生第2天以后的適中溫度約為30~32℃B.新生兒脊髓下端約在第2腰椎下緣C.正常新生兒腹壁反射和提睪反射不能引出D.生后第1~2天的液體需要量約為每天50~80ml/kgE.新生兒IgA和IgM缺乏,易患肺部和腸道細菌感染正確答案:A[單選題]26.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是()。A.皮下脂肪少B.皮下脂肪多C.棕色脂肪少D.棕色脂肪多E.體表面積小正確答案:C[單選題]27.早產(chǎn)兒入暖箱的箱溫調(diào)節(jié)是根據(jù)()。A.體溫的高低B.出生體重及日齡C.肢端的冷暖D.呼吸的快慢E.吸吮及吞咽能力正確答案:B[單選題]28.新生兒窒息復(fù)蘇按ABCDE步驟進行,哪項是錯誤的?()A.吸凈呼吸道黏液B.建立呼吸.增加通氣C.維持正常體溫D.藥物治療E.評價正確答案:C[單選題]29.新生兒重度窒息,Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為()。A.0~3分B.0~5分C.0~6分D.0~2分E.0~4分正確答案:A參考解析:臨床上根據(jù)出生后1分鐘的Apgar評分,將窒息分為輕、重兩度,0~3分為重度;4~7分為輕度。[單選題]30.護理新生兒顱內(nèi)出血患兒,不妥的方法是()。A.保持安靜避免驚擾B.抬高頭肩部側(cè)臥位C.抱起喂乳以防窒息D.注意保暖必要時吸氧E.按醫(yī)囑給予地西泮正確答案:C[單選題]31.新生兒輕度硬腫的范圍是()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案:B參考解析:新生兒硬腫可分輕、中、重三度,常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān),輕度<20%;中度20%~50%;重度>50%。[單選題]32.新生兒敗血癥護理措施,哪項是錯誤的?()A.維持血壓穩(wěn)定B.抗生素的應(yīng)用C.消除局部病灶D.保證營養(yǎng)供給E.嚴(yán)密觀察病情正確答案:A[單選題]33.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為()。A.12hB.24hC.1~4天D.4~7天E.8~12天正確答案:D[單選題]34.低體重兒出生3天內(nèi)全血血糖低于()。A.2.2mmol/LB.3.33mmol/LC.2.44mmol/LD.4.5mmol/LE.3.66mmol/L正確答案:A[單選題]35.新生兒顱內(nèi)出血的體位應(yīng)為()。A.頭低足高位B.平臥頭正中位C.中凹位D.側(cè)臥位E.半臥位正確答案:D參考解析:新生兒顱內(nèi)出血時,應(yīng)使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。[單選題]36.病理性黃疸的護理措施不妥的是()。A.光療B.停止母乳喂養(yǎng)C.觀察肌張力D.遵醫(yī)囑應(yīng)用白蛋白E.監(jiān)測膽紅素正確答案:B[單選題]37.新生兒肺透明膜病的主要病因是()。A.缺氧B.產(chǎn)傷C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D.羊水吸入E.窒息正確答案:C[單選題]38.新生兒感染的最主要途徑是()。A.呼吸道B.消化道C.皮膚、黏膜D.臍帶E.泌尿道正確答案:D[單選題]39.凡全血血糖低于多少可判斷新生兒低血糖癥?()A.<1.1mmol/L(20mg/dl)B.<1.7mmol/L(30mg/dl)C.<2.0mmol/L(36mg/dl)D.<2.2mmol/L(40mg/dl)E.<3.3mmol/L(60mg/dl)正確答案:D參考解析:新生兒低血糖的標(biāo)準(zhǔn),以全血標(biāo)本檢測,足月兒最初3天內(nèi)的血糖低于1.7mmol/L(30mg/dl),3天后血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl);小于胎齡兒和早產(chǎn)兒生后3天內(nèi)血糖低于1.1mmol/L(20mg/dl),3天后血糖低于2.2mmol/L,均稱為新生兒低血糖癥。[單選題]40.早產(chǎn)兒指的是()。A.