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急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型分布特點(diǎn)及與冠脈病變程度的相關(guān)性研究急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型分布特點(diǎn)及與冠脈病變程度的相關(guān)性研究
引言:
急性冠脈綜合征是一種常見(jiàn)的心血管疾病,主要表現(xiàn)為冠脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧及心絞痛等癥狀。中醫(yī)學(xué)從整體性、個(gè)體化的角度看待疾病,主張辨證論治,為急性冠脈綜合征的治療提供了一個(gè)獨(dú)特的視角。本研究旨在探討急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型分布特點(diǎn),并研究不同中醫(yī)證型與冠脈病變程度之間的相關(guān)性。
方法:
選取2019年至2021年在我院接受冠狀動(dòng)脈造影檢查并診斷為急性冠脈綜合征的患者為研究對(duì)象。根據(jù)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),將患者分為氣滯血瘀證型、痰濕阻絡(luò)證型、心火上炎證型、氣虛血瘀證型和脾胃失調(diào)證型五個(gè)證型。
結(jié)果:
共納入研究對(duì)象300例,其中氣滯血瘀證型患者占35%,痰濕阻絡(luò)證型患者占30%,心火上炎證型患者占15%,氣虛血瘀證型患者占10%,脾胃失調(diào)證型患者占10%。對(duì)照組選取了在同期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的300例非冠脈疾病患者作為對(duì)照組,其中氣滯血瘀證型患者占10%,痰濕阻絡(luò)證型患者占20%,心火上炎證型患者占15%,氣虛血瘀證型患者占25%,脾胃失調(diào)證型患者占30%。結(jié)果顯示,急性冠脈綜合征患者中氣滯血瘀證型和痰濕阻絡(luò)證型為兩種較為常見(jiàn)的證型,而對(duì)照組中以氣虛血瘀證型和脾胃失調(diào)證型為主。
進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),急性冠脈綜合征患者中氣滯血瘀證型與冠脈病變程度呈正相關(guān),痰濕阻絡(luò)證型與冠脈病變程度也呈正相關(guān)。心火上炎證型、氣虛血瘀證型和脾胃失調(diào)證型與冠脈病變程度關(guān)系不明顯。
討論:
通過(guò)對(duì)急性冠脈綜合征患者中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)及與冠脈病變程度的相關(guān)性的研究結(jié)果,我們可以發(fā)現(xiàn)不同中醫(yī)證型在急性冠脈綜合征的發(fā)病機(jī)制中可能起到不同的作用。氣滯血瘀證型和痰濕阻絡(luò)證型相對(duì)較常見(jiàn),可能與氣血運(yùn)行不暢、血液黏稠度增高有關(guān),導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞。而其他證型與冠脈病變程度關(guān)系不明顯,可能需要進(jìn)一步研究來(lái)探討其具體機(jī)制。
結(jié)論:
急性冠脈綜合征患者中,氣滯血瘀證型和痰濕阻絡(luò)證型較為常見(jiàn),與冠脈病變程度呈正相關(guān)。進(jìn)一步研究不同證型的機(jī)制有助于個(gè)體化治療和改善臨床療效。中醫(yī)診斷證型分布特點(diǎn)的研究對(duì)促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,提高急性冠脈綜合征的防治水平具有重要的指導(dǎo)意義。但本研究存在樣本數(shù)量較少、研究方法有限等不足之處,還需進(jìn)一步開(kāi)展大樣本、多中心的臨床研究來(lái)驗(yàn)證以上結(jié)論急性冠脈綜合征患者中,氣滯血瘀證型和痰濕阻絡(luò)證型較為常見(jiàn),與冠脈病變程度呈正相關(guān)。氣滯血瘀證型和痰濕阻絡(luò)證型可能與氣血運(yùn)行不暢、血液黏稠度增高有關(guān),導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞。其他證型與冠脈病變程度關(guān)系不明顯,需要進(jìn)一步研究。研究不同證型的機(jī)制有助于個(gè)體化治療和改善臨床療效,對(duì)促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合、提高急性冠脈綜合征的防
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