外科學(xué)（山東聯(lián)盟-濱州醫(yī)學(xué)院）智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下濱州醫(yī)學(xué)院

外科學(xué)（山東聯(lián)盟-濱州醫(yī)學(xué)院）智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下濱州醫(yī)學(xué)院濱州醫(yī)學(xué)院

第一章測試

正常成人顱腔的容積大約是多少

（

）

A:1650MLB:1550ml

C:1450mlD:1250mlE:1350ml

答案:1450ml

兒童顱內(nèi)壓的正常上限是

（

）

A:100

mmH2O

B:220

mmH2OC:150

mmH2Ol

D:200

mmH2O

E:180

mmH2O

答案:100

mmH2O

顱內(nèi)腦脊液的體積約

（

）

A:145ml

B:135ml

C:165ml

D:175mlE:155ml

答案:145ml

顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要依靠

（

）

A:顱腔B:帽狀腱膜

C:腦脊液

D:血液E:腦組織

答案:腦脊液

影響顱內(nèi)壓增高的因素不包括

（

）

A:病變擴(kuò)張速度

B:性別C:腦水腫程度

D:病變位置E:年齡

答案:性別

腦灌注壓的正常值

（

）

A:40-

60

mmHgB:100-120

mmHgC:160-180

mmHgD:70-90

mmHg

E:130-150

mmHg

答案:70-90

mmHg

顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)不包括

（

）

A:頭痛

B:視乳頭水腫

C:頭暈

D:昏迷E:嘔吐

答案:頭暈

對于急性顱內(nèi)壓增高首先的輔助檢查是

（

）

A:DSA

B:MRI

C:CTD:X線平片E:腰椎穿刺

答案:CT

引起顱內(nèi)壓增高的常見疾病不包括

（

）

A:顱內(nèi)腫瘤

B:腦室出血并鑄型

C:腔隙性腦梗死D:顱內(nèi)感染

E:顱腦損傷

答案:腔隙性腦梗死

顱內(nèi)壓增高的治療原則不包括

（

）

A:病因治療

B:過度換氣

C:腰大池置管引流腦脊液

D:藥物降低顱內(nèi)壓

E:激素

答案:腰大池置管引流腦脊液

臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有:

（

）

A:有逆行性遺忘，昏迷時(shí)間常大于30分鐘

B:神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C:CT檢查可有陽性表現(xiàn)

D:腦脊液常規(guī)、生化有異常

E:腦干聽覺誘發(fā)電位可能有異常

答案:腦干聽覺誘發(fā)電位可能有異常

顱腦損傷病人取床頭抬高臥位的主要作用是(

)

A:減輕頭痛

B:減輕顱內(nèi)出血

C:防止嘔吐誤吸D:改善呼吸狀態(tài)E:減輕腦水腫

答案:減輕腦水腫

腦震蕩的處理原則是(

)

A:暫不處理B:脫水療法C:對癥處理

D:急診手術(shù)

E:防治休克

答案:對癥處理

容易引起顱內(nèi)感染的是(

)

A:顱底骨折B:腦震蕩

C:帽狀腱膜下血腫D:腦挫裂傷E:硬腦膜外血腫

答案:顱底骨折

顱腦損傷后昏迷lOmin，清醒后有逆行性健忘者診斷(

)

A:硬腦膜外血腫

B:腦挫裂傷C:顱底骨折D:腦震蕩

E:帽狀腱膜下血腫

答案:腦震蕩

腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是

（

）

A:血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

B:滲透壓性腦水腫C:間質(zhì)性腦水腫

D:血管源性腦水腫

E:細(xì)胞性腦水腫

答案:血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重腦挫裂傷患者，當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快的降低顱內(nèi)壓，可導(dǎo)致

（

）

A:體溫驟降

B:呼吸驟停

C:血壓升高

D:血壓驟降E:心跳驟停

答案:血壓驟降

腦水腫常發(fā)生于（

）

A:顱底凹陷癥B:腦營養(yǎng)不良

C:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D:腦性癱瘓E:腦挫裂傷

答案:腦挫裂傷

外傷性腦挫裂傷其最嚴(yán)重后果是

（

）

A:腦皮質(zhì)功能受損B:腦組織受壓C:引起腦水腫

D:引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝

E:腦挫裂傷位于白質(zhì)深部

答案:引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝

下列關(guān)于腦挫裂傷錯(cuò)誤的是

（

）

A:多數(shù)有中間清醒期B:腰穿腦脊液是血性

C:臨床表現(xiàn)在部分病人可無意識障礙

D:意識障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘E:確診常需CT掃描檢查

答案:多數(shù)有中間清醒期

亞急性硬膜下血腫是指傷后

（

）

A:24小時(shí)～3周

B:3天～3周C:2天～2周D:1周～3周

E:24小時(shí)～2周

答案:3天～3周

關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯(cuò)誤的是

（

）

A:術(shù)中可行靜脈竇重建

B:特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎C:靜脈竇表面骨折片可以保留D:術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

E:術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血

答案:術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理

（

）

A:30ml

B:40mlC:10ml

D:5ml

E:20ml

答案:10ml

慢性硬膜下血腫最常見的出血來源為

（

）

A:導(dǎo)靜脈

B:硬腦膜中動(dòng)脈C:靜脈竇

D:橋靜脈E:板障靜脈

答案:橋靜脈

遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后

（

）

A:1月內(nèi)B:1周內(nèi)C:2周內(nèi)

D:3天內(nèi)

E:3周內(nèi)

答案:3天內(nèi)

下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

（

）

A:較為少見B:對于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需骨瓣開顱，血腫清除術(shù)C:青年男性多見D:傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀

E:好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

答案:傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀

關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（

）

A:一般不做去骨瓣減壓B:對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除

C:血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣D:對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血E:如腦減壓滿意無須做硬膜下探查

答案:對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血

顱腦外傷后，在意識方面，常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是

（

）

A:急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期B:顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期C:急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型

D:第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E:急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期

答案:顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期

下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

（

）

A:幕上急性硬膜外血腫以顳部多見

B:在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安C:均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"D:好發(fā)于青壯年E:大多數(shù)合并有顱骨骨折

答案:均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"

急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是

（

）

A:早期清醒漸昏迷

B:持續(xù)性昏迷加重C:昏迷→清醒→昏迷D:遲發(fā)性昏迷

E:清醒→昏迷→清醒

答案:昏迷→清醒→昏迷

第二章測試

屬于癌前病變的乳腺疾病為：

（

）

A:纖維囊性乳腺病

B:乳腺硬化性腺病

C:乳腺纖維腺病

D:乳腺纖維腺瘤

E:乳腺小葉增生

答案:纖維囊性乳腺病

乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為：（

）

A:乳房紅腫

B:乳房桔皮樣外觀

C:乳腺疼痛

D:無痛單發(fā)乳房內(nèi)小腫塊，質(zhì)硬

E:乳頭內(nèi)陷

答案:無痛單發(fā)乳房內(nèi)小腫塊，質(zhì)硬

乳癌的好發(fā)部位是：

（

）

A:內(nèi)上象限B:外上象限C:內(nèi)下象限D(zhuǎn):乳暈區(qū)E:外下象限

答案:外上象限

乳頭內(nèi)陷常見于：

（

）

A:乳房囊性增生病

B:肝臟疾病

C:急性乳腺炎

D:乳頭先天性發(fā)育不良或乳癌

E:口服甲基睪丸素

答案:乳頭先天性發(fā)育不良或乳癌

彌漫型乳癌也稱：

（

）

A:髓樣癌

B:炎性乳癌

C:硬癌

D:腺癌

E:導(dǎo)管癌

答案:炎性乳癌

炎性乳癌臨床分期為：（

）

A:II期B:IV期

C:III期D:I期E:Tis期

答案:IV期

不伴有乳房腫塊的乳頭濕疹樣乳腺癌(Pagets病)臨床分期為：（

）

A:I期B:II期C:III期D:Tis期E:IV期

答案:Tis期

絕經(jīng)后、激素受體陽性乳腺癌，初治的內(nèi)分泌治療首選的藥物是：（

）

A:三苯氧胺B:氟維司群C:來曲唑D:托瑞米芬E:醋酸甲地孕酮

答案:來曲唑

乳腺纖維腺瘤的確診方法是

（

）

A:病理

B:鉬靶

C:磁共振D:超聲

E:查體

答案:病理

下列哪項(xiàng)不是纖維腺瘤的特點(diǎn)？

（

）

A:乳腺腫塊查體呈圓形，或橢圓形B:擠壓乳頭，可見血性溢液C:乳腺腫塊質(zhì)韌，邊界清D:查體可見“酒窩征”、“橘皮樣變”E:乳腺腫塊活動(dòng)度好，與皮膚及胸肌無粘連

