顱腦創(chuàng)傷-診治與康復(fù)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下西安交通大學(xué)

顱腦創(chuàng)傷—診治與康復(fù)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下西安交通大學(xué)西安交通大學(xué)

第一章測試

在年齡方面，顱腦創(chuàng)傷的發(fā)病率呈現(xiàn)3個年齡高峰,分別出現(xiàn)在幼年期、青春后期/成人早期和75歲以上的老年期。（）

A:錯B:對

答案:對

在性別方面，男性發(fā)生顱腦創(chuàng)傷的危險與女性相持平。（）

A:對B:錯

答案:錯

加速性創(chuàng)傷是指相對靜止的頭顱突然遭到外力打擊，迫使其瞬間由靜態(tài)轉(zhuǎn)為動態(tài)，因此而造成的腦創(chuàng)傷，稱為"加速性創(chuàng)傷"。（）

A:對B:錯

答案:對

相對于顱蓋骨骨折，顱底骨折很少出現(xiàn)腦脊液漏。（）

A:錯B:對

答案:錯

GCS計分總分最高為15分，最低為0分。（）

A:錯B:對

答案:錯

第二章測試

創(chuàng)傷性腦水腫由廣泛性腦損傷引起，局限性腦損傷一般不引起腦水腫。（）

A:錯B:對

答案:錯

滲壓性腦水腫常見于腦損傷亞急性期，由于ACTH分泌不足以及ADH大量釋放，產(chǎn)生稀釋性低血鈉，導(dǎo)致血管內(nèi)水向細(xì)胞內(nèi)滲透，引起神經(jīng)細(xì)胞與膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)水腫，稱為滲壓性腦水腫。治療主要是使用ACTH和利尿，禁忌盲目補(bǔ)鹽。（）

