應(yīng)急預(yù)案評(píng)估5篇

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1、事故特征

為預(yù)防使用火工產(chǎn)品過(guò)程中發(fā)生丟失事故，以及發(fā)生此類(lèi)事故后盡快得以處理。結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)特征，編制本預(yù)案。在儲(chǔ)存、領(lǐng)用火工產(chǎn)品過(guò)程中，因當(dāng)班未用完的火工產(chǎn)品未按規(guī)定退庫(kù)、私自截留或失竊，造成爆炸物品被非法使用者非法使用，可能會(huì)成為惡性的大事的隱患，損失不行估量。

2、預(yù)防措施

①火工產(chǎn)品庫(kù)房依據(jù)火工產(chǎn)品的管理規(guī)定，辦理發(fā)放并嚴(yán)格清點(diǎn)，作到帳、物相符。

②作業(yè)人員按當(dāng)班作業(yè)用量領(lǐng)用火工產(chǎn)品，未用完的必需退庫(kù)并辦理退庫(kù)手續(xù)，禁止私自截留火工產(chǎn)品。

③對(duì)爆破員進(jìn)行爆破平安規(guī)程學(xué)習(xí)，提升社會(huì)責(zé)任感。

④強(qiáng)化火工產(chǎn)品的保管守護(hù)，嚴(yán)防失竊。

3、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

搶險(xiǎn)救災(zāi)組織

1、成立火工產(chǎn)品丟失事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：xxx

副組長(zhǎng)：xxx

組員：xxx

職責(zé)安排

1、組長(zhǎng)

1）聽(tīng)取分析可能發(fā)生的事故的狀況報(bào)告，作出相應(yīng)決策，負(fù)責(zé)解決有關(guān)資源配置問(wèn)題。

2）丟失事故發(fā)生時(shí)，全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和內(nèi)外協(xié)調(diào)，有權(quán)對(duì)不行預(yù)見(jiàn)的臨時(shí)緊急狀況作出決斷。

3）快速報(bào)警。

2、副組長(zhǎng)

1）負(fù)責(zé)檢查，監(jiān)督火工產(chǎn)品的保管守護(hù)條件的落實(shí)狀況，提出整改看法并報(bào)組長(zhǎng)認(rèn)可再行完善。

2）丟失事故發(fā)覺(jué)時(shí)，應(yīng)快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，認(rèn)識(shí)事故程度，明確匯報(bào)所需要的外部機(jī)構(gòu)幫忙。

3）組織對(duì)庫(kù)工、爆破員進(jìn)行火工產(chǎn)品的平安管理、使用培訓(xùn)考核。

3、組員

1）參與對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的保全，快速趕到指定場(chǎng)所，履行自己的職責(zé)。

2）對(duì)庫(kù)管員、爆破員進(jìn)行相對(duì)培訓(xùn)和教育。

3）常常性檢查火工產(chǎn)品的管理、發(fā)放、領(lǐng)退制度的落實(shí)狀況，準(zhǔn)時(shí)訂正違規(guī)情況。

4、常務(wù)辦公室

1）確保通訊暢通并詳細(xì)負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)絡(luò)。

2）負(fù)責(zé)事故報(bào)告，事故分析報(bào)告等文字資料的整理，并按法律法規(guī)及公司管理體系要求向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

應(yīng)急預(yù)案評(píng)估（2）

依據(jù)《縣人民政x辦公室關(guān)于做好重點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案迎檢等事宜的通知》文件要求，我局對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急裝備狀況進(jìn)行了自檢自查，現(xiàn)將狀況報(bào)告如下：

一、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)狀況

（一）森林防火隊(duì)伍建設(shè)狀況

全縣組建專(zhuān)業(yè)撲火隊(duì)伍3支100人，半專(zhuān)業(yè)撲火隊(duì)伍16支465人，義務(wù)撲火隊(duì)105支3000人，工作督查組11支80人，設(shè)立防火檢查站1個(gè)，聘用眺望及護(hù)林人員584人。

（二）林業(yè)有害生物防治隊(duì)伍建設(shè)狀況

縣級(jí)組建了林業(yè)有害生物防治檢疫站，編制16名，人員16人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)站設(shè)1名兼職森防員，各村委會(huì)聘任森防員共208人。

（三）林業(yè)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)狀況

縣林業(yè)局成立林業(yè)綜合執(zhí)法大隊(duì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)站相應(yīng)成立林業(yè)綜合執(zhí)法中隊(duì)，執(zhí)法人員共128人?？h級(jí)設(shè)森林局，高良、五龍、丹鳳設(shè)林區(qū)派出所，共有民警23人。