答案:擠壓乳頭，可見血性溢液;查體可見“酒窩征”、“橘皮樣變”

第三章測試

最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是（

）

A:腺鱗癌

B:鱗狀細(xì)胞癌

C:乳頭狀腺癌D:小細(xì)胞肺癌

答案:小細(xì)胞肺癌

肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指”提示（

）

A:腫瘤類型為小細(xì)胞肺癌

B:腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)C:腫瘤類型為鱗癌

D:腫瘤惡性程度高

答案:腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)

周圍型肺癌的典型X線影像特點(diǎn)不包括（

）

A:胸膜凹陷征

B:薄壁空洞，內(nèi)見液平

C:團(tuán)塊有毛刺

D:孤立性團(tuán)塊影、團(tuán)塊呈分葉狀

答案:薄壁空洞，內(nèi)見液平

女，65歲。體檢時(shí)胸部X線顯示右下肺直徑約2cm大小的類圓形結(jié)節(jié)影?；颊邿o自覺癥狀，否認(rèn)吸煙史。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查中應(yīng)首選的是（

）

A:痰細(xì)胞學(xué)檢查

B:支氣管鏡檢查

C:胸部增強(qiáng)CT

D:血清腫瘤標(biāo)志物

答案:支氣管鏡檢查

患者男，70歲?？人?、咳痰1月，抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果差。查體：36.8攝氏度，右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是（

）

A:支氣管哮喘

B:支氣管肺癌C:支氣管結(jié)核

D:支氣管異物

答案:支氣管肺癌

提高人群肺癌篩查檢出率的首選方法是（

）

A:痰細(xì)胞學(xué)檢查B:高分辨率CT

C:血清腫瘤標(biāo)志物

D:低劑量CT

答案:低劑量CT

肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（

）

A:腦B:腸

C:胃

D:腎

答案:腦

最早出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是（

）

A:鱗癌B:小細(xì)胞肺癌

C:腺鱗癌

D:腺癌

答案:鱗癌

男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清楚。查體：體溫36.5攝氏度，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（

）

A:支氣管鏡

B:胸部CT

C:肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物D:MRI

答案:支氣管鏡

女，75歲。干咳2個(gè)月，無痰中帶血，無低熱、盜汗癥狀。40年前患“肺結(jié)核”，治愈后未復(fù)發(fā)。胸部X線及CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉舌段2cmx1.5cm周圍型結(jié)節(jié)和右肺下葉背段3.5x3cm周圍型結(jié)節(jié)，為明確診斷，首選的檢查是（

）

A:纖維支氣管鏡

B:經(jīng)胸壁穿刺活檢術(shù)

C:胸腔鏡

D:胸部PET-CT

答案:胸部PET-CT

下列哪項(xiàng)不是肺癌的手術(shù)禁忌癥（

）

A:鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B:聲帶癱瘓C:嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病

D:上腔靜脈梗阻綜合征

答案:嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病

下列關(guān)于肺癌發(fā)病的敘述，錯(cuò)誤的是（

）

A:城市比農(nóng)村發(fā)病率高B:長期大量吸煙者周圍型肺癌發(fā)病率高

C:女性肺癌發(fā)病率近年明顯增加D:肺癌發(fā)病率是男性腫瘤的首位

答案:城市比農(nóng)村發(fā)病率高

下列臨床表現(xiàn)中，不屬于副癌綜合征的是（

）

A:類癌綜合征B:Horner綜合征

C:肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病D:抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征

答案:Horner綜合征

男性，54歲，患右側(cè)肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T2N1M1，治療原則為（

）

A:手術(shù)切除，配合放療和化療B:手術(shù)切除

C:手術(shù)切除，配合放療

D:放療和化療

答案:放療和化療

男性，38歲。20年前患過肺結(jié)核，平素健康，近3個(gè)月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm

x

2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，鄰近有胸膜牽拉征，痰查脫落細(xì)胞3次均為陰性，診斷首先考慮（

）

A:肺癌

B:肺囊腫

C:肺結(jié)核

D:肺膿腫

答案:肺癌

男性，33歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛10天。胸片示左肺門塊狀陰影；顱腦CT示顱內(nèi)占位性病變，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是（

）

A:鱗癌

B:腺癌

C:大細(xì)胞癌D:小細(xì)胞癌

答案:小細(xì)胞癌

肺鱗癌引起支氣管阻塞的主要原因是（

）

A:腫瘤向管腔外生長

B:支氣管內(nèi)粘稠分泌物積聚C:腫瘤向管腔內(nèi)生長

D:支氣管淋巴結(jié)腫大壓迫

答案:腫瘤向管腔內(nèi)生長

對放療最敏感的肺癌類型是（

）

A:大細(xì)胞癌B:小細(xì)胞癌

C:腺癌

D:鱗癌

答案:小細(xì)胞癌

男，65歲。低熱、咳嗽、咳痰伴痰中帶血1月余。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸腔積液，為進(jìn)一步確診，首選的檢查是（

）

A:肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物B:支氣管鏡

C:MRI

D:胸部CT

答案:支氣管鏡

肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確

(

)

A:腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚B:肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移C:鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)較早D:未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

答案:未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

下列關(guān)于肺癌的病理中哪項(xiàng)描述是正確的（

）

A:起源于肺葉支氣管開口以遠(yuǎn)的肺癌稱為周圍型肺癌

B:肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見

C:小細(xì)胞肺癌對化療和放療均敏感，但預(yù)后在各細(xì)胞類型中最差D:腺癌的發(fā)生率比鱗癌高，但預(yù)后比鱗癌好

答案:小細(xì)胞肺癌對化療和放療均敏感，但預(yù)后在各細(xì)胞類型中最差

關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯臨近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，下列征象不正確的是（

）

A:骨關(guān)節(jié)病綜合征B:侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞C:侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹D:侵犯胸膜，引起胸膜腔積液

答案:骨關(guān)節(jié)病綜合征

早期肺癌常見的癥狀有：（

）

A:痰中帶血

B:胸悶氣促

C:刺激性干咳

D:胸痛

答案:痰中帶血

;胸悶氣促

;刺激性干咳

;胸痛

肺小細(xì)胞癌的特點(diǎn)是：（

）

A:預(yù)后較差

B:惡性程度高

C:腫瘤細(xì)胞生長快

D:較早發(fā)生淋巴.血行轉(zhuǎn)移

答案:預(yù)后較差

;惡性程度高

;腫瘤細(xì)胞生長快

;較早發(fā)生淋巴.血行轉(zhuǎn)移

需與肺癌進(jìn)行鑒別診斷的疾病有：（

）

A:支氣管肺炎

B:惡性淋巴瘤

C:肺部良性腫瘤

D:肺結(jié)核球

答案:支氣管肺炎

;惡性淋巴瘤

;肺部良性腫瘤

;肺結(jié)核球

肺腺癌的特點(diǎn)是：（

）

A:早期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

B:周圍型多見

C:發(fā)病率最高

D:女性常見

答案:早期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

;周圍型多見

;女性常見

肺鱗癌的特點(diǎn)是：（

）

A:男性占多數(shù)

B:生長速度快，病程短

C:在肺癌中最常見

D:對放療和化療較敏感

答案:男性占多數(shù)

;在肺癌中最常見

;對放療和化療較敏感

肺癌轉(zhuǎn)移途徑有

（

）

A:直接擴(kuò)散B:血行轉(zhuǎn)移C:淋巴轉(zhuǎn)移D:骨轉(zhuǎn)移

答案:直接擴(kuò)散;血行轉(zhuǎn)移;淋巴轉(zhuǎn)移

肺癌手術(shù)治療的禁忌癥有

（

）

A:心、肺、肝、腎功能不全B:腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移C:廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無法清除者D:嚴(yán)重侵犯周圍組織及器官，切除困難者

答案:心、肺、肝、腎功能不全;腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移;廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無法清除者;嚴(yán)重侵犯周圍組織及器官，切除困難者

肺癌放療的禁忌癥有(

)

A:惡病質(zhì)者B:全身廣泛轉(zhuǎn)移者C:小細(xì)胞肺癌D:高度肺氣腫放療后將引起呼吸功能代償不全者

答案:惡病質(zhì)者;全身廣泛轉(zhuǎn)移者;高度肺氣腫放療后將引起呼吸功能代償不全者

下列哪項(xiàng)是早期食管癌的癥狀(

)