胎齡為第37周的新生兒B.28周<胎齡<40周的活產(chǎn)嬰兒C.37周≤胎齡<42周的活產(chǎn)嬰兒D.28周<胎齡<42周的活產(chǎn)嬰兒E.28周<胎齡<37周的活產(chǎn)嬰兒正確答案:E[單選題]41.中性溫度指的是()。A.環(huán)境溫度B.肛溫C.皮溫D.腋溫E.體溫正確答案:A參考解析:“中性溫度”又稱“適中溫度”,指在一種適宜的環(huán)境溫度下,機體耗氧量少,代謝率低,蒸發(fā)散熱量亦少,又能保證正常體溫。[單選題]42.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要原因是()。A.肋間肌肌力弱B.肺泡數(shù)量相對少C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.呼吸中樞相對不成熟E.膈肌位置高正確答案:D參考解析:早產(chǎn)兒呼吸中樞相對更不成熟,呼吸不規(guī)則,可發(fā)生呼吸暫停;早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病。[單選題]43.小于胎齡兒指的是()。A.出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒B.出生體重小于2500gC.出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D.出生體重在同胎齡平均體重的第5百分位以下的嬰兒E.足月兒但體重小于3000g正確答案:C參考解析:小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下者;適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10~90百分位者;大于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者。[單選題]44.母體的哪種免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒?()A.IgDB.IgMC.IgGD.IgAE.IgE正確答案:C參考解析:免疫球蛋白IgG通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒,因此,不易感染一些傳染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過胎盤,易患呼吸道和消化道疾病。[單選題]45.早產(chǎn)兒的特點包括()。A.皮膚毳毛少B.頭發(fā)分條清楚C.乳腺有結(jié)節(jié)D.足底紋理少E.指甲達到指尖正確答案:D參考解析:早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下,身長不到47cm,哭聲輕弱,頸肌軟弱,四肢肌張力低下呈伸直狀,皮膚紅嫩,胎毛多,足底紋少,足跟光滑,男嬰睪丸未降或未全降,陰囊少皺紋,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。[單選題]46.胎兒缺氧早期的表現(xiàn)包括()。A.胎心減慢B.胎動減少C.胎動增加D.胎動消失E.孕母心率加快正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]47.生理性黃疸多發(fā)生于()。A.生后第4~7天出現(xiàn),約10天左右消退B.生后第2~3天出現(xiàn),約2周左右消退C.生后第24小時內(nèi)出現(xiàn),3天內(nèi)進行性加重D.生后第4~10天出現(xiàn),約2周左右消退E.生后7天出現(xiàn),進行性加重正確答案:B參考解析:生理性黃疸由于膽紅素代謝特點,足月兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,一般2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒黃疸多發(fā)生在生后3~5天,5~7天達高峰,7~9天消退,最長可延遲至3~4周,血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl),但患兒一般情況良好,食欲正常。[單選題]48.新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點包括()。A.