二、應(yīng)急物資儲(chǔ)備及裝備狀況

（一）森林防火物資儲(chǔ)備及裝備狀況

購(gòu)置風(fēng)力滅火機(jī)44臺(tái)，撲火二號(hào)工具1260把，水槍60支，滅火彈2100發(fā)，帳篷4套，砍刀130把，防火阻燃服122套，兵工鏟20把，油鋸28臺(tái)，對(duì)講機(jī)60只，組合工具4套，發(fā)電機(jī)2臺(tái)，望遠(yuǎn)鏡5臺(tái)，運(yùn)兵車(chē)1輛，森林消防宣揚(yáng)車(chē)16輛。

（二）林業(yè)有害生物防治物資儲(chǔ)備及裝備狀況

儲(chǔ)備藥劑25.5噸（青山綠水20噸、特丁硫磷5噸、甲基托面津0.5噸），日產(chǎn)機(jī)動(dòng)噴粉噴霧機(jī)24臺(tái)。

應(yīng)急預(yù)案評(píng)估（3）

1、消防應(yīng)急力量評(píng)估

公司內(nèi)各有關(guān)廠房和幫助建筑物或場(chǎng)所，擁有消防水系統(tǒng)和滅水噴淋系統(tǒng)，當(dāng)消防滅火噴淋動(dòng)作消防水壓力低時(shí)，系統(tǒng)自配的電動(dòng)消防泵能夠自動(dòng)啟動(dòng)，失電狀態(tài)時(shí)，能夠起用柴油消防泵以確保消防水的正常，除此以外，對(duì)有關(guān)重點(diǎn)生產(chǎn)設(shè)備和集控室還特地配有二氧化碳消防系統(tǒng)、煙烙燼特別消防系統(tǒng)、蒸汽滅火消防系統(tǒng)和泡沫滅火系統(tǒng)；另在現(xiàn)場(chǎng)又備有專(zhuān)用的移動(dòng)式消防器材。電廠全部的報(bào)警信號(hào)按機(jī)組系統(tǒng)劃分分別接至24小時(shí)值班的集控室，當(dāng)消失火警時(shí)會(huì)準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、消防水噴淋系統(tǒng)和煙烙盡特別消防系統(tǒng)。

1）常規(guī)水消防系統(tǒng)：含消防泵房、消防水池、室外內(nèi)外消火栓滅火系統(tǒng)。

2）自動(dòng)噴水（包括水噴霧系統(tǒng)）滅火系統(tǒng)：廠房?jī)?nèi)主要帶油設(shè)備、煤倉(cāng)間皮帶層、A列外變壓器、輸煤系統(tǒng)。包括預(yù)作用系統(tǒng)、水噴霧系統(tǒng)和水幕系統(tǒng)。

3）泡沫滅火系統(tǒng)：愛(ài)護(hù)點(diǎn)火油罐區(qū)。包括泡沫液室、固定式泡沫滅火系統(tǒng)及移動(dòng)式消防冷卻水系統(tǒng)。

4）氣體滅火系統(tǒng)：愛(ài)護(hù)集控樓（集控室、監(jiān)視室、工程師室、電纜夾層）、電氣樓（廠用電配電裝置、電氣設(shè)備間、電子設(shè)備間）和繼電器室。包括鋼瓶間及管網(wǎng)系統(tǒng)。

5）公司建有消防站，配備有消防指揮車(chē)一輛，水消防、泡沫消防和泡沫水消防車(chē)各一輛。消防車(chē)庫(kù)設(shè)在施工生活區(qū)邊隨時(shí)待命，消防車(chē)可在接到報(bào)警后5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

2、醫(yī)療急救力量評(píng)估

1）公司建有醫(yī)務(wù)室，配專(zhuān)職醫(yī)生和護(hù)士各1名。

2）公司以下單位和場(chǎng)所配備如下醫(yī)療急救設(shè)備，120專(zhuān)用急救車(chē)和醫(yī)務(wù)人員在報(bào)警后3分鐘內(nèi)可到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)：

（1）醫(yī)務(wù)室：小車(chē)隊(duì)專(zhuān)用急救車(chē)1輛、擔(dān)架2副、夾板、氧氣筒、急救箱若干；

（2）現(xiàn)場(chǎng)急救箱：公司在輸煤綜合樓、卸煤碼頭值班室、脫硫除灰掌握樓、集控樓、行政樓、生產(chǎn)樓、化學(xué)樓、材料庫(kù)、固定端辦公室、醫(yī)務(wù)室及11座交通車(chē)輛上各配備簡(jiǎn)易醫(yī)療急救箱一只，所在部門(mén)落實(shí)責(zé)任人員負(fù)責(zé)日常急救箱管理，以便醫(yī)務(wù)室人員準(zhǔn)時(shí)聯(lián)系和通報(bào)相關(guān)信息；急救箱內(nèi)物品由醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)。