A:進(jìn)食時(shí)心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛B:進(jìn)行性咽下困難

C:聲音嘶啞

D:進(jìn)食時(shí)嗆咳E:持續(xù)性背痛

答案:進(jìn)食時(shí)心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛

食管癌X線鋇餐表現(xiàn)中、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)

A:局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損

B:食管下端鳥嘴狀狹窄

C:局限性管壁僵硬D:局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

E:食管壁小的潰瘍狹窄

答案:食管下端鳥嘴狀狹窄

早期下段食管癌的處理方法(

)

A:先化學(xué)治療后手術(shù)B:放射治療

C:食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合術(shù)D:先手術(shù)后放射治療

E:先放射治療后手術(shù)

答案:食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合術(shù)

食管癌出現(xiàn)背痛時(shí)常表示癌腫(

)

A:侵犯縱隔

B:累及膈肌C:累及肺臟

D:縱隔淋巴轉(zhuǎn)移

E:已侵犯食管外組織

答案:已侵犯食管外組織

男，49歲，進(jìn)食時(shí)梗噎感2個(gè)月余，自覺乏力、消瘦，臨床診斷懷疑食管癌，確診的方法是(

)

A:鎖骨上淋巴結(jié)活檢

B:食管鏡檢查及組織活檢C:食管吞鋇X線檢查

D:CT

E:食管脫落細(xì)胞檢查

答案:食管鏡檢查及組織活檢

男，62歲，食管吞鋇攝片示食管中段7cm長之充盈缺損，拉網(wǎng)檢查已查見癌細(xì)胞，病人一般情況尚可，其治療選擇是(

)

A:化學(xué)療法B:手術(shù)治療

C:放射療法

D:中醫(yī)中藥

E:術(shù)前放療，放療后3周內(nèi)手術(shù)治療

答案:術(shù)前放療，放療后3周內(nèi)手術(shù)治療

男，62歲，進(jìn)行性下咽困難6個(gè)月，食管吞鋇攝片示食管中段4cm

長之充盈缺損，可進(jìn)半流軟食，左鎖骨上窩可及約2cm直徑的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定，其治療選擇是(

)

A:放療后再行手術(shù)切除

B:抗癌藥物療法C:放射療法

D:手術(shù)切除

E:輸血補(bǔ)液治療

答案:放射療法

中期食管癌手術(shù)切除范圍應(yīng)距癌瘤(

)

A:5—8cm

B:8cm以上C:3—5cm

D:2—3cm

E:2cm

答案:5—8cm

早期食管癌最好的診斷方法是(

)

A:頸淋巴結(jié)活檢B:食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查C:支氣管鏡檢查

D:食管鏡檢查及治療

E:鋇餐X線檢查

答案:食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查

食管癌轉(zhuǎn)移途徑主要是(

)

A:血行轉(zhuǎn)移

B:肝轉(zhuǎn)移

C:淋巴轉(zhuǎn)移D:肺內(nèi)轉(zhuǎn)移E:胸膜種植轉(zhuǎn)移

答案:淋巴轉(zhuǎn)移

男性，40歲，進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月，現(xiàn)可進(jìn)流質(zhì)。吞鋇攝片示：食管中段有7cm的充盈缺損。正確的處理是(

)

A:放射治療加化學(xué)治療B:放射治療

C:食管癌切除，頸部胃代食管術(shù)

D:食管癌切除，弓上食管胃吻合術(shù)

E:術(shù)前放射治療，3周后行食管癌切除術(shù)

答案:術(shù)前放射治療，3周后行食管癌切除術(shù)

早期食管癌是指(

)

A:病變小于3cmB:病變局限于肌層

C:無遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D:無吞咽困難癥狀

E:病變局限于粘膜內(nèi)

答案:病變局限于粘膜內(nèi)

男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮(

)

A:食管X線鋇餐透視B:食管鏡C:帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查D:腹部超聲波E:胸部CT

答案:食管X線鋇餐透視

男性，52歲。6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中、下段見8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是(

)

A:賁門失弛緩癥B:腐蝕性食管灼傷C:食管癌D:食管良性腫瘤E:食管炎

答案:食管癌

男性，54歲，進(jìn)行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄，管壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法(

)

A:放射療法B:放療和手術(shù)切除C:激光療法D:化學(xué)療法

答案:放療和手術(shù)切除

男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是(

)

A:食管癌B:賁門失馳緩癥C:食管瘢痕性狹窄D:食管炎E:食管靜脈曲張

答案:食管癌

除手術(shù)外，上段食管癌最有效的治療方法是(

)

A:放置食管支架

B:化療

C:發(fā)生于50歲以上男性的肺癌

D:免疫治療

E:放療

答案:放療

如食管癌病人的進(jìn)行性吞咽困難癥狀突然消失，提示(

)

A:食管水腫消退

B:食管痙攣解除

C:發(fā)生于50歲以上男性的肺癌

D:部分癌腫壞死脫落

E:食管癌穿孔

答案:部分癌腫壞死脫落

早，中期食管癌常用的手術(shù)方法是(

)

A:食管癌切除，用空腸食管重建術(shù)B:胃造瘺術(shù)C:食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術(shù)D:食管癌切除，用胃食管重建術(shù)E:食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

答案:食管癌切除，用胃食管重建術(shù)

食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示(

)

A:癌已侵犯食管外組織B:食管氣管瘺C:癌腫較長D:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E:癌腫部有炎癥

答案:癌已侵犯食管外組織

食管癌的診斷手段有：（

）

A:CT檢查

B:纖維胃鏡檢查

C:食管X線鋇餐檢查

D:食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

答案:CT檢查

;纖維胃鏡檢查

;食管X線鋇餐檢查

;食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

早期食管癌的癥狀是：（

）

A:食管內(nèi)異物感B:吞咽哽噎感

C:進(jìn)行性吞咽困難

D:胸骨后燒灼感

答案:食管內(nèi)異物感;吞咽哽噎感

;胸骨后燒灼感

食管癌病理可分為：（

）

A:潰瘍型

B:蕈傘型

C:髓質(zhì)型

D:縮窄型

答案:潰瘍型

;蕈傘型

;髓質(zhì)型

;縮窄型

中.晚期食管癌食管X線鋇餐檢查可見：（

）

A:充盈缺損.龕影和軟組織塊影

B:狹窄上方食管擴(kuò)張

C:食管黏膜皺襞整齊

D:明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損

答案:充盈缺損.龕影和軟組織塊影

;狹窄上方食管擴(kuò)張

;明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損

食管癌的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的有（

）

A:癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞B:中晚期病人典型癥狀為進(jìn)行性咽下困難C:癌腫壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合癥D:早期癥狀不明顯

答案:癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;中晚期病人典型癥狀為進(jìn)行性咽下困難;癌腫壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合癥;早期癥狀不明顯

食管癌的治療方法有（

）

A:化學(xué)治療B:綜合治療C:外科治療D:放射治療

答案:化學(xué)治療;綜合治療;外科治療;放射治療

食管癌的預(yù)防措施包括（

）

A:防霉、去毒，改變不良生活習(xí)慣B:積極處理癌前病變C:大力開展防癌宣傳教育D:改良飲水，減少水中亞硝胺及其它有害物質(zhì)

答案:防霉、去毒，改變不良生活習(xí)慣;積極處理癌前病變;大力開展防癌宣傳教育;改良飲水，減少水中亞硝胺及其它有害物質(zhì)

食管癌的病因有

（

）

A:化學(xué)病因B:維生素缺乏C:遺傳性因素D:生物性病因

答案:化學(xué)病因;維生素缺乏;遺傳性因素;生物性病因

持續(xù)而嚴(yán)重的胸背痛為晚期食管癌外侵征象。（

）

A:對B:錯(cuò)

答案:對

食管拉網(wǎng)是食管癌普查中簡便、可靠的檢查方法（

）

A:對B:錯(cuò)

答案:對

第四章測試

心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為：(

)

A:肺動(dòng)脈瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:二尖瓣狹窄

答案:二尖瓣狹窄

單純二尖瓣狹窄患者可有：(

)

A:左室縮小或正常，左房擴(kuò)大B:左房擴(kuò)大，右房縮小C:右室縮小，左房擴(kuò)大D:右房擴(kuò)大，左房縮小

答案:左室縮小或正常，左房擴(kuò)大

風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于：(

)

A:支氣管靜脈破裂

B:肺毛細(xì)血管破裂C:合并肺結(jié)核D:急性肺水腫

答案:支氣管靜脈破裂

患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是：(

)

