課程名稱耳應用解剖學

課程名稱：耳應用解剖學授課對象：臨床醫(yī)學專業(yè)4年級16、17班級授課時間：07-05-23授課學時：2學時授課地點：10教室教學目的與要求：掌握與臨床關(guān)系密切的基本結(jié)構(gòu)，了解局部解剖與周圍和全身的關(guān)系。教學重點與難點：重點：中耳的應用解剖，其中鼓室六壁和咽鼓管的解剖為重中之重。難點：內(nèi)耳應用解剖；鼓室后壁和內(nèi)壁的應用解剖教學方法：多媒體演示相關(guān)圖解與板書相結(jié)合。教具及參考教材：多媒體；六版教材為主。教學步驟：一、簡單介紹顳骨（授課時間分配：5分鐘）二、講述外耳應用解剖（授課時間為15-20分鐘）1、耳廓應用解剖2、外耳道應用解剖三、詳細講解中耳應用解剖（50-60分鐘）1、鼓室六壁的解剖結(jié)構(gòu)與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系2、鼓室內(nèi)容3、鼓室肌肉、粘膜、血管、神經(jīng)。4、咽鼓管的應用解剖5、鼓竇及乳突的應用解剖。四、講解內(nèi)耳的應用解剖（20分鐘）分別講解骨迷路和膜迷路的應用解剖。*因耳部應用解剖較為復雜，講解時要結(jié)合圖解。板書提綱：1、顳骨：部位、組成2、外耳：①耳廓：總體介紹了解5方面的內(nèi)容②外耳道：解剖特點了解5方面的內(nèi)容③外耳血管：神經(jīng)、淋巴3、中耳：①鼓室：a、鼓室六壁：外內(nèi)上下前后b、鼓室內(nèi)容：聽小骨、韌帶、肌肉c、鼓室血管、神經(jīng)d、鼓室粘膜②咽鼓管③鼓竇④乳突4、內(nèi)耳：骨迷路：前庭、半規(guī)管、耳蝸膜迷路思考題或作業(yè)：1、概念：耳前切跡、外耳道軟骨切跡、耳輪棘2、簡述小兒咽鼓管的解剖特點3、鼓室六壁及比鄰的解剖結(jié)構(gòu)課后記：解剖課較為枯燥，同學們不十分感興趣，課堂氣氛較沉悶。如果電腦多媒體制作更為精美，配合一些解剖模型，會取得更好的教學效果。課程名稱：分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、中耳乳突炎的并發(fā)癥授課對象：臨床醫(yī)學專業(yè)4年級16、17班級授課時間07年6月1日授課學時：2學時授課地點：第十教室教學目的與要求：掌握分泌性中耳炎的基本病因、臨床表現(xiàn)熟悉分泌性中耳炎的治療原則及治療方案掌握慢性化膿性中耳炎的分型、臨床表現(xiàn)、及各期分型的鑒別熟悉化膿性中耳炎的治療原則與治療方法掌握耳源性并發(fā)癥的診斷要點及顱內(nèi)并發(fā)癥的名稱教學重點與難點：教學重點：1、分泌性中耳炎的基本病因、臨床表現(xiàn)2、慢性化膿性中耳炎的分型、臨床表現(xiàn)及各型鑒別難點：1、耳源性并發(fā)癥的診斷（主要是顱內(nèi)并發(fā)癥）2、引起耳源性并發(fā)癥的原因、途徑教學方法：多媒體演示相關(guān)圖解與板書相結(jié)合教具及參考材料：教具：多媒體參考材料：第六版教材、實用耳鼻咽喉科學教學步驟：一、分泌性中耳炎（授課時間為40分鐘）1、介紹基本概念2、詳細講解基本病因及臨床表現(xiàn)、病理改變做一般講解。3、診斷、鑒別診斷及治療做較詳細講解。二、慢性化膿性中耳炎（授課時間：30-40分鐘）1、簡單介紹基本概念及病因2、詳細講解三種類型慢性化膿性中耳炎的病理及臨床表現(xiàn)。