河北 2023年急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試:基礎(chǔ)知識(shí)真題模擬匯編(共220題)_第1頁
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河北2023年急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試:基礎(chǔ)知識(shí)真題模擬匯編(共220題)1、對(duì)該病人首先應(yīng)檢查()。(單選題)A.血壓B.大便潛血C.血常規(guī)D.紅細(xì)胞壓積試題答案:B2、用硝酸甘油治療心絞痛時(shí),舌下含化給藥的目的是()。(單選題)A.增加藥物的吸收B.加快藥物的分布C.避免藥物被胃酸破壞D.避免藥物的首過消除E.減少藥物的副作用試題答案:D3、雙側(cè)瞳孔縮小的病因除外()。(單選題)A.有機(jī)磷殺蟲劑中毒B.嗎啡類藥物中毒C.殺蟲脒中毒D.巴比妥類藥物中毒E.苯二氮?類藥物中毒試題答案:C4、急性心肌梗死左心功能不全伴頻繁多源性室性期前收縮,用利多卡因無效,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物?()。(單選題)A.普魯卡因胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米試題答案:C5、首先要做的輔助檢查是()。(單選題)A.腰椎穿刺B.全腦血管造影C.CT掃描D.顱骨X線攝片E.核素腦掃描試題答案:C6、患者女性,30歲。間斷胸痛、氣促2個(gè)月。B超診斷為肥厚梗阻性心肌病,宜選用的治療藥物是()。(單選題)A.呋塞米B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝酸甘油試題答案:C7、導(dǎo)致慢性肺心病最常見的疾病是()。(單選題)A.嚴(yán)重胸廓畸形B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張E.肺血栓栓塞癥試題答案:C8、診斷張力性氣胸的確切依據(jù)是()。(單選題)A.患者明顯呼吸困難、煩躁不安、不能平臥B.伴有廣泛皮下氣腫C.查體患側(cè)胸廓較飽滿,氣管向健側(cè)偏移D.胸膜腔穿刺測(cè)壓為較高壓,且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速復(fù)升試題答案:D9、破傷風(fēng)發(fā)病時(shí),最先出現(xiàn)的癥狀是()。(單選題)A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.角弓反張D.牙關(guān)緊閉,開口困難試題答案:D10、最佳的治療方案是()。(單選題)A.胃黏膜保護(hù)劑+鉍劑B.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素+鉍劑C.單純抗生素D.手術(shù)治療E.質(zhì)子泵抑制劑試題答案:B11、下列哪種情況禁忌使用嗎啡或杜冷???()(單選題)A.肺心病合并肺性腦病B.肺水腫C.肺結(jié)核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎試題答案:A12、抑制α受體,擴(kuò)張動(dòng)脈的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:C13、支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是()。(單選題)A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.腎上腺素E.沙丁胺醇試題答案:A14、診斷首先考慮為()。(單選題)A.膽囊炎B.泌尿系結(jié)石C.消化性潰瘍D.腸梗阻E.急性胰腺炎試題答案:E15、高血壓危象患者降壓時(shí)首選()。(單選題)A.硝普鈉B.硝酸甘油C.卡托普利D.螺內(nèi)酯試題答案:A16、慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是()。(單選題)A.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失B.細(xì)支氣管周圍炎C.管壁充血水腫D.黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落E.黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),漿液腺黏液化試題答案:E17、如果頭痛劇烈,止痛時(shí)禁用()。(單選題)A.度冷丁、嗎啡B.腦清片C.20%甘露醇D.強(qiáng)痛定E.苯噻啶試題答案:A18、患者女性,30歲。間斷胸痛、氣促2個(gè)月。B超診斷為肥厚梗阻性心肌病,宜選用的治療藥物是()。(單選題)A.呋塞米B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝酸甘油試題答案:C19、以上何種藥物最適宜于治療變異型心絞痛?()(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:C20、為明確診斷,應(yīng)考慮的檢查是()。(單選題)A.腹部超聲B.肺功能C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部CTE.超聲心動(dòng)圖試題答案:D21、如果患者躁動(dòng)不安,可選用()。(單選題)A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.利眠寧E.異丙嗪試題答案:E22、關(guān)于ARDS的定義下列各項(xiàng)中,不正確的是()。(單選題)A.是多種病因?qū)е碌囊环N臨床上急性進(jìn)行性的、頑固的低氧血癥B.呼吸困難為顯著特點(diǎn)C.急性左心功能衰竭導(dǎo)致肺水腫D.肺部病理改變是雙肺血管內(nèi)皮和肺泡損害、肺間質(zhì)彌漫性水腫,肺順應(yīng)性降低E.急性呼吸衰竭試題答案:C23、診斷的主要依據(jù)是()。(單選題)A.突然寒戰(zhàn)高熱B.腰痛C.尿頻、尿痛D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)E.尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30/HP,白細(xì)胞管型0~2/低倍視野試題答案:E24、直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低前、后負(fù)荷的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:A25、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿溶血主要為()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A26、控制此患者的心力衰竭,最好選擇下列哪藥物?()(單選題)A.硝苯地平B.呋塞米C.β受體阻滯劑D.硝普鈉試題答案:D27、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)可出現(xiàn)()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:B28、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥溶血主要為()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:B29、擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:B30、反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是()。(單選題)A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用C.使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞D.肺組織供血減少致營(yíng)養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退E.使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰試題答案:C31、高血壓伴支氣管哮喘患者禁用()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:E32、女,43歲,左下肢Ⅱ度燒傷后2周,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸窘迫,腹瀉,體溫39℃、心率120次/分,血壓85/50mmHg,左下肢燒傷創(chuàng)面萎縮,較多壞死組織肉芽顏色灰暗,化驗(yàn)WBC21.6×109/L,患者可能發(fā)生了()。(單選題)A.肺內(nèi)感染B.感染性休克C.低血容量休克D.燒傷創(chuàng)面感染試題答案:B33、診斷首先考慮為()。(單選題)A.膽囊炎B.泌尿系結(jié)石C.消化性潰瘍D.腸梗阻E.急性胰腺炎試題答案:E34、凝血時(shí)間延長(zhǎng),血漿凝血酶原時(shí)間正常,白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A35、女,29歲,右胸痛2周伴發(fā)熱38.5℃,有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣,深呼吸時(shí)及咳嗽時(shí)加劇。近3天覺胸痛減輕,但活動(dòng)后有氣促,體檢右下肺呼吸音減低,叩診濁音??赡艿脑\斷是()。(單選題)A.大葉性肺炎B.右側(cè)氣胸C.肺梗死D.右側(cè)胸腔積液試題答案:D36、COPD早期的病理生理改變是()。(單選題)A.閉合容積增大B.最大通氣量減小C.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性增加D.第一秒用力呼氣量減小試題答案:A37、病人觀察后8小時(shí)出現(xiàn)二度房室傳導(dǎo)阻滯,檢查血鉀6.7mmol/L,此時(shí)降低血鉀最好的方法是()。(單選題)A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.碳酸氫鈉D.血液透析試題答案:D38、入院后心電圖:左室高電壓,頻發(fā)室性期前收縮。X線胸片見普大心,超聲心動(dòng)圖LA40mm,LV58mm,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,確診為擴(kuò)張型心肌病,其臨床特征不包括以下的哪一項(xiàng)?()(單選題)A.心臟擴(kuò)大B.心律失常C.栓塞與猝死的發(fā)生率高D.暈厥試題答案:D39、該患者應(yīng)首先考慮()。(單選題)A.胸導(dǎo)管損傷B.急性膿胸C.癌性胸膜炎D.急性左心衰竭E.結(jié)核性胸膜炎試題答案:B40、為明確診斷,應(yīng)考慮的檢查是()。(單選題)A.腹部超聲B.肺功能C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部CTE.超聲心動(dòng)圖試題答案:D41、高血壓繼發(fā)腎功能不全與腎實(shí)質(zhì)病變引起高血壓的鑒別在于前者()。(單選題)A.血壓升高更明顯B.血漿腎素活性和血管緊張素II濃度較高C.先出現(xiàn)高血壓再繼發(fā)性腎功能不全D.對(duì)藥物降壓反應(yīng)較好試題答案:C42、氟馬西尼是下列哪一類藥物中毒的特效解毒劑?()(單選題)A.苯二氮?類B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮?類D.吩噻嗪類E.三環(huán)類試題答案:A43、散在濕性啰音,伴有哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:C44、為了確定診斷還需要做的最主要檢查是()。(單選題)A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白C.血BUND.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.血肌酐試題答案:D45、出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊退縮不良()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:D46、女,29歲,右胸痛2周伴發(fā)熱38.5℃,有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣,深呼吸時(shí)及咳嗽時(shí)加劇。