A:二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄D:二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

答案:二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)

(

)

A:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)B:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低C:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低D:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)

答案:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)，最常見的栓塞部位在

(

)

A:肺動(dòng)脈B:脾動(dòng)脈C:腎動(dòng)脈D:腦動(dòng)脈

答案:腦動(dòng)脈

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:主要侵犯冠狀動(dòng)脈主干及近段大分支，為搭橋術(shù)提供了先決條件；B:中年以上多見；C:左冠狀動(dòng)脈及其分支(前降支及回旋支)的患病率較右冠狀動(dòng)脈高D:女性發(fā)病率及死亡率高于男性；

答案:女性發(fā)病率及死亡率高于男性；

決定冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，依賴下列哪項(xiàng)檢查：(

)

A:心電圖B:心臟CTC:冠狀動(dòng)脈造影D:心臟超聲

答案:冠狀動(dòng)脈造影

可引起心絞痛的疾病：

（

）

A:冠心病B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:其余選項(xiàng)都不對

D:肥厚性心肌病

答案:其余選項(xiàng)都不對

影響橋血管遠(yuǎn)期通暢率的因素包括：（

）

A:糖尿病B:其余選項(xiàng)都對

C:高血壓D:高脂血癥

答案:其余選項(xiàng)都對

冠脈搭橋術(shù)后不需要長期口服藥物。

（

）

A:錯(cuò)B:對

答案:錯(cuò)

冠脈搭橋術(shù)后心率增快不會(huì)影響患者預(yù)后。（

）

A:錯(cuò)B:對

答案:錯(cuò)

有關(guān)室間隔缺損的治療哪項(xiàng)不正確

(

)

A:左向右分流量超過50%應(yīng)盡早手術(shù)B:小缺損并發(fā)心內(nèi)膜炎可先用抗生素控制感染，觀察數(shù)年再考慮手術(shù)C:肺動(dòng)脈壓力顯著增高不一定是手術(shù)禁忌證D:巨大缺損應(yīng)盡早手術(shù)

答案:小缺損并發(fā)心內(nèi)膜炎可先用抗生素控制感染，觀察數(shù)年再考慮手術(shù)

室間隔缺損常見的聽診特點(diǎn)

（

）

A:胸骨左緣3.4肋間收縮期粗糙雜音B:心尖區(qū)收縮期粗糙雜音C:胸骨左緣第2肋間全收縮期隆隆樣雜音D:胸骨左緣2.3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音

答案:胸骨左緣3.4肋間收縮期粗糙雜音

患兒，2歲，發(fā)育落后。乏力，查體：胸骨左緣3～4肋間聞及收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線示左心室右心室增大，則最可能的診斷是：

(

)

A:室間隔缺損B:房間隔缺損C:肺動(dòng)脈狹窄D:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案:室間隔缺損

室間隔缺損的X線檢查是：(

)

A:左房、右房大B:左房、左室大C:左室、右室大D:右房、右室大

答案:左室、右室大

下列哪項(xiàng)是室間隔缺損的典型體征(

)

A:心前區(qū)隆起B(yǎng):心尖區(qū)舒張期雜音C:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)D:胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音

答案:胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音

室間隔缺損最常見的部位為膜部室間隔缺損。

（

）

A:對B:錯(cuò)

答案:對

室間隔缺損不會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

（

）

A:錯(cuò)B:對

答案:錯(cuò)

室間隔缺損均需生后早期手術(shù)治療。

（

）

A:對B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

關(guān)于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，下列哪項(xiàng)不正確

(

)

A:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，沿內(nèi)膜和中層之間擴(kuò)展B:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，在中層形成血腫，并向遠(yuǎn)端延伸C:少數(shù)病例也可向內(nèi)穿破，再進(jìn)入主動(dòng)脈腔，癥狀得到緩解D:夾層動(dòng)脈瘤也可向外穿破，造成出血死亡

答案:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，沿內(nèi)膜和中層之間擴(kuò)展

關(guān)于主動(dòng)脈囊性中層壞死，下列哪項(xiàng)不正確

(

)

A:彈力纖維無明顯損壞B:伴有黏液性變C:主動(dòng)脈壁中層發(fā)生囊性壞死D:可能是先天性和遺傳性疾患，如馬凡綜合征

答案:彈力纖維無明顯損壞

男，30歲，1個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)突感胸痛.心慌，氣促癥狀逐漸加重。查體時(shí)胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ級連續(xù)性粗糙雜音，最可能的診斷是

(

)

A:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B:室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈竇瘤破裂D:冠狀動(dòng)脈靜脈瘺

答案:主動(dòng)脈竇瘤破裂

胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是

(

)

A:波動(dòng)性腫塊B:胸痛C:鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀D:膈肌麻痹

答案:鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀

胸主動(dòng)脈瘤多見于

(

)

A:青年B:老年C:男性D:兒童

答案:老年

關(guān)于主動(dòng)脈瘤的基本概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:主動(dòng)脈壁的正常結(jié)構(gòu)受到損害B:主動(dòng)脈血流壓力在主動(dòng)脈瘤的形成中無作用C:尤其是彈力纖維變?nèi)鹾推茐淖顬橹饕狣:胸主動(dòng)脈瘤主要發(fā)生在降主動(dòng)脈E:主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張和膨大

答案:主動(dòng)脈血流壓力在主動(dòng)脈瘤的形成中無作用

夾層動(dòng)脈瘤的病因不包括有

(

)

A:尿毒癥B:動(dòng)脈粥樣硬化C:高血壓病D:馬凡綜合征

答案:尿毒癥

夾層動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)不包括

(

)

A:青年多見B:青年以馬凡綜合征為常見C:多見50歲以上D:男多于女

答案:青年多見

夾層動(dòng)脈瘤的主要病變部位不會(huì)出現(xiàn)

(

)

A:升主動(dòng)脈，可擴(kuò)展到主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈B:局限在升主動(dòng)脈C:局限在降主動(dòng)脈D:降主動(dòng)脈，遠(yuǎn)端至腹主動(dòng)脈

答案:局限在降主動(dòng)脈

創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)不包括

(

)

A:創(chuàng)傷性主動(dòng)脈瘤均是真性動(dòng)脈瘤B:高處墜下C:胸部擠壓傷，如汽車高速行駛突然剎車，方向盤擠壓胸部D:主動(dòng)脈全層破裂者可在短時(shí)間內(nèi)死亡

答案:創(chuàng)傷性主動(dòng)脈瘤均是真性動(dòng)脈瘤

二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥應(yīng)除外

(

)

A:二尖瓣瓣膜撕裂B:腱索斷裂致二尖瓣關(guān)閉不全C:體循環(huán)栓塞D:肺動(dòng)脈栓塞

答案:肺動(dòng)脈栓塞

成人二尖瓣狹窄當(dāng)瓣口面積小于多大時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀

(

)

A:＜3cm2B:＜2.5cm2C:＜4cm2D:＜1.5cm2

答案:＜1.5cm2

風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全的病理改變應(yīng)除外

(

)

A:瓣環(huán)擴(kuò)大B:瓣膜面積縮小C:瓣膜交界融合D:瓣膜卷縮、增厚

答案:瓣膜交界融合

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是：(

)

A:血沉檢查B:心臟B超C:抗O檢查D:心電圖檢查

答案:心臟B超

第五章測試

肝臟最常見的良性腫瘤為(

)

A:膽管腺瘤B:血管瘤C:局灶性結(jié)節(jié)樣增生D:畸胎瘤E:肝腺瘤

答案:血管瘤

細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是（

）

A:化膿性門靜脈炎B:膽管結(jié)石并感染C:開放性肝臟損傷D:膈下膿腫蔓延E:膿毒癥

答案:膽管結(jié)石并感染

細(xì)菌性肝膿腫的首選檢查方法是（

）

A:X線B:放射性核素檢查C:B超D:CTE:MRI

答案:B超

肝癌與肝膿腫最容易混淆的是（

）

A:右上腹腫塊B:貧血C:發(fā)熱D:肝區(qū)疼痛E:肝癌壞死液化

答案:肝癌壞死液化

肝膿腫的特點(diǎn)正確的是（

）

A:阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味B:阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性C:阿米巴肝膿腫病人糞便可找到阿米巴原蟲D:阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)，高熱E:細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大