以棕色脂肪化學(xué)產(chǎn)熱為主B.能量儲備較多C.皮膚體表面積小,不易散熱D.以寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱為主E.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育較成熟正確答案:A[單選題]49.新生兒3天,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天測總膽紅素分別為188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。為確定診斷哪項檢查應(yīng)為首選?()A.紅細胞G-6-PD活性測定B.血型及血型抗體檢查C.血清甲胎蛋白含量測定D.肝功能測定E.血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)正確答案:B參考解析:患兒診斷為病理性黃疸,患兒生后16小時出現(xiàn)黃疸,且黃疸呈進行性加重,考慮可能是新生兒溶血病引起,故首選血型及血型抗體檢查進行診斷。[單選題]50.營養(yǎng)不良常見于()。A.1歲以下小兒B.2歲以下小兒C.3歲以下小兒D.5歲以下小兒E.8歲以下小兒正確答案:C參考解析:營養(yǎng)不良是指因缺乏熱能和(或)蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥,多見于3歲以下的嬰幼兒。臨床表現(xiàn)為體重減輕、皮下脂肪減少或消失、皮下水腫,常伴有各個器官不同程度的功能紊亂。[單選題]51.人體維生素D的主要來源是()。A.乳類中的維生素DB.蛋黃中的維生素DC.豬肝中的維生素DD.植物中的維生素E.皮膚中的7-脫氫膽固醇正確答案:E[單選題]52.重度營養(yǎng)不良出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫的主要原因是()。A.腎衰竭B.心功能不全C.血漿蛋白降低D.血鈉低E.肝硬化正確答案:C[單選題]53.下列哪項不是小兒肥胖癥常見的發(fā)病原因?()A.攝入營養(yǎng)過多B.活動過少C.維生素攝入過多D.遺傳因素E.家庭溺愛正確答案:C[單選題]54.重癥佝僂病患兒易患肺炎的主要原因是()。A.肋骨串珠或胸廓畸形引起肺氣腫所致B.肋骨串珠或胸廓畸形壓迫肺組織引起肺不張C.細胞免疫功能低下D.體液免疫功能低下E.分泌型IgA減少正確答案:B[單選題]55.先天性佝僂病的病因是()。A.新生兒期缺乏維生素DB.新生兒期缺鈣C.母孕期缺乏維生素DD.胎兒生長過快E.遺傳正確答案:C[單選題]56.預(yù)防佝僂病應(yīng)強調(diào)()。A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.及早口服魚肝油D.及早服用鈣劑E.經(jīng)常曬太陽正確答案:E[單選題]57.有關(guān)營養(yǎng)不良的敘述不正確的是()。A.細胞外液呈高滲狀態(tài),當(dāng)嘔吐、腹瀉時易出現(xiàn)高滲性脫水B.易并發(fā)低血糖C.免疫功能下降D.器官功能減低E.中度與重度營養(yǎng)不良飲食調(diào)整方法相同正確答案:A[單選題]58.營養(yǎng)不良患兒最初出現(xiàn)皮下脂肪消減的部位是在()。A.面部B.四肢C.軀干D.腹部E.臀部正確答案:D參考解析:營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。[單選題]59.輕度(Ⅰ度)營養(yǎng)不良體重低于正常均值的()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~15%D.15%~25%E.25%~40%正確答案:D[單選題]60.中度(Ⅱ度)營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪厚度()。A.>0.8cmB.0.8~0.4cmC.<0.6cmD.<0.4cmE.消失正確答案:D參考解析:臨床上根據(jù)各種癥狀的程度,將營養(yǎng)不良分為三度:Ⅰ度(輕),體重低于正常均值的15%~25%,皮下脂肪厚度0.8~0.4cm;Ⅱ度(中),體重低于正常均值的25%~40%,皮下脂肪厚度低于0.4cm;Ⅲ度(重),體重低于正常均值的40%,皮下脂肪消失。[單選題]61.