外周血細胞形態(tài)的觀察

外周血細胞形態(tài)的觀察1精品課件

涂抹標本的觀察方法:

肉眼觀察低倍鏡下觀察油鏡下觀察2精品課件3精品課件A：染色偏酸，細胞核、顆粒結構不清楚，紅細胞染色偏紅。B：染色較好，細胞結構、顆粒、胞漿清晰，紅細胞染粉紅色。C：染色偏堿，細胞核、胞漿染色太深，細胞不易識別，紅細胞染成藍色。4精品課件

細胞形態(tài)的觀察紅細胞白細胞中性粒細胞淋巴細胞單核細胞嗜酸細胞嗜堿細胞血小板寄生蟲真菌

5精品課件

紅細胞

正常紅細胞形態(tài)：直徑7.2-7.6微米，厚2微米，呈雙面凹陷圓盤狀。

6精品課件

正常紅細胞：圓盤狀，雙面凹陷。7精品課件

紅細胞的形態(tài)異常：大小異常：小紅細胞直徑<6微米大紅細胞直徑>10微米巨紅細胞直徑>15微米紅細胞大小不等：紅細胞之間直徑相差一倍以上。8精品課件

紅細胞大小不等，細胞間直徑相差一倍以上。9精品課件

紅細胞大小不等，見大紅細胞。10精品課件

紅細胞大小不等，見大紅細胞及小紅細胞。11精品課件巨紅細胞：紅細胞大，染色偏藍，中間淡染區(qū)消失。12精品課件形態(tài)異常：球形紅細胞：細胞小，染色深，球形，均厚度增大，直徑縮小，中心淡染區(qū)消失。橢圓形紅細胞：橢圓形或卵圓形，細胞短徑/長徑<0.78。口形紅細胞：中央淡染區(qū)呈條縫狀，形如嘴唇。靶形紅細胞：邊緣局部和中央局部染色深，看上去象“靶〞。鐮形紅細胞：細胞細長，呈兩端尖的新月形。13精品課件

球形紅細胞：細胞小，染色深，中間淡染區(qū)消失。14精品課件

球形紅細胞：細胞小，染色深，中間淡染區(qū)消失。15精品課件

球形紅細胞：細胞小，染色深，中間淡染區(qū)消失。16精品課件

橢圓形紅細胞17精品課件

橢圓形紅細胞18精品課件

橢圓形紅細胞19精品課件

橢圓形紅細胞20精品課件紅細胞形態(tài)異常：球形紅細胞〔左上〕，橢圓形紅細胞〔上〕，口形紅細胞〔左下〕，棘形紅細胞〔右下〕。21精品課件

紅細胞形態(tài)異常：可見紅細胞碎片，淚滴形紅細胞，鋸齒形紅細胞，盔形紅細胞，鐮刀狀紅細胞。22精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見靶形紅細胞，半島形紅細胞，半月形紅細胞，拖鞋形紅細胞，環(huán)形紅細胞，淚滴形紅細胞。23精品課件刺形紅細胞〔棘狀、鋸形〕：細胞外表不規(guī)那么的刺狀突變起，間距不規(guī)那么，突起長寬不一。淚滴紅細胞：細胞長形如水滴、逗點狀。裂片紅細胞〔紅細胞斷片，破碎紅細胞〕：細胞形態(tài)不規(guī)那么，大小不等，呈盔形、帶刺、三角形等。24精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見靶形紅細胞，淚滴形紅細胞，環(huán)形紅細胞，盔形紅細胞，紅細胞碎片，紅細胞大小不等。25精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見靶形紅細胞，半島形紅細胞，淚滴形紅細胞，環(huán)形紅細胞，紅細胞碎片，紅細胞大小不等。26精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見環(huán)形紅細胞，棘形紅細胞，紅細胞碎片，紅細胞大小不等。27精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見半島形紅細胞，鋸齒形紅細胞，環(huán)形紅細胞，紅細胞碎片，紅細胞大小不等。28精品課件紅細胞形態(tài)異常：可見棘形紅細胞，淚滴形紅細胞，靶形紅細胞，環(huán)形紅細胞，半島形紅細胞，紅細胞大小不等。29精品課件分布異常：紅細胞緡錢狀：紅細胞象銅錢串起來被推倒后仍連在一起的現(xiàn)象。紅細胞凝集：紅細胞不規(guī)那么聚集在一起。30精品課件

