心理咨詢師職業(yè)資格課程基礎(chǔ)知識 第四章 變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識 第三節(jié) 常見心理異常的癥狀：第三單元 意志行為障礙

第四章 變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識主講教師 史

杰心理咨詢師職業(yè)資格課程（基礎(chǔ)知識）變態(tài)心理學(xué)概述心理正常與心理異常心理健康與心理不健康心理正常與心理異常常見心理異常的癥狀常見精神障礙第一節(jié) 變態(tài)心理學(xué)概述第二節(jié) 心理正常與心理異常第三節(jié) 常見心理異常的癥狀第四節(jié) 常見精神障礙第五節(jié) 心理健康與心理不健康第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類第七節(jié) 關(guān)于健康心理學(xué)第八節(jié) 壓力與健康章節(jié)內(nèi)容第三單元

意志行為障礙意志增強意志缺乏意志減退精神運動性抑制精神運動性興奮第三單元

意志行為障礙意志增強意志活動增多不同精神障礙表現(xiàn)不同意志缺乏缺乏主動性和積極性表現(xiàn)為被動、極端懶散、衛(wèi)生極差；嚴(yán)重者本能行為喪失。鑒于精神分裂癥衰退期、癡呆意志減退注意鑒別兩種情況不一定缺乏意志要求，但受情緒低落影響，總感到自己做不了事或做事沒意思，可能存在部分自知力-——抑郁狀態(tài)程度較輕的意志缺乏者也表現(xiàn)出意志減退，但沒有上述情緒體驗精神運動性興奮精神運動性抑制木僵違拗蠟樣屈曲緘默被動性服從刻板動作模仿動作意向倒錯作態(tài)強迫動作1.木僵不言不語、不吃不喝、不動，言語和動作行為處于完全的抑郁狀態(tài)，吞咽反射的抑制，大量唾液積存在口腔內(nèi)。多見于精神分裂癥緊張型，抑郁癥的抑郁性木僵，心因性精神障礙及腦器質(zhì)精神障礙的器質(zhì)性木僵。2.違拗對于別人要求他做的動作，不但不執(zhí)行，反而做出與要求完全相反的動作稱作主動性違拗。如果患者對別人的要求不做出任何行為反應(yīng)，稱作被動性違拗。多見于精神分裂癥緊張型。3.蠟樣屈曲表現(xiàn)為木僵狀態(tài)并且肢體任人擺布，即使被放在一個很不舒服的姿勢，也可在較長時間內(nèi)像蠟塑一樣維持不動，頭部抬高，做出好似枕著枕頭的姿勢稱之為空氣枕頭，多見于精神分裂癥緊張型。4.緘默緘默不語，也不回答問題，但有時可以用手勢或點頭、搖頭示意，或通過寫字與別人進行交流。多見于精神分裂癥緊張型和癔癥。5.被動性服從被動地服從醫(yī)生或其他人的命令和要求，即使是完成別人所要求的動作對他不利，會使他難受，也絕對服從。見于精神分裂癥緊張型

。6.刻板動作機械刻板地反復(fù)重復(fù)某一單調(diào)的動作，常與刻板言語同時出現(xiàn)。多見于精神分裂癥緊張型

。7.模仿動作無目的地模仿別人的動作，常與模仿言語同時出現(xiàn)，多見于精神分裂癥緊張型。8.意志倒錯意向活動與一般常情相違背，導(dǎo)致患者的行為活動無法為他人所理解，見于精神分裂癥青春型。9.作態(tài)做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿勢、動作、步態(tài)與表情多見于精神分裂癥青春型。10.強迫動作是一種違反本人意愿，反復(fù)出現(xiàn)的動作。患者清楚知道，自己做這

些動作完全沒有必要，并努力設(shè)法擺脫，但徒勞