社會保險法原文解讀

中華人民共和國社會保險法原文解讀1精品課件總體概述?中華人民共和國社會保險法?已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議于２０１０年１０月２８日通過，自２０１１年７月１日起施行。共12章，98條。2精品課件各章節(jié)目錄第一章總那么第二章根本養(yǎng)老保險第三章根本醫(yī)療保險第四章工傷保險第五章失業(yè)保險第六章生育保險第七章社會保險費(fèi)征繳第八章社會保險基金第九章社會保險經(jīng)辦第十章社會保險監(jiān)督第十一章法律責(zé)任第十二章附那么3精品課件一、關(guān)于第一章——?總那么??總那么?一章共九條主要講了六個方面的內(nèi)容：1、立法宗旨；2、社會保險包括的范圍；3、社會保險制度應(yīng)堅持的方針；4、用人單位和個人的義務(wù)權(quán)利；5、政府對社會保險的重視和支持6、相關(guān)部門的主要職責(zé)等?，F(xiàn)分述如下：4精品課件〔一〕立法宗旨〔第1條〕

1、標(biāo)準(zhǔn)社會保險關(guān)系;

2、維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益;

3、使公民共享開展成果，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定.

5精品課件〔二〕社會保險包括的范圍〔第1條〕國家建立根本養(yǎng)老保險、根本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。6精品課件〔三〕社會保險制度應(yīng)堅持的方針〔第3條〕方針：廣覆蓋、保根本、多層次、可持續(xù)

社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會開展水平相適應(yīng)。7精品課件〔四〕用人單位和個人享有的義務(wù)權(quán)利〔第4條〕1、義務(wù)：中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費(fèi)。2、權(quán)利：有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)效勞。個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。8精品課件〔五〕政府對社會保險的重視和支持〔第5-6條〕主要表達(dá)在如下五個方面：1、縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會開展規(guī)劃。2、國家多渠道籌集社會保險資金。3、縣級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。4、國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。5、國家對社會保險基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度，保障社會保險基金平安、有效運(yùn)行。縣級以上人民政府采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。9精品課件〔六〕相關(guān)部門的主要職責(zé)〔7-9條〕1、國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險管理工作，國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。2、縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。3、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險效勞，負(fù)責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。4、工會依法維護(hù)職工的合法權(quán)益，有權(quán)參與社會保險重大事項的研究，參加社會保險監(jiān)督委員會，對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進(jìn)行監(jiān)督。10精品課件二、關(guān)于?第二章?——根本養(yǎng)老保險本章共十三條，主要講了10個方面的內(nèi)容：1、根本養(yǎng)老保險的參保主體2、基金的組成和分類3、繳費(fèi)和記帳規(guī)定4、政府的責(zé)任5、個人帳戶的規(guī)定6、根本養(yǎng)老的組成7、根本養(yǎng)老金支付的規(guī)定8、根本養(yǎng)老金的調(diào)整9、跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)移的規(guī)定10、新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險等?，F(xiàn)分述如下：11精品課件〔一〕根本養(yǎng)老保險的參保主體〔第10條〕1、職工應(yīng)當(dāng)參加根本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納根本養(yǎng)老保險費(fèi)。2、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加根本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加根本養(yǎng)老保險，由個人繳納根本養(yǎng)老保險費(fèi)。3、公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的方法由國務(wù)院規(guī)定。12精品課件〔二〕基金的組成和分類〔第11條〕1、根本養(yǎng)老保險實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。2、根本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成。13精品課件〔三〕繳費(fèi)和記帳規(guī)定〔第12條〕1、用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納根本養(yǎng)老保險費(fèi)，記入根本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。2、職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納根本養(yǎng)老保險費(fèi)，記入個人賬戶。3、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加根本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加根本養(yǎng)老保險的，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納根本養(yǎng)老保險費(fèi)，分別記入根本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。14精品課件〔四〕政府的責(zé)任〔第13條〕1、國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加根本養(yǎng)老保險前，視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的根本養(yǎng)老保險費(fèi)由政府承擔(dān)。2、根本養(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付缺乏時，政府給予補(bǔ)貼。15精品課件〔五〕個人帳戶的規(guī)定〔第14條〕1、個人賬戶不得提前支取；2、記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅；3、個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。

16精品課件〔六〕根本養(yǎng)老金的組成〔第15條〕1、根本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。2、根本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。17精品課件〔七〕根本養(yǎng)老金支付的規(guī)定