紅細胞分布異常：紅細胞緡錢形成。31精品課件

紅細胞分布異常：紅細胞緡錢形成。32精品課件紅細胞凝集：紅細胞不規(guī)那么地聚集在一起。33精品課件紅細胞凝集：紅細胞不規(guī)那么地聚集在一起。34精品課件

血紅蛋白含量異常：正色素性：有中央淡染區(qū)。低色素性：中央淡染區(qū)擴大。高色素性：中央淡染區(qū)消失。嗜多色性：細胞較大，中央淡染區(qū)減少，染色偏藍。雙相性：正色素紅細胞和低色素紅細胞群混合存在。35精品課件

正色素性紅細胞，有中央淡染區(qū)。36精品課件

血紅蛋白含量異常：低色素性紅細胞，中央淡染區(qū)擴大。37精品課件

血紅蛋白含量異常：高色素性紅細胞，中間淡染區(qū)消失。38精品課件血紅蛋白含量異常：嗜多色性，細胞較大，中央淡染區(qū)減少，染色偏藍。39精品課件血紅蛋白含量異常：嗜多色性，細胞較大，中央淡染區(qū)減少，染色偏藍。40精品課件血紅蛋白含量異常：雙相性，正常紅細胞和低色素紅細胞群混合存在。41精品課件血紅蛋白含量異常：雙相性，正常紅細胞和低色素紅細胞群混合存在。42精品課件

有內含物的紅細胞：有核紅細胞：紅細胞內見核。豪周氏小體：紅細胞內有一個或多個紫紅色的碎片?？úㄊ檄h(huán)：紅細胞內有淡紫色紅色環(huán)狀物。嗜堿點彩：紅細胞內有大量淡紫色細小顆粒，分布均勻。網織紅細胞：紅細胞內有大量淡紫色顆粒和絲狀物，分布不均勻。

43精品課件有內含物的紅細胞：紅細胞內見核仁〔有核紅細胞〕。44精品課件

有內含物的紅細胞：晚幼紅內有數(shù)個豪周氏小體。45精品課件

有內含物的紅細胞：紅細胞內有三個豪周氏小體。46精品課件

有內含物的紅細胞：紅細胞內有兩個豪周氏小體。47精品課件有內含物的紅細胞：嗜堿點彩紅細胞，細胞大，染色偏藍，胞漿內有大量細小淡紫紅色顆粒，分布均勻。48精品課件有內含物的紅細胞：嗜堿點彩紅細胞，細胞大，染色偏藍，胞漿有較多淡紫藍細小顆粒，分布均勻。49精品課件有內含物的紅細胞：有核紅細胞，有卡波氏環(huán)的紅細胞。50精品課件有內含物的紅細胞：可見豪周氏小體，雙核，卡波氏環(huán)，嗜堿彩。51精品課件有內含物的紅細胞：網織紅細胞〔煌焦油藍活體染色〕，見絲球型、網型、破網型、點粒型網織紅細胞。52精品課件

紅細胞的人為變化:

棘形紅細胞面包圈形紅細胞假性橢圓形紅細胞53精品課件

紅細胞的人為變化：面包圈形紅細胞。54精品課件

紅細胞的人為變化：假棘形紅細胞。55精品課件

紅細胞的人為變化：假性橢圓形紅細胞。56精品課件

白細胞粒細胞

中性粒細胞：中性粒細胞核分葉情況

1葉<5-8%2葉20-35%3葉40-50%4葉15-20%5葉<0.5%6葉0%

核左移：外周血中性桿狀核細胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒，甚至早幼粒細胞的現(xiàn)象。核右移：外周血中性分葉核粒細胞增多，并以