答案:阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味

原發(fā)性肝癌最多見的淋巴轉(zhuǎn)移的部位是

（

）

A:主動(dòng)脈旁B:胰周C:肝門D:鎖骨上

E:腹膜后

答案:肝門

肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（

）

A:腹脹、乏力B:體重下降C:肝區(qū)腫塊D:食欲不振E:肝區(qū)疼痛

答案:肝區(qū)腫塊

與體內(nèi)化膿感染相關(guān)的肝膿腫的常見致病菌是（

）

A:銅綠假單胞菌

B:大腸埃希菌

C:艱難梭狀芽胞桿菌D:雙歧桿菌E:金黃色葡萄球菌

答案:金黃色葡萄球菌

與膽道感染相關(guān)的肝膿腫的常見致病菌是（

）

A:銅綠假單胞菌

B:艱難梭狀芽胞桿菌C:大腸埃希菌

D:雙歧桿菌E:金黃色葡萄球菌

答案:大腸埃希菌

患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm)，質(zhì)哽，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是（

）

A:急性黃疸型肝炎B:慢性活動(dòng)性肝炎C:原發(fā)性肝癌D:大結(jié)節(jié)性肝硬化E:膽汁性肝硬化

答案:原發(fā)性肝癌

腹部閉合性損傷中，較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為哪一項(xiàng)（

）

A:腎B:胰C:肝D:腎上腺E:脾

答案:脾

腹部最易損傷的空腔臟器是

（

）

A:十二指腸

B:結(jié)腸C:胃D:小腸E:直腸

答案:小腸

診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是（

）

A:同位素掃描

B:腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C:超聲波檢查D:腹部壓痛E:X線檢查

答案:腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)

腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為

（

）

A:空腔臟器破裂B:實(shí)質(zhì)臟器破裂C:后腹膜血腫D:誤穿入腹腔血管E:前腹壁血腫

答案:實(shí)質(zhì)臟器破裂

腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為

（

）

A:主要為輸血以補(bǔ)足血容量B:快速補(bǔ)充液體C:給予大量止血藥物D:應(yīng)用大量抗生素控制感染E:在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

答案:在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無（

）

A:休克B:腹壁損傷C:顱腦損傷

D:腹膜后血腫E:內(nèi)臟損傷

答案:內(nèi)臟損傷

腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的癥狀體征

（

）

A:腸鳴音亢進(jìn)B:腹部壓痛C:腸鳴音減弱D:惡心，嘔吐

E:腹膜刺激征

答案:腹膜刺激征

在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要

（

）

A:腹腔穿刺抽出不凝固血液

B:左季肋部挫傷合并肋骨骨折

C:血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.5×10的12次方/L

D:左上腹明顯壓痛及肌緊張

E:血壓80/60mmHg，脈搏110/分

答案:腹腔穿刺抽出不凝固血液

關(guān)于脾破裂以下哪項(xiàng)是不正確的（

）

A:待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)B:白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高C:行脾切除術(shù)D:可收集腹腔內(nèi)出血行自家輸血E:行脾縫合修補(bǔ)術(shù)

答案:待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（

）

A:心率加快B:右上腹外傷C:血紅蛋白值逐漸下降D:必須等待腹腔穿刺抽出血液

E:局部疼痛及壓痛

答案:必須等待腹腔穿刺抽出血液

下列靜脈血管中屬于門靜脈系統(tǒng)的是（

）

A:脾靜脈B:直腸下靜脈C:髂內(nèi)靜脈D:肝靜脈E:腎靜脈

答案:脾靜脈

對診斷門靜脈高壓最有價(jià)值的依據(jù)是（

）

A:肝功能異常B:食管胃底靜脈曲張C:肝掌陽性D:腹水征陽性E:脾大和脾功能亢進(jìn)

答案:食管胃底靜脈曲張

不符合門靜脈血流受阻后病理生理變化的是（

）

A:肝性腦病B:腹水C:交通支擴(kuò)張D:脾腫大E:門靜脈髙壓性胃病

答案:肝性腦病

女，39歲，嘔血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。需要立即實(shí)施的措施中不包括的是（

）

A:輸血、輸液

B:靜脈滴注血管加壓素

C:靜脈滴注生長抑素

D:開腹探查止血

E:急診胃鏡檢查、止血

答案:開腹探查止血

對于肝硬化引起的頑固性腹水，最有效的治療方法是（

）

A:腹腔置管引流B:腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)C:腹腔穿刺抽水D:肝移植E:肝內(nèi)門體分流術(shù)

答案:肝移植

肝臟的血液供應(yīng)來自門靜脈的約占(

)

A:30%~35%B:50%~55%C:60%~65%

D:70%~75%E:40%~45%

答案:70%~75%

男性，40歲，10年前曾經(jīng)患肝炎。近幾天勞累，今晚進(jìn)食后突然大量咯血，有暗紅色血塊。體檢：脈搏100次／min，血壓84／64mmHg，腹部稍膨隆，肝未觸及，脾在肋下兩指，移動(dòng)性濁音(+)，診斷首先考慮（

）

A:膽道出血

B:胃、十二指腸潰瘍大出血C:食管胃底曲張靜脈破裂出血D:胃癌出血E:應(yīng)激性潰瘍

答案:食管胃底曲張靜脈破裂出血

男，36歲，嘔血1小時(shí)。患肝硬化門靜脈高壓癥多年。查體：鞏膜黃染.中等量腹水，血白蛋白25g／L。首選應(yīng)選擇的治療方法是（

）

A:三腔二囊管壓迫止血B:選擇性門體分流術(shù)C:斷流手術(shù)D:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)E:非選擇性門體分流術(shù)

答案:三腔二囊管壓迫止血

斷流手術(shù)方式很多，下列哪種方式療效較為理想（

）

A:胃底橫斷術(shù)B:食管下段胃底切除C:胃冠狀靜脈結(jié)扎D:脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)E:胃后靜脈和左膈下靜脈離斷

答案:脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)

門靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是（

）

A:食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血

B:下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

C:靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓D:食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)鏡注入硬化劑治療

E:內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

答案:內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血（

）

A:幽門管潰瘍B:胃小彎潰瘍

C:復(fù)合性潰瘍

D:十二指腸球后潰瘍E:十二指腸球部潰瘍

答案:十二指腸球后潰瘍

消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于（

）

A:1000mlB:500mlC:700mlD:1500ml

E:1250ml

答案:1000ml

上消化道出血最常見的病因是（

）

A:消化性潰瘍B:急性糜爛性胃炎C:肝硬化食管靜脈曲張破裂

D:賁門粘膜撕裂癥E:膽道疾病

答案:消化性潰瘍

黑便的出現(xiàn)一般說明出血量應(yīng)大于（

）

A:200ml

B:30～40mlC:20～30mlD:50mlE:100ml

答案:50ml

關(guān)于上消化道出血的描述，下列哪一項(xiàng)不正確

（

）

A:消化道出血后的貧血屬于正細(xì)胞正色素性B:通過對嘔血與黑便的定量測定，可準(zhǔn)確判斷出血量

C:大量出血后可出現(xiàn)腸源性氮質(zhì)血癥

D:大量出血后，白細(xì)胞可有明顯升高

E:大量出血后，在1～2個(gè)小時(shí)內(nèi)血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積不下降

答案:通過對嘔血與黑便的定量測定，可準(zhǔn)確判斷出血量

確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是

（

）

A:胃液分析B:鋇餐透視C:早期胃鏡檢查D:詢問病史E:便隱血試驗(yàn)

答案:早期胃鏡檢查

關(guān)于肝硬化食管靜脈曲張破裂出血內(nèi)科治療，錯(cuò)誤的是

（

）

A:輸新鮮血B:內(nèi)鏡下注射硬化劑

C:心得安口服或硝酸甘油舌下含服D:垂體后葉素E:嗎啡鎮(zhèn)靜

答案:嗎啡鎮(zhèn)靜

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

（

）

A:出血B:穿孔C:電解質(zhì)紊亂D:幽門梗阻E:癌變

答案:出血

上消化道出血的臨床觀察方面，最早出現(xiàn)變化的是（

）

A:末梢循環(huán)改變及心率加快

B:血紅蛋白C:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D:紅細(xì)胞比積E:血尿素氮的測定

答案:末梢循環(huán)改變及心率加快

男，36歲，主訴間斷上腹隱痛伴反酸2年，解成形黑便2天來院就診。查心率86次/分，血壓正常，腹部無明顯壓痛、無腹塊捫及，疑診潰瘍病出血，經(jīng)胃鏡檢查，臨床診斷十二指腸球部潰瘍出血，此時(shí)應(yīng)給予哪種治療最為合適？

(

)

A:減輕工作B:補(bǔ)充營養(yǎng)C:應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑D:應(yīng)用止血藥E:飲食控制