〔第16——17條〕1、參加根本養(yǎng)老保險的個人，到達(dá)法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取根本養(yǎng)老金。2、參加根本養(yǎng)老保險的個人，到達(dá)法定退休年齡時累計繳費(fèi)缺乏十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取根本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。3、參加根本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未到達(dá)法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從根本養(yǎng)老保險基金中支付。18精品課件〔八〕根本養(yǎng)老金的調(diào)整〔第十八條〕國家建立根本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。根據(jù)職工平均工資增長、物價上漲情況，適時提高根本養(yǎng)老保險待遇水平。19精品課件〔九〕跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)移的規(guī)定〔第19條〕個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其根本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計計算。個人到達(dá)法定退休年齡時，根本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體方法由國務(wù)院規(guī)定。20精品課件〔十〕新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險〔第20——23條〕1、國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由根底養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民，符合國家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。2、國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施。21精品課件三、關(guān)于第三章——根本醫(yī)療保險本章共10條，主要講了五個方面的內(nèi)容：1、根本醫(yī)療保障體系的構(gòu)成；2、享受根本醫(yī)療保險規(guī)定3、不屬于根本醫(yī)療保險支付范圍的相關(guān)規(guī)定4、社會保險經(jīng)辦如何管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營單位5、個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定等?，F(xiàn)分述如下：22精品課件〔一〕根本醫(yī)療保障體系的構(gòu)成〔第23——26條〕1、職工根本醫(yī)療保險職工應(yīng)當(dāng)參加職工根本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納根本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工根本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工根本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納根本醫(yī)療保險費(fèi)。23精品課件2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理方法，由國務(wù)院規(guī)定。24精品課件3、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險國家建立和完善城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)局部，由政府給予補(bǔ)貼。職工根本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。25精品課件〔二〕享受根本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定〔第27——29條〕1、參加職工根本醫(yī)療保險的個人，到達(dá)法定退休年齡時累計繳費(fèi)到達(dá)國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納根本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受根本醫(yī)療保險待遇；未到達(dá)國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。26精品課件2、符合根本醫(yī)療保險藥品目錄、診療工程、醫(yī)療效勞設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從根本醫(yī)療保險基金中支付。3、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由根本醫(yī)療保險基金支付的局部，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。27精品課件4、社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受根本醫(yī)療保險待遇。28精品課件〔三〕不屬于根本醫(yī)療保險支付范圍的相關(guān)規(guī)定

〔第30條〕以下醫(yī)療費(fèi)用不納入根本醫(yī)療保險基金支付范圍：〔一〕應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；〔二〕應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；〔三〕應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；〔四〕在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由根本醫(yī)療保險基金先行支付。根本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。29精品課件〔四〕社會保險經(jīng)辦如何管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營單位〔第31條〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理效勞的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂效勞協(xié)議，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療效勞。30精品課件〔五〕個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定

〔第32條〕個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其根本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計計算。31精品課件四、關(guān)于第四章——工傷保險

本章共11條，主要講了8個方面的內(nèi)容：1、工傷保險的參保主體；2、繳費(fèi)的相關(guān)規(guī)定3、享受工傷保險的條件4、不認(rèn)定為工傷的情形、5、工傷保險基金的支付范圍6、由用人單位支付相關(guān)費(fèi)用的規(guī)定7、享受工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定8、停止享受工傷保險待遇的情形等?，F(xiàn)分述如下：32精品課件〔一〕工傷保險的參保主體

〔第33條〕

職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費(fèi)，職工不繳納工傷保險費(fèi)。33精品課件〔二〕繳費(fèi)的相關(guān)規(guī)定

〔第34——35條〕1、費(fèi)率：國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差異費(fèi)率，并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次。行業(yè)差異費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況，確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。2、繳費(fèi)：用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險費(fèi)。34精品課件〔三〕享受工傷保險的條件

〔第36條〕

職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險待遇；其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。35精品課件〔四〕不認(rèn)定為工傷的情形

〔第37條〕職工因以下情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：〔一〕成心犯罪；〔二〕醉酒或者吸毒；〔三〕自殘或者自殺；〔四〕法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。36精品課件〔五〕工傷保險基金的支付范圍〔第38條〕因工傷發(fā)生的以下費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：〔一〕治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；〔二〕住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；〔三〕到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；〔四〕安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；〔五〕生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；〔六〕一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；〔七〕終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；〔八〕因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；〔九〕勞動能力鑒定費(fèi)。37精品課件〔六〕由用人單位支付相關(guān)費(fèi)用的規(guī)定