5葉核以上的中性粒細胞>3%的現(xiàn)象。

57精品課件

中性粒細胞：晚幼粒、桿狀及分葉核細胞。58精品課件

中性粒細胞：中幼粒、分葉核細胞。59精品課件

早幼粒細胞及中性桿狀細胞。60精品課件粒細胞形態(tài)異常：粒細胞中毒性顆粒：細胞漿內有粗大，著色深染的顆粒。粒細胞空泡變性：細胞內出現(xiàn)大小不等的1個或多個空泡，也可出現(xiàn)在細胞核上。杜勒氏小體〔Dohle小體〕：細胞胞漿內呈藍色云霧狀，梨形或圓形，單個或多個，常位于細胞邊緣。中性粒細胞巨幼變：細胞體積大，核分葉過多，超過5葉，核腫脹，染色疏松。佩爾格爾休特〔Pelger-Huet)異常：中性分葉核分葉到2葉為止，圓形或卵圓形、腎形、啞鈴狀，核染色質顯?！布傩耘鍫柛駹栃萏禺惓！?/p>

61精品課件粒細胞異常：粒細胞中毒性顆粒，中性桿狀細胞胞漿內充滿粗大著色深染顆粒。62精品課件粒細胞異常：粒細胞中毒性顆粒，中性桿狀核細胞內充滿粗大染色深的顆粒。63精品課件粒細胞異常：中性粒細胞胞漿空泡變性〔左上〕，胞漿出現(xiàn)Dohle小體，核棘突和退行性變(右上、左下)，核分葉過多，核右移〔右下〕。64精品課件

粒細胞異常：中性粒細胞核棘突和核碎裂，核固縮。65精品課件

粒細胞異常：中性粒細胞巨幼變，細胞分葉過多，見8葉。66精品課件粒細胞異常：中性粒細胞巨幼變，細胞分葉過多，呈7葉狀。67精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Pelger-Huet)異常，細胞分葉到2葉為止，圓形或卵圓形，染色質明顯濃縮。68精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Pelger-huet〕異常，細胞分兩葉，核染色質明顯濃縮，如眼鏡狀。69精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Pelger-huet〕異常。70精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Pelger-huet〕異常，細胞分葉到2葉為止，核染色質固縮。71精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Peger-huet〕異常，細胞分葉障礙，核染色質固縮。72精品課件粒細胞異常：佩爾格爾休特〔Pelger-huet〕異常，細胞分葉困難，核染色質固縮。73精品課件白細胞包涵體〔Chediak-Higashi〕異常：中性粒細胞胞漿中含有明顯的紫藍色或紫紅色的巨大顆粒，在淋巴細胞和單核細胞中也可見。梅-黑格林〔May-Hegglin)異常：粒細胞胞漿內含有染成淡藍色的無定形包涵體。Alder-Reiilly異常：中性粒細胞胞漿中有許多粗大暗紅紫色顆粒，還可見于嗜酸粒細胞、淋巴細胞和單核細胞中。棒狀小體〔AuerBody)：白細胞胞漿中出現(xiàn)的紅色桿狀物，1個或數(shù)個。74精品課件粒細胞異常：假性佩爾格爾休特〔Pelger-huet〕異常，細胞分兩葉，核染色質較疏松。75精品課件