A:錯B:對

答案:對

血管源性腦水腫主要見于灰質(zhì)內(nèi)，對神經(jīng)纖維影響很輕微。（）

A:錯B:對

答案:錯

急性彌漫性腦腫脹治療成功的關(guān)鍵是及時有效的降低顱內(nèi)壓，改善腦血流灌注。（）

A:錯B:對

答案:對

手術(shù)是治療急性腦腫脹重要的措施，只要手術(shù)及時，就可以挽救患者生命。（）

A:對B:錯

答案:錯

第三章測試

顱內(nèi)壓增高的“三主征”是哪些？（）

A:②惡心

B:④意識障礙

C:⑤視神經(jīng)乳頭水腫

D:③嘔吐

E:①頭痛

答案:⑤視神經(jīng)乳頭水腫

;③嘔吐

;①頭痛

Cushing反應(yīng)主要表現(xiàn)為（）。

A:②血壓升高

B:①頭痛

C:④呼吸減慢

D:⑤心動過速

E:③嘔吐

答案:②血壓升高

;④呼吸減慢

腦脊液主要由（）產(chǎn)生。

A:④膠質(zhì)細(xì)胞

B:⑤神經(jīng)元

C:①脈絡(luò)叢

D:③軟腦膜

E:②腦組織

答案:①脈絡(luò)叢

成年人顱內(nèi)壓高于（），即可診斷顱內(nèi)壓增高。

A:①180mmH2O

B:③100mmH2O

C:②90mmHg

D:④180mmHg

答案:①180mmH2O

下列說法錯誤的是（）。

A:①顱內(nèi)壓在正常范圍時，腦脊液生成速率基本不變

B:④眼底檢查若未發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，即可排除顱內(nèi)壓增高

C:③嬰兒顱內(nèi)壓增高時可表現(xiàn)為頭圍增大、顱骨縫裂開

D:②腦血容量的變化會影響顱內(nèi)壓

答案:④眼底檢查若未發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，即可排除顱內(nèi)壓增高

第四章測試

常見的腦疝有哪些？（）。

A:③小腦幕切跡上疝

B:④腹股溝疝

C:①小腦幕切跡疝

D:②枕骨大孔疝

E:⑤臍疝

答案:③小腦幕切跡上疝

;①小腦幕切跡疝

;②枕骨大孔疝

急性枕骨大孔疝的主要臨床表現(xiàn)有（）。

A:④小便失禁

B:②癲癇發(fā)作

C:⑤頭痛

D:③失語

E:①呼吸驟停

答案:⑤頭痛

;①呼吸驟停

小腦幕切跡上疝是（）經(jīng)小腦幕切跡向上疝出。

A:②小腦扁桃體

B:①小腦蚓部上端

C:③顳葉

D:④扣帶回

E:⑤海馬旁回

答案:①小腦蚓部上端

小腦幕切跡疝發(fā)生時，患側(cè)動眼神經(jīng)（）被疝入的腦組織壓迫，出現(xiàn)瞳孔散大。

A:④感覺纖維

B:③運動纖維

C:②交感神經(jīng)纖維

D:①副交感纖維

答案:①副交感纖維

右側(cè)大腦半球腫瘤病人，如果突然出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，伴有右側(cè)瞳孔散大伴對光反射消失、左側(cè)Babinski征陽性，應(yīng)考慮可能有（）發(fā)生。

A:④扣帶回疝

B:①小腦幕切跡疝

C:③枕骨大孔疝

D:②小腦幕切跡上疝

E:⑤小腦扁桃體疝

答案:①小腦幕切跡疝

第五章測試

腦震蕩在病理學(xué)上與其他類型的腦創(chuàng)傷有明確的不同。（）

A:對B:錯

答案:錯

腦震蕩患者可出現(xiàn)腦血流異常，并且這些腦血流異常與一些癥狀有關(guān)。（）

A:錯B:對

答案:對

腦震蕩是可恢復(fù)的一過性損傷，在顯微鏡下看不到軸索損傷的表現(xiàn)。（）

A:錯B:對

答案:錯

炎癥反應(yīng)參與了腦震蕩后的病理生理過程。（）

A:錯B:對

答案:對

因為腦震蕩是最輕型的顱腦損傷，所以這類患者的神經(jīng)遞質(zhì)釋放是正常的。（）

A:對B:錯

答案:錯

第六章測試

對沖性腦挫裂傷最常見于枕頂部受力時，對側(cè)或雙側(cè)額底、額極、顳底和顳極的廣泛性損傷，這主要是因為前顱底表面凹凸不平所致。（）

A:對B:錯

答案:對

腦挫裂傷的癥狀與體征取決于致傷因素和致傷部位。（）

A:錯B:對

答案:對

急性硬膜外血腫的大小與病情的輕重密切相關(guān)，血腫越大病情越重，而受出血速度的影響不大。（）

A:對B:錯

答案:錯

急性硬腦膜外血腫是腦外血腫，只要手術(shù)成功，術(shù)后的非手術(shù)治療多不影響患者的預(yù)后。（）

A:錯B:對

答案:錯

急性硬腦膜下血腫時，顱內(nèi)壓增高更加顯著，超過了一般腦挫裂傷后腦水腫反應(yīng)的程度和速度。（）

A:對B:錯

答案:對

第七章測試

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成不包括（）。

A:延髓

B:小腦

C:馬尾神經(jīng)

D:大腦

E:脊髓

答案:馬尾神經(jīng)

關(guān)于原發(fā)性腦干損傷描述不正確的是（）。

A:多數(shù)癥狀由顱高壓引起

B:昏迷深度較深

C:瞳孔多變

D:傷后可立即出現(xiàn)昏迷

E:昏迷時間較長

答案:多數(shù)癥狀由顱高壓引起

關(guān)于腦干損傷可出現(xiàn)的瞳孔變化包括（）。

A:縮小

B:散大

C:橢圓

D:三角形

E:不規(guī)則

答案:縮小

;散大

;橢圓

;不規(guī)則

腦干損傷可出現(xiàn)下列哪些癥狀（）。

A:呼吸紊亂

B:心率快

C:血壓不穩(wěn)