營養(yǎng)不良患兒最容易發(fā)生低血糖的時間是()。A.清晨B.上午C.中午D.下午3~4時E.傍晚7~8時正確答案:A[單選題]62.中度營養(yǎng)不良患兒的飲食調(diào)整不妥的是()。A.在原有的飲食基礎(chǔ)上增加熱卡B.由稀到稠C.循序漸進D.補充維生素E.選擇易消化食物正確答案:A參考解析:對于中、重度營養(yǎng)不良小兒,熱能和營養(yǎng)物質(zhì)的供給,應(yīng)由低到高,逐漸增加。供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始,逐步少量增加;增加到每日500~727kJ/kg(120~170kcal/kg),并按實際體重計算所需熱能。待體重恢復(fù),可供給正常生理需要量。[單選題]63.小兒肥胖癥是指體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的()。A.10%B.20%C.30%D.50%E.60%正確答案:B參考解析:兒童肥胖癥分為3度。以同性別、同身高(長)正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn),體重超過均值20%以上者即為肥胖;超過20%~29%者為輕度肥胖;超過30%~49%者為中度肥胖,超過50%者為重度肥胖。[單選題]64.下列哪項不符合小兒肥胖癥的飲食管理?()A.滿足基本營養(yǎng)和生長發(fā)育的需要B.宜選用熱量少、體積大的食物C.體重不宜驟減D.注意補充維生素及礦物質(zhì)E.飲食構(gòu)成以蛋白質(zhì)為主的低碳水化合物、低脂肪食物正確答案:E參考解析:肥胖患兒多采用低脂肪、低糖和高蛋白食譜,蛋白質(zhì)供能占30%~35%,脂肪占20%~25%,糖占40%~45%。[單選題]65.下列哪項非維生素D缺乏性佝僂病的病因?()A.日光照射不足B.母乳喂養(yǎng)者未予補鈣C.生長過快D.慢性呼吸道感染E.維生素D攝入不足正確答案:B參考解析:維生素D缺乏性佝僂病的病因包括:日光照射不足;維生素D攝入不足;生長過速;疾病與藥物的影響。[單選題]66.有關(guān)預(yù)防佝僂病的健康教育錯誤的是()。A.生后2周開始服用維生素DB.多曬太陽C.母乳喂養(yǎng)D.及時添加輔食E.每日口服維生素D4000U正確答案:E[單選題]67.下列哪項與小兒消化系統(tǒng)特點不符?()A.腸系膜相對較長,易患腸套疊B.出生6個月以內(nèi)小兒胰淀粉酶活性低C.嬰兒胃呈水平位,易發(fā)生溢乳D.嬰兒腸道相對較短,吸收面積較小,不利于消化吸收E.嬰兒期膽汁分泌較少,影響脂肪的消化、吸收正確答案:D參考解析:嬰兒腸道相對較成人長,一般為身長的5~7倍,或坐高的10倍。吸收面積較大,利于消化吸收。[單選題]68.下列哪項是嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因?()A.心力衰竭B.腦水腫C.呼吸衰竭D.喉痙攣E.吸入性肺炎正確答案:D參考解析:手足搐搦癥患兒可出現(xiàn)喉痙攣。喉痙攣主要多見于嬰兒。表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時喉鳴。嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡。[單選題]69.嬰幼兒營養(yǎng)不良時檢測皮下脂肪厚度最常用哪個部位?()A.腹部臍旁乳頭線上B.大腿內(nèi)側(cè)C.面頰部D.上臂外側(cè)E.臍旁胸骨旁線上正確答案:A[單選題]70.正常新生兒的胃容量為()。A.10~20mlB.20~30mlC.30~60mlD.70~80mlE.80~100ml正確答案:C參考解析:嬰兒胃呈水平位,賁門肌發(fā)育差,幽門括約肌發(fā)育良好,易發(fā)生溢乳和嘔吐。新生兒胃容量約30~60ml,1~3個月90~150ml,1歲時250~300ml,5歲時700~850ml,成人2000ml。[單選題]71.小兒輕度脫水的標(biāo)準(zhǔn)是丟失水分占體重的百分比為()。A.<5%B.5%~6%C.7%~8%D.9%~10%E.10%~12%正確答案:A參考解析:脫水一般分為三度:輕度指失水占體重5%以下,即50ml/kg以下;中度指失水占體重5%~10%,即50~100ml/kg;重度指失水占體重10%以上,即100~120ml/kg。