近3天覺胸痛減輕,但活動(dòng)后有氣促,體檢右下肺呼吸音減低,叩診濁音??赡艿脑\斷是()。(單選題)A.大葉性肺炎B.右側(cè)氣胸C.肺梗死D.右側(cè)胸腔積液試題答案:D47、如果患者躁動(dòng)不安,可選用()。(單選題)A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.利眠寧E.異丙嗪試題答案:E48、慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是()。(單選題)A.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失B.細(xì)支氣管周圍炎C.管壁充血水腫D.黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落E.黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),漿液腺黏液化試題答案:E49、治療甲狀腺危象時(shí)應(yīng)先用下列哪種藥物?()(單選題)A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮質(zhì)激素D.大劑量普萘洛爾試題答案:B50、在明確診斷后,首先采取的治療是()。(單選題)A.非手術(shù)療法B.手術(shù)縫合止血C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D.胃大部切除試題答案:A51、下列有關(guān)破傷風(fēng)病人臨床表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是()。(單選題)A.肌肉痙攣性收縮最初發(fā)生在咀嚼肌B.可引起尿潴留和骨折C.輕微刺激可引起肌肉陣發(fā)性痙攣D.抽搐時(shí)神志往往不清試題答案:D52、首選的藥物是()。(單選題)A.利尿劑B.嗎啡C.西地蘭D.ACEIE.多巴胺試題答案:E53、在任何原因引起的急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病例中,其最關(guān)鍵的治療是()。(單選題)A.輸液、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡B.輸血C.應(yīng)用大量廣譜抗生素D.禁食和胃腸減壓E.消除病因,充分引流,用抗生素試題答案:E54、COPD早期的病理生理改變是()。(單選題)A.閉合容積增大B.最大通氣量減小C.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性增加D.第一秒用力呼氣量減小試題答案:A55、最佳的治療方案是()。(單選題)A.胃黏膜保護(hù)劑+鉍劑B.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素+鉍劑C.單純抗生素D.手術(shù)治療E.質(zhì)子泵抑制劑試題答案:B56、該病人可能存在()。(單選題)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.高鉀血癥試題答案:C57、高血壓的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)較少見?()(單選題)A.心功能不全B.眼底動(dòng)脈硬化,出血C.繼發(fā)性腎功能不全D.肺栓塞試題答案:D58、對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷和病情嚴(yán)重程度的判斷最有意義的檢查是()。(單選題)A.支氣管鏡檢查B.肺高分辨CTC.血?dú)夥治鯠.肺功能檢查試題答案:D59、在明確診斷后,首先采取的治療是()。(單選題)A.非手術(shù)療法B.手術(shù)縫合止血C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D.胃大部切除試題答案:A60、肝硬化出血傾向的最主要的原因是()。(單選題)A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加試題答案:B61、禁忌的檢查方法是()。(單選題)A.腰椎穿刺B.顱X線片C.MRI檢查D.顱腦超聲波檢查E.腦血流圖檢查試題答案:A62、下列有關(guān)破傷風(fēng)病人臨床表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是()。(單選題)A.肌肉痙攣性收縮最初發(fā)生在咀嚼肌B.可引起尿潴留和骨折C.輕微刺激可引起肌肉陣發(fā)性痙攣D.抽搐時(shí)神志往往不清試題答案:D63、為明確診斷,首選的檢查方法是()。(單選題)A.MRIB.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢查試題答案:D64、COPD患者長(zhǎng)期家庭氧療的指征不包括()。(單選題)A.PaO255~60mmHg,伴肺動(dòng)脈高壓B.PaO2≤55mmHg,不伴高碳酸血癥C.SaO2≤78%,伴高碳酸血癥D.SaO2≤88%,不伴高碳酸血癥試題答案:C65、男性,70歲。反復(fù)咳喘25年。體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音減低。肺功能測(cè)定:肺活量占正常預(yù)計(jì)值70%,第一秒用力呼氣量占用力肺活量50%,殘氣量占肺總量45%,肺總量稍降低。其肺功能損害屬哪一類型?()(單選題)A.限制型通氣障礙B.阻塞型通氣障礙C.以限制為主的混合型通氣損害D.以阻塞為主的混合型通氣損害試題答案:D66、彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:A67、在嗜鉻細(xì)胞瘤患者手術(shù)過程中,出現(xiàn)急驟血壓升高時(shí),應(yīng)首選的治療藥物是()。(單選題)A.硝普鈉B.酚妥拉明C.利多卡因D.哌唑嗪試題答案:B68、高血壓危象患者降壓時(shí)首選()。(單選題)A.硝普鈉B.硝酸甘油C.卡托普利D.螺內(nèi)酯試題答案:A69、在一般處理時(shí)絕對(duì)避免()。(單選題)A.給予普通飲食B.補(bǔ)液C.高位灌腸疏通大便D.吸痰,以防刺激咳嗽E.搬動(dòng),行各種病因檢查試題答案:C70、擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:B71、如需補(bǔ)鈉,按下列哪個(gè)公式計(jì)算?