3、應(yīng)急救援隊(duì)伍力量評(píng)估

1）公司成立有應(yīng)急指揮部和應(yīng)急辦，各部門(mén)還特地成立了相關(guān)專(zhuān)業(yè)應(yīng)急搶險(xiǎn)小組。

2）公司配備有專(zhuān)職消防隊(duì)，隊(duì)長(zhǎng)1名，指導(dǎo)員1名，副隊(duì)長(zhǎng)1名，加上消防員等共計(jì)31人，專(zhuān)職消防力量滿意現(xiàn)場(chǎng)滅火搶險(xiǎn)需要。

3）公司建有醫(yī)務(wù)室，由寧波明洲醫(yī)院派駐專(zhuān)職醫(yī)生和護(hù)士各1名，基本滿意現(xiàn)場(chǎng)人員初步醫(yī)療搶險(xiǎn)需要。

應(yīng)急預(yù)案評(píng)估（4）

(一)預(yù)案形式評(píng)審

1.封面應(yīng)急預(yù)案名稱:由于本次制定的三個(gè)方案中全部為應(yīng)急預(yù)案，所以本預(yù)案命名應(yīng)使用應(yīng)急預(yù)案方案名稱;

2.名目:頁(yè)碼標(biāo)注應(yīng)精確?????,層次清楚，編號(hào)和標(biāo)題編排合理。

3.正文：做好統(tǒng)稿工作，預(yù)案內(nèi)容要有一樣性;圖表、文字清楚，編排合理(名稱、順次、大小等);同類(lèi)文字的字體、字號(hào)統(tǒng)一;英文字母代表的名稱要統(tǒng)一，最好使用中文;

4.附件：附件項(xiàng)目必需齊全，并準(zhǔn)時(shí)更新最新標(biāo)準(zhǔn)，要與省、市等上級(jí)單位的技術(shù)方案或應(yīng)急預(yù)案一樣。

(二)預(yù)案要素評(píng)審

1.編制類(lèi)別：依據(jù)應(yīng)急預(yù)案的類(lèi)別，將《XXX群體性不明緣由疾病應(yīng)急預(yù)案》(試行)、《XXX食源性疾病(食物中毒)應(yīng)急預(yù)案》(試行)、《XXX衛(wèi)生局自然災(zāi)難衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》的預(yù)案進(jìn)一步分類(lèi);

2.編制依據(jù)：明確相連接的上級(jí)預(yù)案，盡量以上級(jí)或本區(qū)域政府主管部門(mén)的預(yù)案及技術(shù)方案的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn);

3.應(yīng)急組織體系：應(yīng)急組織體系必需清楚明確，應(yīng)急指揮部門(mén)職責(zé)明確，縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案涉及各部門(mén)職責(zé)中，不應(yīng)涉及省、市等上級(jí)部門(mén)的職責(zé);如的確需要涉及應(yīng)使用建議措施等措辭;

4.響應(yīng)分級(jí)：預(yù)案響應(yīng)分級(jí)中，縣級(jí)與鎮(zhèn)(街)級(jí)有遺漏，要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn);食源性疾病的分級(jí)可依據(jù)上級(jí)文件，不能比上級(jí)寬松，能夠定為30人以上;

5.適用范圍：救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案與臺(tái)風(fēng)應(yīng)急處置方案，內(nèi)容有交叉重復(fù)，需進(jìn)一步修訂;

6.預(yù)警發(fā)布主體：臺(tái)風(fēng)預(yù)警的發(fā)布主體應(yīng)是氣象部門(mén)，我們要側(cè)重傳染病的預(yù)防掌握;

7.其他細(xì)節(jié)修訂：《XXX衛(wèi)生局自然災(zāi)難衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》臺(tái)風(fēng)的應(yīng)急預(yù)案中，針對(duì)性比較強(qiáng)，但是內(nèi)容不詳實(shí)，建議內(nèi)容更詳細(xì)。

