【赤峰某社區(qū)老年人社區(qū)養(yǎng)老問題及優(yōu)化建議分析10000字（論文）】

赤峰市S社區(qū)老年人社區(qū)養(yǎng)老問題及完善對策研究目錄1217077725_WPSOffice_Level1赤峰市S社區(qū)老年人社區(qū)養(yǎng)老問題研究 11002396208_WPSOffice_Level1一、研究背景及意義 11002396208_WPSOffice_Level2（一）研究背景 1263857141_WPSOffice_Level2（二）研究意義 1263857141_WPSOffice_Level1二、我國社區(qū)養(yǎng)老概況 293237732_WPSOffice_Level2（一）社區(qū)養(yǎng)老概念 21530983061_WPSOffice_Level2（二）社區(qū)養(yǎng)老的功能 283247873_WPSOffice_Level2（三）社區(qū)養(yǎng)老的主要方式 393237732_WPSOffice_Level1三、S社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀 31135147314_WPSOffice_Level2（一）S社區(qū)概況 3176186450_WPSOffice_Level2（二）S社區(qū)現(xiàn)有的養(yǎng)老模式 41530983061_WPSOffice_Level1四、分析S社區(qū)養(yǎng)老存在的問題 41933199584_WPSOffice_Level2（一）基礎(chǔ)設(shè)施不完善的問題 52005312825_WPSOffice_Level2（二）政策執(zhí)行不到位的問題 5684293757_WPSOffice_Level2（三）社區(qū)經(jīng)費(fèi)不足問題 51150244214_WPSOffice_Level2（四）醫(yī)護(hù)人員人數(shù)不足 683247873_WPSOffice_Level1五、S社區(qū)養(yǎng)老存在問題原因分析 6506714404_WPSOffice_Level2（一）公共資源共享不暢 61576327673_WPSOffice_Level2（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系不完善 61980930719_WPSOffice_Level2（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平偏低 71063614792_WPSOffice_Level2（四）部分服務(wù)人員缺乏工作經(jīng)驗(yàn)及服務(wù)意識 71135147314_WPSOffice_Level1六、完善S社區(qū)養(yǎng)老對策建議 7519931516_WPSOffice_Level2（一）合理定位政府角色和完善監(jiān)督機(jī)制 7378029769_WPSOffice_Level2（二）加快市場運(yùn)行機(jī)制 81289699757_WPSOffice_Level2（三）優(yōu)化養(yǎng)老人員激勵(lì)機(jī)制 91431366728_WPSOffice_Level2（四）加快養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè) 9176186450_WPSOffice_Level1七、結(jié)語 101933199584_WPSOffice_Level1參考文獻(xiàn) 11一、研究背景及意義（一）研究背景據(jù)世界經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的確切統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，到2030年左右預(yù)測我國60歲以上的老齡人口規(guī)模將達(dá)到4億。估量到2050年左右我國老齡人口數(shù)量將超過5億人。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會變革的加劇,日益嚴(yán)重的老齡化使得養(yǎng)老難的問題成為社會焦點(diǎn)問題。產(chǎn)生兩方面問題，第一：老齡人口的撫養(yǎng)比將隨著老齡人口的增加和在總?cè)丝谥兴急壤牟粩嘣黾釉谥饾u加大，這會大大加重勞動(dòng)人口的生活負(fù)擔(dān)以及國家的公共福利對外支出對經(jīng)濟(jì)增長以及經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展；第二是關(guān)于老年人方面的問題，隨著老齡化的加速推進(jìn)，社會目前的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革對于老年人在社會福利、社會保障以及社會服務(wù)等還不能完全滿足其有效需求，結(jié)果出現(xiàn)各種問題和不便。20世紀(jì)90年代末，我國老年人占比加大，2018年對比八年前老年人口占總?cè)丝诘谋壤龔?0.2%上升至17.9%中國經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)：/xwpd/2019/11/1189431.shtml，上升了8個(gè)百分點(diǎn)。由于老齡化程度的不斷加深，隨之而來的是養(yǎng)老服務(wù)需求的日益增加，不斷增長的養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾正一并加劇，成為了社會各界關(guān)注的問題。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于老年人對社區(qū)養(yǎng)老認(rèn)知不足的束縛以及老年人經(jīng)濟(jì)能力有限，使得其發(fā)展不足。