()(單選題)A.20mmol×50×0.4B.12mmol×50×0.5C.12mmol×50×0.6D.10mmol×0.6試題答案:C72、麻醉前用藥,不宜選擇()。(單選題)A.阿托品B.東莨菪堿C.咪達(dá)唑侖D.地西泮試題答案:A73、用硝酸甘油治療心絞痛時(shí),舌下含化給藥的目的是()。(單選題)A.增加藥物的吸收B.加快藥物的分布C.避免藥物被胃酸破壞D.避免藥物的首過消除E.減少藥物的副作用試題答案:D74、急診處理癲癇持續(xù)狀態(tài)最常用、最有效的藥物是()。(單選題)A.苯二氮?類B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉E.水合氯醛試題答案:A75、麻醉前用藥,不宜選擇()。(單選題)A.阿托品B.東莨菪堿C.咪達(dá)唑侖D.地西泮試題答案:A76、雙側(cè)瞳孔縮小的病因除外()。(單選題)A.有機(jī)磷殺蟲劑中毒B.嗎啡類藥物中毒C.殺蟲脒中毒D.巴比妥類藥物中毒E.苯二氮?類藥物中毒試題答案:C77、患者,男性,20歲。左足刀傷2天,突然出現(xiàn)左足腫脹劇痛,傷口有較多淡紅色液體滲出,足背皮膚水腫,蒼白,皮下有少量積氣。對(duì)于該患者的緊急治療,最重要的措施是()。(單選題)A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用大劑量青霉素C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.盡早行截肢手術(shù)試題答案:A78、高血壓的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)較少見?()(單選題)A.心功能不全B.眼底動(dòng)脈硬化,出血C.繼發(fā)性腎功能不全D.肺栓塞試題答案:D79、破傷風(fēng)發(fā)病時(shí),最先出現(xiàn)的癥狀是()。(單選題)A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.角弓反張D.牙關(guān)緊閉,開口困難試題答案:D80、男,45歲。飲酒、飽餐后突發(fā)左上腹持續(xù)性疼痛10小時(shí),吐后脹痛不緩解。無慢性胃病史。最可能的診斷是()。(單選題)A.心肌梗死B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.腎結(jié)石試題答案:C81、急性心肌梗死左心功能不全伴頻繁多源性室性期前收縮,用利多卡因無效,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物?()。(單選題)A.普魯卡因胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米試題答案:C82、此病人最可能是()。(單選題)A.感染B.腎結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染C.膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染試題答案:D83、病人觀察后8小時(shí)出現(xiàn)二度房室傳導(dǎo)阻滯,檢查血鉀6.7mmol/L,此時(shí)降低血鉀最好的方法是()。(單選題)A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.碳酸氫鈉D.血液透析試題答案:D84、該患者應(yīng)首先考慮()。(單選題)A.胸導(dǎo)管損傷B.急性膿胸C.癌性胸膜炎D.急性左心衰竭E.結(jié)核性胸膜炎試題答案:B85、診斷首先考慮()。(單選題)A.腦炎B.顱內(nèi)壓增高C.化膿性腦膜炎D.腦栓塞E.急性視神經(jīng)炎試題答案:B86、入院后心電圖:左室高電壓,頻發(fā)室性期前收縮。X線胸片見普大心,超聲心動(dòng)圖LA40mm,LV58mm,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,確診為擴(kuò)張型心肌病,其臨床特征不包括以下的哪一項(xiàng)?()(單選題)A.心臟擴(kuò)大B.心律失常C.栓塞與猝死的發(fā)生率高D.暈厥試題答案:D87、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)可出現(xiàn)()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:B88、診斷首先考慮()。(單選題)A.慢性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.腸易激綜合征D.胃癌E.胃潰瘍并幽門梗阻試題答案:B89、女,43歲,左下肢Ⅱ度燒傷后2周,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸窘迫,腹瀉,體溫39℃、心率120次/分,血壓85/50mmHg,左下肢燒傷創(chuàng)面萎縮,較多壞死組織肉芽顏色灰暗,化驗(yàn)WBC21.6×109/L,患者可能發(fā)生了()。(單選題)A.肺內(nèi)感染B.感染性休克C.低血容量休克D.燒傷創(chuàng)面感染試題答案:B90、國(guó)內(nèi)滲出性胸水最常見的病因是()。(單選題)A.肺結(jié)核B.氣胸C.胸膜腫瘤D.結(jié)核性胸膜炎試題答案:D91、患者,女,25歲。進(jìn)餐1小時(shí)后胸痛、反酸、燒心3個(gè)月。不宜選用的治療藥物是()。(單選題)A.西沙必利B.蘭索拉唑C.阿托品D.法莫替丁試題答案:C92、立即給予的急救措施為()。(單選題)A.阿司匹林B.硝酸甘油C.吸氧D.嗎啡E.停止活動(dòng)試題答案:E93、女性,28歲,因與他人爭(zhēng)吵后服甲胺磷一口,20分鐘后被送到村衛(wèi)生室給予洗胃、靜脈注射阿托品但病情逐漸加重,8小時(shí)后送市人民醫(yī)院急診。體檢:T40℃,P140次/分,R36次/分,BP90/60mmHg,譫妄狀態(tài),躁動(dòng)不安,皮膚干燥潮紅,瞳孔直徑6mm,膀胱充盈。下列哪項(xiàng)處理是不正確的?()。(單選題)A.停止阿托品應(yīng)用B.加大阿托品應(yīng)用C.給予氯解磷定D.給予地西泮試題答案:B94、目前治療急性胰腺炎時(shí),抑制胰液分泌效果最好的藥物是()。(單選題)A.抗膽堿能藥B.質(zhì)子泵抑制劑C.受體阻滯劑D.