D:中樞性高熱

E:應(yīng)激性潰瘍

答案:呼吸紊亂

;心率快

;血壓不穩(wěn)

;中樞性高熱

;應(yīng)激性潰瘍

對于腦干損傷正確的是（）。

A:腦干損傷救治率低，確診后不宜再投入醫(yī)療資源救治

B:可早期出現(xiàn)意識障礙

C:懷疑有腦干損傷的患者應(yīng)接受嚴(yán)格的觀察治療

D:腦干損傷病情危重，都應(yīng)手術(shù)

E:腦疝發(fā)生率高

答案:可早期出現(xiàn)意識障礙

;懷疑有腦干損傷的患者應(yīng)接受嚴(yán)格的觀察治療

第八章測試

顱底骨折的主要診斷依據(jù)是（）。

A:體征

B:醫(yī)師主觀感覺

C:影像學(xué)檢查

D:臨床癥狀

E:病史

答案:臨床癥狀

患者62歲，男性，2月前有頭部外傷病史，左側(cè)肢體肌力下降2周，加重伴惡心嘔吐3天，頭顱CT提示右側(cè)額顳頂部低密度新月影，可能的診斷是（）。

A:急性硬膜外血腫

B:腦內(nèi)血腫

C:慢性硬膜下血腫

D:急性硬膜下血腫

E:蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:慢性硬膜下血腫

前顱窩骨折可能出現(xiàn)的癥狀、體征有哪些（）。

A:面癱

B:眼眶周圍軟組織青紫

C:腦脊液鼻漏

D:嗅覺喪失

E:球結(jié)膜下出血

答案:眼眶周圍軟組織青紫

;腦脊液鼻漏

;嗅覺喪失

;球結(jié)膜下出血

下面哪些顱骨骨折需要外科處理（）。

A:顱骨骨折合并腦內(nèi)巨大血腫

B:顱骨凹陷骨折頻繁誘發(fā)癲癇發(fā)作

C:顱骨骨折凹陷深度2cm

D:開放性顱骨骨折

E:顱底導(dǎo)致視神經(jīng)受壓

答案:顱骨骨折合并腦內(nèi)巨大血腫

;顱骨凹陷骨折頻繁誘發(fā)癲癇發(fā)作

;顱骨骨折凹陷深度2cm

;開放性顱骨骨折

;顱底導(dǎo)致視神經(jīng)受壓

關(guān)于顱骨骨折的處理原則正確的是（）。

A:顱骨骨折出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙時需要手術(shù)治療

B:顱骨骨折并發(fā)腦脊液漏時應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染

C:顱骨骨折有腦脊液漏時應(yīng)在24h內(nèi)修補(bǔ)硬膜避免感染

D:有顱骨骨折說明傷情嚴(yán)重，都需要外科治療

E:顱骨骨折線通過硬腦膜中動脈走形區(qū)時應(yīng)注意有無硬膜外血腫

答案:顱骨骨折出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙時需要手術(shù)治療

;顱骨骨折并發(fā)腦脊液漏時應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染

;顱骨骨折線通過硬腦膜中動脈走形區(qū)時應(yīng)注意有無硬膜外血腫

第九章測試

頭皮下血腫可誤診為顱骨凹陷性骨折。（）

A:對B:錯

答案:對

常見的頭皮血腫有（）。

A:骨膜下血腫

B:硬腦膜下血腫

C:頭皮下血腫

D:帽狀腱膜下血腫

答案:硬腦膜下血腫

;頭皮下血腫

;帽狀腱膜下血腫

骨膜下血腫的出血來源為（）。

A:板障血管

B:頭皮血管

C:骨膜血管