通常脫水很少超過12%,此量已占細胞外液的一半,若超過15%已基本不能存活。[單選題]72.嬰兒易發(fā)生溢乳的主要原因是()。A.賁門括約肌較松弛B.幽門括約肌較松弛C.賁門括約肌較緊張D.肥厚性幽門狹窄E.胃呈水平位正確答案:E參考解析:新生兒胃的位置呈水平位,賁門括約肌也較松弛,一旦攝入奶量稍多,即可發(fā)生溢奶現(xiàn)象。[單選題]73.嬰兒輕重型腹瀉的主要區(qū)別在于()。A.腹瀉次數(shù)B.足否伴有嘔吐C.有無發(fā)熱D.大便是否呈蛋花湯或水樣E.有無水、電解質(zhì)紊亂正確答案:E參考解析:嬰兒腹瀉根據(jù)病情可分為輕型(無脫水及中毒癥狀)、中型(輕、中度脫水或有輕度中毒癥狀)及重型(重度脫水或有明顯中毒癥狀)腹瀉。輕型腹瀉多為腸道外感染、飲食、氣候等因素引起;中、重型腹瀉多為腸道內(nèi)感染引起。[單選題]74.大腸桿菌小腸結(jié)腸炎腹痛可很嚴(yán)重,其最常見的原因是()。A.腸穿孔B.闌尾炎C.腸套疊D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.腹膜炎正確答案:D[單選題]75.嬰幼兒秋季腹瀉,最常見的腸道內(nèi)感染因素是()。A.病毒B.細菌C.真菌D.寄生蟲E.以上都不是正確答案:A[單選題]76.遷延性腹瀉是指病程在()。A.1~2周B.2周~2個月C.1~3個月D.3~4個月E.3~6個月正確答案:B參考解析:根據(jù)病程可分為急性腹瀉(病程在2周以內(nèi))、遷延性腹瀉(病程在2周~2個月)和慢性腹瀉(病程在2個月以上)。[單選題]77.評估脫水的程度,不包括()。A.皮膚彈性B.大便次數(shù)C.眼窩及前囟D.尿量E.眼淚正確答案:B參考解析:臨床上可根據(jù)前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性、循環(huán)情況、尿量、眼淚、精神和失水占體重的百分比等估計脫水程度。[單選題]78.等滲性脫水應(yīng)選用以下哪種液體?()A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/5張含鈉液D.1/3張含鈉液E.2/3張含鈉液正確答案:B[單選題]79.有關(guān)小兒體液平衡的特點下列哪項不符?()A.不顯性失水多B.腎臟調(diào)節(jié)功能差C.對缺水的耐受性較成人差,易發(fā)生脫水D.年齡越小,體內(nèi)水分的比例越小E.新生兒生后數(shù)日血鉀、氯和磷偏高正確答案:D[單選題]80.下列哪項是新生兒胃食管反流最常見的癥狀?()A.嗆咳B.反復(fù)溢乳C.腹瀉D.體重不增E.呼吸加快正確答案:B參考解析:新生兒胃食管反流最常見的癥狀為反復(fù)嘔吐,可表現(xiàn)為不同程度的溢乳、輕度嘔吐或噴射性嘔吐等;其次為體重不增或減輕,嚴(yán)重者可出現(xiàn)營養(yǎng)不良。[單選題]81.患兒,男,1歲。腹瀉5天,大便4~5次/天,為黃色稀水便,含膿血及黏液。體檢:體溫38.7℃,皮膚彈性尚可,心肺正常。大便鏡檢:大量紅白細胞。該患兒腹瀉的主要機制是()。A.腸內(nèi)酸度降低,腸道下部細菌上移B.細菌侵襲腸黏膜C.消化酶分泌減少D.雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉E.環(huán)腺苷酸生成增多,腸道分泌增加正確答案:B[單選題]82.嬰幼兒易患呼吸道感染的最主要原因是()。A.纖毛運動較差B.黏膜柔嫩,血管豐富C.細胞免疫功能低下D.分泌型IgA低下E.IgG低下正確答案:D[單選題]83.小兒肺炎合并心力衰竭是由于肺動脈高壓和()。A.循環(huán)充血B.中毒性心肌炎C.心肌水腫D.電解質(zhì)紊亂E.代謝性酸中毒正確答案:B[單選題]84.腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于()。A.新生兒B.2~6個月嬰兒C.6~12個月嬰兒D.6~24個月小兒E.任何年齡正確答案:D參考解析:本病多見6個月~2歲幼兒;起病急驟、全身中毒癥狀明顯,體溫達39℃以上,呈稽留熱或弛張熱,重癥可持續(xù)2~3周;肺部體征出現(xiàn)較晚。[單選題]85.哮喘的基本特征是()。A.氣道的低反應(yīng)B.氣道的高反應(yīng)C.氣道慢性炎癥D.過敏體質(zhì)E.免疫因素正確答案:B參考解析:呼吸道高反應(yīng)是哮喘基本特征。