〔第39條〕因工傷發(fā)生的以下費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：〔一〕治療工傷期間的工資福利；〔二〕五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；〔三〕終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。38精品課件〔七〕享受工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定

〔第40——42條〕1、工傷職工符合領(lǐng)取根本養(yǎng)老金條件的，停發(fā)傷殘津貼，享受根本養(yǎng)老保險待遇。根本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，從工傷保險基金中補(bǔ)足差額。2、職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。39精品課件3、從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位歸還。用人單位不歸還的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)的，由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。

用人單位逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會保險費(fèi)的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶；并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費(fèi)的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會保險費(fèi)。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。

用人單位未足額繳納社會保險費(fèi)且未提供擔(dān)保的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費(fèi)的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費(fèi)。40精品課件

4、由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

〔八〕停止享受工傷保險待遇的情形〔第43條〕工傷職工有以下情形之一的，停止享受工傷保險待遇：〔一〕喪失享受待遇條件的；〔二〕拒不接受勞動能力鑒定的；〔三〕拒絕治療的。41精品課件五、關(guān)于第五章——失業(yè)保險

本章共9條，主要講了6個方面的內(nèi)容：1、失業(yè)保險的參保主體；2、享受失業(yè)保險的條件；3、享受失業(yè)保險待遇的相關(guān)規(guī)定；4、職員失業(yè)后用人單位及失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)完成的相關(guān)事項；5、停止享受失業(yè)保險待遇的情形；6、職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險關(guān)系如何處理等。現(xiàn)分述如下：42精品課件〔一〕失業(yè)保險的參保主體

〔第44條〕

職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費(fèi)。43精品課件〔二〕享受失業(yè)保險的條件

〔第45條〕失業(yè)人員符合以下條件的，從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金：〔一〕失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費(fèi)滿一年的；〔二〕非因本人意愿中斷就業(yè)的；〔三〕已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。44精品課件〔三〕享受失業(yè)保險待遇的相關(guān)規(guī)定

〔46——49條〕1、領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限規(guī)定：失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費(fèi)滿一年缺乏五年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月；累計繳費(fèi)滿五年缺乏十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月；累計繳費(fèi)十年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時間重新計算，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算，最長不超過二十四個月。45精品課件2、失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)確定

失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。3、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的醫(yī)保待遇規(guī)定失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，參加職工根本醫(yī)療保險，享受根本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的根本醫(yī)療保險費(fèi)從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納根本醫(yī)療保險費(fèi)。46精品課件4、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的待遇享受規(guī)定失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定，向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。所需資金從失業(yè)保險基金中支付。個人死亡同時符合領(lǐng)取根本養(yǎng)老保險喪葬補(bǔ)助金、工傷保險喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項。47精品課件〔四〕職員失業(yè)后用人單位及失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)完成的相關(guān)事項〔第50條〕1、用人單位應(yīng)當(dāng)及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明，并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動關(guān)系之日起十五日內(nèi)告知社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。2、失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動關(guān)系的證明，及時到指定的公共就業(yè)效勞機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。3、失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個人身份證明，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù)。失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。48精品課件〔五〕停止享受失業(yè)保險待遇的情形

〔第51條〕失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有以下情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：〔一〕重新就業(yè)的；〔二〕應(yīng)征服兵役的；〔三〕移居境外的；〔四〕享受根本養(yǎng)老保險待遇的；〔五〕無正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。49精品課件〔六〕職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險關(guān)系如何處理〔第52條〕

職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計計算。50精品課件六、關(guān)于第六章——生育保險

本章共4條，主要講了兩個方面的內(nèi)容：1、生育保險的參保主體；2、享受失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定等?，F(xiàn)分述如下：51精品課件〔一〕生育保險的參保主體

〔第53條〕

職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)。52精品課件〔二〕享受失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定

〔第54——56條〕1、用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。53精品課件2、生育醫(yī)療費(fèi)用包括以下各項：

〔一〕生育的醫(yī)療費(fèi)用；

〔二〕方案生育的醫(yī)療費(fèi)用；

〔三〕法律、法規(guī)規(guī)定的其他工程費(fèi)用。3、職工有以下情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：〔一〕女職工生育享受產(chǎn)假；〔二〕享受方案生育手術(shù)休假；〔三〕法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。54精品課件七、關(guān)于第七章——社會保險費(fèi)征繳