D:大腦皮層血管

答案:板障血管

以下說法正確的是（）。

A:皮下血腫可以鈣化

B:帽狀腱膜下血腫不宜加壓包扎

C:皮下血腫觸診有波動感

D:骨膜下血腫可穿刺抽吸

答案:骨膜下血腫可穿刺抽吸

頭皮裂傷超過24小時不能再進(jìn)行一期清創(chuàng)縫合。（）

A:錯B:對

答案:錯

第十章測試

外傷性頸動脈海綿竇瘺的首選檢查方法是CTA。（）

A:對B:錯

答案:錯

反跳傷只有入口沒有出口。（）

A:錯B:對

答案:對

創(chuàng)傷性動脈瘤的常見位置為（）。

A:大腦前動脈

B:基底動脈

C:顳淺動脈

D:大腦中動脈

答案:大腦中動脈

關(guān)于火器傷的病理損害以下說法錯誤的是（）。

A:腦挫傷區(qū)腦組織內(nèi)有出血和壞死

B:有壓縮性和膨脹性損害

C:腦震蕩區(qū)腦組織可恢復(fù)

D:腦破壞區(qū)腦組織損害嚴(yán)重

答案:有壓縮性和膨脹性損害

火器性顱腦損傷的臨床表現(xiàn)有（）。

A:呼吸停止血壓下降

B:意識障礙

C:視力障礙

D:癲癇

答案:呼吸停止血壓下降

;意識障礙

;視力障礙

;癲癇

第十一章測試

以下哪項不符合顱腦創(chuàng)傷后持續(xù)植物狀態(tài)的臨床特點？（）。

A:無自主呼吸

B:不能理解和表達(dá)語言

C:有睡眠－醒覺周期

D:認(rèn)知功能喪失，無意識活動，不能接受指令

答案:無自主呼吸

顱腦創(chuàng)傷后持續(xù)植物狀態(tài)主要臨床特征是自我表達(dá)和溝通交流的功能喪失。（）

A:對B:錯

答案:對

顱腦創(chuàng)傷后長期昏迷主要包括持續(xù)植物狀態(tài)和微意識狀態(tài)。（）

A:對B:錯

答案:對

癲癇發(fā)作的共同特征包括（）。

A:刻板性

B:短暫性

C:發(fā)作性

D:重復(fù)性

答案:刻板性

;短暫性

;發(fā)作性

;重復(fù)性

合并腦脊液漏的顱腦創(chuàng)傷患者易發(fā)生顱內(nèi)感染。（）

A:錯B:對

答案:對

第十二章測試

痙攣越明顯越有利于患者肢體功能的恢復(fù)。（）

A:對B:錯

答案:錯

肩關(guān)節(jié)半脫位：臨床上查體可見肩峰與上肢肱骨之間距離增大，用手可觸及兩者之間的凹陷，也可通過X線檢查發(fā)現(xiàn)。（）

A:錯B:對

答案:對

痙攣狀態(tài)可產(chǎn)生（）、肌腱攣縮和關(guān)節(jié)畸形，并可加重運動障礙，降低腦損傷患者的日?；顒幽芰?，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

A:肌無力

B:抖動

C:震顫

D:疼痛

答案:疼痛

關(guān)節(jié)攣縮：多發(fā)生在（）的關(guān)節(jié)，為腦外傷后癱瘓肢體的并發(fā)癥之一。

A:長期制動

B:髖

C:膝

D:肘

答案:長期制動

腦外傷后并發(fā)癥廢用綜合征，其是由于機(jī)體（）或少活動導(dǎo)致的繼發(fā)性損害，在重癥顱腦外傷也很常見。

A:無力

B:僵硬

C:不活動

D:軟癱

答案:不活動

第十三章測試

吞咽障礙影響能量及蛋白質(zhì)的攝入，甚至導(dǎo)致營養(yǎng)不良；還可導(dǎo)致食物誤吸入氣管導(dǎo)致吸入性肺炎，嚴(yán)重者危及生命。（）