社區(qū)養(yǎng)老主要指的是在晚上能夠回到自己的住所得到家人照料的同時(shí)，在白天由社區(qū)彌補(bǔ)家人照料空缺的一種全新的養(yǎng)老方式尚玲玲.大連市社區(qū)養(yǎng)老供給與需求分析[C].遼寧大學(xué),2014.。社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有著明顯區(qū)別，其綜合了兩者的優(yōu)勢，而且增添了家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的技術(shù)缺陷中國經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)：/xwpd/2019/11/1189431.shtml尚玲玲.大連市社區(qū)養(yǎng)老供給與需求分析[C].遼寧大學(xué),2014.吳晗;喬淼.老齡化背景下發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的必要性[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2014,No.310,18-19+21.在老齡化的大背景下，內(nèi)蒙古也進(jìn)入了老齡化社會，2018年，針對老齡化帶來的關(guān)鍵性問題，赤峰市政府總局公開發(fā)布了《赤峰市老齡化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。積極利用大數(shù)據(jù)技術(shù)所帶來的益處，大力推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，切實(shí)保障全體老年人能夠共享全面建成小康社會創(chuàng)新成果，讓每一位老年人都得到老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所依、老有所安的居家養(yǎng)老服務(wù)，但是作為最北部城市，社區(qū)養(yǎng)老模式起步較晚，探索不足，仍然存在如專業(yè)化服務(wù)水平低、供需關(guān)系整合不足、資金來源不足等問題。因此，選擇具有代表性的S社區(qū)作為個(gè)案，探討當(dāng)前赤峰市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的困境與出路是積極應(yīng)對老齡化的重要議題.（二）研究意義傳統(tǒng)上直到現(xiàn)在，人們對國家在養(yǎng)老領(lǐng)域的政策舉措都很關(guān)注。學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域也將當(dāng)今社會的養(yǎng)老問題作為核心重點(diǎn)進(jìn)行探索研究，不同學(xué)科從各個(gè)角度對其進(jìn)行反復(fù)論證。近年來，在養(yǎng)老領(lǐng)域也取得了豐碩成果。但我們可以找到一個(gè)問題，大多數(shù)專家學(xué)者都把城市社區(qū)養(yǎng)老作為關(guān)注的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，所以本文從社會工作的角度介入社區(qū)互助養(yǎng)老模式，探究這一模式在S社區(qū)的應(yīng)用。本文的研究意義主要有兩個(gè)方面：（1）理論意義：在社區(qū)養(yǎng)老核心領(lǐng)域引入社會工作實(shí)踐，運(yùn)用技術(shù)專業(yè)的服務(wù)原則和社會工作方法，為社區(qū)建立專業(yè)知識的理論框架，對改善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展很有幫助，也對老年人助老服務(wù)水平起著極為實(shí)質(zhì)作用。（2）現(xiàn)實(shí)意義：中國的社會工作體系才摸索階段，社區(qū)工作是社會工作者的主要活動(dòng)場所。通過對社區(qū)老年人互助合作與社區(qū)工作的實(shí)證檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)社區(qū)開展老年人互助養(yǎng)老的阻礙，對以后探究互助養(yǎng)老模式的發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)和參考。二、我國社區(qū)養(yǎng)老概況（一）社區(qū)養(yǎng)老概念社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)即家庭養(yǎng)老服務(wù)。政府的直接領(lǐng)導(dǎo)下,依靠社區(qū),全力支持的社會保障體系,通過公共基礎(chǔ)設(shè)施,全方位的服務(wù)和社會福利互助服務(wù),以滿足社會需求和照顧老年人在家里。社區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來源主要來自政府支持。服務(wù)對象是居住在社區(qū)中需要照顧的老年人。服務(wù)主體由社會組織或政府機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員、志愿者和老人家屬組成。包括老年人日常生活必需品的各個(gè)方面。社區(qū)養(yǎng)老的主要特點(diǎn)是，老年人可以在自己居住的社區(qū)接受照顧，而不必離開熟悉的環(huán)境去專門設(shè)計(jì)的機(jī)構(gòu)，也不用完全交給家統(tǒng)一化戚、朋友來增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在家庭成員上，很容易接觸到同一化人群。滿足更多的內(nèi)心需求，減少家庭和家人的沉重負(fù)擔(dān)。（二）社區(qū)養(yǎng)老的功能社區(qū)養(yǎng)老是養(yǎng)老的一種形式。