本章共7條，主要講了三個方面的內(nèi)容：1、社會保險登記、變更或者注銷的規(guī)定；2、講了社會保險費(fèi)征繳的相關(guān)規(guī)定；3、講了用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)該怎么處理等。現(xiàn)分述如下：55精品課件〔一〕社會保險登記、變更或者注銷的規(guī)定〔第57條〕1、社會保險登記：用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章，向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核，發(fā)給社會保險登記證件。56精品課件2、社會保險變更或者注銷

用人單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi)，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。工商行政管理部門、民政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報用人單位的成立、終止情況，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。57精品課件3、參保人員社會保險登記

用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)。自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。58精品課件〔二〕社會保險費(fèi)征繳的相關(guān)規(guī)定

〔第59——62條〕1、總體要求：縣級以上人民政府加強(qiáng)社會保險費(fèi)的征收工作。社會保險費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收，實(shí)施步驟和具體方法由國務(wù)院規(guī)定。59精品課件2、繳費(fèi)主體應(yīng)履行的義務(wù)

用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，可以直接向社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會保險費(fèi)。60精品課件3、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)履行的職責(zé)

社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法按時足額征收社會保險費(fèi)，并將繳費(fèi)情況定期告知用人單位和個人。用人單位未按規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)數(shù)額的，按照該單位上月繳費(fèi)額的百分之一百一十確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額；繳費(fèi)單位補(bǔ)辦申報手續(xù)后，由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。61精品課件〔三〕用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)該怎么處理〔第63條〕

用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)的，由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。用人單位逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會保險費(fèi)的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶；并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費(fèi)的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會保險費(fèi)。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。用人單位未足額繳納社會保險費(fèi)且未提供擔(dān)保的，社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費(fèi)的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費(fèi)。62精品課件八、關(guān)于第八章——社會保險基金

本章共8條，主要講了四個方面的內(nèi)容：1、社會保險基金財務(wù)管理規(guī)定；2、社會保險基金的預(yù)算管理規(guī)定；3、社會保險基金的平安運(yùn)行管理規(guī)定；4、社會保險基金的監(jiān)督運(yùn)行管理規(guī)定等?，F(xiàn)分述如下：63精品課件〔一〕社會保險基金財務(wù)管理

〔第64條〕社會保險基金包括根本養(yǎng)老保險基金、根本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。社會保險基金?？顚Ｓ?，任何組織和個人不得侵占或者挪用。根本養(yǎng)老保險基金逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌，其他社會保險基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌，具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。64精品課件〔二〕社會保險基金的預(yù)算管理規(guī)定

〔第65——68條〕1、社會保險基金通過預(yù)算實(shí)現(xiàn)收支平衡?？h級以上人民政府在社會保險基金出現(xiàn)支付缺乏時，給予補(bǔ)貼。2、社會保險基金按照統(tǒng)籌層次設(shè)立預(yù)算。社會保險基金預(yù)算按照社會保險工程分別編制。3、社會保險基金預(yù)算、決算草案的編制、審核和批準(zhǔn)，依照法律和國務(wù)院規(guī)定執(zhí)行。4、社會保險基金存入財政專戶，具體管理方法由國務(wù)院規(guī)定。65精品課件〔三〕社會保險基金的平安運(yùn)行管理規(guī)定

〔第69條〕社會保險基金在保證平安的前提下，按照國務(wù)院規(guī)定投資運(yùn)營實(shí)現(xiàn)保值增值。社會保險基金不得違規(guī)投資運(yùn)營，不得用于平衡其他政府預(yù)算，不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。66精品課件〔四〕社會保險基金的監(jiān)督運(yùn)行管理規(guī)定〔第70——71條〕1、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。2、國家設(shè)立全國社會保障基金，由中央財政預(yù)算撥款以及國務(wù)院批準(zhǔn)的其他方式籌集的資金構(gòu)成，用于社會保障支出的補(bǔ)充、調(diào)劑。全國社會保障基金由全國社會保障基金管理運(yùn)營機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理運(yùn)營，在保證平安的前提下實(shí)現(xiàn)保值增值。3、全國社會保障基金應(yīng)當(dāng)定期向社會公布收支、管理和投資運(yùn)營的情況。國務(wù)院財政部門、社會保險行政部門、審計機(jī)關(guān)對全國社會保障基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。67精品課件九、關(guān)于第九章——社會保險經(jīng)辦本章共4條，主要講了三個方面的內(nèi)容：1、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及人員經(jīng)費(fèi)的規(guī)定；2、對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的相關(guān)要求；3、社會保險信息系統(tǒng)的如何建立等。現(xiàn)分述如下：68精品課件〔一〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及人員經(jīng)費(fèi)的規(guī)定〔第72條〕統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，經(jīng)所在地的社會保險行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和效勞網(wǎng)點(diǎn)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的根本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。69精品課件〔二〕對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的相關(guān)要求〔第73——74條〕1、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、平安和風(fēng)險管理制度。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時足額支付社會保險待遇。2、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查獲取社會保險工作所需的數(shù)據(jù)，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)及時、如實(shí)提供。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時為用人單位建立檔案，完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的人員、繳費(fèi)等社會保險數(shù)據(jù)，妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證。70精品課件3、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的個人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi)，以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄，定期將個人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人。