答案:應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

下列直腸指診體位錯(cuò)誤的是（

）

A:俯臥位B:膀胱截石位

C:左側(cè)臥位D:胸膝位E:蹲位

答案:俯臥位

下列以便血為主訴就診的患者，不宜行直腸指診的是（

）

A:直腸脫垂B:內(nèi)外痔C:肛裂D:肛瘺E:直腸腫瘤

答案:肛裂

下列肛管直腸周圍膿腫的臨床表現(xiàn)，不正確的是（

）

A:坐骨直腸窩膿腫可有全身癥狀，肛門局部疼痛B:骨盆直腸間隙膿腫全身癥狀重，局部癥狀輕C:高位肌間膿腫局部癥狀不明顯，以會(huì)陰直腸部墜脹感為主D:肛周膿腫以疼痛為主，全身中毒癥狀輕E:直腸后膿腫以肛門部疼痛為主，全身中毒癥狀輕

答案:直腸后膿腫以肛門部疼痛為主，全身中毒癥狀輕

肛管直腸周圍膿腫的手術(shù)治療，以下正確的是（

）

A:為避免損傷括約肌，手術(shù)切口要盡量小

B:切開引流+掛線術(shù)可有效預(yù)防肛瘺的發(fā)生C:不要分開膿腔內(nèi)纖維膈，以免損傷括約肌D:坐骨肛管間隙膿腫多采用放射狀切口E:切口選在位置最高處

答案:切開引流+掛線術(shù)可有效預(yù)防肛瘺的發(fā)生

有關(guān)胃癌哪些是正確的

(

)

A:約半數(shù)胃癌發(fā)生在胃遠(yuǎn)端1/3B:胃液BAO、MAO一般低于正常C:病灶局限于粘膜或粘膜下為早期胃癌D:胃癌的發(fā)病與胃大部切除術(shù)后殘胃無關(guān)E:胃次全切除術(shù)是主要術(shù)式

答案:病灶局限于粘膜或粘膜下為早期胃癌

胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有

(

)

A:淋巴轉(zhuǎn)移B:血行轉(zhuǎn)移C:腹腔種植D:其余選項(xiàng)都對E:直接蔓延

答案:其余選項(xiàng)都對

患者女，65歲，因“反復(fù)黑便、嘔吐咖啡色液體1月余”入院。查體：老年女性，貧血貌貌，腹脹，未觸及包塊，血常規(guī)是血紅蛋白65g/L,最大可能的診斷是：(

)

A:急性胃炎B:慢性胃炎C:結(jié)腸癌D:十二指腸潰瘍E:胃癌

答案:胃癌

胃癌根治術(shù)中，下項(xiàng)哪些是錯(cuò)誤的

(

)

A:胃遠(yuǎn)側(cè)端應(yīng)切至幽門遠(yuǎn)側(cè)2～3cmB:全胃切除可以明顯提高5年生存率C:切除線應(yīng)距腫瘤邊緣6cm以上D:大、小網(wǎng)膜組織整塊切除E:徹底清除胃區(qū)域的淋巴結(jié)

答案:全胃切除可以明顯提高5年生存率

胃潰瘍的好發(fā)部位

(

)

A:胃后壁B:賁門C:胃小彎D:胃大彎E:幽門前壁

答案:胃小彎

關(guān)于胃潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證，以下不正確的是

(

)

A:內(nèi)科治療效果差、又易復(fù)發(fā)者B:X線檢查證實(shí)潰瘍較大或高位潰瘍者C:年齡已超過45歲的胃潰瘍病患者D:患者強(qiáng)烈要求手術(shù)治療E:潰瘍巨大，懷疑有惡變者

答案:患者強(qiáng)烈要求手術(shù)治療

畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

(

)

A:輸出襻梗阻B:吻合口瘺C:堿性反流性胃炎D:輸入袢梗阻E:十二脂腸殘端瘺

答案:吻合口瘺

以下X線檢查所見，不符合胃癌表現(xiàn)

(

)

A:直徑大于2.5cm的潰瘍、輪廓不規(guī)則B:胃粘膜粗亂，胃壁僵硬，蠕動(dòng)中斷或消失C:龕影與充盈缺損同時(shí)存在于相鄰部位，呈半月征D:龕影呈圓形或橢圓形邊緣光整E:粘膜紊亂、中斷、呈邊緣不整齊的充盈缺損

答案:龕影呈圓形或橢圓形邊緣光整

胃粘膜分泌鹽酸的壁細(xì)胞分布于胃的

(

)

A:胃體部B:胃底和胃竇部C:賁門部D:胃底和胃體E:胃體和胃竇

答案:胃體和胃竇

關(guān)于瘢痕性幽門梗阻，哪項(xiàng)說法是不正確的

(

)

A:十二指腸潰瘍易引起B(yǎng):可同時(shí)有痙攣和水腫因素存在C:鋇餐檢查24小時(shí)后仍有鋇劑存留D:嘔吐物含有膽汁E:?？砂l(fā)生低氯、低鉀性堿中毒

答案:嘔吐物含有膽汁

下列屬于動(dòng)力性腸梗阻病因的是

(

)

A:小腸腫瘤B:慢性鉛中毒C:嵌頓性腹外疝D(zhuǎn):腸蛔蟲堵塞E:腸系膜血栓形成

答案:慢性鉛中毒

女，55歲，腹脹，肛門閉氣，消瘦乏力，肝區(qū)疼痛，CT檢查如圖，最可能的診斷為

(

)

A:肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B:肝淋巴管瘤C:多發(fā)性肝膿腫D:結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移E:肝臟囊腺瘤

答案:結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移

下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

(

)

A:X線顯示膨脹突出的孤立腸袢，其位置隨時(shí)間而改變B:持續(xù)劇痛無緩解C:吐血性或棕褐色液體D:出現(xiàn)腹膜刺激征E:腸鳴音亢進(jìn)

答案:腸鳴音亢進(jìn)

絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

(

)

A:呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性酸中毒D:代謝性堿中毒E:呼吸性堿中毒

答案:代謝性酸中毒

機(jī)械性腸梗阻病例，當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

(

)

A:擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺狀B:近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見氣體C:其余選項(xiàng)都不對D:擴(kuò)張腸段呈梯形排列E:孤立腸段擴(kuò)張且較固定

答案:孤立腸段擴(kuò)張且較固定

不是腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有哪些

(

)

A:停止排氣、排便B:腹脹C:腹痛D:嘔吐E:便秘

答案:便秘

下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

(

)

A:有血性黏液便B:短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水C:腹部高度膨隆而無肌緊張及壓痛D:嘔吐物帶血性E:全身中毒癥狀明顯

答案:腹部高度膨隆而無肌緊張及壓痛

不是急性腸梗阻手術(shù)的原則是

(

)

A:恢復(fù)腸腔通暢B:去除病因C:分離可以分離的粘連，預(yù)防以后引起腸梗阻D:解除梗阻E:處理病變腸管

答案:分離可以分離的粘連，預(yù)防以后引起腸梗阻

下列哪項(xiàng)不是急性腸梗阻手術(shù)的目的

(

)

A:恢復(fù)腸管通暢B:除去病因C:減輕腸管內(nèi)壓力D:防止腸管感染E:處理病變腸管

答案:防止腸管感染

下列哪項(xiàng)檢查最有利于鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻

(

)

A:紅細(xì)胞壓積B:白細(xì)胞計(jì)數(shù)C:電解質(zhì)的測定D:紅細(xì)胞、血紅蛋白的測定E:嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)

答案:嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)

關(guān)于外科急腹癥的敘述中不正確的是

(

)

A:胰腺炎病人血尿淀粉酶增高B:胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯C:膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征D:闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹E:膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸

答案:膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征

哪項(xiàng)不是急性腹膜炎的病因

(

)

A:急性胃腸炎B:肝破裂C:絞窄性腸梗阻D:胃穿孔E:急性胰腺炎

答案:急性胃腸炎

下列疾病中查體不會(huì)引起右下腹壓痛的是

(

)

A:急性闌尾炎B:右側(cè)子宮附件炎C:單純腸梗阻D:右側(cè)宮外孕破裂E:右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

答案:單純腸梗阻

腹膜臟層受刺激時(shí)

(

)

A:可引起反射性腹肌緊張B:常表現(xiàn)為刀割樣痛C:痛覺敏感，定位準(zhǔn)確D:對胃腸腔內(nèi)壓力增加較為敏感E:對牽拉刺激不敏感，痛覺定位明確