它指的是家庭為核心價(jià)值,社區(qū)資源的效益,核心內(nèi)容是日間護(hù)理、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神安慰老人,主要形式有上門服務(wù)和社區(qū)日托,綜合服務(wù)的引入在老年保健機(jī)構(gòu)。主要內(nèi)容是：1、舉辦養(yǎng)老、敬老、托老福利機(jī)構(gòu)主要目標(biāo)是建立養(yǎng)老公寓，白天可以去，晚上可以享受家庭的幸福。老年人可以在養(yǎng)老院看書、讀報(bào)、聊天、打牌、下棋或進(jìn)行其他益處的文化體育活動(dòng)，既可以鍛煉健身，又可以益智健腦，延緩衰老。2、建立老年活動(dòng)中心在社區(qū)活動(dòng)中心為老年人全程免費(fèi)上課，既豐富多樣了轄區(qū)所有老年人的娛樂生活，也讓鄰里間體會到互幫互助的快樂。3、開辦老年學(xué)校學(xué)校中開展文化娛樂、健康養(yǎng)生、強(qiáng)身健體、智能科技等課程能讓退休在家的老年人重新走入學(xué)堂，遠(yuǎn)離退休后的無聊枯燥。4、開展老年人法律援助、庇護(hù)服務(wù)等針對老年人關(guān)心的贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)繼承土地承包等問題從專業(yè)的角度、用通俗易懂的語言進(jìn)行講解，重點(diǎn)提醒老年人不要輕信商家的夸大虛假宣傳，防范陷入消費(fèi)誤區(qū)，特別針對一些"保健品大促銷集資詐騙"等典型詐騙行為，引導(dǎo)老年人依法應(yīng)對。（三）社區(qū)養(yǎng)老的主要方式根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前我國養(yǎng)老方式主要有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種方式。其中，居家養(yǎng)老所占比重較高，約為90%，社區(qū)養(yǎng)老所占比例約為7%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所占比例約為3%，可見大部分老年人都選擇了居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老居家養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)是老年人繼續(xù)生活在熟悉的生活環(huán)境，心情比較愉悅，同時(shí)也能得到更多的親情照顧，有更多的親人陪伴也能防止意外的發(fā)生。缺點(diǎn)是容易因生活態(tài)度、三觀方面與后輩發(fā)生矛盾，影響家庭關(guān)系，同時(shí)如果后輩沒時(shí)間照顧老人，老人產(chǎn)生問題不容易解決。社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)是老年人有社區(qū)人員照顧，能享受貼心的社會關(guān)懷，遇到困難也能及時(shí)地解決。缺點(diǎn)是社區(qū)工作人員責(zé)任心有差距，有些人工作浮于表面，使老年人難以獲得更好的照料。另外夜間老年人獨(dú)自一人，出問題也會出現(xiàn)一定程度的風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老優(yōu)點(diǎn)是可以為老人提供24小時(shí)的專業(yè)服務(wù)，讓老人舒心，讓家屬放心。缺點(diǎn)是受傳統(tǒng)觀念的影響，人們對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)可度還不是很高。另外費(fèi)用高昂也是阻礙其發(fā)展的主要原因。三、S社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀（一）S社區(qū)概況S社區(qū)位于內(nèi)蒙古赤峰市紅山區(qū)橋北街道下轄的社區(qū)，共有35棟樓，1224戶，總?cè)丝跀?shù)量約為3648人。S社區(qū)下轄的三個(gè)小區(qū)均為老國企附屬家屬院改制，是原單位制小區(qū)。居住人員較為固定，人口流動(dòng)較小，S社區(qū)呈現(xiàn)出老年人口占比多，社區(qū)老齡化程度高的情況，因此對老年人社區(qū)照顧服務(wù)的需求程度較高。S社區(qū)共有年滿60歲的老年人口537人，約占總?cè)丝跀?shù)量的15%，這些老人中年齡在65歲以上的老人有326名，占老年人總數(shù)的61%，占總?cè)丝跀?shù)量的9%。S社區(qū)中60-69歲的老年人數(shù)量為312人，占老年居民總數(shù)的58%，70-79歲的老年人數(shù)量為155人，占老年居民總數(shù)的29%，80-89歲的老年人數(shù)量為61人，占老年居民總數(shù)的11%，90歲以上的老年人數(shù)量為10人，占老年居民總數(shù)的2%。老年人中男性成員為231人，占老年居民總數(shù)量的43%，女性成員為306人，占老年居民總數(shù)量的57%，女性老年人多于男性老年人?？梢钥闯鯯社區(qū)的老年人大部分年齡在70歲以下，70歲以上的高齡老人占比達(dá)到39%，和低齡老人差約22個(gè)百分點(diǎn)。老齡化社區(qū)的定義是社區(qū)中年齡在60歲以上居民占10%或65歲以上居民占7%的社區(qū)，因此，S社區(qū)雖然低齡老人占多數(shù)，但仍是老齡化程度很高的社區(qū)。社區(qū)中有大量老年人就會出現(xiàn)各式各樣的社區(qū)養(yǎng)老照顧服務(wù)需求，隨著年齡增長，身體機(jī)能下降，越高齡的老人不可避免的面臨自理能力下降，會產(chǎn)生越來越多的日常生活問題，需要借助外界的幫助和支持才能維持正常的日常生活狀態(tài)。數(shù)量眾多、低齡老人占比大的老年居民群體的存在，對S社區(qū)的養(yǎng)老照顧服務(wù)提出了要求和挑戰(zhàn)。（二）S社區(qū)現(xiàn)有的養(yǎng)老模式1.