粒細胞異常：異常白細胞包涵體Chediak-Higashi綜合癥，中性粒細胞胞漿中含有明顯紫紅色的巨大顆粒。76精品課件

粒細胞異常：Chediak-Higashi綜合癥，中性粒細胞胞漿內含有明顯紫紅色巨大顆粒。77精品課件粒細胞異常：Chediak-Higashi綜合癥，中性粒細胞胞漿內含有明顯紫紅色巨大顆粒。。78精品課件粒細胞異常：Chediak-Higashi綜合癥，中性粒細胞胞漿內含有明顯紫紅色巨大顆粒。。79精品課件粒細胞異常：Chediak-Higashi綜合癥，中性粒細胞胞漿內含有兩個紫紅色巨大顆粒。。80精品課件粒細胞異常：Chediak-Higashi綜合癥的淋巴細胞，淋巴細胞內也可見紫紅色巨大顆粒。81精品課件粒細胞異常：梅-黑格林May-Hegglin異常，中性粒細胞胞漿內有淡藍色的Dohle小體，伴有巨大血小板。82精品課件Alder-Reiily異常:中性粒細胞胞漿中有大量暗紫紅色顆粒。83精品課件Alder-Reiily異常:淋巴細胞胞漿中有暗紫紅色顆粒。84精品課件Alder-Reiily異常:單核細胞胞漿中有大量暗紫紅色顆粒。85精品課件Alder-Reiily異常:中性粒細胞和單核細胞胞漿中有大量暗紫紅色顆粒。86精品課件Alder-Reiily異常:中性粒細胞胞漿中有大量暗紫紅色顆粒。87精品課件Alder-Reiily異常:中性粒細胞和單核細胞胞漿中有大量暗紫紅色顆粒。88精品課件棒狀小體〔AuerBody)89精品課件棒狀小體〔AuerBody)90精品課件棒狀小體〔AuerBody)91精品課件棒狀小體〔AuerBody)92精品課件棒狀小體〔AuerBody)93精品課件棒狀小體〔AuerBody)94精品課件棒狀小體〔AuerBody)：原始細胞中可見數(shù)個棒狀小體，排列紊亂。95精品課件

原始幼稚粒細胞：常出現(xiàn)在髓細胞性白血病人的外周血中，有Auer小體者對診斷及分型有參考價值。96精品課件

原始粒細胞：細胞大，漿稍多，藍色，無顆粒，核圓，染色質細致如細沙狀，有4個清晰核仁。97精品課件原始粒細胞：細胞大，漿稍多，藍色，出現(xiàn)個別顆粒，核染色質細致，核仁多個清晰。98精品課件早幼粒細胞：細胞大，胞漿多，胞漿內充滿粗大紫紅色嗜天青顆粒，仍可見一個核仁。99精品課件

異常早幼粒細胞：細胞大，染色深呈紫紅色，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，核偏一側，核與胞漿內粗大顆粒分不清。100精品課件

異常早幼粒細胞：細胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，核呈雙核，染色質較疏松，胞核與顆粒界線不清，可見核仁。101精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，見多個小棒樣的Auer’s小體，核染色質較疏松。102精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，染色深，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，有的復蓋在核的外表，使核邊界不清晰。103精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，染色深呈紫紅色，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒。104精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，染色深呈紫紅色，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，胞核凹陷，胞漿內可見棒狀小體。105精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，染色深呈紫紅色，胞漿內有紫紅色粗大顆粒，核偏分葉呈雙核，胞漿見棒狀小體。106精品課件異常早幼粒細胞：細胞大，染色深呈紫紅色，胞漿內充滿紫紅色粗大顆粒，核偏一側，胞漿內見數(shù)個排列紊亂的棒狀小體。107精品課件淋巴細胞淋巴細胞分大、小淋巴，大淋巴直徑12-15微米，小淋巴直徑6-9微米，小淋巴比紅細胞略大，胞漿少，圓形或類圓形，胞漿少，天藍色，無顆粒，核圓有小切跡，染色質聚集呈大塊狀，無核仁。大淋巴為2倍紅細胞大小，圓形或類圓形，胞漿豐富，呈淡藍色，常有少許紫紅色顆粒，核染色質致密均勻，無核仁。

異型淋巴細胞：在病毒、原蟲、感染、藥物反響、結締組織疾病中，免疫系統(tǒng)強應激狀態(tài)或過敏等各種因素的刺激下，淋巴細胞增生并發(fā)生形態(tài)的改變。

108精品課件小淋巴細胞：圓形，胞漿少，天藍色，核圓，核染色質粗，顆粒狀。109精品課件大淋巴細胞：細胞大，圓形，胞漿多，天藍色，有少量細小嗜天青顆粒。110精品課件