生長(zhǎng)抑素試題答案:D95、高血壓伴支氣管哮喘患者禁用()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:E96、有可能引起高鉀血癥的是()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A97、以下哪一項(xiàng)檢查對(duì)該例的診斷意義最大?()(單選題)A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.胸部CTD.漂浮導(dǎo)管的測(cè)定試題答案:A98、必須監(jiān)測(cè)出凝血狀況的是()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:C99、首先要做的輔助檢查是()。(單選題)A.腰椎穿刺B.全腦血管造影C.CT掃描D.顱骨X線攝片E.核素腦掃描試題答案:C100、導(dǎo)致慢性肺心病最常見的疾病是()。(單選題)A.嚴(yán)重胸廓畸形B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張E.肺血栓栓塞癥試題答案:C101、以下哪一項(xiàng)檢查對(duì)該例的診斷意義最大?()(單選題)A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.胸部CTD.漂浮導(dǎo)管的測(cè)定試題答案:A102、治療甲狀腺危象時(shí)應(yīng)先用下列哪種藥物?()(單選題)A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮質(zhì)激素D.大劑量普萘洛爾試題答案:B103、針對(duì)該患者下列哪種治療最重要?()。(單選題)A.給予阿托品和氯解磷定B.給予禁食、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌C.輸液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡D.給予針對(duì)胃腸道感染的抗菌藥試題答案:A104、直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低前、后負(fù)荷的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:A105、患者,女,25歲。進(jìn)餐1小時(shí)后胸痛、反酸、燒心3個(gè)月。不宜選用的治療藥物是()。(單選題)A.西沙必利B.蘭索拉唑C.阿托品D.法莫替丁試題答案:C106、甲亢危象時(shí)靜滴氫化可的松的目的是()。(單選題)A.拮抗應(yīng)激B.使甲狀腺激素分泌受抑制C.使甲狀腺激素合成減少D.降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)試題答案:A107、立即給予的急救措施為()。(單選題)A.阿司匹林B.硝酸甘油C.吸氧D.嗎啡E.停止活動(dòng)試題答案:E108、最可能的診斷是(提示:心電圖示:電軸右偏,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)顯著Q波和T波倒置,ST段壓低,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)S波深)()。(單選題)A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭C.急性肺梗死D.嚴(yán)重心律失常E.術(shù)后腹腔出血試題答案:C109、診斷首先考慮()。(單選題)A.慢性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.腸易激綜合征D.胃癌E.胃潰瘍并幽門梗阻試題答案:B110、有可能引起高鉀血癥的是()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A111、慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是()。(單選題)A.大氣道功能異常B.小氣道功能異常C.大、小氣道氣流阻塞D.限制性通氣功能障礙E.以上都不是試題答案:B112、甲亢危象時(shí)靜滴氫化可的松的目的是()。(單選題)A.拮抗應(yīng)激B.使甲狀腺激素分泌受抑制C.使甲狀腺激素合成減少D.降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)試題答案:A113、患者上腹被汽車撞傷3小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓50/35mmHg,脈搏118次/分。全腹壓痛及反跳痛。目前應(yīng)考慮該患者最可能的診斷是()。(單選題)A.創(chuàng)傷性休克B.低血容量性休克C.膿毒性休克D.心源性休克試題答案:B114、對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。(單選題)A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨試題答案:E115、對(duì)該例發(fā)生頻發(fā)性室性期前收縮的處理,首選()。(單選題)A.美西律B.普羅帕酮C.維拉帕米D.胺碘酮試題答案:D116、最可能的診斷是(提示:心電圖示:電軸右偏,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)顯著Q波和T波倒置,ST段壓低,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)S波深)()。(單選題)A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭C.急性肺梗死D.嚴(yán)重心律失常E.術(shù)后腹腔出血試題答案:C117、最可能的診斷是()。(單選題)A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥E.腦血管病試題答案:A118、此時(shí)如果應(yīng)用降血壓藥物,哪一種不宜選用?()(單選題)A.哌唑嗪B.依那普利C.硝酸甘油D.硝普鈉試題答案:B119、必須監(jiān)測(cè)出凝血狀況的是()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:C120、禁忌的檢查方法是()。(單選題)A.