“嵌入式”養(yǎng)老服務(wù)模式“嵌入式”養(yǎng)老模式根植于S社區(qū)，以資源提供、工作實(shí)現(xiàn)、商業(yè)模式嵌入為指導(dǎo)理念。通過引入競爭機(jī)制，高度整合周邊養(yǎng)老專業(yè)資源，在S社區(qū)打造市場化養(yǎng)老模式。為老年人提供專業(yè)實(shí)力和個(gè)性化增值服務(wù)。2.公租房S社區(qū)的養(yǎng)老模式設(shè)立公租房S社區(qū)養(yǎng)老院(“養(yǎng)老之家”或“養(yǎng)老中心”)。養(yǎng)老院和老年服務(wù)中心的服務(wù)目的不同;服務(wù)范圍豐富多樣，更加靈活敏捷;養(yǎng)老院集中體現(xiàn)了以家庭為中心的經(jīng)營宗旨;各項(xiàng)制度更加靈活敏捷;可以更穩(wěn)定地與家庭養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合。3.“三位一體”S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式“三位一體”是指房地產(chǎn)公司與業(yè)主簽訂養(yǎng)老協(xié)議，為業(yè)主提供特殊的養(yǎng)老服務(wù)和一體化服務(wù)。在全面推動(dòng)改善物業(yè)服務(wù)內(nèi)容的同時(shí)，也全力確保了S社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目的實(shí)施。以S社區(qū)居委會為中心，以業(yè)主委員會為框架基礎(chǔ)，以物業(yè)管理為專業(yè)服務(wù)平臺，充分響應(yīng)物業(yè)一線服務(wù)作用，體現(xiàn)三方有利作用。此外，有持續(xù)穩(wěn)定的勞動(dòng)力和24小時(shí)綜合服務(wù)，可以保證S社區(qū)養(yǎng)老的及時(shí)性和連續(xù)性。4.“互助型”養(yǎng)老模式養(yǎng)老互助是指居民為滿足老年人的養(yǎng)老需求而相互幫助和安慰。S社區(qū)建立聯(lián)系系統(tǒng)，以夫妻形式幫助S社區(qū)空巢老人，實(shí)行“一人扶”、“一人扶多人”的互助模式。四、分析S社區(qū)養(yǎng)老存在的問題（一）基礎(chǔ)設(shè)施不完善的問題首先，隨著“421”型家庭的不斷增多和生活工作節(jié)奏的日漸加快，大多數(shù)子女往往沒有足夠的時(shí)間和精力來照顧家中老人，因此，社區(qū)的日常生活養(yǎng)老設(shè)施對老年人來說就顯得格外重要。雖然S社區(qū)的一些區(qū)域配有老年活動(dòng)室等基礎(chǔ)的日常生活養(yǎng)老設(shè)施，但很多區(qū)內(nèi)并沒有專門的托老機(jī)構(gòu)或者日間照料場所，有的區(qū)內(nèi)即使有該類場所，但使用率也較低，沒有真正得到有效地利用。S社區(qū)中有六個(gè)區(qū)內(nèi)都僅建立一處日間照料中心，且存在場地規(guī)模參差不齊、配套設(shè)施建設(shè)不均衡等問題，日常維護(hù)也沒有跟上社區(qū)老年人對日常生活照料服務(wù)的需求。其次，健康輔助服務(wù)設(shè)施不足，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)面向的獨(dú)居、高齡、貧困、孤寡等特殊老年人群體，對健康輔助服務(wù)設(shè)施的需求較強(qiáng)，但是目前大部分社區(qū)的支持性護(hù)理設(shè)施建設(shè)明顯不足，例如沒有鍛煉的地方，健身設(shè)施過時(shí)；S社區(qū)內(nèi)老年健身設(shè)施器材普遍簡陋陳舊，盡管有醫(yī)療設(shè)施但服務(wù)項(xiàng)目少，導(dǎo)致部分老年人的健康服務(wù)需求得不到滿足。最后，精神文化服務(wù)設(shè)施不足。受資金短缺等客觀因素制約，很多城市社區(qū)的精神文化服務(wù)設(shè)施建設(shè)不足，開展的娛樂項(xiàng)目一般是打麻將、玩撲克、下象棋等活動(dòng)，且活動(dòng)參與人員不多，缺乏組織性和參與性。缺乏專業(yè)工作人員對場所進(jìn)行管理，也沒有對社區(qū)老年人文體活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。在S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)老年人對精神文化娛樂設(shè)施的需求較高，但現(xiàn)實(shí)情況卻是轄區(qū)內(nèi)沒有社區(qū)老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心等精神文化服務(wù)設(shè)施。（二）政策執(zhí)行不到位的問題要提高養(yǎng)老水平，必須首先形成完整的體系。在這樣的系統(tǒng)中，不可能只有一個(gè)主體。除社區(qū)居家養(yǎng)老組織外，社會機(jī)構(gòu)、第三方養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、政府等也必須積極參與和提供養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)對社會養(yǎng)老金的貢獻(xiàn)。就S社區(qū)而言，居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是唯一提供養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)體。這樣太過單調(diào)，無法滿足老年人的真實(shí)需求。社會機(jī)構(gòu)和第三養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的作用尚未確定。S社區(qū)在為社區(qū)內(nèi)的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，相關(guān)服務(wù)和合同的簽訂由政府牽頭。