機體在發(fā)病因子的作用下,免疫因素、神經(jīng)和精神因素以及內(nèi)分泌因素導(dǎo)致了呼吸道高反應(yīng)性和哮喘發(fā)作。[單選題]86.小兒肺炎最重要的病理機制是()。A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留正確答案:A參考解析:小兒肺炎發(fā)病機制:病原體常由呼吸道入侵,少數(shù)經(jīng)血行入肺,引起肺組織充血、水腫、炎性細胞浸潤。炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚,支氣管黏膜水腫,管腔狹窄,造成通氣和換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,從而造成一系列病理生理改變。[單選題]87.輕癥、重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是()。A.發(fā)熱的程度B.呼吸困難的程度C.患兒的年齡D.除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)及全身中毒癥狀E.是否應(yīng)用三代頭孢抗生素正確答案:D參考解析:輕癥肺炎僅表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀和相應(yīng)的肺部體征。重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀外,常有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及全身中毒癥狀。[單選題]88.2歲以下小兒呼吸類型多呈()。A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.混合呼吸E.腹胸式呼吸正確答案:B參考解析:嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差,呼吸時胸廓的活動范圍小而橫膈活動明顯,呈腹式呼吸;隨著年齡的增長,呼吸肌逐漸發(fā)育和橫膈下降,肋骨由水平位逐漸傾斜,出現(xiàn)胸腹式呼吸。[單選題]89.不符合小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點的是()。A.鼻腔短小B.無鼻毛C.纖毛運動差D.肺含血量少而含氣量多E.胸廓呈圓桶狀正確答案:D參考解析:小兒肺組織尚未發(fā)育完善,彈力組織發(fā)育差,血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)量較少,使其含血量相對多而含氣量少,易于感染,并易引起間質(zhì)性肺炎、肺不張及肺氣腫等。[單選題]90.哮喘性支氣管炎的特征,下列哪項不符合?()A.3歲以下多見B.發(fā)作時呈呼氣性呼吸困難C.發(fā)作時雙肺布滿濕啰音D.有反復(fù)發(fā)作傾向E.常繼發(fā)于上感之后正確答案:C參考解析:哮喘性支氣管炎多見于1~3歲小兒,常繼發(fā)于上呼吸道感染后,呼氣時間延長,呈呼氣性呼吸困難,有反復(fù)發(fā)作傾向。[單選題]91.我國規(guī)定管理的傳染病分為()。A.甲類1種,乙類23種,丙類11種B.甲類2種,乙類24種,丙類9種C.甲類3種,乙類28種,丙類9種D.甲類3種,乙類24種,丙類9種E.甲類2種,乙類26種,丙類11種正確答案:E參考解析:我國規(guī)定管理的傳染病分為3類:①甲類傳染病,是指鼠疫、霍亂2種。②乙類傳染病,是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26種。③丙類傳染病,是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等11種。[單選題]92.猩紅熱的主要傳染源是()。A.乙型溶血性鏈球菌攜帶者B.鏈球菌引起咽峽炎患兒C.傷口感染患兒D.猩紅熱患兒E.猩紅熱患兒和帶菌者正確答案:E參考解析:猩紅熱的傳染源是病人及帶菌者為主,自發(fā)病前24h至疾病高峰傳染性最強。[單選題]93.確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的()。A.最短潛伏期B.平均潛伏期C.最長潛伏期D.傳染期E.前驅(qū)期正確答案:C參考解析:對接觸者采取的防疫措施稱為檢疫。