答案:對胃腸腔內(nèi)壓力增加較為敏感

女性，59歲，突發(fā)上腹痛6小時(shí)，伴高熱，最高達(dá)39.5℃，皮膚、鞏膜黃疸。既往有膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，體溫39.5℃，血壓60/40mmHg，脈弱，心率125次/分，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，Murphy征(+).叩診鼓音，腸鳴弱，治療方案應(yīng)選擇

(

)

A:休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)B:立即行急診膽道探查T管引流術(shù)C:急診行膽腸吻合術(shù)D:保守治療，抗炎抗休克E:抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)

答案:立即行急診膽道探查T管引流術(shù)

移動(dòng)性濁音陽性見于腹腔內(nèi)

(

)

A:粘連B:卵巢囊腫C:積血D:腸間膿腫E:積氣

答案:積血

不是診斷性腹腔穿刺的適應(yīng)證是

(

)

A:急性腹痛伴不明原因積液B:急性胰腺炎C:急性低位腸梗阻D:急性腹膜炎原因不清E:疑有腹腔內(nèi)臟破裂出血

答案:急性低位腸梗阻

有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞，以下哪項(xiàng)不正確的

(

)

A:腹痛劇烈，但藥物常可以緩解B:早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象C:早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征D:頻繁嘔吐E:多有冠心病或房顫史

答案:腹痛劇烈，但藥物常可以緩解

外科急腹癥中最常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱的是

(

)

A:急性胰腺炎B:急性化膿性梗阻性膽管炎C:潰瘍病穿孔D:急性化膿性闌尾炎E:絞窄性腸梗阻

答案:急性化膿性梗阻性膽管炎

能引起急性上腹痛的外科疾病有

(

)

A:急性闌尾炎B:胃十二指腸潰瘍穿孔C:膽石癥D:其余選項(xiàng)都不對E:急性胰腺炎

答案:其余選項(xiàng)都不對

第六章測試

前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹，尿液由尿道口溢出，稱為：(

)

A:壓力性尿失禁B:痙攣性尿失禁C:充溢性尿失禁D:真性尿失禁E:急迫性尿失禁

答案:充溢性尿失禁

前列腺增生最早期的臨床表現(xiàn)是：(

)

A:尿頻、夜尿次數(shù)增多B:下腹部可觸及包塊，壓之有尿意C:全程血尿伴血塊D:發(fā)熱、腰痛伴尿液渾濁E:進(jìn)行性排尿困難

答案:尿頻、夜尿次數(shù)增多

男性血清前列腺特異抗原（PSA）的正常值是：(

)

A:0-4ng/mlB:4-10ng/mlC:0-10ng/mlD:10-15ng/mlE:5-10ng/ml

答案:0-4ng/ml

治療前列腺增生的藥物不包括：(

)

A:5α還原酶抑制劑B:α-受體阻滯劑C:抗雄激素類藥物D:植物類藥E:α-受體激動(dòng)劑

答案:α-受體激動(dòng)劑

前列腺增生急性尿潴留，首先考慮的處理方法是：(

)

A:導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管B:用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C:急癥膀胱造瘺D:導(dǎo)尿一次拔除導(dǎo)尿管E:恥骨上膀胱穿刺抽尿

答案:導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有：(

)

A:其余選項(xiàng)都是B:出血C:膀胱穿孔D:尿失禁E:TURP綜合征

答案:其余選項(xiàng)都是

對于良性前列腺增生的診斷檢查，不推薦：(

)

A:PSAB:直腸指檢C:B超D:CTE:尿常規(guī)

答案:CT

目前最常用的治療前列腺增生的手術(shù)方式是：(

)

A:前列腺激光切除術(shù)B:經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)C:恥骨后前列腺摘除術(shù)D:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)E:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

答案:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

急性尿潴留最常見的原因是：(

)

A:神經(jīng)源性膀胱B:下尿路梗阻C:其余選項(xiàng)都不對D:精神性因素E:藥物性因素

答案:下尿路梗阻

前列腺增生的易發(fā)部位是：(

)

A:前纖維肌區(qū)域B:中央帶C:整個(gè)腺體D:外周帶E:移行帶

答案:移行帶

診斷腎結(jié)石最簡便又最有價(jià)值的方法是：(

)

A:B超掃描B:同位素腎圖C:腹部X線透視D:尿路造影E:KUB平片

答案:KUB平片

臨床上最常見的泌尿系結(jié)石是：(

)

A:磷酸鹽結(jié)石B:胱氨酸結(jié)石C:草酸鹽結(jié)石D:尿酸結(jié)石E:嘌呤結(jié)石

答案:草酸鹽結(jié)石

尿路結(jié)石在下列哪些部位形成：(

)

A:腎和輸尿管B:腎和尿道C:輸尿管和尿道D:腎和膀胱E:膀胱和尿道

答案:腎和膀胱

關(guān)于尿道結(jié)石，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(

)

A:B超和X線檢查有助于明確診斷B:前尿道結(jié)石盡量做尿道切開取石以解除梗阻C:典型癥狀為排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，伴有頭痛D:結(jié)石位于尿道舟狀窩內(nèi)，可注入石蠟油后直接取石E:后尿道結(jié)石應(yīng)以尿道探條推入膀胱后按膀胱結(jié)石處理

答案:前尿道結(jié)石盡量做尿道切開取石以解除梗阻

下面哪種血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石：(

)

A:活動(dòng)后血尿B:無痛性血尿C:終末血尿D:初始血尿E:血尿伴血塊

答案:活動(dòng)后血尿

膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是：(

)

A:排尿中斷，改變體位后又可排尿B:膿尿C:血尿伴腰痛D:排尿困難，進(jìn)行性加重E:尿頻、尿急、尿痛

答案:排尿中斷，改變體位后又可排尿

上尿路結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是：(

)

A:疼痛伴排尿困難B:夜尿增加伴血尿C:尿頻伴血尿D:腎絞痛伴活動(dòng)后血尿E:膀胱刺激癥狀

答案:腎絞痛伴活動(dòng)后血尿

尿路結(jié)石會(huì)引起：(

)

A:癌變B:尿路梗阻C:腎功能不全D:其余選項(xiàng)都對E:泌尿系感染

答案:其余選項(xiàng)都對

左側(cè)腎盂結(jié)石，約直徑1.2cm大小，無腎積水，右腎及雙側(cè)輸尿管無異常，首選治療方式是：(

)

A:開放手術(shù)B:內(nèi)鏡碎石C:中藥排石D:暫不處理E:體外沖擊波碎石

答案:體外沖擊波碎石

腹部平片不易顯影的尿路結(jié)石是：(

)

A:混合結(jié)石B:草酸鹽結(jié)石C:碳酸鹽結(jié)石D:尿酸結(jié)石E:磷酸鹽結(jié)石

答案:尿酸結(jié)石

間歇性無痛性肉眼血尿多見于：(

)

A:輸尿管結(jié)石B:腎胚胎瘤C:腎盂腎炎D:腎盂腫瘤E:腎結(jié)核

答案:腎盂腫瘤

膀胱腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀為：(

)

A:腹部包塊B:疼痛C:尿急D:尿頻E:血尿

答案:血尿

膀胱腫瘤多為：(

)

A:移行細(xì)胞癌B:小細(xì)胞癌C:腺癌D:鱗癌E:透明細(xì)胞癌

答案:移行細(xì)胞癌

腎癌三聯(lián)征是：(

)

A:腰痛、腫塊、血尿B:血尿、發(fā)熱、腫塊C:腰痛、血尿、血壓升高D:尿頻、尿急、尿痛E:發(fā)熱、血沉快、血壓升高

答案:腰痛、腫塊、血尿

在尿沉渣中找到移行上皮癌細(xì)胞，可以不考慮下列那種疾?。?