腰椎穿刺B.顱X線片C.MRI檢查D.顱腦超聲波檢查E.腦血流圖檢查試題答案:A121、出血時(shí)間延長(zhǎng),毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性,血塊退縮良好()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:E122、患者上腹被汽車撞傷3小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓50/35mmHg,脈搏118次/分。全腹壓痛及反跳痛。目前應(yīng)考慮該患者最可能的診斷是()。(單選題)A.創(chuàng)傷性休克B.低血容量性休克C.膿毒性休克D.心源性休克試題答案:B123、為了進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()。(單選題)A.胸片B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.胸部CTE.血?dú)夥治鲈囶}答案:C124、以上何種藥物最適宜于治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速?()(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A125、固定性濕啰音()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:B126、限制型心肌病最主要的死因是()。(單選題)A.心律失常B.猝死C.血栓栓塞D.心力衰竭試題答案:D127、該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?()。(單選題)A.大便和嘔吐物常規(guī)加細(xì)菌培養(yǎng)B.血膽堿酯酶C.血液生化檢查D.血淀粉酶試題答案:B128、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥溶血主要為()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:B129、男性,50歲?;挤窝ㄋㄈY2日,血壓14.7/11.5kPa(110/86mmHg),應(yīng)該用的藥物為()。(單選題)A.尿激酶溶栓B.阿司匹林C.低分子量肝素D.多巴酚丁胺試題答案:C130、為了確定診斷還需要做的最主要檢查是()。(單選題)A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白C.血BUND.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.血肌酐試題答案:D131、男性,50歲?;挤窝ㄋㄈY2日,血壓14.7/11.5kPa(110/86mmHg),應(yīng)該用的藥物為()。(單選題)A.尿激酶溶栓B.阿司匹林C.低分子量肝素D.多巴酚丁胺試題答案:C132、對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。(單選題)A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨試題答案:E133、以上何種藥物最適宜于治療高血壓合并急性肺水腫?()(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:B134、彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:A135、該患者不宜用下列哪種藥物治療?()。(單選題)A.洋地黃B.利巴韋林C.利尿藥D.依那普利試題答案:A136、最可能的診斷()。(單選題)A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.急性左心衰E.急性心包炎試題答案:D137、關(guān)于管型的敘述,正確的是()。(單選題)A.紅細(xì)胞管型,常見于急性腎炎B.白細(xì)胞管型,常見于急性腎衰竭C.脂肪管型,常見于腎盂腎炎D.蠟樣管型,常見于腎病綜合征E.上皮細(xì)胞管型,常見于慢性腎炎晚期試題答案:A138、首選診斷方法()。(單選題)A.胸腔穿刺B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.MRIE.X線片試題答案:A139、關(guān)于有機(jī)磷殺蟲劑的敘述,錯(cuò)誤的是()。(單選題)A.在肝臟氧化后毒性減小B.主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化C.其中毒機(jī)制主要是抑制乙酰膽堿酯酶D.吸收后48小時(shí)后完全排出體外試題答案:A140、為明確診斷,首選的檢查方法是()。(單選題)A.MRIB.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢查試題答案:D141、下列哪種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁?()(單選題)A.肺心病合并肺性腦病B.肺水腫C.肺結(jié)核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎試題答案:A142、如需補(bǔ)鈉,按下列哪個(gè)公式計(jì)算?()(單選題)A.20mmol×50×0.4B.12mmol×50×0.5C.12mmol×50×0.6D.10mmol×0.6試題答案:C143、針對(duì)該患者下列哪種治療最重要?()。(單選題)A.給予阿托品和氯解磷定B.給予禁食、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌C.輸液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡D.給予針對(duì)胃腸道感染的抗菌藥試題答案:A144、肝硬化出血傾向的最主要的原因是()。(單選題)A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加試題答案:B145、首選的藥物是()。(單選題)A.利尿劑B.嗎啡C.西地蘭D.ACEIE.多巴胺試題答案:E146、以上何種藥物最適宜于治療變異型心絞痛?