檢疫期限是從最后接觸之日算起,相當(dāng)于該病的最長潛伏期。在檢疫期間根據(jù)情況可預(yù)防服藥或預(yù)防接種。[單選題]94.感染性疾病與傳染性疾病的主要區(qū)別是()。A.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫D.是否有毒血癥癥狀E.是否有膿毒血癥癥狀正確答案:B[單選題]95.流行性腮腺炎主要的傳染源是()。A.早期患兒和隱性感染者B.慢性患兒C.慢性帶毒者D.恢復(fù)期患兒E.受感染的動物正確答案:A參考解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特征。通常有自限性,常發(fā)生于兒童及青少年。早期患者和隱性感染者是其傳染源,腮腺腫大前6天至消腫后5大或更長(9天)均具傳染性。[單選題]96.患兒,3歲,高熱2h,抽搐3次,神志不清,入院。初步診斷為“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是()。A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.檢查糞便常規(guī)D.頭顱,CT檢查E.腦電圖檢查正確答案:C參考解析:從糞便標(biāo)本中培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診中毒性痢疾最直接的證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮,選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。[單選題]97.熟悉各種傳染病的潛伏期最重要的意義在于()。A.估計病情嚴(yán)重程度B.有助于診斷C.確定檢疫期D.預(yù)測疫情E.推測預(yù)后正確答案:C[單選題]98.下列哪種傳播方式是麻疹的主要傳播方式?()A.蟲媒傳播B.密切接觸傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.血液傳播正確答案:C參考解析:患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播,通過衣物、玩具等間接傳播者少見。[單選題]99.下列哪種傳播方式是水痘的主要傳播方式?()A.蟲媒傳播B.密切接觸傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.輸血傳播正確答案:C參考解析:水痘主要由飛沫傳播,也可經(jīng)接觸感染者皰液或輸入病毒血癥期血液而感染,病毒侵入機體后在呼吸道黏膜細胞中復(fù)制,而后進入血流,在單核巨噬細胞系統(tǒng)內(nèi)再次增殖后釋放入血,形成病毒血癥,引起全身損害。[單選題]100.流行性腮腺炎傳染期是()。A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天B.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天C.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后14天D.腫大前1天至消腫后3天E.腫大前6天至消腫后5天或更長正確答案:E參考解析:流行性腮腺炎傳染源:早期患者和隱性感染者,腮腺腫大前6日至消腫后5天或更長(9天)具傳染性。[單選題]101.腮腺炎病毒是()。A.柯薩奇病毒B.副黏液病毒C.腸道病毒D.皰疹病毒E.??刹《菊_答案:B[單選題]102.哪項是引起新生兒破傷風(fēng)的細菌侵入部位?()A.呼吸道B.口腔黏膜C.破潰的臀部皮膚傷口D.臍部E.尿道口正確答案:D參考解析:新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)芽胞梭狀桿菌經(jīng)臍部侵入、并產(chǎn)生痙攣毒素引起的急性感染性疾病,常在生后7天左右發(fā)病,臨床上以全身骨骼肌強直性陣發(fā)性痙攣和牙關(guān)緊閉為特征,故有“臍風(fēng)”、“七日風(fēng)”、“鎖口風(fēng)”之稱。潛伏期大多為4~7天。[單選題]103.哪種病原體是引起小兒毛細支氣管炎的主要病原體?()A.流感病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.