異型淋巴細胞特點：胞體增大，核染色質疏松，漿豐富或不規(guī)那么，嗜堿性強呈著色深藍，不均勻或有泡沫感，周邊著色加深，可見嗜天青顆?；蚩张?。

異型淋巴細胞形態(tài)分三型：Ⅰ型〔漿細胞型或泡沫型〕：細胞中等大小，多呈圓形或不規(guī)那么形，核圓、橢圓形或腎形，染色質呈粗網狀或粗糙塊狀，胞漿豐富，深藍色，無顆粒，有大小不等的空泡，呈泡沫狀。111精品課件

Ⅱ型〔不規(guī)那么型或單核型〕：細胞較大，形態(tài)不規(guī)那么，核圓或不規(guī)那么形，染色質較Ⅰ型細密，疏松，胞漿量多，淡藍或灰藍色，著色不均勻，靠胞膜邊緣處較深染且不整齊，呈裙邊樣，無空泡，可有少量嗜天青顆粒。Ⅲ型〔幼稚型〕：細胞大，核圓或卵圓形，染色質細致均勻，可見1-2個核仁，胞漿藍色，一般無顆粒，偶有空泡。

112精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞不規(guī)那么形，胞漿豐富，淡藍色，有泡沫狀空泡，核不規(guī)那么，染色質粗糙。113精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞圓形，偏于一側，胞漿豐富，藍色，有泡沫狀空泡，核圓，染色質粗糙。114精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞圓形，胞漿豐富，藍色，有泡沫狀空泡，核圓，偏于一側，染色質粗糙。115精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞不規(guī)那么形，胞漿豐富，藍色，有泡沫狀空泡，核橢圓，染色質粗糙。116精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞圓形，胞漿豐富，藍色，有泡沫狀空泡，核圓，染色質粗糙。117精品課件異型淋巴細胞〔漿細胞型〕：細胞大，圓形，胞漿豐富，染色較藍，有空泡，核有凹陷，染色質粗糙。118精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，細胞邊緣染色深，核不規(guī)那么，染色質粗。119精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，，核不規(guī)那么，染色質粗且疏松。120精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，細胞邊緣染色深，核圓形，染色質粗。121精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，核凹陷，染色質粗。122精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，細胞邊緣染色深，核不規(guī)那么，染色質粗且疏松。123精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，靠胞膜邊緣處較深染且不整齊，核不規(guī)那么，染色質粗。124精品課件異型淋巴細胞〔單核細胞型〕：細胞較大，胞漿多，藍色無空泡，靠胞膜邊緣處較深染且不整齊，核不規(guī)那么，染色質粗且疏松。125精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，橢圓形，胞漿多，藍色，染色不均勻，無顆粒，可見3個核仁。126精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，橢圓形，胞漿多，藍色，染色不均勻，無顆粒，可見2個核仁。127精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，橢圓形，胞漿多，藍色，染色不均勻，無顆粒，可見2個核仁。128精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，橢圓形，胞漿多，藍色，染色不均勻，無顆粒，可見1個大核仁。129精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，圓形，胞漿多，藍色，染色不均勻，無顆粒，可見多個核仁。130精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，圓形，胞漿多，淡藍色，無顆粒，胞核橢圓形，可見3個核仁。131精品課件異型淋巴細胞〔幼稚型〕：細胞大，圓形，胞漿多，淡藍色，無顆粒，胞核圓形，染色質稍疏松，可見核仁。132精品課件原始幼稚淋巴：直徑10-18微米，圓形或類圓形，胞漿多少不一，藍色，無顆粒，核圓或類圓形，可有凹陷或切跡，染色質呈粗顆粒狀，核仁1-2