()(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:C147、固定性濕啰音()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:B148、散在濕性啰音,伴有哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:C149、若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳的檢查方法是()。(單選題)A.胃十二指腸鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查C.選擇性動(dòng)脈造影檢查D.CT檢查試題答案:B150、患者,男性,20歲。左足刀傷2天,突然出現(xiàn)左足腫脹劇痛,傷口有較多淡紅色液體滲出,足背皮膚水腫,蒼白,皮下有少量積氣。對(duì)于該患者的緊急治療,最重要的措施是()。(單選題)A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用大劑量青霉素C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.盡早行截肢手術(shù)試題答案:A151、此時(shí)如果應(yīng)用降血壓藥物,哪一種不宜選用?()(單選題)A.哌唑嗪B.依那普利C.硝酸甘油D.硝普鈉試題答案:B152、在一般處理時(shí)絕對(duì)避免()。(單選題)A.給予普通飲食B.補(bǔ)液C.高位灌腸疏通大便D.吸痰,以防刺激咳嗽E.搬動(dòng),行各種病因檢查試題答案:C153、氟馬西尼是下列哪一類藥物中毒的特效解毒劑?()(單選題)A.苯二氮?類B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮?類D.吩噻嗪類E.三環(huán)類試題答案:A154、男性,70歲。反復(fù)咳喘25年。體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音減低。肺功能測(cè)定:肺活量占正常預(yù)計(jì)值70%,第一秒用力呼氣量占用力肺活量50%,殘氣量占肺總量45%,肺總量稍降低。其肺功能損害屬哪一類型?()(單選題)A.限制型通氣障礙B.阻塞型通氣障礙C.以限制為主的混合型通氣損害D.以阻塞為主的混合型通氣損害試題答案:D155、該患者心功能(NYHA)應(yīng)屬于()。(單選題)A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)試題答案:D156、如果有癲癇發(fā)作史或肢體進(jìn)行性癱瘓,考慮病因?yàn)椋ǎ?。(單選題)A.腦水腫B.腦血流量持續(xù)增加C.腦積水D.顱底陷入癥E.顱內(nèi)占位性病變?cè)囶}答案:E157、該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征?()。(單選題)A.水沖脈B.重搏脈C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.交替脈試題答案:D158、關(guān)于ARDS的定義下列各項(xiàng)中,不正確的是()。(單選題)A.是多種病因?qū)е碌囊环N臨床上急性進(jìn)行性的、頑固的低氧血癥B.呼吸困難為顯著特點(diǎn)C.急性左心功能衰竭導(dǎo)致肺水腫D.肺部病理改變是雙肺血管內(nèi)皮和肺泡損害、肺間質(zhì)彌漫性水腫,肺順應(yīng)性降低E.急性呼吸衰竭試題答案:C159、下述哪項(xiàng)不是嗎啡鎮(zhèn)痛藥成癮的精神癥狀?()(單選題)A.用成癮藥后情緒高漲、活躍B.癡呆C.情緒低落、消沉、易激惹D.記憶力下降E.人格改變?cè)囶}答案:B160、最可能的診斷()。(單選題)A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.急性左心衰E.急性心包炎試題答案:D161、下列哪種依賴藥物在停藥12~24h內(nèi)即出現(xiàn)戒斷癥狀,2~3天達(dá)高峰?()(單選題)A.巴比妥類B.苯丙胺類C.嗎啡D.海洛因E.大麻試題答案:A162、如果頭痛劇烈,止痛時(shí)禁用()。(單選題)A.度冷丁、嗎啡B.腦清片C.20%甘露醇D.強(qiáng)痛定E.苯噻啶試題答案:A163、伴有支氣管哮喘的高血壓患者不宜應(yīng)用()。(單選題)A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.α腎上腺素受體阻斷藥D.β腎上腺素受體阻斷藥E.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥試題答案:D164、該患者不宜用下列哪種藥物治療?()。(單選題)A.洋地黃B.利巴韋林C.利尿藥D.依那普利試題答案:A165、下列哪種藥物既能保護(hù)胃黏膜,又能根除幽門螺桿菌?()(單選題)A.硫糖鋁B.奧美拉唑C.甲硝唑D.枸櫞酸鉍鉀試題答案:D166、高血壓繼發(fā)腎功能不全與腎實(shí)質(zhì)病變引起高血壓的鑒別在于前者()。(單選題)A.血壓升高更明顯B.血漿腎素活性和血管緊張素II濃度較高C.先出現(xiàn)高血壓再繼發(fā)性腎功能不全D.對(duì)藥物降壓反應(yīng)較好試題答案:C167、最可能的診斷是()。(單選題)A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥E.腦血管病試題答案:A168、伴有支氣管哮喘的高血壓患者不宜應(yīng)用()。(單選題)A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.α腎上腺素受體阻斷藥D.β腎上腺素受體阻斷藥E.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥試題答案:D169、該病人可能存在()。(單選題)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.高鉀血癥試題答案:C170、男性,30歲,支氣管哮喘14年,2小時(shí)前劇烈咳嗽后突感胸痛,進(jìn)行性呼吸困難,發(fā)紺。該患者最可能的診斷是()。(單選題)A.肺大皰破裂B.自發(fā)性氣胸C.心肌梗死D.喉頭水腫試題答案:B171、男,產(chǎn)后14天?;純壕茱嬆蹋钥人?,張口困難,頸強(qiáng),體溫37.5℃,四肢無抽搐,腹肌稍緊張,無壓痛,臍部流膿水。該患兒的主要診斷是()。(單選題)A.臍部壞疽B.破傷風(fēng)C.流行性腦脊髓膜炎D.肺部感染試題答案:B172、急診處理癲癇持續(xù)狀態(tài)最常用、最有效的藥物是()。