4、用人單位和個人可以免費(fèi)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對其繳費(fèi)和享受社會保險待遇記錄，要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)效勞。71精品課件〔三〕社會保險信息系統(tǒng)的如何建立

〔第75條〕全國社會保險信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃，由縣級以上人民政府按照分級負(fù)責(zé)的原那么共同建設(shè)。72精品課件十、關(guān)于第十章——社會保險監(jiān)督本章共8條，主要講了三個方面的內(nèi)容：1、各級人民代表大會常務(wù)委員會的監(jiān)督；2、縣級以上人民政府及相關(guān)部門的監(jiān)督；3、社會監(jiān)督等?，F(xiàn)分述如下：73精品課件〔一〕各級人民代表大會常務(wù)委員會的監(jiān)督〔第76條〕各級人民代表大會常務(wù)委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運(yùn)營以及監(jiān)督檢查情況的專項工作報告，組織對本法實(shí)施情況的執(zhí)法檢查等，依法行使監(jiān)督職權(quán)。74精品課件〔二〕縣級以上人民政府及相關(guān)部門的監(jiān)督〔第77——79條〕1、縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對用人單位和個人的監(jiān)督縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。社會保險行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查時，被檢查的用人單位和個人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供與社會保險有關(guān)的資料，不得拒絕檢查或者謊報、瞞報。75精品課件2、財政部門、審計機(jī)關(guān)對社?；鸬谋O(jiān)督財政部門、審計機(jī)關(guān)按照各自職責(zé)，對社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。

76精品課件3、社會保險行政部門對社會保險基金的監(jiān)督社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題的，應(yīng)當(dāng)提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)定期向社會公布。社會保險行政部門對社會保險基金實(shí)施監(jiān)督檢查，有權(quán)采取以下措施：〔一〕查閱、記錄、復(fù)制與社會保險基金收支、管理和投資運(yùn)營相關(guān)的資料，對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存；〔二〕詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人，要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料；〔三〕對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責(zé)令改正。77精品課件〔三〕社會監(jiān)督〔第80——83條〕

1、社會保險監(jiān)督委員會及其監(jiān)督統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表，以及工會代表、專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會，掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況，對社會保險工作提出咨詢意見和建議，實(shí)施社會監(jiān)督。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會保險監(jiān)督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況。社會保險監(jiān)督委員會可以聘請會計師事務(wù)所對社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行年度審計和專項審計。審計結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會公開。社會保險監(jiān)督委員會發(fā)現(xiàn)社會保險基金收支、管理和投資運(yùn)營中存在問題的，有權(quán)提出改正建議；對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為，有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。78精品課件2、關(guān)于保密的要求社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員，應(yīng)當(dāng)依法為用人單位和個人的信息保密，不得以任何形式泄露。79精品課件3、關(guān)于舉報、投述的規(guī)定任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報、投訴。社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和財政部門、審計機(jī)關(guān)對屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的舉報、投訴，應(yīng)當(dāng)依法處理；對不屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時處理，不得推諉。80精品課件4、關(guān)于行政訴訟和爭議處理的規(guī)定用人單位或者個人認(rèn)為社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。用人單位或者個人對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費(fèi)、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險權(quán)益的行為，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的，可以依法申請調(diào)解、仲裁，提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權(quán)益的，個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理。81精品課件十一、關(guān)于第十一章——法律責(zé)任本章共10條，主要講了以下七個方面的內(nèi)容：1、講了用人單位不依法辦事應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；2、騙取社會保險基金應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；3、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔(dān)的法律和體紀(jì)律責(zé)任；4、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)不依法辦事應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；5、不依法使用社會保險基金應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；6、社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；7、違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的如何處理?，F(xiàn)分述如下：82精品課件〔一〕講了用人單位不依法辦事應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任；〔第84——86條〕1、用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會保險費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。83精品課件2、用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的，依照?中華人民共和國勞動合同法?的規(guī)定處理。3、用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)的，由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。84