雖然相關(guān)服務(wù)在服務(wù)合同中有所體現(xiàn)，但由于政府財(cái)政資源的分配存在評估流程、到貨時(shí)間延誤等問題，也防止服務(wù)部門有相應(yīng)的資源提供服務(wù)之前獲得公共資金。但事實(shí)上，政策的實(shí)施不到位，使其在提供服務(wù)時(shí)可能遇到許多困難。（三）社區(qū)經(jīng)費(fèi)不足問題對外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展資金來源主要是政府財(cái)政補(bǔ)貼，雖然政府近年來加大了對養(yǎng)老領(lǐng)域的投入，但并沒有改變養(yǎng)老資源短缺、服務(wù)水平低以及社會捐贈(zèng)等其他資金來源較少的現(xiàn)狀；對內(nèi)，由于老年人都有為子女存錢的習(xí)慣，加上社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該是福利性的、無償性的片面觀點(diǎn)，造成社區(qū)居民購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意愿不是很高，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)收入面臨難以彌補(bǔ)成本的困境，缺乏充沛資金的后盾，既不利于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展，也不利于老年人獲取養(yǎng)老服務(wù)資源，出現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不足、服務(wù)水平偏低的現(xiàn)象也不足為奇了，如醫(yī)療設(shè)施落后、休閑娛樂設(shè)施不足、從業(yè)人員素質(zhì)低、流動(dòng)性大等問題層出不窮。調(diào)查中社區(qū)居民對政府改進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的期望，呼聲最高的是加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支持，從而改善基礎(chǔ)設(shè)施，就是最好的印證。（四）醫(yī)護(hù)人員人數(shù)不足S社區(qū)存在著一個(gè)不好解決的問題，就是現(xiàn)有的護(hù)理人員無法滿足實(shí)際的需求?？蓮膬蓚€(gè)方面來概括：第一：由于一些社區(qū)自身效益較差，設(shè)施設(shè)備水平較低，沒有專業(yè)的醫(yī)學(xué)證明，無法提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；第二：與正規(guī)診所的醫(yī)生、護(hù)士相比，養(yǎng)老院的醫(yī)生、護(hù)士在薪酬、工作強(qiáng)度、社會地位等方面并不占優(yōu)勢，因此這種情況下的報(bào)酬與報(bào)酬不相匹配，造成社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺。以S社區(qū)的尷尬局面為基礎(chǔ)，即使有專業(yè)的、優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，也不一定能讓他們在各種壓力下長期為療養(yǎng)院服務(wù)。目前社區(qū)的種種現(xiàn)狀，導(dǎo)致社區(qū)不能提供令人滿意的服務(wù)，在社會上沒有好的口碑，限制了其發(fā)展。五、S社區(qū)養(yǎng)老存在問題原因分析（一）公共資源共享不暢從目前來看，S社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老工作無法與發(fā)達(dá)地區(qū)相比。與深圳、上海相比，S社區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正處于探索階段和第一階段。近年來，通過不斷地學(xué)習(xí)，有了很大的提高，但仍然有很多需要改進(jìn)和優(yōu)化。由于S社區(qū)老年人數(shù)量多，老齡化現(xiàn)象明顯，已成為赤峰市養(yǎng)老發(fā)展的典范。有很多專業(yè)經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)，有很多好的方法值得學(xué)習(xí)，但也有很多局限性。例如，每個(gè)社區(qū)所擁有的資源分配不均，也會影響到老年人護(hù)理的質(zhì)量。其中一個(gè)就是老人和服務(wù)人員之間的溝通不暢。例如，小區(qū)的老年人在服務(wù)過程中，先預(yù)約了服務(wù)人員，但由于情況變化，沒有及時(shí)上報(bào)，于是跑出去讓服務(wù)人員“吃閉門羹”，浪費(fèi)了別人的服務(wù)。二是大部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，具有不同的特點(diǎn)。例如，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社區(qū)設(shè)立，但由于產(chǎn)權(quán)問題，由養(yǎng)老部門直接管理。（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系不完善S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)涉及部門較多，尚未形成有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，對于監(jiān)督主體的權(quán)力與責(zé)任、監(jiān)督的方法與程序還需進(jìn)一步完善，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專門的行業(yè)協(xié)會基本沒有，外延較廣的社會福利行業(yè)協(xié)會與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會數(shù)量較少且缺少針對性，無法對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行約束和協(xié)調(diào)，協(xié)會的管理與監(jiān)督職能目前仍然處于缺位狀態(tài)。