應(yīng)急預(yù)案評(píng)估（5）

冠心病介入治療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)急預(yù)案

冠心病介入治療是指用經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈的方法，經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈將帶有球囊的擴(kuò)張管插入到冠狀動(dòng)脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴(kuò)張，利用對(duì)冠狀動(dòng)脈壁上粥樣斑塊的機(jī)械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴(kuò)張，削減血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應(yīng)，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消逝，達(dá)到治療的目的。狹窄血管被擴(kuò)張后，在病變部位再放置一個(gè)支架(stent)以免被擴(kuò)張的冠脈血管彈性回縮及削減重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來(lái)研制出一種削減支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的.所謂“藥物涂層支架”。該類(lèi)支架的表面涂有一種特別藥物，可防止或削減支架內(nèi)再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價(jià)格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿足的效果，而且方法較為簡(jiǎn)便、平安，患者也樂(lè)于接受。

冠心病介入治療的適應(yīng)癥包括：心絞痛經(jīng)樂(lè)觀藥物治療，病情未能穩(wěn)定；雖心絞痛癥狀稍微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據(jù)，狹窄病變顯著；介入治療或心臟搭橋術(shù)后心絞痛，冠狀動(dòng)脈管腔再狹窄；急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，若超過(guò)12小時(shí)則1-2周后進(jìn)行介入治療。

禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能EF＜20%、腎功能不全及低腎小球?yàn)V過(guò)率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術(shù)后低血壓、造影劑反應(yīng)、急性冠狀動(dòng)脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴(yán)峻并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應(yīng)證和技術(shù)水平有親密關(guān)系。

單支血管病的患者總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是好的，遠(yuǎn)期存活率很高（年死亡率<1%）,但這些患者同時(shí)也存在心絞痛發(fā)作活動(dòng)力量和工作狀況下降，而且需要長(zhǎng)期藥物治療等問(wèn)題。關(guān)于多支血管病的血運(yùn)重建問(wèn)題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況?？傊?，傾向選擇PCI的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴(yán)峻慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非LAD近端病變、不愿進(jìn)行CABG的患者而情愿接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇CABG的主要因素是：年齡較大、嚴(yán)峻二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴(yán)峻LAD近端病變和傾向最少手術(shù)次數(shù)的患者。介入手術(shù)后利用造影推理TIMI血流恢復(fù)程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，利用運(yùn)動(dòng)平板，冠脈內(nèi)血管超聲，F(xiàn)FR，心肌灌注情況等措施評(píng)估冠脈介入療效，堅(jiān)持術(shù)后抗血小板治療，降脂等措施，必要時(shí)半年后復(fù)查冠脈造影。

醫(yī)院制定嚴(yán)格的質(zhì)量掌握措施，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定落實(shí)，定期對(duì)心血管介入診療技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量督導(dǎo)檢查，并開(kāi)展死亡病例爭(zhēng)論、心血管介入質(zhì)量每月上報(bào)、制定落實(shí)《心血管介入術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后觀看表》等。

我院自20xx年6月始在北京高校人民醫(yī)院王偉民教授指導(dǎo)下開(kāi)展冠脈介入治療技術(shù)，至20xx年始單獨(dú)開(kāi)展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術(shù)。至20xx年7月我院已完成冠心病PTCA+支架介入手術(shù)1560余例，死亡率＜0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已獲得廣泛的開(kāi)展,療效和預(yù)后都有保證。

冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現(xiàn)為削減心絞痛、削減抗心絞痛藥物的應(yīng)用、工作力量比較好、生活質(zhì)量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于CABG，主要表現(xiàn)為較短的住院時(shí)間和較低的住院費(fèi)用、較短的康復(fù)期、較早地工作力量恢復(fù)和較早地重返工作崗位、沒(méi)有有關(guān)的大隱靜脈疾病。

總體來(lái)說(shuō)，冠脈介入治療平安有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、削減心血管大事發(fā)生、提升生活質(zhì)量，而且手術(shù)創(chuàng)傷小，能快速恢復(fù)。

應(yīng)急預(yù)案：

（一）介入診療術(shù)中可能因?qū)Ч茕摻z等器械引起血管或心肌穿孔導(dǎo)致心包積液，需要馬上行心包穿刺和引流，并緊急請(qǐng)心外科會(huì)診，必要時(shí)手術(shù)治療。

（二）介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常（心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏），狀況緊急時(shí)需要藥物、電復(fù)律或起搏器植入。

（三）病情和病變性質(zhì)打算介入術(shù)的策略，簡(jiǎn)單病變者請(qǐng)心外科會(huì)診，制定介入方案，有時(shí)于介入術(shù)中臨時(shí)轉(zhuǎn)變方案，會(huì)向家屬交待。

（四）介入術(shù)中心臟、血管內(nèi)血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管堵塞，引起心肌梗死、中