個，較清晰。133精品課件原始幼稚淋巴細胞：細胞較小，圓形，胞漿少，天藍色，無顆粒，核圓，染色質粗糙，核仁小而不清晰。134精品課件原始幼稚淋巴細胞：細胞小，胞漿少，天藍色無顆粒，核染色質粗糙，可見核仁。135精品課件原始幼稚淋巴細胞：細胞小，圓形或不規(guī)那么形，胞漿少，天藍色無顆粒，可見偽足，核可見切跡或凹陷，染色質粗糙，可見一個大核仁。136精品課件原始幼稚淋巴細胞：細胞圓形，胞漿少，天藍色無顆粒，可見偽足，核染色質粗糙，可見核仁。137精品課件原始幼稚淋巴細胞：細胞較小，圓形，胞漿少，天藍色，無顆粒，核圓，染色質粗糙，核仁小而不清晰138精品課件原始淋巴細胞：細胞大，胞漿少，天藍色無顆粒，核有凹陷，染色質粗糙，見核仁。旁邊有一個成熟小淋巴細胞。139精品課件原始淋巴細胞：細胞大，手鏡形，胞漿稍多，天藍色無顆粒，核圓，染色質粗糙，可見核仁。140精品課件原始淋巴細胞：細胞大，胞漿少，天藍色無顆粒，核圓形有凹陷，染色質粗糙，可見核仁。141精品課件單核細胞在白細胞中最大，直徑約12-20微米，圓形或不規(guī)那么形，胞漿豐富，灰藍色，可見偽足，有分布均勻細小紫紅色顆粒，分布不均勻時傾向集中在核的凹陷局部，常有空泡，胞核不規(guī)那么，呈腎形、馬蹄形、S形、分葉形、筆架形，并有明顯扭曲折疊，核染色質較纖細，疏松，網狀或條索狀。外周血單核細胞正常占3-8%，單核細胞是血中吞噬細胞，參與免疫作用，進入組織后可能成為巨噬細胞。

142精品課件單核細胞：細胞大，圓形，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核呈筆架形凹凸不規(guī)那么，核染色質較纖細，疏松。143精品課件單核細胞：細胞大，圓形，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核呈凹凸不規(guī)那么，核染色質較纖細，疏松。144精品課件單核細胞：細胞橢圓形，大，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核不規(guī)那么形，并有明顯扭曲折疊，核染色質較疏松，網狀。145精品課件單核細胞：細胞大，胞漿豐富，灰藍色，有細小顆粒，核不規(guī)那么，扭曲折疊明顯，染色質疏松網狀。146精品課件單核細胞：細胞大，圓形，胞漿豐富，灰藍色，有細小顆粒，核有凹陷折疊，染色質疏松。147精品課件單核細胞：細胞長條形，大，胞漿豐富，灰藍色有細小顆粒，核呈長條形，明顯扭曲折疊，染色質疏松條索狀。148精品課件單核細胞：細胞大，圓形，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核呈筆架形，核染色質較纖細，疏松。149精品課件全部為單核細胞：細胞橢圓形，大，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核不規(guī)那么形，并有明顯扭曲折疊，核染色質較疏松，網狀150精品課件多個單核細胞：細胞橢圓形，大，胞漿豐富，灰藍色，有分布均勻細小紫紅色顆粒，核不規(guī)那么形扭曲折疊明顯，核染色質較疏松，網狀151精品課件幼稚單核細胞：細胞大，圓形，胞漿淡紫藍色，有少量細小顆粒，核有凹陷，染色質稍粗。152精品課件幼稚單核細胞：細胞大，圓形，胞漿淡紫藍色，有少量細小顆粒，核圓形，染色質稍粗，核仁隱假設可見。153精品課件原始幼稚單核細胞：細胞大，圓形或不規(guī)那么形，胞漿豐富，藍色，可有偽足，核圓形可有凹陷，染色質細致，見核仁。單核細胞增高多見細菌感染、結核、菌痢等寄生蟲病：瘧疾、黑熱病、阿米巴肝膿腫等。惡性疾?。杭甭詥魏思毎籽?、MDS、腫瘤等。154精品課件

嗜酸粒細胞

胞體大小11-16微米，胞核多分為2葉，胞漿內充滿粗大橘紅色顆粒，整齊排列，呈桑椹子樣。外周血嗜酸粒細胞正常范圍約0.5-5%。人體內每天規(guī)律性變化，早晨較低，夜間較高，上午波動大，下午較恒定，波動可達40%左右，但夜間工作者和哮喘者相反。。