要實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，必須建設(shè)、健全相對于的監(jiān)督體系，然而，S社區(qū)目前服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老行業(yè)，監(jiān)管嚴(yán)重缺失，缺乏政府監(jiān)管機(jī)制和對相關(guān)行業(yè)的監(jiān)管職能;此外，該行業(yè)還缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。各個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、企業(yè)也存在著各種問題，如：服務(wù)水平參差不齊、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不透明、服務(wù)監(jiān)督不到位等現(xiàn)象的發(fā)生，這極大地?fù)p害了老年人的合法權(quán)益，也制約了S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)權(quán)的發(fā)展。（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平偏低社區(qū)在吸引、留住、用好養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)高素質(zhì)人才特別是醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員方面存在較大困難。造成這一狀況的主要原因有三個(gè)：一是社區(qū)由于資金緊張，為降低運(yùn)營成本，以聘用退休人員、下崗人員、外來人員為主，二是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會地位不高、工作強(qiáng)度大、工作環(huán)境差、工資收入低，難以招聘到專業(yè)人員。這也造成了社區(qū)在護(hù)理人員培訓(xùn)上面臨兩難的境地，一方面社區(qū)希望對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員進(jìn)行更高層次的培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的專業(yè)水平與服務(wù)質(zhì)量，另一方面護(hù)理人員一旦經(jīng)過培訓(xùn)并獲得中高級證書，便不會留在工作條件差、工資收入較低的社區(qū)，而是跳槽到工作環(huán)境相對穩(wěn)定、工資收入相對較高的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。（四）部分服務(wù)人員缺乏工作經(jīng)驗(yàn)及服務(wù)意識“專業(yè)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”養(yǎng)老模式的特點(diǎn)是能夠足不出戶地為老年人提供所需的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，而“專業(yè)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”養(yǎng)老模式越完善，對老年人的吸引力就越大，入住率也就越高。以具有高水平醫(yī)療服務(wù)和低水平醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)為例，無疑具有高水平醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)對老年人更具吸引力，醫(yī)療水平越高，就能吸引到各種符合條件的老年人入住，那么，整個(gè)社區(qū)的發(fā)展也會越來越好。調(diào)查了社區(qū)，發(fā)現(xiàn)這些所謂的醫(yī)療與護(hù)理相結(jié)合的療養(yǎng)院在醫(yī)療上，根本就沒有專業(yè)的醫(yī)療資質(zhì)。因?yàn)樽陨淼尼t(yī)療水平不能滿足老年人的需求，加之沒有專業(yè)醫(yī)院的從旁協(xié)助，導(dǎo)致專業(yè)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老型養(yǎng)老院的醫(yī)療專業(yè)水平無法提高。六、完善S社區(qū)養(yǎng)老對策建議（一）合理定位政府角色和完善監(jiān)督機(jī)制社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展，需要政府、社區(qū)、居民個(gè)人與養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的共同努力。政府應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，從業(yè)人員的準(zhǔn)入門檻、市場組織的規(guī)范運(yùn)營、居民個(gè)人的投訴渠道入手建立完善的監(jiān)督體系，保障老年人權(quán)益，保障城市養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。首先，做好老齡服務(wù)業(yè)從業(yè)人員資格認(rèn)證工作，加強(qiáng)勞動(dòng)力隊(duì)伍建設(shè)。