3、講解慢性化膿性中耳炎的診斷要點及鑒別診斷。4、較為詳細講解治療原則及三型中耳炎的治療方法。三、化膿性中耳乳突炎的并發(fā)癥（總論部分）（授課時間為20-30分鐘）1、簡單介紹耳源性并發(fā)癥的概念及病因。2、結(jié)合圖解詳細講解感染傳播途徑。3、講解耳源性并發(fā)癥的種類及診斷要點。4、簡單講解并發(fā)癥的治療。板書提綱：1、分泌性中耳炎①概念：4方面。②病因：咽鼓管功能不良學說、感染學說、免疫反應學說③病理④臨床表現(xiàn)：聽力下降、耳痛、耳鳴、耳內(nèi)閉塞、耳內(nèi)流水⑤診斷、鑒別診斷⑥治療2、慢性化膿性中耳炎1、概念2、病因3、病理及臨床表現(xiàn)（三型）：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型4、診斷及鑒別診斷5、治療：a、病因治療b、局部治療：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型3、耳源性并發(fā)癥1、概念2、病因3、發(fā)生并發(fā)癥的途徑4、并發(fā)癥的種類：顱內(nèi)、顱外5、并發(fā)癥的診斷6、治療思考題或作業(yè)：1、引起咽鼓管機械阻塞的因素2、慢性化膿性中耳炎的鑒別要點（三種類型）3、耳源性并發(fā)證的發(fā)生途徑課后記：同學們對中耳性疾病較為感興趣，課堂反映活躍，可惜啊常問一些相關(guān)問題。如果能更多的結(jié)合病例講解，教學效果會更好。課程名稱：周圍性面癱梅尼埃病授課對象：臨床醫(yī)學系4年級16、17班授課時間：07-6-8授課學時：2學時授課地點：第十教室教學目的與要求：1、掌握周圍性面癱的病因2、掌握梅尼埃病的治療方法3、掌握滅周圍性面癱的治療方法4、了解梅尼埃病的鑒別診斷5、了解梅尼埃病的治療方法教學重點與難點：教學重點：周圍性面癱的病因梅尼埃病的臨床表現(xiàn)難點：面神經(jīng)的功能評價（定量、定位、定性檢查）梅尼埃病的鑒別診斷教學方法：多媒體演示相關(guān)圖解與板書相結(jié)合。教具及參考資料：教具:電腦多媒體參考資料：第六版教材、實用耳鼻咽喉科學教學步驟：周圍性面癱（30-35分鐘）1、介紹周圍性面癱的概念2、重點講解周圍性面癱的病因3、一般講解病理生理改變4、詳細講解診斷及鑒別診斷：a、臨床表現(xiàn)b、面神經(jīng)功能的定量評價c、定量檢查與診斷d、定性檢查（c\d一般講解）5、一般講解周圍面癱的治療梅尼埃病介紹梅尼埃病的概念簡單講解病理改變重點講解臨床表現(xiàn)一般講解檢查及輔助檢查詳細講解診斷要點及鑒別診斷總結(jié)眩暈概念及相關(guān)性疾病一般講解該病的治療階段性考試（20-30分鐘）板書提綱：周圍性面癱概念病因：顱內(nèi)疾患、顳骨及附近疾患、顱外疾患病理生理：神經(jīng)外膜損傷、神經(jīng)失用、軸索斷傷、神經(jīng)斷傷診斷：臨床表現(xiàn)；面神經(jīng)功能評價及診斷：定量、定位、定性；鑒別診斷治療梅尼埃病概念病理：膜迷路積水、前庭膜破裂、內(nèi)淋巴囊變化、其他臨床表現(xiàn)：眩暈、聽力下降、耳鳴、頭脹滿感檢查診斷：診斷標準；確診步驟鑒別診斷：非眩暈癥狀；其他科疾病、中樞性眩暈；其他前庭外周性疾病治療思考題或作業(yè)：引起周圍性