病態(tài)嗜酸性粒細胞：細胞大，細胞內顆粒粗大，邊緣不整，有脫粒和空泡現(xiàn)象。155精品課件嗜酸性粒細胞：細胞略大，胞漿內充滿粗大橘紅色嗜酸顆粒，呈桑椹子樣，胞核分為2葉。156精品課件異常嗜酸性粒細胞：可見細胞內有脫?，F(xiàn)象和空泡現(xiàn)象。157精品課件異常嗜酸性粒細胞：可見細胞內有脫粒現(xiàn)象和空泡象。158精品課件

異常嗜酸性粒細胞：可見細胞內有脫?，F(xiàn)象和空泡現(xiàn)象159精品課件

嗜堿性粒細胞

細胞大小10-12微米，著色不清，胞核可分3-4葉或分葉不明顯，常融合呈堆集狀，胞漿有大小不一，分布不均的嗜堿顆粒，紫黑色，排列紊亂，常掩蓋在細胞核上為其特征，以至核的形態(tài)不清，有時很難確定為哪一個階段細胞。外周血嗜堿粒細胞正常范圍約占0-1%。

嗜堿粒細胞增高多見于慢粒。

160精品課件嗜堿性粒細胞：胞漿有大小不一，分布不均的紫黑色顆粒，掩蓋在核上，核分3葉。161精品課件嗜堿性粒細胞：胞漿有大小不一，分布不均的紫黑色顆粒，掩蓋在核上，核分2葉。162精品課件嗜堿性粒細胞：胞漿有大小不一，分布不均的紫黑色顆粒，掩蓋在核上，以至于核分葉形態(tài)不清晰。163精品課件嗜堿性粒細胞：胞漿有大小不一，分布不均的紫黑色顆粒，掩蓋在核上，核分葉形態(tài)不清晰，難以確定是哪個階段細胞。164精品課件嗜堿性粒細胞：胞漿有大小不一，分布不均的紫黑色顆粒，掩蓋在核上，核分葉形態(tài)不清晰,難確定是哪個階段細胞。165精品課件

血小板體積小，直徑1.5-3微米，呈兩面微凸圓盤狀，多為圓形、橢圓形、略欠規(guī)那么形，胞漿呈淡藍色或淡紅色，中心部位有細小紫紅色顆粒，但無細胞核，散在或成簇分布。

血小板大小異常：小血小板<1.5微米(<1/4紅細胞直徑)大血小板4-7微米(與紅細胞直徑相仿)巨血小板>7.5微米〔多形性〕

166精品課件正常血小板：圓形、橢圓形、星形、或不規(guī)那么形，淡紫紅色，有細小顆粒，無細胞核，散在和聚集分布。167精品課件正常血小板：圓形、橢圓形、星形、或不規(guī)那么形，淡紫紅色，有細小顆粒，無細胞核，聚集分布。168精品課件血小板形態(tài)異常桿狀、逗點狀、蛇形，卵圓狀等，正常人偶見。影響血小板形態(tài)改變的因素很多，各種形態(tài)異常無特異性，因此不規(guī)那么和畸形的血小板比值超過10%時才有意義。血小板數(shù)量異常增多見于：特發(fā)性血小板增多癥，繼發(fā)性血小板增多癥如腫瘤、脾切除后等，骨髓增殖性疾病如慢粒、紅細胞增多癥等、骨髓纖維化等。減少見于：ITP，繼發(fā)性血小板減少，MDS。白血病，再障等。血小板分布異常：血小板無力癥-血小板無聚集功能，散在單個分布，不出現(xiàn)成簇的現(xiàn)象?！灿肊DTA抗凝血涂片出現(xiàn)此類情況〕169精品課件大血小板：圓形，深紫紅色，周圍有多個血小板及淡紅色顆粒聚集一起。170精品課件大血小板：圓形、橢圓形，深紫紅色，周圍有多個血小板聚集一起。171精品課件大血小板：圓形、橢圓形，深紫紅色，周圍有多個血小板聚集一起。172精品課件大血小板：圓形、橢圓形，深紫紅色，周圍有多個血小板聚集一起。173精品課件

巨血小板：橢圓形，淡紅色，單個分布。174精品課件巨血小板：橢圓形，深紫紅色，周圍有多個血小板聚集一起。175精品課件巨血小板：蛇形血小板176