)

A:膀胱癌B:尿道癌C:腎癌D:腎盂癌E:輸尿管癌

答案:腎癌

關(guān)于膀胱腫瘤所致血尿，下面說法不正確的是：(

)

A:血尿程度與腫瘤大小不一致B:多為全程肉眼血尿C:多為無痛性D:多為間歇性E:血尿輕重與腫瘤惡性程度相關(guān)

答案:血尿輕重與腫瘤惡性程度相關(guān)

目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是：(

)

A:睪丸腫瘤B:陰莖癌C:前列腺癌D:腎癌E:膀胱癌

答案:陰莖癌

確診前列腺癌最可靠的方法是：(

)

A:直腸指檢B:PSA檢測C:B超檢查D:前列腺穿刺活檢E:MRI

答案:前列腺穿刺活檢

患者男，67歲，排尿困難5年，腰痛1個(gè)月，查體肛診：前列腺質(zhì)硬，左側(cè)葉可觸及一1cm大小結(jié)節(jié)?；?yàn)血PSA>100ng/ml。首先要考慮的診斷是：(

)

A:前列腺炎B:前列腺結(jié)核C:良性前列腺增生D:前列腺癌E:前列腺膿腫

答案:前列腺癌

下面關(guān)于陰莖癌的描述錯(cuò)誤的是：(

)

A:絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌B:常浸潤尿道海綿體，影響排尿C:治療以手術(shù)為主，輔以放療和化療D:絕大多數(shù)發(fā)生于包莖的病人E:HPV是致癌物

答案:常浸潤尿道海綿體，影響排尿

第七章測試

下述骨囊腫的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

(

)

A:屬于髓內(nèi)病損B:通常是單腔的C:X線為溶骨性病灶D:囊腫內(nèi)含有脂粒

答案:囊腫內(nèi)含有脂粒

惡性腫瘤的特點(diǎn)是

(

)

A:成人多見B:常見于軟骨瘤C:病理性骨折少見D:血管怒張

答案:血管怒張

良性骨腫瘤的X線特點(diǎn)是

(

)

A:蟲蝕樣病灶B:密度不均C:蔥皮現(xiàn)象D:無骨膜反應(yīng)

答案:無骨膜反應(yīng)

下列選項(xiàng)中，最能骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)為

(

)

A:病灶周圍硬化反應(yīng)骨B:界限清楚C:三角形骨膜反應(yīng)D:骨皮質(zhì)膨脹變薄

答案:三角形骨膜反應(yīng)

9歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。診斷是(

)

A:骨巨細(xì)胞瘤

B:骨肉瘤C:骨瘤D:軟骨肉瘤

答案:骨肉瘤

骨肉瘤X線片可見病變(

)

A:可為膨脹性生長B:發(fā)生于骨端C:短管狀骨多見D:可見“日光照射”現(xiàn)象

答案:可見“日光照射”現(xiàn)象

骨巨細(xì)胞瘤治療方案的確定，決定于(

)

A:病理檢查B:X線表現(xiàn)C:G、T、M分級D:臨床表現(xiàn)

答案:G、T、M分級

骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于(

)

A:潛在惡性B:惡性C:高度惡性D:良性

答案:潛在惡性

內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn),是(

)

A:蔥皮樣骨膜反應(yīng)B:日光放射狀骨膜反應(yīng)C:溶骨性骨破壞D:膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊

答案:膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊

內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇(

)

A:截肢術(shù)B:刮除植入松質(zhì)骨C:必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D:腫瘤段切除

答案:刮除植入松質(zhì)骨

以下選項(xiàng)哪些是先天性斜頸需鑒別診斷的疾病

(

)

A:其余選項(xiàng)都對

B:頸椎結(jié)核C:頸椎先天性畸形D:頸部急性淋巴結(jié)炎性斜頸E:其余選項(xiàng)都不對

答案:其余選項(xiàng)都對

下列選項(xiàng)是先天性斜頸臨床治療方法的是

(

)

A:非手術(shù)療法：5歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭部B:手術(shù)療法：1歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌C:手術(shù)療法：上學(xué)前患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌D:手術(shù)療法：12歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌E:非手術(shù)療法：3歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭部

答案:手術(shù)療法：1歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌

下列選項(xiàng)不是先天性髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)的是

(

)

A:單足站立實(shí)驗(yàn)陽性B:兩大腿、臀部皮紋不對稱C:脫位前期或半脫位的不穩(wěn)定型的新生兒或兒童D:有脫位的新生和或較大的幼兒彈出實(shí)驗(yàn)陽性E:患髖疼痛明顯

答案:患髖疼痛明顯

下列選項(xiàng)不是先天性髖關(guān)節(jié)脫位體征的是

(

)

A:單足站立實(shí)驗(yàn)陽性B:脫位側(cè)下肢延長C:彈出實(shí)驗(yàn)陽性D:彈進(jìn)實(shí)驗(yàn)陽性E:gaaleazzi氏征陽性

答案:脫位側(cè)下肢延長

先天性馬蹄內(nèi)翻足，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:4歲患兒行軟組織手術(shù)矯正畸形、石膏固定B:手術(shù)矯正畸形需要預(yù)防局部皮膚壞死C:5歲患兒需作三關(guān)節(jié)融合術(shù)D:嬰兒期患兒以手法矯正畸形為主E:2歲患兒以分期手法矯正、石膏固定為主

答案:5歲患兒需作三關(guān)節(jié)融合術(shù)

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理變化主要發(fā)生在（

）

A:脊柱側(cè)彎B:髖部肌肉C:骨盆形態(tài)D:股骨近端、髖臼和關(guān)節(jié)囊E:髖部的神經(jīng)、血管

答案:股骨近端、髖臼和關(guān)節(jié)囊

雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位可出現(xiàn)的體征（

）

A:跛行步態(tài)B:剪刀步態(tài)C:鴨行步態(tài)D:間歇性跛行E:跨域步態(tài)

答案:鴨行步態(tài)

治療6個(gè)月以內(nèi)的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)采用（

）

A:切開復(fù)位、Salter骨盆截骨術(shù)B:切開復(fù)位、Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)C:麻醉狀態(tài)下復(fù)位并切斷內(nèi)收肌D:應(yīng)用外展支具或石膏將雙髖保持在一定的外展位，保證股骨頭復(fù)位E:脛骨結(jié)節(jié)牽引

答案:應(yīng)用外展支具或石膏將雙髖保持在一定的外展位，保證股骨頭復(fù)位

關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率說法錯(cuò)誤的是（

）

A:發(fā)生率存在地區(qū)差異B:女性多于男性C:發(fā)生率存在于種族差異D:發(fā)病率0.1-0.4%E:右側(cè)多于左側(cè)

答案:右側(cè)多于左側(cè)

下列體格檢查中陽性，不能提示發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（

）

A:托馬斯征B:彈入征C:Allis征D:彈出征E:Neer試驗(yàn)

答案:Neer試驗(yàn)

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位在雙髖正位上可出現(xiàn)（

）

A:股骨頭骨骺小，股骨頸短、粗、前傾角大B:組成關(guān)節(jié)諸骨破壞，間隙窄，并膿腫形成C:髖臼軟骨下骨硬化，囊性變D:股骨頭變扁塌陷，間隙增寬E:早期骨破壞、增生、硬化

答案:股骨頭骨骺小，股骨頸短、粗、前傾角大

復(fù)位發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的正確體位（

）

A:髖關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位B:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位C:髖關(guān)節(jié)保持伸直、外展、外旋位D:自然體位E:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位

答案:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位

關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的說法錯(cuò)誤的是（

）

A:超聲成像對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷優(yōu)勢在于免受輻射B:6個(gè)月以內(nèi)可以使用帶蹬吊帶法C:治療時(shí)間對預(yù)后有明顯影響D:病理改變對治療效果影響大E:早期診斷不明，可以半年后再復(fù)查

答案:早期診斷不明，可以半年后再復(fù)查

下列不是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位X線測量法的是(

)

A:Cobb角B:Perkin象限C:Shenton線D:髂頸線E:CE角

答案:Cobb角

以下不是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的體檢的是（

）

A:Galeazzi

signB:OrtolaniC:BabinskiD:TrendelenburyE:Barlow

答案:Babinski

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人越來越多，哪種髖部骨折容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，而這種骨折與另一種常見的髖部骨折鑒別的主要體征是

(

)

A:腫脹明顯B:下肢外旋50°畸形C:屈髖畸形D:局部疼痛E:患肢短縮

答案:下肢外旋50°畸形

股骨頭缺血性壞死主要病因可為（

）

A:長期活動(dòng)B:長期勞累C:長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥D:長期大量應(yīng)用激素藥物E:骨折

答案:長期大量應(yīng)用激素藥物

早期股骨頭缺血性壞死可出現(xiàn)改變的影像學(xué)檢查是（

）

A:MRB:CT平掃C:CT平掃+增強(qiáng)D:CT增強(qiáng)E:X線平片

答案:MR

成人股骨頭缺血性壞死可發(fā)展成為(

)

A:骨關(guān)節(jié)炎B:髖外翻C:髖內(nèi)翻D:髖關(guān)節(jié)脫位E:扁平髖

答案:骨關(guān)節(jié)炎

股骨頭缺血性壞死中，股骨頭最早出現(xiàn)塌陷的部分是（

）

A:外上B:內(nèi)下C:中心D:外下E:內(nèi)上

答案:外