養(yǎng)老從業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，提高專業(yè)技能。人力資源和社會保障部門發(fā)布技能職業(yè)目錄，修訂職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以職業(yè)資格證書的形式對社區(qū)養(yǎng)老人員的素質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格檢查。只有那些取得了專業(yè)資格證書的人才可以受雇提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。其次，統(tǒng)一社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障市場組織的規(guī)范運(yùn)營。通過明確市場組織、社會團(tuán)體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資質(zhì)審批、定期復(fù)查、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量評估等監(jiān)管措施與標(biāo)準(zhǔn)，以明確條文的形式規(guī)定，避免社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)亂收費(fèi)、多收費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生建立行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及黑名單體系，嚴(yán)控準(zhǔn)入門檻，并對有損老年人合法權(quán)益的機(jī)構(gòu)納入黑名單，永久不得再進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。最后，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)反饋渠道，維護(hù)老年人合法消費(fèi)權(quán)益。在當(dāng)今時(shí)代“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展背景之下，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也可以與“互聯(lián)網(wǎng)+”緊密結(jié)合起來，借助互聯(lián)網(wǎng)帶來的信息傳播迅速的特點(diǎn)，建立全新的行業(yè)監(jiān)督機(jī)制。要解決有償養(yǎng)老服務(wù)與實(shí)際享受養(yǎng)老服務(wù)水平之間的矛盾，同時(shí)，使政府第一時(shí)間掌握老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的不滿，進(jìn)而提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)滿意度。（二）加快市場運(yùn)行機(jī)制當(dāng)前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作模式主要是由政府自上而下主導(dǎo)的，因此，在設(shè)計(jì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，考慮更多的是政府績效評估結(jié)果，最終難免忽視老年人的實(shí)際需求，淪為面子工程，不僅浪費(fèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，也造成老年人社區(qū)養(yǎng)老滿意度不高的現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)變對社區(qū)養(yǎng)老需求的思考，設(shè)計(jì)符合老年人真實(shí)需求的社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目，豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容，并為他們提供免費(fèi)或負(fù)擔(dān)得起的各種社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)。首先，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，在滿足人們基本物質(zhì)生活的同時(shí)，老年人對社區(qū)養(yǎng)老的需求也日益多樣化，除提供送餐配餐、家政清掃、日間照料等服務(wù)外，還應(yīng)豐富生活照料服務(wù)內(nèi)容，提供上門做飯、應(yīng)急援助、室內(nèi)外無障礙改造、定期探訪、出行陪護(hù)、代辦代繳、服務(wù)中介咨詢等服務(wù)項(xiàng)目，甚至“私人定制”類服務(wù)也能滿足。其次，健康保健方面。許多老人不與子女同住，相反，選擇獨(dú)自住在家里。老年人身體機(jī)能下降，使他們更容易患病，治療延誤。對于行動(dòng)不便的老人，他們還可以提供上門體檢、陪同就醫(yī)、康復(fù)指導(dǎo)，醫(yī)療設(shè)備租賃等服務(wù)，并及時(shí)診斷一些潛在疾病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，并通過簽約醫(yī)生、遠(yuǎn)程醫(yī)療、社區(qū)與醫(yī)院合作等方式保障老年人的健康。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，老年人精神方面的需求是較高層次的需求，也是日常生活中比較容易忽視的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。