副流感病毒正確答案:C[單選題]104.下列哪種病原體是皰疹性咽峽炎的病原體?()A.腺病毒B.肺炎鏈球菌C.柯薩奇A組病毒D.金黃色葡萄球菌E.EB病毒正確答案:C參考解析:皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、拒食等。體檢可見咽充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處黏膜上有2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。病程1周左右。[單選題]105.觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果需在皮試后()。A.12~24小時B.24~48小時C.48~72小時D.1~2周E.2~4周正確答案:C參考解析:結(jié)核菌素試驗是在左前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射,使之形成直徑6~10mm的皮丘。48~72小時觀察反應(yīng)結(jié)果。記錄時應(yīng)測硬結(jié)直徑,以局部硬結(jié)的毫米數(shù)表示。先測橫徑,后測縱徑,取兩者的平均值來判斷反應(yīng)強度:陰性(-),無硬結(jié)或硬結(jié)直徑<5mm;弱陽性(+)紅硬,平均直徑在5~9mm;中陽性(++),紅硬,平均直徑在10~19mm;強陽性(+++),紅硬,平均直徑>20mm;極強陽性(++++),除硬結(jié)外,還有水皰,壞死或淋巴管炎。[單選題]106.使用鏈霉素需要監(jiān)測()。A.視力B.聽力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正確答案:B參考解析:鏈霉素具有耳毒性,因此使用時要注意檢測聽力。[單選題]107.確診結(jié)核病的重要手段是()。A.生物學(xué)基因診斷B.免疫學(xué)診斷C.結(jié)核菌檢查D.X線檢查E.血沉正確答案:C[單選題]108.小兒驚厥最常見的原因是()。A.癲癇B.高熱C.腦膜炎D.低鈣E.細菌性痢疾正確答案:B[單選題]109.高熱驚厥常見于哪些疾???()A.化膿性腦膜炎B.上呼吸道感染C.腺病毒肺炎D.川崎病E.風(fēng)濕熱正確答案:B[單選題]110.下列哪項與高熱驚厥的特點不符?()A.多見于6個月~3歲小兒B.多發(fā)生在起病初突然高熱時C.發(fā)作呈全身性D.發(fā)作時間短E.熱退后1周腦電圖檢查異常正確答案:E參考解析:熱性驚厥多由上感引起,其特點有:①主要發(fā)生在6個月至3歲小兒;②大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時內(nèi);③發(fā)作時間短,在一次發(fā)熱性疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,發(fā)作后意識恢復(fù)快,沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征;④熱退后1周做腦電圖正常。[單選題]111.10%水合氯醛灌腸控制驚厥,一次液量不可超過()。A.15mlB.12mlC.10mlD.8mlE.6ml正確答案:C[單選題]112.下列哪項不是嬰幼兒急性呼吸衰竭的常見病因?()A.支氣管肺炎B.急性喉炎C.異物吸入D.腦炎E.顱內(nèi)出血正確答案:D[單選題]113.急性呼吸衰竭的判斷指標(biāo)()。A.SaO2≤0.95,PaO2≤50mmHg(6.65kPa),PaCO2≥50mmHg(6.65kPa)B.SaO2≤0.85,PaO2≤50mmHg(6.65kPa),PaCO2≥50mmHg(6.65kPa)C.SaO2≤0.85,PaO2≤60mmHg(7.98kPa),PaCO2≥50mmHg(6.65kPa)D.SaO2≤0.80,PaO2≤50mmHg(6.65kPa),PaCO2≥50mmHg(6.65kPa)E.SaO2≤0.85,PaO2≤80mmHg(10.64kPa),PaCO2≥50mmHg(6.65kPa)正確答案:C參考解析:判斷急性呼吸衰竭可以通過動脈血氣分析:動脈血氧分壓(PaO2):95~100mmHg,≤60mmHg作為呼
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