A:錯B:對

答案:對

認(rèn)知障礙的癥狀與損傷部位的解剖位置無關(guān)。（）

A:錯B:對

答案:錯

語言活動有四種形式包括口語表達(dá)、口語理解、閱讀理解和書寫表達(dá)。（）

A:錯B:對

答案:對

洼田飲水試驗要求患者端坐，喝下（）ml溫開水，觀察所需時間和嗆咳情況。

A:10ml

B:30ml

C:40ml

D:20ml

答案:30ml

下面那些量表可以作為腦損傷后認(rèn)知障礙的篩查量表：（）。

A:偏側(cè)忽略評定量表（BIT）B:行為記憶測驗法（RBMT）C:日常注意成套測驗（TEA）D:簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）

答案:簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）

第十四章測試

腦外傷早期康復(fù)的介入有利于預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)功能障礙盡早恢復(fù)。（）

A:對B:錯

答案:對

哪一個不是上肢BrunnstromⅣ期的表現(xiàn)（）。

A:將手向腰后旋轉(zhuǎn)

B:肘伸展位肩能外展90°

C:肘伸展位肩能前屈90°

D:肘屈曲位前臂能部分旋前

答案:肘伸展位肩能外展90°

腦外傷患者用力外展健側(cè)下肢，患側(cè)下肢也出現(xiàn)哪個動作（）。

A:屈曲

B:伸展

C:內(nèi)收

D:外展

答案:外展

腦外傷后患者表現(xiàn)為肌無力，可用技術(shù)有（）。

A:不正常的姿勢

B:本體感覺

C:病理反射

D:異常運動

答案:不正常的姿勢

;本體感覺

;病理反射

;異常運動

BrunnstromⅠ～Ⅲ階段可利用擠壓促進(jìn)伸肘動作。（）

A:錯B:對

答案:對

第十五章測試

可通過簡易精神狀況檢查表進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。（）

A:錯B:對

答案:對

腦外傷認(rèn)知障礙康復(fù)治療方法不包括（）。

A:高壓氧治療

B:非浸入性腦刺激技術(shù)

C:藥物治療

D:常規(guī)認(rèn)知功能訓(xùn)練

答案:高壓氧治療

;藥物治療

;常規(guī)認(rèn)知功能訓(xùn)練

常用于腦外傷記憶力障礙的治療方法有（）。

A:虛擬現(xiàn)實

B:音樂治療

C:行為學(xué)康復(fù)治療

D:計算機(jī)輔助訓(xùn)練

答案:虛擬現(xiàn)實

;音樂治療

;行為學(xué)康復(fù)治療

;計算機(jī)輔助訓(xùn)練

腦外傷認(rèn)知障礙康復(fù)代償性策略優(yōu)于恢復(fù)性策略。（）

A:對B:錯

答案:錯

有關(guān)PQRST記憶法說法錯誤的是（）。

A:Q：向自己提出該段的目的或意義

B:R：預(yù)習(xí)或瀏覽要記住的段落內(nèi)容

C:P：仔細(xì)閱讀材料

D:S：用自己的話敘述段落的信息

答案:R：預(yù)習(xí)或瀏覽要記住的段落內(nèi)容

;P：仔細(xì)閱讀材料

第十六章測試

認(rèn)知障礙是腦外傷后常見的癥狀之一。（）

A:對B:錯

答案:對

與吞咽動作無關(guān)的運動訓(xùn)練是（）。

A:唇的開合

B:下頜開合

C:咀嚼訓(xùn)練

D:舌的運動

答案:唇的開合

;下頜開合

;舌的運動

哪項不是吞咽障礙氣道保護(hù)方法的是（）。

A:門德爾松手法

B:Shaker手法

C:用力吞咽法

D:超聲門上吞咽法

答案:Shaker手法

吞咽功