(單選題)A.苯二氮?類B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉E.水合氯醛試題答案:A173、抑制α受體,擴(kuò)張動(dòng)脈的是()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:C174、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是()。(單選題)A.惡心B.喘憋C.肝腫大D.頸靜脈充盈E.下肢水腫試題答案:B175、對(duì)該病人首先應(yīng)檢查()。(單選題)A.血壓B.大便潛血C.血常規(guī)D.紅細(xì)胞壓積試題答案:B176、下述哪項(xiàng)是決定是否減少洋地黃用量的主要因素?()(單選題)A.低鎂血癥B.高鉀血癥C.腎功能不全D.病史較長(zhǎng)試題答案:C177、診斷首先考慮()。(單選題)A.腦炎B.顱內(nèi)壓增高C.化膿性腦膜炎D.腦栓塞E.急性視神經(jīng)炎試題答案:B178、首選診斷方法()。(單選題)A.胸腔穿刺B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.MRIE.X線片試題答案:A179、慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是()。(單選題)A.大氣道功能異常B.小氣道功能異常C.大、小氣道氣流阻塞D.限制性通氣功能障礙E.以上都不是試題答案:B180、男,45歲。飲酒、飽餐后突發(fā)左上腹持續(xù)性疼痛10小時(shí),吐后脹痛不緩解。無慢性胃病史。最可能的診斷是()。(單選題)A.心肌梗死B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.腎結(jié)石試題答案:C181、男,產(chǎn)后14天。患兒拒飲奶,稍咳嗽,張口困難,頸強(qiáng),體溫37.5℃,四肢無抽搐,腹肌稍緊張,無壓痛,臍部流膿水。該患兒的主要診斷是()。(單選題)A.臍部壞疽B.破傷風(fēng)C.流行性腦脊髓膜炎D.肺部感染試題答案:B182、以上何種藥物最適宜于治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速?()(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A183、對(duì)該例發(fā)生頻發(fā)性室性期前收縮的處理,首選()。(單選題)A.美西律B.普羅帕酮C.維拉帕米D.胺碘酮試題答案:D184、肺底部Velcro音()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:D185、支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是()。(單選題)A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.腎上腺素E.沙丁胺醇試題答案:A186、若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳的檢查方法是()。(單選題)A.胃十二指腸鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查C.選擇性動(dòng)脈造影檢查D.CT檢查試題答案:B187、在嗜鉻細(xì)胞瘤患者手術(shù)過程中,出現(xiàn)急驟血壓升高時(shí),應(yīng)首選的治療藥物是()。(單選題)A.硝普鈉B.酚妥拉明C.利多卡因D.哌唑嗪試題答案:B188、如果有癲癇發(fā)作史或肢體進(jìn)行性癱瘓,考慮病因?yàn)椋ǎ?。(單選題)A.腦水腫B.腦血流量持續(xù)增加C.腦積水D.顱底陷入癥E.顱內(nèi)占位性病變?cè)囶}答案:E189、出血時(shí)間延長(zhǎng),毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性,血塊退縮良好()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:E190、COPD患者長(zhǎng)期家庭氧療的指征不包括()。(單選題)A.PaO255~60mmHg,伴肺動(dòng)脈高壓B.PaO2≤55mmHg,不伴高碳酸血癥C.SaO2≤78%,伴高碳酸血癥D.SaO2≤88%,不伴高碳酸血癥試題答案:C191、該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征?()。(單選題)A.水沖脈B.重搏脈C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.交替脈試題答案:D192、國(guó)內(nèi)滲出性胸水最常見的病因是()。(單選題)A.肺結(jié)核B.氣胸C.胸膜腫瘤D.結(jié)核性胸膜炎試題答案:D193、SLE可出現(xiàn)()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A194、此病人最可能是()。(單選題)A.感染B.腎結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染C.膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染試題答案:D195、最有助于明確診斷的檢查是()。(單選題)A.胃液分析B.胃腸鋇餐C.胃鏡D.結(jié)腸鏡E.MRI試題答案:C196、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿溶血主要為()。(單選題)A.B.C.D.E.試題答案:A197、肺底部Velcro音()。(單選題)A.B.C.D.試題答案:D198、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是()。(單選題)A.惡心B.喘憋C.肝腫大D.頸靜脈充盈E.下肢水腫試題答案:B199、關(guān)于有機(jī)磷殺蟲劑的敘述,錯(cuò)誤的是()。(單選題)A.在肝臟氧化后毒性減小B.主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化C.其中毒機(jī)制主要是抑制乙酰膽堿酯酶D.吸收后48小時(shí)后完全

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