由于家庭規(guī)模的縮小，子女工作繁忙，陪伴父母的時(shí)間有限，老年人自身身體狀況的變差，社交活動(dòng)也相應(yīng)減少，難免感到孤單無助，有些老年人甚至患上了阿爾茨海默病，社區(qū)及政府應(yīng)重視精神文化設(shè)施及精神文化產(chǎn)品的開發(fā)與投資，比如通過興辦社區(qū)老年大學(xué)、老年培訓(xùn)班，發(fā)展老年人的特長愛好，實(shí)現(xiàn)以愛好會友，促進(jìn)老年人社交；通過與旅行社合作舉辦老年旅行，讓老年人能夠走出社區(qū)走進(jìn)大自然，愉悅心情；通過修建老年人健身房，促進(jìn)老年人強(qiáng)身健體，豐富老年養(yǎng)老生活，同時(shí)提供法律咨詢援助、心理咨詢疏導(dǎo)等服務(wù)，讓老年人能夠借助社區(qū)平臺豐富老年生活、愉悅心情、促進(jìn)自我發(fā)展。同時(shí)，要完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，首先，完善市政養(yǎng)老宣傳體系。一是建立社區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，為社區(qū)居民提供一個(gè)正規(guī)渠道了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息，同時(shí)提高信息傳遞的效率，加大宣傳的力度；二是通過在社區(qū)印發(fā)單頁、海報(bào)、橫幅等，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)勢的發(fā)揮及政策優(yōu)惠普及度的提高；三是利用新聞媒體、微信微博等多樣化的宣傳媒介，完善養(yǎng)老制度。第一是提高社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策,志愿者和其他人員參與社區(qū)養(yǎng)老，制定政策實(shí)施，有針對性的支持措施，按照社區(qū)的實(shí)際情況并介紹適合社區(qū)的規(guī)章制度，簡化行政審批程序，進(jìn)一步放寬市場準(zhǔn)入。二是增加對經(jīng)濟(jì)困難家庭的支持。對于患有疾病需要專業(yè)指導(dǎo)的老年人，建立定期的社區(qū)隨訪和培訓(xùn)制度，協(xié)助家庭養(yǎng)老工作。三是完善市場力量參與公共養(yǎng)老領(lǐng)域的激勵(lì)機(jī)制。最后，完善市級養(yǎng)老法律體系。（三）優(yōu)化養(yǎng)老人員激勵(lì)機(jī)制專業(yè)技術(shù)人才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要資源和關(guān)鍵因素。加快老年培訓(xùn)基地建設(shè)，保障社區(qū)養(yǎng)老人員的輸送。此外，充分利用志愿者資源，可以建立志愿者服務(wù)制度，通過輿論宣傳、道德教育、物質(zhì)支持、精神鼓勵(lì)等手段，給予志愿者隊(duì)伍更多的社會認(rèn)同與政府支持，令其在參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)中獲得更多的認(rèn)同感、歸屬感、自豪感。首先，加快養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的建設(shè)。社區(qū)根據(jù)當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展?fàn)顩r及需求水平與院校合作，建立老年人護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)中心，制定詳細(xì)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)計(jì)劃，對在職的從業(yè)人員定期進(jìn)行理論與技能培訓(xùn)；對城市下崗工人及農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，積極開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)再就業(yè)培訓(xùn)，根據(jù)個(gè)人興趣所在，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)行社區(qū)老年人醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢等方面的培訓(xùn)，可開辟“私人定制”類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)。其次，鼓勵(lì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員參與繼續(xù)教育。通過網(wǎng)絡(luò)視頻班、精品課程班、周末提升班，參與到學(xué)歷教育中，完善知識結(jié)構(gòu)、提升學(xué)歷水平；參與到繼續(xù)教育中，及時(shí)更新知識儲備、緊跟行業(yè)發(fā)展動(dòng)向；參與到職業(yè)資格認(rèn)證中，提高職業(yè)資格水平、增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)意識；針對失獨(dú)、喪偶等特殊老人群體，針對性開展培訓(xùn)，提高分層次服務(wù)質(zhì)量。再次，完善社區(qū)養(yǎng)老從業(yè)人員晉升機(jī)制。提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會組織，可以通過與學(xué)校、民政部或社會福利協(xié)會等機(jī)構(gòu)合作，橫向上按照服務(wù)內(nèi)容的不同分為醫(yī)療服務(wù)崗、護(hù)理保健崗、行政管理崗、后勤保障崗等崗位，縱向上按照級別分為初級崗、中級崗和高級崗，選擇橫向發(fā)展的社區(qū)養(yǎng)老服